מה גורם לסרטן הלבלב? תסמינים, סימנים ושיעור הישרדות

עובדות על סרטן הלבלב

• סרטן הלבלב הוא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות הלבלב.
• עישון והיסטוריה בריאותית יכולים להשפיע על הסיכון לסרטן הלבלב.
• הסימנים והתסמינים של סרטן הלבלב כוללים צהבת, כאבים וירידה במשקל.
• סרטן הלבלב קשה לאתר (למצוא) ולאבחן מוקדם.
• בדיקות הבוחנות את הלבלב משמשות לאיתור (למצוא), אבחון וסרטן הלבלב בשלב.
• גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.

מהו סרטן הלבלב?

סרטן הלבלב הוא מחלה בה נוצרים תאים ממאירים (סרטן) ברקמות הלבלב.

הלבלב הוא בלוטה באורך של 6 סנטימטרים המעוצב בצורת אגס דק השוכנת על צדה. הקצה הרחב יותר של הלבלב נקרא הראש, החלק האמצעי נקרא הגוף והקצה הצר נקרא הזנב. הלבלב שוכן בין הקיבה לעמוד השדרה.

ללבלב שני עבודות עיקריות בגוף:

• להכנת מיצים שעוזרים לעכל (לשבור) אוכל.
• לייצור הורמונים, כמו אינסולין וגלוקגון, המסייעים בשליטה על רמות הסוכר בדם. שני ההורמונים הללו עוזרים לגוף להשתמש ולאגור את האנרגיה שהוא מקבל מהמזון.

מיצי העיכול מיוצרים על ידי תאי לבלב אקסוקריניים וההורמונים מיוצרים על ידי תאי לבלב אנדוקריניים. כ- 95% ממקרי סרטן הלבלב מתחילים בתאים אקסוקריניים.

מהם גורמי סיכון לסרטן הלבלב?

עישון והיסטוריה בריאותית יכולים להשפיע על הסיכון לסרטן הלבלב.

כל דבר שמגדיל את הסיכון לחלות במחלה נקרא גורם סיכון. קביעת גורם סיכון אין פירושו שתקבלו סרטן; אי קיום גורמי סיכון זה לא אומר שאתה לא חולה בסרטן. שוחח עם הרופא שלך אם אתה חושב שאתה עשוי להיות בסיכון.

גורמי הסיכון לסרטן הלבלב כוללים את הדברים הבאים:

• לעשן.
• עודף משקל.
• לאחר היסטוריה אישית של סוכרת או דלקת לבלב כרונית.
• לאחר היסטוריה משפחתית של סרטן הלבלב או דלקת הלבלב.
• לאחר תנאים תורשתיים מסוימים, כגון:
• תסמונת נאופלזיה אנדוקרינית מרובה סוג 1 (MEN1).
• סרטן המעי הגס התורשתי הלא-פוליפוזיס (HNPCC; תסמונת לינץ ').
• תסמונת פון היפל-לינדאו.
• תסמונת Peutz-Jeghers.
• תסמונת סרטן השד התורשתי.
• תסמונת מלנומה מרובה שומות מרובות משפחה (FAMMM).

מהם הסימנים והתסמינים של סרטן הלבלב?

הסימנים והתסמינים של סרטן הלבלב כוללים צהבת, כאבים וירידה במשקל.

סרטן הלבלב עלול לא לגרום לסימנים או תסמינים מוקדמים. סימנים ותסמינים עשויים להיגרם כתוצאה מסרטן הלבלב או ממצבים אחרים. בדוק עם הרופא שלך אם יש לך אחד מהדברים הבאים:

• צהבת (מצהיבה של העור ולבני העיניים).
• שרפרפים בצבע בהיר.
• שתן כהה.
• כאבים בבטן העליונה או האמצעית ובגב.
• ירידה במשקל ללא סיבה ידועה.
• אובדן תיאבון.
• מרגיש עייף מאוד.

כיצד מאבחנים סרטן הלבלב?

סרטן הלבלב קשה לאתר (למצוא) ולאבחן מוקדם.

