תסמונת תינוק מזועזע: תסמינים, סימנים ומניעת התעללות בילדים

עובדות על תסמונת תינוק מזועזעות

• תסמונת תינוק מזועזע היא סוג של התעללות בילדים.
• תינוקות עם תסמונת תינוק מזועזע לוקים בפגיעות מסכנות חיים.
• תינוקות רבים שנפגעו מפתחים נזק מוחי ועיוורון קבוע כתוצאה מהתעללות.
• תסמונת תינוק מזועזע כמעט ולא נראית כתוצאה מטראומה מקרית.
• דווח תמיד על חשד להתעללות בילדים.

מהי תסמונת התינוקות המזעזעת?

תסמונת תינוק מזועזע הוא המונח שמשמש לתיאור צורה של התעללות בילדים הנגרמת על ידי טלטול נמרץ של תינוק, לעיתים קרובות בכעס, כדי לגרום לילד להפסיק לבכות או להתבכיין. לרוב זה מופיע בילדים מתחת לגיל שנה, והטלטול האלים גורם לרוב לפגיעה מוחית קשה וקבועה, פגיעות בעמוד השדרה, דימום בעיניים (דימומים ברשתית) ואפילו מוות.

עד כמה שכיח תסמונת התינוק התנער?

אין נתונים סטטיסטיים מדויקים, אך מומחים מעריכים כי השכיחות היא בין 1, 000 עד 1, 500 תינוקות בשנה. על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעה, כמעט 2, 000 ילדים שמתים מהתעללות או הזנחה כל שנה, תסמונת התינוקות המזעזעת מהווה 10% -12% מהם. לרוב, הקורבן של תסמונת התינוק המנומז הוא בין 3 ל 8 חודשים; עם זאת, זה דווח בילודים ובילדים עד גיל 4. בנוסף, 25% מכלל הילדים המאובחנים עם תסמונת תינוק מזועזע מתים מפציעותיהם.

מה הגורמים לתסמונת התינוק התנער?

לתינוקות שרירי צוואר חלשים מאוד וראשים גדולים וכבדים ביחס לגופם. בנוסף, מכיוון שמוח התינוק אינו בוגר וצריך מקום לגדול, יש באופן טבעי מרחב וירטואלי בין הגולגולת למוח כדי לאפשר התפתחות. טלטול תינוקות באלימות עלול לגרום למוח לנוע בתוך הגולגולת, וכתוצאה מכך לחלוקות מוחיות (שטפי דם ברקמת המוח) ולכריתת (קריעה) של כלי הדם. לרוב, הפגיעות הקשורות בתסמונת התינוק מזועזע כוללות דימום סביב המוח (דימומים תת-עוריים וסובארכנואידים), דימום בעיניים (שטפי רשתית) ופגיעות בעמוד השדרה או הצוואר. לעיתים קרובות לתינוקות יהיו עדויות לפגיעות אחרות שאינן מקריות, כולל חבלות לא מוסברות, שברים בצלעות או שברים בגפיים.

מהם התסמינים והסימנים של תסמונת תינוק מזועזע?

יתכן כי לא ניתן להבחין מייד בפגיעות הקשורות בתסמונת התינוק. תינוקות עשויים להופיע בתלונות לא ספציפיות, כמו עצבנות או הקאות. תסמינים אלה נגרמים כתוצאה מהלחץ המוגבר המתפתח במוח (לחץ תוך גולגולתי) הנגרם כתוצאה מדימום במוח ונפיחות. תינוקות אלה מפתחים לעיתים קרובות תסמינים נוספים, כמו עייפות, קשיי נשימה והתקפים.

מהו הטיפול בתסמונת תינוק מזועזע?

תינוקות עם פגיעות בתסמונת תינוק מזועזע נזקקים לטיפול חירום, כולל תמיכה נשימתית וניתוחים. לעתים קרובות תינוקות אלה דורשים ניקוז הדם סביב המוח כדי להפחית את הפגיעות המוחיות המתמשכות הקשורות בנפיחות מוחית. יתכן ויהיה צורך גם בטיפולים נוספים, כולל קבלת הערכות עיניים ונוירולוגיות.

מהי הפרוגנוזה לתסמונת תינוק מזועזע?

לתינוקות שנפגעו כתוצאה מהתעללות מסוג זה יש פרוגנוזה לא טובה. מבין אותם תינוקות ששרדו, לרבים יש נזק מוחי קבוע, פגיעות רשתית ועיוורון וכן פגיעות בצוואר ובעמוד השדרה. לרוע המזל, הנזק למערכת העצבים הוא קבוע מדי.

האם ניתן לגרום לתסמונת תינוק מזועזע בטעות?

תסמונת תינוקת מזועזעת היא כמעט תמיד תוצאה של התעללות בילדים, לרוב מבוצעת על ידי הורה או מטפלת המטלטלת תינוק בכעס בתגובה לבכי מתמשך. במקרים נדירים מאוד, הפציעות הקשורות לתסמונת התינוק המועתרות עשויות להיגרם כתוצאה מפעולות מקריות, כמו ריצה קלה עם תינוק בן יומו בתיק גב. זה לא נובע ממשחק עדין או מקפצת ילד על הברך. אפילו באותם מקרים מקריים נדירים, הפגיעות לעתים רחוקות חמורות כמו המקרים הקשורים לטראומה לא מקרית כתוצאה מתסמונת התינוק מזועזע.

איך מונעים תסמונת תינוק מזועזע?

להלן הנחיות למניעת התעללות בילדים ותסמונת תינוק מזועזע

• לעולם אל תנער תינוק או ילד.
• הימנע מלהחזיק את התינוק שלך במהלך ויכוחים.
• הימנע מהמשמעת ילדך כשאת כועסת.
• דווח על התעללות במשטרה המקומית או בשירותי המגן לילדים במדינתך אם אתה חושד שילד בביתך או מישהו שאתה מכיר הוא קורבן להתעללות בילדים.
• אם אתה מוצא את עצמך הולך ומתקצר יותר ויותר סביב תינוקך או ילדך, קח הפסקה ובקש מחבר או בן משפחה עזרה.

למידע נוסף על תסמונת התינוק המזעזע

מניעה של התעללות בילדים ב- CDC
http://www.cdc.gov

מינהל לילדים ומשפחות
http://www.acf.hhs.gov

האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים
http://www.aap.org