תסמיני דלקת ריאות, סימנים, טיפול וחיסון

עובדות דלקת ריאות

• דלקת ריאות היא זיהום ריאה שיכול להיגרם על ידי סוגים שונים של מיקרואורגניזמים, כולל חיידקים, נגיפים, פטריות וטפילים.
• תסמינים של דלקת ריאות עשויים לכלול
  • שיעול עם ייצור כיח,
  • חום,
  • כאבים חדים חדים על השראה (נשימה פנימה), ו
  • קוצר נשימה.
• ילדים ותינוקות המפתחים דלקת ריאות לעיתים קרובות אינם סובלים מסימנים ספציפיים לזיהום בחזה אך הם מפתחים חום, נראים חולים למדי ויכולים להיות עייפים.
• יש חשד לדלקת ריאות כאשר רופא שומע צלילים לא תקינים בחזה, והאבחנה מאושרת על ידי צילום רנטגן בחזה.
• ניתן לזהות חיידקים ופטריות הגורמות לדלקת ריאות על ידי תרבית כיח. במקרים מסוימים ניתן לבצע איתור של חיידקים הגורמים לדלקת ריאות באמצעות בדיקות שתן (לדוגמה, Legionella, Pneumococcus ). אצל אחרים, בדיקות דם מדגימות את התגובה החיסונית של הגוף לזיהומים מסוימים. תוצאות בדיקות הדם הללו מזהות לעיתים קרובות את האורגניזם לאחר שהמטופל החלים.
• שחיקה של pleural היא אוסף נוזלים סביב הריאה המודלקת. תופעה זו נובעת לרוב כאשר הדלקת הריאות קרובה לדופן החזה וגורמת לדלקת בצינורות העוטפות את הריאה.
• ניתן לטפל בדלקת ריאות חיידקית ופטרייתית (אך לא ויראלית) באמצעות אנטיביוטיקה ותרופות נגד פטריות, בהתאמה.

מהי ההגדרה של דלקת ריאות?

דלקת ריאות היא זיהום של ריאה אחת או שתיהן, אשר בדרך כלל נגרמת על ידי חיידקים, נגיפים, פטריות או טפילים. ישנם ביטויים רבים ושונים של דלקת ריאות על סמך סוג החיידק הגורם לו. במקרים מסוימים, חיידק יכול לגרום לדלקת ריאות מסוגים שונים. לעיתים דלקת ריאות פוגעת בחלק מהריאה האחת ובמקרים אחרים הזיהום מפוזר בכל שתי הריאות. במקרים מסוימים של דלקת ריאות יכולים לפתח אוספי נוזלים נלווים. כמה סיבות, כמו Staphylococcus aureus, יכולות להיות הרסניות מאוד לרקמת הריאה. לפני גילוי האנטיביוטיקה, לאחר מכן מתו שליש מכל האנשים שפיתחו דלקת ריאות מהזיהום. נכון לעכשיו, למעלה משלושה מיליון אנשים מפתחים דלקת ריאות בכל שנה בארצות הברית. למעלה מחצי מיליון מהאנשים הללו אושפזים בבית חולים לטיפול. למרות שרוב האנשים הללו מחלימים, כ -5% ימותו מדלקת ריאות. דלקת ריאות היא גורם המוות השישי המוביל בארצות הברית.

מה גורם לסוגים שונים של דלקת ריאות?

הגורם השכיח ביותר לדלקת ריאות חיידקית הוא Streptococcus pneumoniae . בצורה זו של דלקת ריאות, לרוב ישנה הופעה פתאומית של המחלה עם צמרמורת רועדת, חום וייצור של כיח בצבע חלודה. הזיהום מתפשט לדם ב 20% -30% מהמקרים (המכונה אלח דם), ואם זה מתרחש, 20% -30% מהחולים האלה מתים.

Klebsiella pneumoniae ו- Hemophilus influenzae הם חיידקים הגורמים לעיתים קרובות דלקת ריאות אצל אנשים הסובלים ממחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) או אלכוהוליזם.

