פרפור פרוזדורי Valvular: סימפטומים, גורמים וטיפול

סקירה כללית

פרפור פרוזדורים (AFib) הוא מצב שגורם הלב שלך ינצח בקצב לא סדיר, אחת הדרכים לסווג את AFI היא על ידי מה שגורם לו.עקיפין AFI ו- AFIib nonvalvular הם מונחים המשמשים לתיאור אפיב שנגרם על ידי שני גורמים שונים.

עניב נחשב לסתמי כאשר הוא נראה אצל אנשים יש הפרעת שסתום לב או שסתום לב פרוסטטי. AFI בדרך כלל מתייחס ל- AFIB הנגרם על ידי דברים אחרים, כגון לחץ דם גבוה או לחץ.

עדיין יש ויכוח על האופן שבו בדיוק על מנת להגדיר את ה- valvular AFib, בכל מקום בין 4% ל -30% מהאנשים עם AFIB נחשבים ל - AFib valvular, טווח רחב יכול להיות בגלל היעדר קונסנזוס לגבי איזה סיבת es צריך להיחשב valvular.

הרופא שלך ישקול איזה סוג של AFI יש לך לפני prescribing טיפולים. Nonibvular ו valvular AFib מטופלים לעתים קרובות.

סימפטומים סימפטומים של valvular AFib

אפשר לקבל AFIB ולא לחוות סימפטומים. אתה יכול לקבל את המצב במשך שנים ולא מבינים את זה עד שאתה הולך לבדיקה גופנית ויש לך electrocardiogram (EKG). אם אתם חווים סימפטומים של AFIB, הם עשויים לכלול:

• כאבים בחזה
• בלבול
• סחרחורת
• עייפות
• דפיקות לב, אשר יכולות לגרום לכם כאילו הלב שלכם מתנודד או מרוץ > סחרחורת
• קוצר נשימה
• חולשה לא מוסברת

אתה יכול להיכנס ולצאת מ AFIP. זה ידוע בשם AFIP פרוקסי. אם יש לך AFIB במשך יותר מ -12 חודשים, זה ידוע בשם AFI מתמשך.

סיבותהשפעות AFibular AFib

הגדרה סטנדרטית של עקיפת AFI עדיין לא קיימת. עם זאת, ישנם כמה סיבות מקובלות של AFivular valvular:

היצרות מיטרל שסתום

ב היצרות המסתם שסתום, שסתום המיטרלית הוא צר יותר בגודל נורמלי. השסתום המיטרלי מחבר את האטריום השמאלי של הלב לחדר השמאלי. כתוצאה מהמצב הזה, הדם אינו זורם בדרך כלל לתוך החדר השמאלי. התוצאה היא פעימות לב לא סדירות.

קדחת שגרונית היא הגורם השכיח ביותר להיצרות שסתום מיטרלית. אמנם מצב זה אינו נפוץ מאוד בארצות הברית יותר, קדחת שגרונית עדיין מתרחשת במדינות מתפתחות.

שסתום הלב מלאכותי

סיבה נוספת של שסתום עקיף הוא בעל שסתום לב מלאכותי. שסתומי הלב מלאכותית משמשים להחליף שסתום לב חולה או חולה. את השסתומים ניתן לייצר מחומרים שונים, כולל:

שסתום לב מכני

• שסתום רקמות מתורם בעל חיים
• שסתום רקמות מתורם אנושי
• אבחוןדיאגנוזה שסתום AFI

אם לא "אין לך סימפטומים של AFib, הרופא שלך עלול למצוא את קצב הלב לא סדיר כאשר אתה נבדק עבור מצב לא קשור.אם הרופא שלך חושב שיש לך AFIB, הם יעשו בדיקה גופנית ולשאול על המשפחה שלך ואת ההיסטוריה הרפואית. הם גם יבקשו ממך לעשות בדיקות נוספות.

בנוסף ל- EKG, בדיקות אחרות ל- AFI כוללות:

echocardiogram

• echocardiography
• בדיקת רנטגן חזה
• בדיקות דם
• טיפול בבדיקת AFI טיפולית

הרופא שלך עשוי להשתמש במספר טיפולים שונים כדי לשלוט בקצב הלב ואת קצב ומניעת קרישי דם.

מניעת קרישי דם

תרופות נוגדות קרישת דם עוזרות להפחית את הסבירות לקרישי דם. תרופות נוגדות קרישה חשוב אם יש לך שסתום לב מלאכותי. הסיבה לכך היא קרישי דם יכול ליצור על עלונים או דשי של שסתום מלאכותי.

נוגדי הקרישה הנפוצים ביותר הם ויטגנין K אנטגוניסטים, כגון warfarin (קומדין). אלה נוגדי קרישה לחסום את היכולת של הגוף להשתמש ויטמין K, אשר יש צורך ליצור קריש.

נוגדי קרישה חדשים יותר, כגון ריברוקסבאן (Xarelto) ודביגטרן (Pradaxa), הופיעו גם הם בשוק. עם זאת, אלה נוגדי קרישה חדשים אינם מומלצים עבור אנשים עם AFI valvular, במיוחד אלה עם שסתומים לב מכניים. על פי מחקר שנערך ב -2013, משתתפים שסבלו מדביגטרן היו בסיכון גבוה יותר לחוות אפיזודות של דימום וקרישת דם מאשר משתתפים שלקחו קומדין. החוקרים עצרו את המחקר מוקדם בשל שכיחות מוגברת של קרישת דם אצל אנשים שלקחו את נוגדי הקרישה החדשים.

קצב לב וקצב

הרופא שלך עשוי להשתמש בהליך הידוע בשם cardioversion כדי לאפס את קצב הלב. זה כולל אספקת חשמל הלם את הלב כדי להפעיל מחדש את הפעילות החשמלית.

תרופות מסוימות יכולות גם לסייע בשמירה על קצב הלב. הדוגמאות כוללות:

amiodarone (Coradrone, Pacerone)

dofetilide (Tikosyn)

• propafenone (Rythmol)
• sotalol (Betapace)
• ניתוחים פולשניים יותר, כגון אבלציה קטטר, זמינים גם לשחזר את קצב הלב. לפני ההמלצה על אבלציה, הרופא שלך ישקול הבריאות הכללית שלך אם נוגדי קרישה עבדו בשבילך.
• המשך קריאה: 7 אפשרויות טיפול לפרפור פרוזדורי

Outlook & Valvular AFIP Outlook

לאחר היצרות של שסתום מיטרלי או שסתום לב מכני מגדילה את הסיכון לקרישת דם, כאשר AFIP מעלה את הסיכון עוד יותר. יש סיכוי גבוה יותר שיש להם קריש דם מאשר אנשים הסובלים ממחלת לב לא סדירה.

אם יש לך טיפול ב- AFI, טיפול בתרופות נוגדות קרישה ותרופות אחרות לשליטה בקצב הלב יכול לעזור להפחית את הסיכון להתקף לב ושבץ. >