רשומות רפואיות משפחתיות: טפסים, תוכנה וטיפים לארגון

עובדות רשומות רפואיות משפחתיות

ההיסטוריה הרפואית האישית, כפי שנרשמה ברשומה הרפואית, יכולה למלא תפקיד מרכזי בהערכת חולים במגוון מסגרות רפואיות, במיוחד במקרי חירום. כאשר הרופאים מעריכים מטופלים בכל נושא רפואי או תלונה כלשהי, גישה נוחה להיסטוריה הרפואית של המטופל מסייעת לרופא לספק טיפול יעיל יותר, מדויק ומתאים ולהמעיט בבדיקות מיותרות ויקרות.

קיום מידע רפואי אישי זמין יכול להיות חשוב במיוחד במצבים הבאים:

• במהלך ביקור בחדר המיון
• הולך למרכזי דחוף
• נבדק לפני ניתוח
• ביקור אצל רופא חדש או רופא מומחה בפעם הראשונה

קביעת רשומות רפואיות אישיות ומשפחתיות עדכניות יכולה להיות חשובה עוד יותר עבור אנשים אשר עצמם אינם מסוגלים לספק את ההיסטוריה הרפואית שלהם כראוי, כמו ילדים וקשישים.

עם קידום הרשומות הרפואיות האלקטרוניות (EMR) או רשומות הבריאות האלקטרוניות (EHR) בשנים האחרונות, מידע רפואי נגיש ביתר קלות על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות. עם זאת, עדיין חשוב לבצע רישומים רפואיים משלך. כמה מהסיבות הרבות לכך הן:

• יתכן כי בית חולים אחר לא יכול להיות נגיש רשומות מבית חולים אחד.
• רשומות ממשרד רפואי אחד המשתמשים במערכת EMR אחת אינן נגישות ממשרד רפואי אחר המשתמש במערכת אחרת.
• אישור לשחרור הרשומות נדרש עדיין לצורך קבלת רשומות רפואיות ממשרד רופא אחר או מתקן רפואי אחר.
• רשימות התרופות משתנות לעיתים קרובות במהלך ביקורי מרפאות חוץ, וייתכן שלא יהיו זמינים למרפאה אחרת או לחדר מיון.

מדוע אנשים צריכים לרשום את הרשומות הרפואיות שלהם?

מדוע עליי לשמור על מידע זה?

לנשיאת הרשומות הרפואיות האישיות שלך יש יתרונות רבים בעת קבלת טיפול רפואי.

במצבים רבים, במיוחד במקרי חירום בהם מטופל לא מגיב או חולה מכדי לספק מידע מילולי כנדרש, הכרת ההיסטוריה הרפואית בעבר הופכת לחשובה ביותר בהתחלת מסלול ההערכה והטיפול הנכון והמתוזמן. בנוסף, מידע זה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכוי לחזור על בדיקות ולהקטין את עלויות הטיפול הבריאותי.

חולים מגיעים לרוב לבתי חולים ללא כל מידע על בעיותיהם הרפואיות. זה מציג מצב קשה ולעתים עלול להיות מסוכן. למרות שהבדיקות והתרופות שיש לרופאים הן מאוד עוצמתיות, הם יכולים גם להיות לא בטוחים אם משתמשים בהם על האדם הלא נכון. הכרת הבעיות הרפואיות שלך יכולה למעשה למנוע מתן תרופות לא נכונות או ביצוע בדיקה מסוכנת או מיותרת. בנוסף, רבות מהבדיקות הללו גוזלות זמן ויכולות לעכב טיפולים חשובים. אם אדם נושא מידע רפואי משלו לרופא שיבדוק, הוא יכול לאפשר לרופא לחסוך זמן ולספק טיפול בצורה יעילה ויעילה יותר.