קשה לאתר סרטן הלבלב ולאבחן אותו מהסיבות הבאות:

• אין סימנים או סימפטומים בולטים בשלבים המוקדמים של סרטן הלבלב.
• הסימנים והתסמינים של סרטן הלבלב, כאשר הם קיימים, הם כמו הסימנים והתסמינים של מחלות רבות אחרות.
• הלבלב מוסתר מאחורי איברים אחרים כמו הקיבה, המעי הדק, הכבד, כיס המרה, הטחול ודרכי המרה.

בדיקות הבוחנות את הלבלב משמשות לאיתור (למצוא), אבחון וסרטן הלבלב בשלב.

סרטן הלבלב מאובחן בדרך כלל בבדיקות ונהלים המצטלמים בלבלב ובאזור סביבו. התהליך המשמש לגלות אם תאי סרטן התפשטו בתוך הלבלב ובסביבתו נקרא שלב. בדיקות ונהלים לאיתור, אבחון וסרטן לבלב בשלבי נעשות בדרך כלל במקביל. בכדי לתכנן טיפול, חשוב לדעת את שלב המחלה והאם ניתן להסיר את סרטן הלבלב באמצעות ניתוח.

ניתן להשתמש בבדיקות והנהלים הבאים:

• בדיקה גופנית והיסטוריה: בדיקת הגוף לבדיקת סימני בריאות כלליים, כולל בדיקת סימני מחלה, כגון גושים או כל דבר אחר שנראה חריג. כן תובא היסטוריה של הרגלי הבריאות של המטופל ומחלותיו וטיפוליו בעבר.
• מחקרי כימיה בדם: הליך שבודק דגימת דם בכדי למדוד את כמויות החומרים מסוימים, כמו בילירובין, המשתחררים לדם על ידי איברים ורקמות בגוף. כמות יוצאת דופן (גבוהה או נמוכה מהרגיל) של חומר יכולה להיות סימן למחלה.
• בדיקת סמן גידול: פרוצדורה שבודקת דגימה של דם, שתן או רקמה על מנת למדוד את כמויות החומרים המסויימים, כמו CA 19-9, ואנטיגין קרצינובריוני (CEA), המיוצר על ידי איברים, רקמות או תאים סרטניים. בתוך הגוף. חומרים מסוימים קשורים לסוגים מסוימים של סרטן כאשר הם נמצאים ברמות מוגברות בגוף. אלה נקראים סמני גידולים.
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית): פרוצדורה המשתמשת במגנט, גלי רדיו ומחשב להכנת סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף. הליך זה נקרא גם דימות תהודה מגנטית גרעינית (NMRI).
• סריקת CT (סריקת CAT): הליך שעושה סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף, שצולמו מזוויות שונות. התמונות מיוצרות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. ניתן להזריק צבע לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. נוהל זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת. סריקת CT ספירלית או סלילית עושה סדרה של תמונות מפורטות מאוד של אזורים בגוף באמצעות מכונת רנטגן הסורקת את הגוף בנתיב ספיראלי.
• סריקת PET (סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון): הליך לאיתור תאי גידול ממאירים בגוף. כמות קטנה של גלוקוז רדיואקטיבי (סוכר) מוזרקת לווריד. סורק ה- PET מסתובב סביב הגוף ומכין תמונה של איפה משתמשים בגלוקוז בגוף. תאים סרטניים ממאירים מופיעים בהירים יותר בתמונה מכיוון שהם פעילים יותר ותופסים יותר גלוקוז מאשר בתאים רגילים. ניתן לבצע סריקת PET וסריקת CT במקביל. זה נקרא PET-CT.
