טיפול בפליאוריס, אבחון, גורמים ותסמינים

מה זה פלוריסי?

• הצינור הוא שק דו שכבתי המחזיק את הריאות ומפריד בין דופן החזה, הסרעפת והלב.
• Pleurisy, המכונה גם pleuritis, נובע מדלקת בשק זה.
• הצינור הקווים את פנים החזה נקרא pleura parietal. הצינור המכסה את הריאות נקרא pleura visceral. אם אתה בריא, הצלקת מופרדת על ידי שכבה נוזלית דקה. זה מאפשר לריאות להתרחב ולהתכווץ בקלות במהלך הנשימה.
• הדלקת המופיעה בצינור יכול לגרום לכאבים בנשימה ואף עשויה לגרום להצטברות של כמות גדולה של נוזלים בשק האזור.
• Pleurisy יכול לחלוף מעצמו או להחמיר כך שיש לנקז את נוזל הפלוראלי מסביב לריאות.
• יש אנשים שמפתחים רקמות צלקת הנקראות הידבקויות לאחר שיש להם pleurisy. לאחר מכן יש להם כאבים כרוניים או קוצר נשימה.

מה גורם לפליאטיס?

ישנם גורמים רבים לפלוריטיס.

• מחלה זיהומית הנגרמת על ידי וירוסים, חיידקים, פטריות, שחפת או טפילים
• סרטן כמו מזותליומה, סרטן ריאות או סרטן מתפשטים מאזורים אחרים
• מחלות כלי דם קולגן כמו זאבת, דלקת מפרקים שגרונית, מחלת סרקואיד או סקלרודרמה
• טראומה מצלעות חבולות או שבורות
• מחלות במערכת העיכול, למשל דלקת לבלב, דלקת בצפק, או אוסף מוגלה מתחת לסרעפת
• יתכן ומקורו בתרופה כתוצאה מתגובה לתרופות כמו מטוטרקסט (Rheumatrex, Trexall) ופניצילין.
• גורמים אחרים לדלקת פלואוריטיס
  • אורמיה
  • קריש דם בריאה המכונה תסחיף ריאתי
  • טיפול בקרינה
  • מחלת תאי מגל
  • תרופות כימותרפיות
  • אסבסט
  • איידס

כיצד אוכל לדעת אם יש לי תסמינים של פליאריס?

אתה יכול לסבול מתסמינים רבים עם דלקת שלפוחית ​​העור:

• כאבי חזה : זהו הסימפטום השכיח ביותר של דלקת פלוריטיס. כאב הפלאוריטיס הוא בדרך כלל כאב חד ודקירה, אך עשוי גם להיות כאב עמום או תחושת צריבה. כאב פלוריט בדרך כלל גרוע יותר כשאתם נושמים עמוק, משתעלים או מסתובבים. הכאב בדרך כלל עדיף אם לוקחים נשימות רדודות או שוכבים בצד שכואב. כאבים בחזה הם מה שבדרך כלל גורם לאנשים הסובלים מפלאוריזיה לפנות לקבלת טיפול רפואי.
• שיעול : אתה עלול לקבל שיעול, תלוי בגורם לנקות. השיעול שלך עשוי להיות יבש או פרודוקטיבי של כיח או דם.
• קוצר נשימה : קוצר הנשימה הקשור לפלוריס עשוי לנבוע מהסיבה הבסיסית, כמו קריש דם בריאות (תסחיף ריאתי), נוזל סביב הריאה (אפוזה של המוח) או דלקת ריאות, או שזה יכול לנבוע כאבים בחזה הנגרמים כתוצאה מהנשימה.
• חום : יתכן גם שתקלעו חום, תלוי בגורם לנקמת המחלה.

כיצד רופאים מאבחנים את פליאריס?

הרופא ישאל אותך שאלות רבות על הכאב, למשל היכן הוא ממוקם, כמה זמן הוא היה שם ואיך ניסית לשפר אותו. הרופא ישאל גם לגבי הרגלים אישיים שלך, במיוחד עישון, כולל שימוש בטבק וסמים רחוב כמו מריחואנה וקוקאין. אל תסתיר שום מידע מהרופא. כל דבר שתגיד יהיה בדיוק בין שניכם, ולא תסתבכו עם החוק.

הרופא יבצע בדיקה גופנית מלאה ועשוי לבצע מספר בדיקות בכדי להחריג מצבים אחרים כמו קרום הלב, אי ספיקת לב והפרעות pleural אחרות כמו דלקת ריאות (אוויר שדולף לחלל הכלי), ספיחת יתר של המעי (עודף נוזלים סביב הריאה) במרחב pleural), hemothorax (דם בחלל pleural), ואמפיממה (מוגלה במרחב pleural).

• רופא או אחות יבדקו את לחץ הדם, קצב הלב, קצב הנשימה, הטמפרטורה ורווי החמצן בדם.
• הרופא יסתכל בעור שלך על פריחות או חבלות. זיהומים בעור כמו שלבקת חוגרת עלולים לגרום לכאבים בחזה, כמו גם חבלות.
• הרופא עשוי ללחוץ על החזה שלך. אם יש לך כאבים שהרופא יכול לשכפל, במיוחד מול היכן שהצלעות מתלכדות על עצם השד, יתכן שיש לך Costochondritis, המהווה דלקת בסחוס החזה.
• הרופא יקשיב מקרוב עם סטטוסקופ לריאות שלך. בהאזנה, הרופא יכול לפעמים לדעת אם יש לך מחלות אחרות של הריאות, כמו אסטמה, אמפיזמה, דלקת ריאות או ריאה שהתמוטטה (דלקת ריאות). יש אנשים הסובלים מפליפוליטיס מפתחים צליל שפשוף (המכונה חיכוך פלוריזיה) שנשמע על האזור הכואב. הרופא גם יקשיב לקצב ולקצב הלב שלך ויקבע אם יש לך מלמולים או קולות לב נוספים שיכולים להעיד על פגם או פגיעה בלב.
• יתכן שתזדקק לרנטגן בחזה.
• הרופא רשאי להזמין אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג.).
• אנשי מקצוע רפואיים עשויים לבצע כמה בדיקות דם ולשלוח חלק מהדם למעבדה לניתוח כדי לסייע בפסילת גורמים אחרים לכאבים בחזה.