כמו כן, חשוב להבין כי במצבי חירום רבים, מטופל עשוי להגיע עם חוסר יכולת לדבר או עלול להיות לא מודע, וההערכה והטיפול צריכים להתחיל מייד לפני שמצבו של המטופל יתדרדר. אין זה נדיר כי איש שאינו מכיר את המטופל זמין בכדי לסייע במתן היסטוריה רפואית. אפילו כאשר בן משפחה, חבר או מטפל זמין, הם בדרך כלל מוצפים מהסיטואציה ואינם יכולים להתמקד בכדי לספק את המידע הדרוש.

מעבר לצורך להעניק טיפול הולם הוא החשיבות של יצירת קשר עם משפחה, חברים ורופאים אחרים העשויים לדעת מידע חשוב על מטופל מסוים. לא רק שאנשים אלה יכולים לספק מידע חשוב, אלא שהם גם יכולים להציע תמיכה רגשית וקבלת החלטות נחוצות למטופל. היכולת ליצור קשר עם משפחות בשלב מוקדם בטיפול של מטופל יכולה לעזור לפשט מצבים מסובכים ומאתגרים מאוד.

טיפול רפואי חירום יכול להיות מציל חיים אך לרוב מתמלא החלטות קשות ויקרות שיש לקבל במהירות. שמירה על רישומים של עצמו היא אחת הדרכים הטובות ביותר עבור מישהו לקחת תפקיד פעיל בטיפול הבריאותי שלו ולהבטיח שהוא או היא יקבלו טיפול מהיר, יעיל ובטוח הן במצב חירום והן במצב רפואי שגרתי.

זמינותם של רישומי בריאות אישיים היא קריטית אפילו בתנאים שאינם דחופים. לדוגמה, ביקור אצל רופא חדש במשרד עשוי להלחיץ ​​עבור מטופל והוא עשוי לא לזכור את כל העובדות אודות עברם הרפואי. יתכן שהם גם לא יודעים כמה מהמידע רלוונטי. למרות שהרופא עובר סדרה של שאלות באופן שיטתי, ייתכן שמטופל אינו מודע לכל העובדות החשובות לרופא.

האם אי אפשר להשיג את רישומי המטופל מרופא המשפחה?

זה נכון שלרופאי טיפול ראשוני או רופאי משפחה יש לרוב את רישומי הבריאות העדכניים והמקיפים ביותר עבור מטופליהם. עם זאת, לסמוך אך ורק על כך שרופא המשפחה יהיה זמין כל העת ויוכל לאתר את הרשומות באופן מיידי, אינו מציאותי מסיבות אלה:

• חירום יכול להתרחש בכל עת - יום, לילה, סוף שבוע וחגים - וייתכן כי הרופא האישי אינו זמין כל הזמן.
• יש לאשר טופס שחרור רפואי על ידי המטופל באופן פרטני או על ידי נציג מטופל לרופא אחר, מומחה או מתקן לקבלת מידע זה. תהליך זה אורך זמן, והוא עשוי לקחת ימים ואף שבועות; בדרך כלל זה קשור לעלות ניהולית מהכיס.
• מטופל עשוי לראות רופאים מרובים עבור מצבים בריאותיים שונים, ויכול לקחת זמן מה לרופא המשפחה לקבל את כל המידע הרפואי מהרופאים המייעצים.

מהם החסמים האפשריים עבור חולים המספקים מידע רפואי הולם לרופא?

במצבים אידיאליים, המטופל יוכל לענות על שאלות רופא במהלך הביקור. עם זאת, לעיתים קרובות, רבות מהשאלות הללו נותרות ללא מענה או לא נענות בצורה שגויה. כמה מהסיבות השכיחות לתקשורת לקויה בין חולים ורופאים הן אלה:

