מה אתה יכול לעשות לצורך בעיות אונות?

תשאל רופא

יש לי תפקוד לזיקפה קשה וזה ממש משפיע על ההערכה העצמית והנישואין שלי. הייתי נבוכה מכדי לבקש עזרה, אבל אשתי הניחה את כף רגלה ודרשה שאבקש טיפול באימפוטנציה. מה הטיפול ב- ED קשה?

תגובת הרופא

קו הטיפול הראשון בזקפה הוא בדרך כלל לא פולשני ויכול להיות כרוך בשינויים באורח החיים כמו ירידה במשקל או הפסקת עישון. ניתן להקנות תרופות הנקראות מעכבי פוספודיאסטרז מסוג 5 המגבירים את זרימת הדם של הפין:

• סילדנאפיל (ויאגרה)
• ורדנאפיל (לויטרה)
• תדלפיל (סיאליס)
• אבנפיל (סטנדרה)

אם שינויים באורח החיים ותרופות לא עובדות, טיפולים אחרים ל- ED כוללים:

• טיפול בטסטוסטרון
• הזרקת פין
• טיפול תרופתי תוך רחבי
• התקני זקפה ואקום

לבסוף, ניתן לבצע השתלת פין או ניתוח לעקיפת נזק בעורק הפין אצל גברים צעירים עם היסטוריה של טראומת אגן קשה.

ED פסיכולוגי נחשב להיות הגורם השכיח ביותר ל- ED, עם זאת, לעתים קרובות גורמים פסיכולוגיים מתקיימים יחד עם גורמים פיזיים או תפקודיים של ED.

בעיות זקפה מייצרות לרוב תגובה פסיכולוגית ורגשית משמעותית אצל מרבית הגברים. לרוב זה מתואר כדפוס של חרדה, הערכה עצמית נמוכה ולחץ שיכול להפריע עוד יותר לביצוע מיני רגיל. "חרדת ביצוע" זו צריכה להיות מוכרת ומטופלת על ידי נותן שירותי הבריאות שלך.

ישנם כמה אזורים במוח המעורבים בהתנהגות מינית ובזקפה. ב- ED פסיכוגני, המוח עשוי לשלוח הודעות שמונעות (מעכבות) זקפה או ED פסיכוגני עשוי להיות קשור לתגובת הגוף בפני גורמי לחץ ושחרור של כימיקלים (catecholamines) המהדקים את שרירי הפין, ומונעים מהם להירגע.

רגשות מסוימים יכולים להפריע לתפקוד המיני התקין, כולל תחושת עצבנות כלפי או מודעות עצמית למין, תחושה לחוצה בבית או בעבודה, או תחושת בעייתיות במערכת היחסים המינית הנוכחית שלך. במקרים אלה טיפול המשלב ייעוץ פסיכולוגי איתך ובן / בת הזוג המיניים שלך עשוי להצליח. פרק אחד של כישלון, ללא קשר לסיבה, עשוי להפיץ מצוקה פסיכולוגית נוספת, מה שיוביל לכישלון זיקפה נוסף. אי רצון או עניין בפעילות מינית יכולים להיות פסיכולוגיים או כתוצאה מרמות טסטוסטרון נמוכות.

אנשים הסובלים מ- ED פסיכוגני עשויים להפיק תועלת מפסיכותרפיה, טיפול ב- ED או שילוב של השניים. כמו כן, תרופות המשמשות לטיפול בצרות פסיכולוגיות עלולות לגרום למחלת ED; עם זאת, עדיף להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתפסיק את כל התרופות שאתה לוקח.

למידע נוסף, קרא את המאמר הרפואי המלא שלנו בנושא בעיות זיקפה.