סרטן השחלות לעומת ציסטות בשחלות סימפטומים והבדלים

סרטן השחלות לעומת ציסטות בשחלות ההבדלים בתסמינים

• סרטן השחלות הוא גידול ממאיר המופיע בשחלות או ברקמות הסמוכות אצל נשים. קבוצת סרטן זו כוללת שחלות באפיתל (מהתאים שעל פני השטח של השחלה), חצוצרות וצפק ראשוני (הרירית בתוך הבטן המעטה מבני בטן רבים).
• ציסטות בשחלות סגורות ומבנים דמויי שק בתוך השחלה הממולאות בחומר נוזלי או חצי מוצק.
• גם סרטן השחלות וגם ציסטות בשחלות אינם מייצרים תסמינים עד שהם גדולים מאוד או כאשר הסרטן התקדם. כאשר זה קורה, הם עשויים לחלוק סימנים ותסמינים דומים, למשל:
  • כאבי אגן או לחץ תחתון תחתון
  • כאבים במגע מיני.
  • נפיחות בבטן.
  • לא ניתן להבחין בהבדל בין ציסטות בשחלות לבין סרטן השחלות מהסימפטומים בלבד, אך ציסטות בשחלות נפוצות בהרבה.
• ציסטות בשחלות מזוהות לעיתים קרובות כאשר מבוצעת בדיקת אולטרסאונד מסיבה אחרת.
• לא ברור מה גורם לסרטן השחלות, אולם גורמי סיכון כוללים היסטוריה משפחתית של המצב והמוטציות בגנים מסוימים.
• ציסטות בשחלות נגרמות על ידי גורמים מרובים הכוללים את המחזור החודשי, אנדומטריוזיס ומתחילים בגידולים

מהן ציסטות בשחלות? מהו סרטן השחלות? איך הם נראים?

סרטן שחלות

המונח סרטן שחלות כולל כמה סוגים שונים של סרטן (חלוקה בלתי מבוקרת של תאים חריגים שיכולים ליצור גידולים) שכולם נובעים מתאי השחלה. לרוב גידולים נובעים מהאפיתל, או תאי הרירית, של השחלה. אלה כוללים שחלות באפיתל (מתאי שטח פני השחלה), חצוצרת, וצפק ראשוני (הרירית בתוך הבטן שמצפה מבני בטן רבים). כל אלה נחשבים לתהליך מחלה אחד. יש גם ישות שנקראת גידול בפוטנציאל ממאיר בשחלות; לגידולים אלה חלק מהמאפיינים המיקרוסקופיים של סרטן, אך הם נוטים שלא להתפשט כמו סרטן טיפוסי.

צורות פחות שכיחות של סרטן השחלות מגיעות מתוך השחלה עצמה, כולל גידולי תאי נבט וגידולי מין בחוט המין.

ציסטות בשחלות

ציסטות בשחלות הינן שקיות קטנות ומלאות נוזלים המתפתחות בשחלות של אישה. מרבית הציסטות אינן מזיקות, אך חלקן עלולות לגרום לבעיות כמו קרע, דימום או כאב. יתר על כן, יתכן ויהיה צורך בניתוח במצבים מסוימים להסרת הציסטה (ים). חשוב להבין את תפקוד השחלות וכיצד ציסטות אלה מתפתחות.

איך נראות ציסטות בשחלות (תמונות)?

תמונה של מערכת הרבייה הנשית

מה ההבדלים בין סרטן השחלות לבין תסמינים וסימנים של ציסטות בשחלות?

תסמינים וסימנים של סרטן השחלות

קשה לאבחן סרטן השחלות מכיוון שלעתים קרובות לא מופיעים תסמינים עד מאוחר במחלה. התסמינים אינם מופיעים עד שהגידול גדל מספיק כדי להפעיל לחץ על איברים אחרים בבטן, או עד שהסרטן התפשט לאיברים מרוחקים. התסמינים אינם ספציפיים, כלומר הם יכולים להיות כתוצאה ממצבים רבים ושונים. סרטן הוא בדרך כלל לא הדבר הראשון שנחשב אצל אישה הסובלת מתסמינים.

הסימפטום המוקדם היחיד של המחלה יכול להיות אי סדרים במחזור החודשי. הסימפטומים הבאים אחר כך כוללים:

• כאבים או לחץ באגן
• כאבים עם קיום יחסי מין
• נפיחות בבטן ונפיחות
• תכיפות במתן שתן
• עצירות
• מיימת: אוסף נוזלים בבטן, תורם להפרשת בטן וקוצר נשימה
• אובדן תיאבון
• מרגיש מלא אחרי אכילת מעט
• גז ו / או שלשול
• בחילה והקאה

ציסטות בשחלות תסמינים וסימנים

בדרך כלל ציסטות בשחלות אינן מייצרות תסמינים והן נמצאות במהלך בדיקה גופנית שגרתית. ניתן לראות בהם גם ממצא מקרי באולטרסאונד שבוצע מסיבות אחרות. עם זאת, סימפטומים יכולים להיות קיימים, במיוחד עם ציסטות גדולות או ציסטות קרועות. אלה משתנים ועשויים לכלול:

• כאבים במגע מיני, במיוחד עם חדירה עמוקה
• כאבי בטן תחתונה או אגן. זה יכול להיות לסירוגין, או יכול להיות חמור, פתאומי וחד
• תחושה של לחץ או מלאות בבטן התחתונה או באגן
• כאבי אגן כרוניים או כאבי גב תחתון לאורך כל המחזור החודשי
• כאבי אגן בעקבות פעילות גופנית או פעילות נמרצת
• כאב או לחץ עם מתן שתן או תנועת מעיים
• בחילה והקאה
• כאבים בנרתיק או דימום כתם מהנרתיק
• עקרות
• בעיות עם מעיים
• מרגיש לחץ לבצע תנועת מעיים
• רגישות בבטן
• הפרעת בטן
• נפיחות
• תחושת מלאות בטן
• צרבת
• קלקול קיבה
• מרגיש מוקדם כשאוכלים
• בעיות בשליטה במתן שתן

ציסטה בשחלות שברעה גורמת לרוב לכאבים עזים המופיעים פתאום. תופעה זו נפוצה לרוב במחזור הווסת ומתרחשת לעיתים קרובות בעקבות קיום יחסי מין או פעילות גופנית.

מה גורם לסרטן השחלות לעומת ציסטות בשחלות? האם הם גנטיים?

הגורמים לסרטן השחלות

ברוב המקרים של סרטן השחלות אין שום סיבה שניתן לזהות; עם זאת, ההיסטוריה המשפחתית אכן משחקת תפקיד.

הסיכון לכל החיים של נשים אמריקאיות לפתח סרטן שחלות הוא נמוך.
אם קרוב משפחה אחד מדרגה ראשונה - אם, אחות או בת - חולה במחלה, הסיכון עולה.
הסיכון יכול לעלות ל 50% אם שני קרובי משפחה מדרגה ראשונה חולים במחלה.
אם לאישה יש סרטן שחלות ובתה מפתחת סרטן שחלות, הבת ככל הנראה תפתח את הסרטן בגיל צעיר יחסית (צעיר מגיל 60).

סרטן השחלות נקשר לשלוש תסמונות תורשתיות.

1. תסמונת סרטן השד

• תסמונת השחלות בשד היא מוטציה בגן המכונה BRCA1 שקושר לסיכון מוגבר לסרטן השד וגם של סרטן השחלות. יש נשים הסובלות ממוטציה זו מפתחות סרטן שחלות.
• מוטציה נוספת המערבת את הגן BRCA2 מגבירה את הסיכון לסרטן השחלות, אך במידה פחותה. מוטציות אלה הן תורשתיות, כלומר ניתן להעביר אותן מדור לדור.

רמזים העשויים להצביע על נוכחותן של מוטציות אלו כוללים:

• בני משפחה הסובלים מסרטן שחלות או סרטן שד (במיוחד אלו המאובחנים כחולי סרטן אלה בגיל צעיר יותר מ 50).
• קרוב משפחה עם סרטן השד וגם השחלות או קרוב משפחה הגבר עם סרטן השד.

פיתוח אומדנים מדויקים יותר של סיכון לסרטן ובדיקה גנטית טובה יותר לנשאים של גנים אלה מתקיים.

2. סרטן המעי הגס התורשתי הלא-פוליפוזיס (HNPCC) (תסמונת לינץ 'II)

סרטן המעי הגס התורשתי הלא-פוליפוזיס הוא תסמונת גנטית שכונתה " תסמונת סרטן המשפחה", וקשורה לסרטן המעי הגס המתפתח אצל אנשים מתחת לגיל 50. איברים אחרים שיכולים להיות מעורבים כוללים את הרחם, השחלה, השד, הקיבה והלבלב.

גן מוטציה גורם לסרטן המעי הגס התורשתי. לנשים הסובלות מהתסמונת יש סיכוי לפתח סרטן שחלות.

3. תסמונת סרטן השחלות הספציפית לאתר

תסמונת סרטן השחלות הספציפית לאתר היא הנפוצה ביותר מבין שלוש התסמונות, ומומחים עדיין לא יודעים עליה הרבה. תסמונת זו עשויה לנבוע ממוטציות של הגן BRCA1.

גורמים אחרים המגדילים את הסיכון לסרטן השחלות

• גיל גדול מ 50 שנה
• אין הריונות
• שימוש בתרופות פוריות: מחקרים מסוימים הראו כי השימוש בתרופות פוריות מעלה את הסיכון לסרטן השחלות, אולם תוצאות המחקר לא היו עקביות.
• מורשת יהודית אשכנזית
• מורשת אירופאית (לבנה): נשים לבנות נוטות הרבה יותר לסרטן שחלות מאשר נשים אפריקאיות.
• חשיפה לאסבסט
• חשיפה חוזרת ונשנית של איברי המין לטלק
• הקרנת אזור האגן
• יש וירוסים, בעיקר הנגיף הגורם לחזרת

כמה מחקרים מראים שאסטרוגן עשוי לקדם סרטן שחלות אצל נשים שעברו את גיל המעבר. במשך שנים, סיכוני הסרטן הכרוכים בשימוש בטיפול בתחליפי הורמונים חילקו את הקהילה הרפואית. ממצאי המחקר בשנת 2002 ובראשית 2003 הראו שטיפול בתחליפי הורמונים אינו מספק לרבים מהיתרונות שהיו להערכתו, והוא מעלה את הסיכון למחלות לב. מומחים כבר לא ממליצים באופן שגרתי על טיפול בתחליפי הורמונים לטווח הארוך עבור מרבית הנשים, אם כי ניתן לשקול את הנושא כל מקרה לגופו.