• אולטרסאונד בטן: בדיקת אולטראסאונד המשמשת לצילום תמונות של פנים הבטן. מתמר האולטראסאונד נלחץ אל עור הבטן ומכוון גלי קול באנרגיה גבוהה (אולטרסאונד) אל הבטן. גלי הקול מקפצים את הרקמות והאיברים הפנימיים ומשמיעים הדים. המתמר מקבל את ההדים ושולח אותם למחשב שמשתמש בהדים כדי ליצור תמונות הנקראות סונוגרמות. ניתן להדפיס את התמונה שתביט בה בהמשך.
• אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS): הליך בו מוחדר אנדוסקופ לגוף, בדרך כלל דרך הפה או פי הטבעת. אנדוסקופ הוא מכשיר דק דמוי צינור עם אור ועדשה לצפייה. בדיקה בסוף האנדוסקופ משמשת להקפצת גלי קול באנרגיה גבוהה (אולטרסאונד) מרקמות או איברים פנימיים ולהפקת הדים. ההדים יוצרים תמונה של רקמות גוף הנקראות סונוגרמה. הליך זה נקרא גם אנדוסונוגרפיה.
• ניתוח אנדוסקופי לאחר הרדמה של כולאנגיופנקראנצראוגרפיה (ERCP): הליך המשמש לצילום רנטגן של הצינורות (הצינורות) הנושאים מרה מהכבד לכיס המרה ומכיס המרה למעי הדק. לפעמים סרטן הלבלב גורם לצינורות אלו לצמצם ולחסום או להאט את זרימת המרה, וגורם לצהבת. אנדוסקופ (צינור דק ומואר) מועבר דרך הפה, הושט והקיבה לחלק הראשון של המעי הדק. לאחר מכן מוחדר קטטר (צינור קטן יותר) דרך האנדוסקופ לצינורות הלבלב. צבע מוזרק דרך הקטטר לתעלות וצילום רנטגן. אם התעלות חסומות על ידי גידול, יתכן ויוחדר צינור דק לתעלה כדי לבטל את חסימתו. ניתן להשאיר את הצינור (או הסטנט) במקום כדי לשמור על צינור פתוח. ניתן לקחת דגימות רקמות.
• כולאנגיוגרפיה פרה-עורית (PTC): פרוצדורה המשמשת לצילום רנטגן של תעלות הכבד והמרה. מחט דק מוחדרת דרך העור מתחת לצלעות ולכבד. צבע מוזרק לכבד או לתעלות המרה ונלקחת רנטגן. אם נמצא סתימה, לעיתים נותרים בכבד צינור דק וגמיש הנקרא סטנט בכדי לנקז מרה למעי הדק או לשקית איסוף מחוץ לגוף. בדיקה זו נעשית רק אם לא ניתן לבצע ERCP.
• לפרוסקופיה: ניתוח כירורגי לבדיקת האיברים שבתוך הבטן כדי לבדוק אם יש סימני מחלה. חתכים קטנים (חתכים) נעשים בקיר הבטן ומכניסים לפרוסקופ (צינור דק ומואר) לאחת החתכים. לפרוסקופ עשוי להיות בדיקת אולטרסאונד בסוף כדי להקפיץ גלי קול באנרגיה גבוהה מעל איברים פנימיים, כמו הלבלב. זה נקרא אולטרסאונד לפרוסקופי. ניתן להכניס מכשירים אחרים דרך אותם חתכים או אחרים לביצוע פעולות כמו לקיחת דגימות רקמות מהלבלב או דגימת נוזל מהבטן כדי לבדוק אם יש סרטן.
• ביופסיה: הסרת תאים או רקמות כך שניתן יהיה לצפות במיקרוסקופ על ידי פתולוג כדי לבדוק אם יש סימנים לסרטן. ישנן מספר דרכים לבצע ביופסיה לסרטן הלבלב. ניתן להכניס מחט דקה או מחט ליבה לבלב במהלך צילום רנטגן או אולטרסאונד להסרת תאים. ניתן להסיר רקמות במהלך לפרוסקופיה.

מהי הפרוגנוזה לסרטן הלבלב?

גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.

הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ואפשרויות הטיפול תלויות בסעיפים הבאים:

• האם ניתן להסיר את הגידול באמצעות ניתוח או לא.
• שלב הסרטן (גודל הגידול והאם הסרטן התפשט מחוץ ללבלב לרקמות או לבלוטות לימפה סמוכות או למקומות אחרים בגוף).
• בריאותו הכללית של המטופל.
• בין אם הסרטן בדיוק אובחן או שחזר (חזור).

