חסימת מעיים הנגרמת על ידי מחלת קרוהן | בריאות

סקירה כללית

מחלת קרוהן היא מחלה כרונית הגורמת לגירוי ודלקת של מערכת העיכול (GI). המחלה משפיעה לרוב על המעי הדק והגדול, אך דלקת יכולה להתרחש בכל מקום במערכת העיכול, מהפה ועד פי הטבעת.

דלקת כרונית של המעיים שלך עלולה לגרום להם להיות עבים יותר או אדמטיים. המעי יכול להתנפח, לתת מזון או שרפרף פחות מקום לזוז.זה יכול לשים אותך בסיכון לחסימות במעיים שלך.

מאפייני

הסימפטומים של חסימה כרונית עשויים לכלול כאבי בטן מלאים, נפיחות ובחילה זמן קצר לאחר הארוחה.אתם יכולים לקבוע את אתר החסימה בהתבסס על כמה זמן לאחר הארוחה אתם מפתחים תסמינים.

אם זה קורה פחות משעה לאחר האכילה, סביר להניח כי החסימה במעי הדק, אם היא מתרחשת יותר משעה לאחר הארוחה, היא מציעה לגוש קייג 'הוא במעי הגס. אם הסימפטומים לקרות כל או רוב הזמן לאחר האכילה, ייתכן שיהיה קשיים כמו גם נפיחות.

הקאות, שלשולים או עצירות עשויים להתרחש לעיתים גם כן.

סוגי חסימות

סוגי חסימות שעלולות להתרחש כוללות:

מחברים

דלקת מעיים כרונית המאפיינת את מחלת קרוהן עשויה להוביל גם להתפתחות רקמת הצלקת במעיים.

כמו מחזור של דלקת וצלקות להמשיך, חלק של מערכת העיכול עשוי להיות צר. אזור מצומצם זה ידוע בשם קפדנות, או היצרות. אם מחמיר הופך צר מדי, זה עלול בסופו של דבר לחסום את מערכת העיכול שלך.

קפדן עצמו יכול גם להיות מודלק ולגרום חסימות גם כן.

מחלת קרוהן משפיעה על כל עובי דופן המעיים. זה עושה קריטריונים נפוצים יותר אצל אנשים שיש להם קוליטיס כיבית, אשר בדרך כלל משפיע רק על בטנה הפנימית של המעיים. חסימות המעי הרגליים עשויות להיות זמניות או קבועות.

הידבקות

איברים פנימיים בדרך כלל יש משטחים חלקלקים המונעים מהם לדבוק יחד בעוד הגוף שלך נע. הידבקות הן רצועות רקמות הנוצרות על פני האיברים. הם יכולים לעשות איברים שלך להישאר ביחד.

הידבקות נגרמת לעיתים קרובות על ידי ניתוח הבטן. ההערכה היא כי 93 אחוזים של אנשים עם ניתוח בטן לפתח הידבקות.

עבור רוב האנשים, adhesions הם כאבים ולא לגרום שום בעיות בכלל. עם זאת, עבור אנשים מסוימים, הידבקות עלולה לגרום למעי להיות קבוע, או תקוע על איבר אחר.בנוסף, ההדבקה עשויה להיווצר בין חלקים שונים של המעיים הקטנים או הגדולים. אם מעי קבוע הופך מעוות, זה יכול להוביל לחסימה.

רוב חסימות המעיים הנגרמות על ידי הידבקות ישתפרו ללא ניתוח. עם זאת, ייתכן שתצטרך את המיקום הזמני של צינור nasogastric (NG) כדי להקל על הסימפטומים הקשורים החסימה. זה כולל הצבת צינור פלסטיק צר דרך האף שלך לתוך הבטן. הצינור מחובר ואז שאיבה ואקום. זה מסיר כל עודף גז או נוזלים בבטן כי הם נוכחים בגלל החסימה. במקרים חמורים ונדירים ביותר, נדרש ניתוח כדי לחתוך את ההדבקה ולפתוח את המעי.

טיפולים

אדם עם חסימת מעיים קטנה זמנית בדרך כלל להשתפר בתוך 48 שעות של מיקום צינור NG. בסופו של דבר, הם יכולים להתקדם דיאטה נוזל ברור או לקחת תרופות אנטי דלקתיות שמטרתן להפחית את הנפיחות ואת דלקת המיוצר על ידי מחלות מעי דלקתיות.

במקרים חמורים יותר, סטרואידים במינון גבוה ותזונה נוזלית סטרילית יעזרו בדרך כלל להפחית את הנפיחות.

אנדוסקופיה

כאשר החסימה היא בעיקר בשל מגבלות, תרופות לעתים קרובות אינם יעילים. במקרים אלה, הרופא שלך עשוי לבצע אנדוסקופיה הן כדי לאבחן כל החסרונות ולטפל חסימות אפשריות.

במהלך אנדוסקופיה, הרופא מעביר בלוון מתנפח דרך אנדוסקופ, שהוא צינור דק ארוך עם מצלמה בקצה. הם מעבירים אותו דרך הפה שלך לתוך הבטן שלך ואת המעי הדק כדי להרחיב את שטח הצטלקות. שיעורי ההצלחה הם גבוהים מאוד עבור הליך זה. אנדוסקופיה עשויה להקל על הסימפטומים במשך שבועות, חודשים, או אפילו שנים עבור אנשים מסוימים.

כירורגיה

אם האזור אינו נגיש עם אנדוסקופ, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. הניתוח שמור בדרך כלל לאנשים הממשיכים לחוות חסימת מעיים למרות הטיפולים השמרניים שהוזכרו לעיל. כמו כן, אם אתה לפתח סיבוך חמור של חסימה כגון נמק המעי או ניקוב, סביר להניח כי תצטרך ניתוח חירום.

שני סוגי הניתוח שבוצעו על אנשים עם מחלת קרוהן של המעי הדק הם כריתה, אשר כוללת הסרת אזור המצולק של המעי, וכן קפדניתפלסטי, אשר כוללת ארגון מחדש של אזור הקפדה כדי להפוך אותו רחב שוב ולאפשר מעבר של הצואה ואת תוכן המעי.

האנשים שהם המועמדים הטובים ביותר עבור rigureplasty הם אלה שיש להם כריתה לפני או שיש להם סימפטומים חמורים מאוד קרוהן. רבים מאלה שמקבלים קפדנות מסוגלים להפסיק לקחת תרופות ולהישאר בהפוגה מקרוהן.

מחיצות שנפתחות עם קפדנותפלסטיות נשארות פתוחות. אנשים שיש להם את התהליך בדרך כלל רק דורשים ניתוח שוב אם קריטריונים חדשים טופס במקום אחר. רוב האנשים שעברו את הניתוח יתחילו לאכול באופן נורמלי ואפילו לעלות במשקל לאחר הניתוח.

מתי לראות את הרופא שלך

התקשר לרופא מיד אם אתה חווה:

בחילות

• הקאות
• נפיחות
• שלשולים
• עצירות
• כאבי בטן, >>> חום גבוה
• קיא בלתי נסבל
• חוסר יכולת להעביר גז או שרפרף
• חסימת מעיים ניתנת לטיפול.עם זאת, אם אינך מקבל טיפול מיידי, החלקים החסומים של המעי יכולים להתחיל למות. לא מקבל טיפול מיידי יכול להוביל לסיבוכים חמורים מאוד, כגון זיהום מסכן חיים הנקרא אלח דם.