האם ישנם תרופות ביתיות לפליאריס?

כמה כאבים בחזה הם מסוכנים. לפעמים אפילו רופא מנוסה לא יכול לספר לך מה הסיבה המדויקת לכאב שלך. Pleurisy מאובחנת לעתים קרובות רק כאשר פוסלים גורמים חמורים אחרים.

• השתמש בתרופה ללא מרשם (OTC) נגד דלקת, כגון איבופרופן (מוטרין) או אספירין, כדי להפחית את הכאב והדלקת.
• יתכן שיש לך פחות כאב אם תשכב על הצד שכואב.
• הימנע ממאמץ או עשה כל דבר שיגרום לך לנשום חזק.
• התקשר לרופא שלך או פנה למחלקת החירום של בית החולים שלך אם אינך יכול לנשום עמוק או להשתעל בגלל כאבים עזים.

אילו תרופות מטפלות בפלואיס?

כאשר אובחנו כסובלים מפלאוריס (pleuritis) וגורמים חמורים יותר לכאבים בחזה, ככל הנראה תקבלו מרשם לתרופות נגד כאבים.

• אנשי מקצוע בתחום הרפואה עשויים לרשום תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידלית כמו איבופרופן (מוטרין), אינדומתצין (אינדוצין) או נפרוקסן (נפרוזין). יתכן ואף תקבל תרופות חזקות יותר, כגון קודאין, או תרופות אחרות לשיכוך כאבים נרקוטיים, כולל הידרוקודון (Vicodin) או אוקסיקודון (Percocet).
• אם יש לך הרבה נוזלים בחזה, יתכן שאנשי מקצוע רפואיים יצטרכו לבצע הליך של בית חזה לניקוז הנוזל.

מחלת פליאור יכולה לגרום לאי נוחות עזה. אם הכאבים שלך אינם מבוקרים היטב, אתה עלול לפתח דלקת ריאות מכיוון שאינך יכול לנשום ולהשתעל כראוי. הגדלת קוצר הנשימה, שיעול רב יותר של ליחה, צמרמורות מרעידות עזות (נקראות קשיחים), וכדורים גבוהים צריכים להעריך הערכה מחודשת על ידי רופא. אם הכאב מחמיר למרות תרופות שנקבעו או אם הסימפטומים שלך לא משתפרים לאחר שבוע, עליך להעריך מחדש על ידי רופא או גורם רפואי אחר.

מתי עלי להתקשר לרופא?

שוחח עם הרופא שלך על כל כאב בחזה שמדאיג אותך. גורמים רבים לכאבים בחזה הם מסוכנים ואף מסכני חיים.

• אם יש לך חום גבוה, צמרמורת רועדת ושיעול המייצר כיח ירוק עבה או צהוב, יתכן וסובל מדלקת ריאות. שוחח עם הרופא שלך, אשר עשוי לרצות שתהיה לך צילום רנטגן בחזה.
• הסיכון שלך ללקות במחלה נוספת יחד עם צלקת בשתן עולה עם גילך ונוכחותם של מצבים רפואיים חמורים אחרים כמו מחלות לב, אמפיזמה, ברונכיטיס כרונית, סוכרת ומחלות כלי דם בקולגן.
• אם יש לך רגל או זרוע נפוחה יחד עם דלקת שלפוחית ​​השתן, יתכן וסובל מפקקת ורידית עמוקה ותסחיף ריאתי. תסחיף ריאתי הוא קריש דם מאיזור אחר בגוף שמתנתק ונוסע לריאות שלך.

עליכם להתייעץ תמיד עם רופא בכאבים חדשים בחזה, במיוחד אם אתם מאוד קצרי נשימה, סובלים מחום גבוה או מרגישים קלות ראש או אם הכאב מונע מכם להסתובב בנוחות.

אם אתה במצוקה קשה, התקשר מייד ל 911 לצורך הובלת אמבולנס למחלקת החירום של בית החולים הקרוב.

טיפול רפואי במחלת הפליאריס יכול לכלול את בית החזה (צינור חזה חלול ופלסטי המוחדר להסרת נוזלים או אוויר מהחלל הצבירי) או צנרת.

האם ניתן למנוע דימום?

לרוב הפלאוריזיה נגרמת כתוצאה מזיהום והיא בלתי נמנעת. אתה יכול להימנע מכאבים חזקים בחזה פלוריטיים על ידי אבחון מוקדם וטיפול בתרופות אנטי דלקתיות.

מהי הפרוגנוזה לאדם הסובל מפליוריס?

פרוגנוזה של Pleurisy תלויה במציאת הגורם הבסיסי וטיפול בו. ניתן לטפל ברוב המקרים בימים או שבועות. דימום נגרם כתוצאה מדלקות נגיפיות נמשך בדרך כלל כשבעה ימים ונעלם. Pleuritis ממצבים אחרים, כמו סרטן, עשויה להימשך ללא הגבלת זמן.