Mycoplasma pneumoniae הוא סוג של חיידקים הגורמים לעיתים קרובות לזיהום שמתפתח לאט. התסמינים כוללים חום, צמרמורות, כאבי שרירים, שלשול ופריחה. חיידק זה הוא הגורם העיקרי לדלקת ריאות רבות בחודשי הקיץ והסתיו, והמצב מכונה לעתים קרובות "דלקת ריאות לא טיפוסית".

מחלת הלגיונר נגרמת על ידי החיידק Legionella pneumoniae שנמצא לרוב באספקת מים מזוהמים ובמזגנים. זהו זיהום שעלול להיות קטלני אם לא מאובחן במדויק. דלקת ריאות היא חלק מהזיהום הכללי, והתסמינים כוללים חום גבוה, דופק איטי יחסית, שלשול, בחילה, הקאות וכאבים בחזה. גברים מבוגרים, מעשנים ואנשים שמערכת החיסון שלהם מדוכאת נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח את מחלת הלגיונר.

Mycoplasma, Legionnaire, וזיהום נוסף, Chlamydia pneumoniae, כולם גורמים לתסמונת המכונה "דלקת ריאות לא טיפוסית". בתסמונת זו רנטגן החזה מראה על חריגות מפוזרות, ובכל זאת המטופל אינו נראה חולה קשה. בעבר מכונה מצב זה "דלקת ריאות מהלכת", מונח שמשמש לעיתים רחוקות כיום. זיהומים אלה קשים מאוד להבחנה קלינית ולעתים קרובות הם זקוקים לביצוע הוכחות מעבדה לצורך אישור.

דלקת ריאות מסוג Pneumocystis jiroveci (ידועה בעבר בשם Pneumocystis carinii ) דלקת ריאות היא צורה אחרת של דלקת ריאות שכוללת בדרך כלל את שתי הריאות. זה נראה אצל חולים עם מערכת חיסונית נפגעת, בין אם מכימותרפיה לסרטן, HIV / איידס, ובאנשים המטופלים ב- TNF (גורם נמק הגידול), כמו למשל דלקת מפרקים שגרונית.

דלקת ריאות נגיפית יכולה להיגרם על ידי נגיף אדנו-וירוס, נגיף- קרנף, נגיף שפעת (נגיף שפעת), נגיף סינוציאליאלי נשימתי (RSV), ונגיף parainfluenza (הגורם גם לגדילה).

זיהומים פטרייתיים שיכולים להוביל לדלקת ריאות כוללים היסטופלזמוזיס, קוקסידיומיקוזיס, בלסטומיקוזיס, אספרגילוזיס וקריפטוקוקוזיס . אלה אחראים לאחוז קטן יחסית של דלקת ריאות בארצות הברית.

האם דלקת ריאות מדבקת, וכיצד היא מתפשטת?

מכיוון שיש סוגים רבים של אורגניזמים הגורמים לדלקת ריאות, האופן בו הם מועברים וכמה הם מדבקים משתנה בהתאם לאורגניזם הספציפי. ניתן להעביר קלות יותר שחפת, מיקופלסמה ודלקת ריאות נגיפיות מאדם לאדם אך עשויים להתבטא בדרכים שונות ברגע שהועברו, לעיתים חמורים יותר, ואחרים פחות. מקרים מסוימים של דלקת ריאות נדבקים על ידי נשימה של טיפות קטנות המכילות את האורגניזמים העלולים לגרום לדלקת ריאות. טיפות אלה עולות לאוויר כאשר אדם שנדבק בחיידקים אלה משתעל או מתעטש. האדם שנדבק באורגניזמים אלה עשוי לפתח דלקת ריאות אך יתכן שלא. גורמים רבים עשויים לשחק תפקיד, כמו המצב החיסוני של האדם הנגוע והיקף או היקף האורגניזמים בחשיפה. במקרים אחרים דלקת ריאות נגרמת כאשר חיידקים או נגיפים הנמצאים בדרך כלל בפה, בגרון או באף נכנסים בשוגג לריאה. לפיכך, סביר שפחות אורגניזמים אלה יתפשטו בקלות. עם זאת, ייתכן שמישהו יזדהם באורגניזמים אלה בפיהם. במועד מאוחר יותר הם עשויים לשאוף את החיידק לריאות, ואם התנאים נכונים הם עלולים לפתח דלקת ריאות. אורגניזמים מסוימים יכולים לזהם חפץ ועלולים לזהם את ידיהם אם הם נאספים על ידי אחר. מאוחר יותר, אם אותו אדם נוגע בפה שלהם, הוא עלול לזהם את הרוק שלהם. חפצים אלה שהאורגניזמים מזהמים מכונים פומיטים. זה מסביר מדוע אנשי מקצוע רבים כל כך בתחום הבריאות מייעצים על שטיפת ידיים תכופה, במיוחד סביב חולי דלקת ריאות. אורגניזם אחד הפך בולט להפליא בכל ארצות הברית על ידי סוג זה של זיהום. זה נקרא MRSA או Staphylococcus aureus עמידים למתיצילין . אאוראוס Staph יכול לגרום לצורות דלקתיות מאוד מזיקות, שלא לדבר על זיהומים באזורים אחרים בגוף. מכיוון שהוא עמיד בפני מתצילין, לרוב הוא זקוק לסוגים מתקדמים יותר של אנטיביוטיקה, פעמים רבות ניתנים לווריד.