מה מקטין את הסיכונים לחלות בסרטן השחלות?

• נראה כי כל גורם המעכב את הביוץ (שחרור ביצה מהשחלה) מגן מפני התפתחות סרטן השחלות. זה יכול להיות בגלל שהביוץ משבש את שכבת האפיתל של השחלה. כאשר התאים מתחלקים כדי לתקן את הנזק, יתכנו חלוקה בלתי מבוקרת ושינויים ממאירים.
• הריון בזמן (שנמשך תשעה חודשים מלאים) מפחית משמעותית את הסיכון לסרטן השחלות. ככל שמספר ההריונות גדל, הסיכון לסרטן השחלות פוחת.
• שימוש באמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון) מפחית את הסיכון לסרטן השחלות.
• הנקה מורידה את הסיכון לסרטן השחלות, והסיכון יורד עם הגדלת משך ההנקה.
• הסרת השחלות לפני סרטן מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן בשחלות לאפס. עם זאת, עדיין עלולים להופיע מקרים של מצב הדוק הקרוי קרצינומה צפק ראשונית כתוצאה משרידים עובריים של היווצרות שחלות. זה עשוי להיות שיקול בקרב נשים עם סיכוני סרטן תורשתיים. על מומחים לבסס החלטה זו על בדיקות וייעוץ גנטי.
• קשירת "צינורות" של האישה (קשירת צינוריות) למניעת הריון.
• ניתוח כריתת רחם מוריד את הסיכון לסרטן השחלות.

גורמים לציסטות בשחלות

גורמים Rsk להתפתחות ציסטות בשחלות ihclude:

• היסטוריה של ציסטות שחלות קודמות
• מחזורי וסת לא סדירים
• השמנת יתר
• עקרות
• טיפול בפוריות בתרופות גונדוטרופין
• תת פעילות של בלוטת התריס
• טיפול בטמוקסיפן (Soltamox) לסרטן שד
• שימוש בגלולות למניעת הריון / מניעת הריון מפחית את הסיכון להתפתחות ציסטות בשחלות, מכיוון שהם מונעים ביוץ.

האם ציסטות בשחלות יכולות להוביל לסרטן שחלות?

רוב הציסטות בשחלות הן שפירות (לא סרטניות); עם זאת, לעיתים רחוקות ציסטות בשחלות עשויות להיות קשורות לסרטן השחלות.

מה עלי לעשות אם יש לי סרטן שחלות או תסמינים או סימנים של ציסטה בשחלות?

מתי להתקשר לרופא אם יש לך תסמינים וסימנים של סרטן השחלות

אם אתם חווים כאבי בטן, הפרעה או נפיחות שאינם מוסברים על ידי עצירות פשוטה, אי סבילות ללקטוז או מצב לא מזיק אחר, התקשרו מייד לרופא או למומחה בתחום הבריאות.

אם אתה מעל גיל 40 או שיש לך היסטוריה משפחתית של סרטן שד או שחלות, יש לייחס תסמינים אלה לעצירות או לתנאים אחרים רק לאחר שרופא פסל את האפשרות לסרטן השחלות.

• כאבי בטן חמורים
• כאבי בטן עם חום
• הקאות רצופות או שלשול (במיוחד עם דם)
• קשיי נשימה
• דימום בנרתיק לא תקין
• חולשה, סחרחורת, תחושת עילפון או התעלפות במיוחד כשאתה עומד מישיבה (יתר לחץ דם, לחץ דם נמוך)
• חום מתמשך
• כאבים חמורים בבטן התחתונה או באגן
• לחץ דם גבוה או נמוך אינו קשור לתרופות
• צמא או שתן מוגזם
• כאבי כתפיים לא מוסברים בשילוב כאבי בטן
• בחילות והקאות מתמשכות

מתי להתקשר לרופא אם יש לך ציסטות בשחלות סימפטומים וסימנים

פנה לרופא או למומחה רפואי אחר אם יש לך תסמינים אלה:

• קדחת
• כאבים או רגישות לא תקינים באזור הבטן או האגן
• בחילה או הקאות
• חולשה, סחרחורת או עילפון
• חיוורון או אנמיה (אולי מאובדן דם)
• ווסת לא חריגה או לא סדירה
• נפיחות בבטן או תחושת בטן מוגברת יוצא דופן
• כאבי בטן בנטילת מדללי דם כמו קומדין (Coumadin, Jantoven)
• שיער פנים מוגבר
• צמא או שתן מוגזם
• ירידה לא מוסברת במשקל
• מסת בטן או אגן בולטת