ניתן לשלוט בסרטן הלבלב רק אם הוא נמצא לפני שהוא התפשט, כאשר ניתן להסירו לחלוטין על ידי ניתוח. אם הסרטן התפשט, טיפול פליאטיבי יכול לשפר את איכות חייו של המטופל על ידי שליטה בתסמינים והסיבוכים של מחלה זו.

שלבים של סרטן הלבלב

• בדיקות ונהלים לבדיקת סרטן הלבלב נעשות בדרך כלל במקביל לאבחון.
• ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.
• סרטן עשוי להתפשט מהמקום בו הוא התחיל לאזורים אחרים בגוף.
• השלבים הבאים משמשים לסרטן הלבלב:
• שלב 0 (קרצינומה במצב)
• שלב א
• שלב ב '
• שלב III
• שלב רביעי

בדיקות ונהלים לבדיקת סרטן הלבלב נעשות בדרך כלל במקביל לאבחון.

התהליך המשמש לגלות אם סרטן התפשט בתוך הלבלב או לאזורים אחרים בגוף נקרא שלב. המידע שנאסף מתהליך הבימוי קובע את שלב המחלה. חשוב לדעת את שלב המחלה בכדי לתכנן את הטיפול. תוצאות של כמה מהבדיקות המשמשות לאבחון סרטן הלבלב משמשות לרוב גם לבשלת המחלה. למידע נוסף עיין בסעיף מידע כללי.

ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.

סרטן יכול להתפשט דרך רקמות, מערכת הלימפה והדם:

• רקמות. הסרטן מתפשט מהמקום בו החל לגדול לאזורים סמוכים.
• מערכת הלימפה. הסרטן מתפשט מהמקום בו החל על ידי כניסה למערכת הלימפה. הסרטן עובר דרך כלי הלימפה לחלקים אחרים בגוף.
• דם. הסרטן מתפשט מהמקום בו הוא התחיל בכך שהוא נכנס לדם. הסרטן עובר דרך כלי הדם לאזורים אחרים בגוף.

סרטן עשוי להתפשט מהמקום בו הוא התחיל לאזורים אחרים בגוף.

כאשר סרטן מתפשט לחלק אחר בגוף, זה נקרא גרורות. תאי סרטן מתנתקים מהמקום בו הם התחילו (הגידול הראשוני) ונוסעים במערכת הלימפה או בדם.

• מערכת הלימפה. הסרטן נכנס למערכת הלימפה, עובר בכלי הלימפה ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר בגוף.
• דם. הסרטן נכנס לדם, עובר בכלי הדם ויוצר גידול (גידול גרורתי) בחלק אחר בגוף.

הגידול הגרורתי הוא אותו סוג סרטן כמו הגידול הראשוני. לדוגמה, אם סרטן הלבלב מתפשט לכבד, תאי הסרטן בכבד הם למעשה תאי סרטן הלבלב. המחלה היא סרטן הלבלב הגרורתי, לא סרטן הכבד.

השלבים הבאים משמשים לסרטן הלבלב:

שלב 0 (קרצינומה במצב)

בשלב 0 נמצאים תאים לא תקינים בדופן הלבלב. תאים לא תקינים אלה עלולים להפוך לסרטן ולהתפשט לרקמות רגילות סמוכות. שלב 0 נקרא גם קרצינומה במקום.

שלב א

בשלב הראשון, סרטן נוצר ונמצא בלבלב בלבד. שלב I מחולק לשלב IA ולשלב IB, בהתבסס על גודל הגידול.

• שלב IA: הגידול הוא 2 סנטימטרים או פחות.
• שלב IB: הגידול גדול משני סנטימטרים.

שלב ב '

בשלב II, סרטן עשוי להתפשט לרקמות ואיברים סמוכים, וייתכן שהוא התפשט לבלוטות לימפה ליד הלבלב. שלב II מחולק לשלב IIA ולבמה IIB, על סמך המקום בו התפשט הסרטן.