במהלך השינה, די מקובל שאנשים שואפים הפרשות מהפה, הגרון או האף. בדרך כלל, תגובת הרפלקס של הגוף (שיעול לגבות את ההפרשות) ומערכת החיסון שלהם ימנעו מהאורגניזמים השואפים לגרום לדלקת ריאות. עם זאת, אם אדם נמצא במצב מוחלש ממחלה אחרת, יכולה להתפתח דלקת ריאות קשה. אנשים הסובלים מזיהומים ויראליים אחרונים, מחלות ריאה, מחלות לב ובעיות בליעה, כמו גם אלכוהוליסטים, משתמשי סמים וכאלה שסבלו משבץ מוחי או התקף, נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת ריאות בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. ככל שאנו מתבגרים, מנגנון הבליעה שלנו יכול להיפגע וכך גם מערכת החיסון שלנו. גורמים אלה, יחד עם חלק מתופעות הלוואי השליליות של תרופות, מגבירים את הסיכון לדלקת ריאות בקרב קשישים.

ברגע שהאורגניזמים נכנסים לריאות, הם בדרך כלל מתמקמים בשקי האוויר ובמעברי הריאה, שם הם גדלים במהירות במספרם. אז אזור הריאה מתמלא בנוזל ובמוגלה (התאים הדלקתיים בגוף) כאשר הגוף מנסה להילחם בזיהום.

אורגניזמים מסוימים, כמו Mycobacterium הגורם לשחפת, עשויים לקחת שבועות של טיפול לפני שהאדם הנגוע כבר אינו מדבק. תקופה זו יכולה להימשך זמן מה אם הטיפול לא נלקח כראוי. במקרים מסוימים, רופאים צופים בטיפול על מנת לאשר כי הכמות הנכונה ומשך הטיפול הושלמו. אורגניזם אחר כמו Mycoplasma עלול להיות מדבק רק למספר ימים עד שבוע.

מהם התסמינים והסימנים של דלקת ריאות אצל מבוגרים וילדים?

לרוב האנשים המפתחים דלקת ריאות לוקים בהתחלה בסימפטומים של הצטננות (דלקת בדרכי הנשימה העליונות, למשל התעטשויות, כאבי גרון, שיעול), ואחריהם קדחת גבוהה (לעיתים עד 104 F), צמרמורת רועשת ושיעול. עם ייצור כיח. כיח בדרך כלל אינו צבע ולפעמים מדמם. בהתאם למיקום הזיהום, יש סיכוי גבוה יותר להתפתח בסימפטומים מסוימים. כאשר הזיהום מתיישב במעברים האוויר, שיעול וכריתה נוטים לשרוד את התסמינים. בחלקם, הרקמה הספוגית של הריאות המכילות את שקיות האוויר מעורבת יותר. במקרה זה ניתן לפגוע בחמצון הדם, יחד עם הקשחת הריאה, מה שמביא לקוצר נשימה. לעיתים צבע עורו של האדם עשוי להשתנות ולהפוך מעורפל או סגול (מצב המכונה ציאנוזה) בגלל שדם מחמצן בצורה לא טובה.

