שדרה: יוטה של ​​ביטוח בריאות

סקירה כללית

מתי את חוק טיפול זול (ACA) הועבר בשנת 2010, מדינות זכתה הזדמנות לבנות שוק ביטוח בריאות בשם חילופי.השדרה H הוא פורטל האינטרנט של חילופי יוטה.

שדרת H שונה ממרבית חילופי המדינה אחרים.הוא נועד אך ורק עבור עסקים קטנים עם 50 מעסיקים או פחות מעסיקים לבחור את הסכום שהם רוצים לתרום, ועובדים לבחור את תוכנית הבריאות הם מעדיפים.ה 35 עד 50 אחוז זיכוי מס על תרומות בריאות מעודד מעסיקים להשתתף.התרומות של העובדים הם לפני מס.

תוכניות אישיות זמינים דרך האיגוד הלאומי של החתמים הבריאות, לא throu Gh Avenue H. לפי ACA, אף אחד לא יכול להיות מורד מסיבות בריאותיות.

ProvidersAvenue H ספקי

שדרת H מציעה כ 70 תוכניות ביטוח בריאות לעסקים קטנים משלושה ספקים: HSA Healthplan, SelectHealth, ואת יונייטד בריאות.

הוא מציע גם תוכניות שיניים מארבעה הספקים הבאים:

• אלפא דנטלי
• דלתא דנטלי
• שינייםבחר
• EMIHealth

בריאות החיסכון חשבון (HSA) תוכניות זמינים גם מ HealthEquity, שירותי הטבה לאומי, בנק אופטום.

תוכניות אישיות תוכניות אישיות

פדרלית ביטוח בריאות שוק הוא החליפין הלאומי עבור כיסוי ביטוחי הפרט. בקר // www. בריאות. gov / get-cover למצוא תוכנית טיפול אישי.

שלוש חברות הביטוח הפועלות ביוטה מציעות תוכניות אישיות בשוק הביטוח הרפואי הפדרלי:

• Molina
• SelectHealth
• תוכניות בריאות של אוניברסיטת יוטה

שירותים>

ACA דורש כי כל התכניות מציעות את השירותים החיוניים הבאים:

• רופאים ביקורים במשרד
• שירותי חירום
• אשפוז
• שירותי מעבדה
• יולדות וטיפול בתינוקות
• טיפול בבריאות הנפש
• שירותי ילדים
• תרופות מרשם
• שירותי מניעה ואיכות חיים
• טיפול שיקומי ושבילי

עלויות

קיימות ארבע תוכניות בסיסיות עם רמות כיסוי שונות.

תכנית	ההוצאות ששולמו על ידי התוכנית
ברונזה	60%
כסף	70%
זהב	80%
פלטינה	90%

תוכניות תחתון יש את הפרמיות הנמוכות ביותר (הסכום הבסיסי אתה צריך לשלם עבור כיסוי), אבל גבוה יותר מחוץ לכיס עלויות (כולל deductible, copays, ו coinsurance). תוכנית קטסטרופלי זמין עבור אנשים מתחת לגיל 30. זה יש deductible גבוה (הסכום שאתה חייב לשלם לפני הביטוח שלך מכסה עלויות).

ACA מגן מפני חשבונות רפואיים מזעזע. עבור 2017, זה מנדט עלות שנתית מקסימלית מחוץ לכיס של 7 $, 150 ליחידים ו 14 $, 300 עבור משפחות. זה עשוי להפחית את שיעורי פשיטת רגל המיוחסים לחשבונות רפואיים שנחשפו.

SubsidiesTax זיכויים וסיוע

אנשים החיים בכל מקום בין 55 ל 133 אחוזים של רמת העוני הפדרלי (FPL) יכול להעפיל Medicaid ביוטה, בהתאם לנסיבות שלהם. הנחיות ה- FPL לשנת 2016 כוללות את ההנחיות הבאות לעוני:

• 11 $, 880 עבור מבוגרים בודדים
• $ 16, 020 למשפחה בת שני
• $ 24, 300 למשפחה בת ארבע

יש גם שני סוגים של סובסידיות אנשים עשויים להשתמש עבור עלויות טיפול רפואי. הראשון הוא סובסידיה לשיתוף עלות. סובסידיה זו היא עבור תוכניות כסף בלבד. זה מקטין את סך הכל מחוץ לכיס העלות של התוכנית. אנשים שיש להם הכנסה משק הבית בין 130 ל 190% של FPL עשויים להיות זכאים.

הסוג השני של סובסידיה הוא זיכוי מס פרמיה. אתה עשוי להעפיל אשראי זה אם ההכנסה שלך היא פחות מ -400 אחוזים של FPL אבל אתה לא זכאי Medicaid. סובסידיה זו תסייע לשלם עבור חלק הביטוח שלך. בממוצע, אנשים מרוויחים כ 47 $, 520 שנה או פחות זכאים. למשפחה בת ארבע נפשות, רמת ההכנסה הזכאית עולה ל -97 $, 200 או פחות.

אחוז העלויות שלך כי סבסוד זה יכסה תלוי ברמת ההכנסה ואת העלות של תוכנית שכבת כסף השני שבו אתה גר. תוכנית כסף זו משמשת כבסיס כי ACA תוכנן כך שכולם יכלו להרשות לעצמם תוכנית כסף, ללא קשר כמה יקר שיעורי הבריאות עשוי להיות איפה אתה גר.

לדוגמה, אם ההכנסה שלך היא 32 $, 500 בשנה (273% של FPL), רוב תצטרך לשלם עבור תוכנית שכבת כסף השני הוא כ 9 אחוז מההכנסות שלך. זה ממוצעים של כ 2 $, 925 בשנה, או 244 $ לחודש. אתה יכול לבחור תוכנית אחרת מאשר תוכנית שכבת כסף השנייה ולהשתמש האשראי שלך המס, אבל סכום סובסידיה יישאר זהה. משמעות הדבר היא תוכנית זהב יעלה לך יותר, גם אם אתה משתמש סובסידיה לכסות חלק מהעלות.

משפחת קייזר קרן יש מחשבון חינם שיכול גם לעזור לך לקבוע סובסידיות.

רישום כיצד אוכל להירשם?

לקבלת מידע H Avenue, אתה יכול:

• בקר // www. avenueh. com
• דוא"ל info @ avenueh. com
• התקשר 1-855-850-AVEH (2834)

אם אתה מחפש תוכנית אישית, בקר HealthCare. gov. פתח את ההרשמות בין נובמבר 1 ^st ו 31 בינואר ^st .