• שלב IIA: סרטן התפשט לרקמות ואיברים סמוכים אך לא התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות.
• שלב IIB: הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות ועלול להתפשט לרקמות ואיברים סמוכים.

שלב III

בשלב השלישי, סרטן התפשט לכלי הדם העיקריים ליד הלבלב וייתכן שהוא התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות.

שלב רביעי

בשלב הרביעי, סרטן עשוי להיות בכל גודל והוא התפשט לאיברים מרוחקים, כמו הכבד, הריאה וחלל הצפק. יתכן שהוא התפשט גם לאיברים ורקמות ליד הלבלב או לבלוטות הלימפה.

מהם הטיפולים הסטנדרטיים לסרטן הלבלב?

ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם סרטן הלבלב.

סוגים שונים של טיפול זמינים לחולים עם סרטן הלבלב. חלק מהטיפולים הם סטנדרטיים (הטיפול המשמש כיום) וחלקם נבדקים במחקרים קליניים. ניסוי קליני לטיפול הוא מחקר מחקרי שנועד לסייע בשיפור הטיפולים הנוכחיים או לקבלת מידע על טיפולים חדשים לחולי סרטן. כאשר מחקרים קליניים מראים כי טיפול חדש טוב יותר מהטיפול הרגיל, הטיפול החדש עשוי להפוך לטיפול הסטנדרטי. מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות במחקר קליני. חלק מהניסויים הקליניים פתוחים רק לחולים שלא החלו בטיפול.

משתמשים בחמישה סוגים של טיפול סטנדרטי:

ניתוח

ניתן להשתמש באחד מסוגי הניתוחים הבאים להוצאת הגידול:

• הליך שוט (whipple): הליך כירורגי בו מוסרים ראש הלבלב, כיס המרה, חלק מהקיבה, חלק מהמעי הדק ודרכי המרה. נותר די בלבלב לייצור מיצי עיכול ואינסולין.
• כריתת לבלב מוחלטת: ניתוח זה מסיר את הלבלב כולו, חלק מהקיבה, חלק מהמעי הדק, צינור המרה השכיח, כיס המרה, הטחול ובלוטות הלימפה הסמוכות.
• כריתת לבלב דיסטלית: הגוף והזנב של הלבלב ובדרך כלל הטחול מוסרים.

אם הסרטן התפשט ולא ניתן להסירו, ניתן לבצע את הסוגים הבאים של ניתוח פליאטיבי כדי להקל על התסמינים ולשפר את איכות החיים:

• מעקף המרה הכירורגית: אם סרטן חוסם את המעי הדק והמרה מצטברת בכיס המרה, יתכן ויעשה מעקף המרה. במהלך ניתוח זה, הרופא יחתוך את כיס המרה או את צינור המרה ונתפור אותו למעי הדק כדי ליצור מסלול חדש באזור החסום.
• מיקום סטנט אנדוסקופי: אם הגידול חוסם את צינור המרה, ניתן לבצע ניתוח בכדי להכניס סטנט (צינור דק) לניקוז המרה שנבנתה באזור. הרופא עשוי למקם את הסטנט דרך צנתר שמתנקז לחלק החיצוני של הגוף או שהסטנט עשוי להסתובב באזור החסום ולנקז את המרה למעי הדק.
• מעקף קיבה: אם הגידול חוסם את זרימת המזון מהקיבה, יתכן והבטן תפור ישירות למעי הדק, כך שהמטופל יוכל להמשיך לאכול כרגיל.

טיפול בקרינה

טיפול בקרינה הוא טיפול בסרטן המשתמש בצילומי רנטגן בעלי אנרגיה גבוהה או בסוגי קרינה אחרים כדי להרוג תאים סרטניים או למנוע מהם לצמוח. ישנם שני סוגים של הקרנות:

• טיפול קרינתי חיצוני משתמש במכונה מחוץ לגוף בכדי להעביר קרינה לעבר הסרטן.
• בקרינה פנימית משתמשים בחומר רדיואקטיבי אטום במחטים, זרעים, חוטים או צנתרים המונחים ישירות בסרטן או בסמוך לו.