סיבי הכאב היחידים בריאה נמצאים על פני הריאה, באזור המכונה הפלאורה. כאבים בחזה עשויים להתפתח אם ההיבטים החיצוניים של הריאה הקרובה למצב העיכול מעורבים בזיהום. כאב זה לרוב חריף ומחמיר כאשר נושמים נשימה עמוקה ומכונה כאב pleuritic או pleurisy. במקרים אחרים של דלקת ריאות, תלוי באורגניזם הגורם, יכול להיות הופעה איטית של התסמינים. שיעול מחמיר, כאבי ראש וכאבי שרירים עשויים להיות התסמינים היחידים.

ילדים ותינוקות המפתחים דלקת ריאות לעיתים קרובות אינם סובלים מסימנים ספציפיים לזיהום בחזה אך הם מפתחים חום, נראים חולים למדי ויכולים להיות עייפים. קשישים עשויים להיות מעטים מהתופעות האופייניות לדלקת ריאות.

תמונה של דלקת ריאות

חידון דלקת ריאות IQ

באילו בדיקות משתמשים באנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי לאבחן דלקת ריאות?

ניתן לחשוד בדלקת ריאות כאשר הרופא בוחן את המטופל ושומע צלילי נשימה גסים או פצפוצים בעת האזנה לחלק מהחזה בעזרת סטטוסקופ. יכולה להיות צפצופים או קולות הנשימה עשויים להיות קלושים באזור מסוים של החזה. לרוב נדרש לצלם רנטגן בחזה לאשר את האבחנה של דלקת ריאות. לריאות מספר קטעים המכונים אונות, בדרך כלל שתיים משמאל ושלושה מימין. כאשר דלקת הריאות פוגעת באחת האונות הללו, מכונה לעתים קרובות דלקת ריאות הלוברית. לחלק מהדלקת ריאות יש התפלגות דביקה יותר שאינה כוללת אונות ספציפיות. בעבר, כששתי הריאות היו מעורבות בזיהום, נעשה שימוש במונח "דלקת ריאות כפולה". לעתים רחוקות משתמשים כיום במונח זה.

ניתן לאסוף דגימות כיח ולבדוק תחת המיקרוסקופ. על ידי בדיקה זו ניתן לאתר דלקת ריאות הנגרמת על ידי חיידקים או פטריות. ניתן לגדל דגימה של כיח בחממות מיוחדות (מעובדות), ואז ניתן לזהות את האורגניזם הפוגע. חשוב להבין כי דגימה של כיח חייבת להכיל מעט רוק מהפה ולהימסר למעבדה די מהר. אחרת, צמיחת יתר של חיידקים לא נגועים מהפה עשויה לשרוט. מכיוון שהשתמשנו באנטיביוטיקה בצורה בלתי מבוקרת רחבה יותר, יותר אורגניזמים הופכים עמידים לאנטיביוטיקה הנפוצה. תרבויות מסוג זה יכולות לעזור בהכוונת טיפול מתאים יותר.

ניתן לבצע בדיקת דם המודדת ספירת תאי דם לבנים (WBC). ספירת תאי הדם הלבנים של האדם יכולה לרוב לתת רמז לחומרת הדלקת הריאות והאם היא נגרמת על ידי חיידקים או נגיף. מספר מוגבר של נויטרופילים, סוג אחד של WBC, נראה ברוב הזיהומים החיידקיים, ואילו גידול בלימפוציטים, סוג אחר של WBC, נראה בזיהומים נגיפיים, זיהומים פטרייתיים וכמה זיהומים חיידקיים (כמו שחפת).

ברונכוסקופיה היא הליך בו מוחדרת צינור צפייה דק וגמיש ומואר באף או בפה לאחר מתן הרדמה מקומית. באמצעות מכשיר זה הרופא יכול לבדוק ישירות את מעברי הנשימה (קנה הנשימה והסימפונות). במקביל ניתן להשיג דגימות של כיח או רקמה מהחלק הנגוע של הריאה.

לעיתים, נוזלים נאספים בחלל ה pleural סביב הריאה כתוצאה מהדלקת מדלקת ריאות. נוזל זה נקרא אפולוזיה של pleural. אם מתפתחת כמות משמעותית של נוזלים, ניתן יהיה להסיר אותה בהליך המכונה בית-חזה. לאחר קהות העור באמצעות הרדמה מקומית, מוחדרת מחט לחלל החזה וניתן למשוך נוזלים ולבדוק תחת המיקרוסקופ על ידי פתולוג. לעתים קרובות משתמשים באולטרסאונד למניעת סיבוכים בהליך זה. במקרים מסוימים, נוזל זה יכול להיות מודלק קשה (אפוזה parapneumonic) או להידבק (אמפמה) וייתכן שיהיה צורך להסיר אותו על ידי פעולות כירורגיות אגרסיביות יותר. כיום, לרוב, מדובר בניתוח באמצעות צינור או בית thoroscoscope. זה נקרא "ניתוח ביתי חזה בסיוע וידיאו" או VATS.

מהם טיפולים בדלקת ריאות?

סטרפטוקוקוס דלקת ריאות

אנטיביוטיקה המשמשת לעתים קרובות בטיפול בסוג זה של דלקת ריאות כוללות פניצילין, אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית (אוגמנטין, אוגמנטין XR), ואנטיביוטיקה מקרולידית, כולל אריתרומיצין (E-Mycin, Eryc, Ery-Tab, PCE, Pediazole, Ilosone), אזיתרומיצין. (Zithromax, Z-Max), ו Clarithromycin (Biaxin). פניצילין היה בעבר האנטיביוטיקה שבחרה בטיפול בזיהום זה. עם הופעתם והשימוש הנרחב באנטיביוטיקה רחבת הספקטרום, התפתחה עמידות משמעותית לתרופות. הפניצילין עשוי עדיין להיות יעיל בטיפול בדלקת ריאות דלקת ריאות, אך יש להשתמש בו רק לאחר שתרביות החיידקים מאשרות את רגישותן לאנטיביוטיקה זו.

Klebsiella pneumoniae

אנטיביוטיקה שימושית במקרה זה הם הצפלוספורינים מהדור השני והשלישי, אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית, פלואורוקווינולונים (levofloxacin, moxifloxacin-oral, ו- sulfamethoxazole / trimethoprim).

Mycoplasma pneumoniae

מקרולידים (כמו אריתרומיצין, קלריתרומיצין ואזיתרומיצין) ופלואורוקינולונים הם אנטיביוטיקה הנמצאת בדרך כלל לטיפול בדלקת ריאות במיקופלסמה .

לגיונלה דלקת ריאות

פלואורוקווינולונים (ראה לעיל) הם הטיפול שבחרתם בזיהום זה. זיהום זה מאובחן לרוב על ידי בדיקת שתן מיוחדת המחפשת נוגדנים ספציפיים לאורגניזם הספציפי.

לאחרונה, מחקר שנערך בהולנד הוכיח כי הוספת תרופה לסטרואידים, dexamethasone (Decadron), לטיפול אנטיביוטי מקצרת את משך האשפוז. יש להשתמש בתרופה זו בזהירות בחולים הסובלים ממחלה אנוש או שכבר יש להם מערכת חיסונית נפגעת.

Pneumocystis jiroveci

לאחר שאובחן, הוא מטופל באנטיביוטיקה המכילה סולפה. לעתים קרובות משתמשים בסטרואידים במקרים חמורים יותר.