אופן הטיפול בקרינה תלוי בסוג ובשלב הסרטן המטופל. טיפול בקרינה חיצונית משמש לטיפול בסרטן הלבלב.

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול בסרטן המשתמש בתרופות כדי לעצור את צמיחתם של תאים סרטניים, אם על ידי הריגת התאים או על ידי עצירת התפלגותם. כאשר נלקחת כימותרפיה דרך הפה או מוזרקת לווריד או לשריר, התרופות נכנסות לזרם הדם ויכולות להגיע לתאי סרטן בכל הגוף (כימותרפיה מערכתית). כאשר הכימותרפיה מוחדרת ישירות לנוזל השדרתי, לאיבר, או לחלל גוף כמו הבטן, התרופות משפיעות בעיקר על תאי סרטן באזורים אלה (כימותרפיה אזורית). כימותרפיה משולבת היא טיפול באמצעות יותר מתרופה אחת נגד סרטן. אופן מתן הכימותרפיה תלוי בסוג ובשלב הסרטן המטופל.

טיפול בכימורדיאציה

טיפול כימורדיאציה משלב כימותרפיה והקרנות על מנת להגביר את ההשפעות של שניהם.

טיפול ממוקד

טיפול ממוקד הוא סוג של טיפול המשתמש בתרופות או בחומרים אחרים כדי לזהות ולתקוף תאים סרטניים ספציפיים מבלי לפגוע בתאים תקינים. מעכבי טירוזין קינאז (TKI) הם תרופות טיפול ממוקדות החוסמות אותות הדרושים לגידול בגידולים. Erlotinib הוא סוג של TKI המשמש לטיפול בסרטן הלבלב.

ישנם טיפולים לכאבים הנגרמים כתוצאה מסרטן הלבלב.

כאב יכול להופיע כאשר הגידול לוחץ על עצבים או איברים אחרים בסמוך ללבלב. כאשר אין די ברפואת הכאב, ישנם טיפולים הפועלים על עצבים בבטן כדי להקל על הכאב. הרופא עשוי להזריק תרופות לאזור סביב העצבים המושפעים או לחתוך את העצבים כדי לחסום את תחושת הכאב. טיפול בהקרנות עם או בלי כימותרפיה יכול גם לעזור להקל על הכאב על ידי כיווץ הגידול.

לחולים בסרטן הלבלב צרכים תזונתיים מיוחדים.

ניתוח להסרת הלבלב עשוי להשפיע על יכולתו לייצר אנזימים בלבלב המסייעים לעיכול המזון. כתוצאה מכך, חולים עשויים להיתקל בבעיות בעיכול מזון וספיגת חומרים מזינים בגוף. כדי למנוע תזונה, הרופא רשאי לרשום תרופות המחליפות אנזימים אלו.

סוגים חדשים של טיפול נבדקים במחקרים קליניים.

פרק סיכום זה מתאר טיפולים הנחקרים במחקרים קליניים. זה אולי לא מזכיר כל טיפול חדש שנחקר. מידע על ניסויים קליניים זמין באתר NCI.

טיפול ביולוגי

טיפול ביולוגי הוא טיפול המשתמש במערכת החיסון של המטופל למאבק בסרטן. חומרים המיוצרים על ידי הגוף או מיוצרים במעבדה משמשים להגברת, הכוונה או השבת ההגנה הטבעית של הגוף מפני סרטן. סוג זה של טיפול בסרטן נקרא גם ביותרפיה או אימונותרפיה.

מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות במחקר קליני.

עבור חלק מהמטופלים, השתתפות במחקר קליני עשויה להיות הבחירה הטובה ביותר לטיפול. ניסויים קליניים הם חלק מתהליך מחקר הסרטן. ניסויים קליניים נעשים כדי לגלות אם טיפולים חדשים בסרטן הם בטוחים ויעילים או טובים יותר מהטיפול הרגיל.

רבים מהטיפולים הסטנדרטיים כיום לסרטן מבוססים על ניסויים קליניים קודמים. חולים שלוקחים חלק בניסוי קליני עשויים לקבל את הטיפול הסטנדרטי או להיות בין הראשונים שקיבלו טיפול חדש.