דלקת ריאות ויראלית

דלקת ריאות ויראלית אינה מגיבה בדרך כלל לטיפול אנטיביוטי. דלקת ריאות אלה בדרך כלל נפתרת לאורך זמן כאשר מערכת החיסון של הגוף נלחמת בזיהום. חשוב לוודא כי דלקת ריאות חיידקית לא מתפתחת באופן שניוני. אם כן, הרי שדלקת הריאות החיידקית מטופלת באנטיביוטיקה מתאימה. במצבים מסוימים, טיפול אנטי-ויראלי מועיל בטיפול במצבים אלה. לאחרונה, שפעת H1N1, קשורה לדלקת ריאות קשה מאוד, מה שמביא לרוב לאי ספיקת נשימה. לעתים קרובות מחלה זו מצריכה שימוש באוורור מכני לתמיכה בנשימה. מוות אינו נדיר כאשר זיהום זה כולל את הריאות. האנטהווירוס התפרסם לאחרונה בחדשות לאחר שכמה אנשים נדבקו בקאמפ קארי בפארק הלאומי יוסמיטי. נגיף זה גדל בצואה שנמצאת בקני מכרסמים, בעיקר עכברים. ככל הנראה, החלפת בקתות אוהל ישנות בבד שכבה כפולה מודרנית יותר אפשרה מקום מושלם לעכברים לקנן. זיהום זה יכול להתפשט לריאות ולגרום למצב המכונה תסמונת הריאה hantavirus (בדומה ל- ARDS, תסמונת מצוקה נשימתית חריפה), שבמקרה זה היא לעתים קרובות קטלנית. הטיפול כרוך בתמיכה ראשונית של המטופל כאשר הגוף מנסה לרפא את עצמו.

דלקת ריאות פטרייתית

לכל פטריה ישנם טיפולים אנטיביוטיים ספציפיים, ביניהם אמפוטריצין B, פלוקונאזול (דיפלוקן), פניצילין וסולפונמידות.

בקהילה הרפואית התגלעו חששות גדולים לגבי שימוש יתר באנטיביוטיקה. מרבית גרוני כאב ודלקות בדרכי הנשימה העליונות נגרמים על ידי נגיפים ולא על ידי חיידקים. אף על פי שאנטיביוטיקה אינה יעילה נגד נגיפים, הם לרוב רושמים. שימוש מופרז זה הביא למגוון חיידקים שהפכו עמידים לאנטיביוטיקה רבים. אורגניזמים עמידים אלה נראים בדרך כלל בבתי חולים ובבתי אבות. למעשה, על הרופאים לקחת בחשבון את המיקום כאשר הם מרשמים אנטיביוטיקה (דלקת ריאות שנרכשה בקהילה, או CAP, לעומת דלקת ריאות שנרכשה בבית חולים, או HAP).

האורגניזמים הארסיים יותר מגיעים לעתים קרובות מהסביבה הבריאותית, או מבית החולים או מבתי האבות. אורגניזמים אלה נחשפו למגוון האנטיביוטיקה החזקה ביותר שיש לנו. הם נוטים לפתח עמידות לחלק מהאנטיביוטיקה הללו. אורגניזמים אלה מכונים חיידקים nosocomial ויכולים לגרום למה שמכונה דלקת ריאות nosocomial כאשר הריאות נדבקות.

לאחרונה, אחד האורגניזמים העמידים הללו מבית החולים הפך נפוץ למדי בקהילה. בקהילות מסוימות עד 50% מזיהומי Staph aureus נובעים מאורגניזמים עמידים למתיצילין אנטיביוטי. אורגניזם זה מכונה MRSA ( Staph aureus עמיד למתיצילין ) ודורש אנטיביוטיקה מיוחדת כאשר הוא גורם לזיהום. זה יכול לגרום לדלקת ריאות אך גם לעתים קרובות גורם לזיהומי עור. בבתי חולים רבים חולים עם זיהום זה ממוקמים בבידוד מגע. המבקרים שלהם מתבקשים לרוב ללבוש כפפות, מסכות ושמלות. זה נעשה כדי למנוע את התפשטותם של חיידקים אלה למשטחים אחרים שבהם הם יכולים לזהם שלא בכוונה את כל מה שנוגע למשטח זה. לכן חשוב מאוד לשטוף ידיים ביסודיות ותכיפות כדי להגביל את התפשטות נוספת של האורגניזם העמיד הזה. המצב עם MRSA ממשיך להתפתח. הזן הנרכש של MRSA נוטה להיות מגיב לחלק מהאנטיביוטיקה הנפוצה יותר ואילו הזנים הנרכשים בבית חולים דורשים טיפולים אנטיביוטיים חזקים ואגרסיביים יותר. כאשר התפתחות זו מתרחשת, חולים מגיעים לבית החולים עם הזנים הנרכשים בקהילה וכן זן קודם שנרכש על ידי בית החולים. זה מחייב עוד יותר ביצוע תרבויות חיידקים כדי לקבוע את דרך הפעולה הטובה ביותר.

מהי הפרוגנוזה לדלקת ריאות?

דלקת ריאות יכולה להיות זיהום חמור ומסכן חיים. זה נכון במיוחד בקרב קשישים, ילדים, וכאלה הסובלים מבעיות רפואיות חמורות אחרות, כמו COPD, מחלות לב, סוכרת וסרטן מסוים. למרבה המזל, עם גילוי אנטיביוטיקה רבות עוצמה, ניתן לטפל בהצלחה ברוב המקרים של דלקת ריאות. למעשה, בדרך כלל ניתן לטפל בדלקת ריאות באנטיביוטיקה דרך הפה ללא צורך באשפוז. מומחים רבים ושונים מטפלים בדלקת ריאות, לרוב רופאי טיפול ראשוני, כולל תרגול משפחתי, רפואת ילדים ומומחים לרפואה פנימית. אם יתפתח חלק מהביטויים החמורים המחייבים אשפוז מומחים אחרים, כמו מומחים ברפואת הריאה (רופאי רופאים) ומחלות זיהומיות עשויים להיות מעורבים בטיפול המטופל.

האם יש חיסונים לדלקת ריאות?

ניתן להשיג שני חיסונים למניעת מחלות פנאומוקוקיות: חיסון מצומד הפנאומוקוק (PCV13) וחיסון הפנאומוקוק הפוליסכוצרי (PPV23; Pneumovax). החיסון המצומד הפנאומוקוקאלי הוא חלק מתזמנת החיסון התינוקת השגרתית בארה"ב ומומלץ לכל ילדים מתחת לגיל שנתיים וילדים בגילאי 2-4 הסובלים ממצבים רפואיים מסוימים. כיום מומלץ לבצע חיסון זה גם לילדים ומבוגרים עד גיל 64 עם בעיות בריאותיות מסוימות, כמו מחלות ריאה כרוניות וסוכרת. מומלץ גם לכל מבוגרים מגיל 65 ומעלה. זה לא דורש זריקת מאיץ. חיסון הפוליסכוצרי הפנאומוקוק מומלץ למבוגרים בסיכון מוגבר להתפתחות דלקת ריאות, כולל קשישים, אנשים הסובלים מסוכרת, מחלת לב, ריאה או כליות כרונית, אלו הסובלים מאלכוהוליזם, מעשני סיגריות, ובאנשים שעברו את הטחול . אנשים מסוימים עשויים להזדקק לחיסון חוזר לאחר חמש שנים.

מהן תופעות לוואי של דלקת ריאות אפשריות?

בדרך כלל החיסונים מביאים רק לתגובות קטנות מאוד של אתר הזרקה מקומי. יש אנשים שמפתחים תסמונת דמויית שפעת קלה עם חום בדרגה נמוכה, סבל, כאבי ראש וכאבי שרירים. במקרים נדירים ביותר, חלקם עשויים לפתח את התסמונת הנוירולוגית המכונה תסמונת גווילין-בארה. זה יכול לגרום לקהות וחולשה בגפיים, ולהיפתר באופן ספונטני ברוב המקרים. חלק מהנפגעים דורשים טיפול, ואחרים יכולים לסבול מליקוי נוירולוגי משמעותי. למרות הצליל המפחיד של תופעות לוואי אלה, הסיכונים למות מדלקת ריאות גדולים בהרבה מהסיכונים להידבק בתופעת לוואי נדירה זו של החיסון. אין נתונים טובים התומכים בהתפתחות אוטיזם בקרב ילדים הנוטלים חיסון זה. מי שעבר תגובה אלרגית קשה לחיסון קודם ל- PCV (PCV7) או דיפטריה, לא צריך לקבל חיסון זה.