חולים שלוקחים חלק בניסויים קליניים גם מסייעים בשיפור הדרך בה יטופלו סרטן בעתיד. גם כאשר מחקרים קליניים אינם מובילים לטיפולים חדשים ויעילים, הם עונים לרוב על שאלות חשובות ומסייעים בהמשך המחקר.

חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר התחלת הטיפול בסרטן.

חלק מהניסויים הקליניים כוללים רק חולים שטרם קיבלו טיפול. ניסויים אחרים בודקים טיפולים בחולים שהסרטן שלהם לא השתפר. ישנם גם מחקרים קליניים שבודקים דרכים חדשות להפסיק את סרטן להישנות (לחזור) או להפחית את תופעות הלוואי של הטיפול בסרטן.

יתכן ויהיה צורך בבדיקות המשך

ניתן לחזור על כמה מהבדיקות שנעשו לאבחון הסרטן או כדי לברר את שלב הסרטן. בדיקות מסוימות יחזרו על עצמן בכדי לראות כמה טוב הטיפול פועל. ההחלטות אם להמשיך, לשנות או להפסיק את הטיפול עשויות להתבסס על תוצאות בדיקות אלו.

חלק מהבדיקות ימשיכו להיעשות מעת לעת לאחר סיום הטיפול. תוצאות בדיקות אלו יכולות להראות אם מצבך השתנה או אם הסרטן חזר (חזור). בדיקות אלו נקראות לעיתים בדיקות מעקב או בדיקות.

אפשרויות טיפול לפי שלב

שלבים I ו- II סרטן הלבלב

הטיפול בסרטן הלבלב בשלב א ובשלב II עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח.
• ניתוח ואחריו כימותרפיה.
• ניתוח ואחריו כימותרפיה.
• ניסוי קליני של כימותרפיה משולבת.
• ניסוי קליני של כימותרפיה וטיפול ממוקד, עם או בלי כימותרפיה.
• ניסוי קליני של טיפולים כימותרפיים ו / או הקרנות לפני הניתוח.

שלב III סרטן הלבלב

הטיפול בסרטן הלבלב בשלב III עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח פליאטיבי או מיקום סטנט לעקיפת אזורים חסומים בצינורות או במעי הדק.
• כימותרפיה ואחריה כימותרפיה.
• כימורדיאציה ואחריה כימותרפיה.
• כימותרפיה עם או בלי טיפול ממוקד.
• ניסוי קליני של טיפולים חדשים נגד סרטן יחד עם כימותרפיה או כימותרפיה.
• ניסוי קליני של הקרנות שניתנו במהלך ניתוחים או טיפול קרינתי פנימי.

סרטן הלבלב בשלב IV

הטיפול בסרטן הלבלב בשלב IV עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• טיפולים פליאטיביים להקלה על כאבים, כמו חסימות עצבים, וטיפול תומך אחר.
• ניתוח פליאטיבי או מיקום סטנט לעקיפת אזורים חסומים בצינורות או במעי הדק.
• כימותרפיה עם או בלי טיפול ממוקד.
• ניסויים קליניים של תרופות נגד סרטן חדשים עם או בלי כימותרפיה.

אפשרויות טיפול בסרטן הלבלב חוזר

סרטן הלבלב החוזר הוא סרטן שחזר (חזר) לאחר טיפולו. הסרטן עשוי לחזור בלבלב או באזורים אחרים בגוף. הטיפול בסרטן הלבלב החוזר עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• ניתוח פליאטיבי או מיקום סטנט לעקיפת אזורים חסומים בצינורות או במעי הדק.
• טיפול קרינתי פליאטיבי לכיווץ הגידול.
• טיפול רפואי פליאטיבי אחר להפחתת הסימפטומים, כמו חסימות עצבים לשיכוך כאבים.
• כימותרפיה.
• ניסויים קליניים של כימותרפיה, טיפולים חדשים נגד סרטן או טיפול ביולוגי.