• לחץ וחרדה ממצב חירום
• עצבנות מלראות רופא חדש
• חוסר היענות או חוסר הכרה
• להיות חולה או מבולבל מכדי לתקשר ביעילות
• מגבלות הזמן של המטופל או הרופא
• אי ידיעת המידע הנכון על מחלות או תרופות רפואיות
• להיות בלי קרובים או מטפלים שיכולים לספק או לסייע במידע
• מחסום שפה
• לא זוכר את כל ההיסטוריה הרפואית או לא יודע איזה חלק מההיסטוריה הרפואית בעבר עשוי להיות חשוב לרופא

דברים שרופאים רוצים לדעת מתי הם מעריכים מטופל

כאשר רופאים לוקחים היסטוריה רפואית ממטופל, הם בדרך כלל עוברים מערך שאלות מובנה ושגרתי המשולב בבדיקה ובמידע האבחוני שלהם כדי לעזור להם לקבל החלטות רפואיות.

פרט לשאלות הנוגעות לתסמין או תלונה המציגים, רופאים רוצים בדרך כלל לדעת על בעיות רפואיות קודמות, אשפוזים אחרונים, מחלות כרוניות (ארוכות שנים), ניתוחים, תרופות עכשוויות, אלרגיות או אי סבילות לתרופות, היסטוריה חברתית ותעסוקתית, בעיות רפואיות של בני משפחה, שם הטיפול העיקרי או רופא המשפחה, ותאריך הביקור האחרון אצל הרופא.

מידע חשוב שיש בתיק האישי שלך

מידע רפואי חיוני יהיה שונה עבור כל אדם. למרות שזה אולי לא נראה רלוונטי, ידע על הפרט הרפואי הקטן ביותר עשוי לספק מידע מועיל קריטי. מומלץ להקפיד על תיעוד בריאותי מעודכן ותמציתי עבור עצמו ובני משפחה.

כדאי שיהיה לך רשימה מלאה יותר בבית והעתק קצר יותר, אידיאלי בעמוד אחד, איתך בכל עת. כיום, לאנשים רבים יש מסמך להיסטוריית הבריאות האישית שלהם במחשב ביתי והם יכולים לעדכן אותו בקלות לאחר כל ביקור אצל רופא או בית חולים. לאחר מכן הם יכולים להדפיס מסמך זה ולהישארו שימושיים וזמינים במצבים רפואיים בלתי צפויים. קיימת גם תוכנת מחשב שיכולה לשמור ולארגן רשומות רפואיות משפחתיות.

חלק מרישומי הבריאות האישיים החיוניים שיש לשמור בתיק הקבוע בבית יכולים לכלול את הדברים הבאים:

• בעיות רפואיות עיקריות: רשימה מלאה של כל הבעיות הרפואיות הקיימות והעבר. זה אמור לכלול מחלות כרוניות כמו סוכרת, אסטמה, אמפיזמה, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, HIV / איידס, סרטן, שבץ מוחי, התקפי לב, כיבים וכו '.
• היסטוריה רפואית וכירורגית אחרת: רשימת המחלות, האשפוזים או הניתוחים שעברת. רשימה זו צריכה להיות מקיפה ואמורה לכלול היסטוריה של היסטוריה של עישון סיגריות, היסטוריה של צריכת אלכוהול, מחלות מין, זיהומים קשים וניתוחים גדולים או קלים והפרעות בריאות הנפש.
• לידה: נשים צריכות להוסיף היסטוריה של לידה, כולל הפלות, הפלות וניתוחים קיסריים וכן לידות טבעיות ואפילו היסטוריית אימוץ.
• תרופות שוטפות: רשימה מקיפה של כל התרופות הקיימות במינונים ותדרים (באיזו תדירות נלקחות). לתרופות כמו מדללי דם, כדורי מים, כדורי לחץ דם, אנטיביוטיקה וטיפולים נגד תרופות יש אינטראקציות חשובות זו עם זו ותרופות אחרות. רופאים זקוקים למידע זה כדי להימנע מתגובות שעלולות להיות מסוכנות. כלול ברשימת תרופות זו צריכה להיות כל תרופת צמחים, אלטרנטיבית או ללא מרשם שאתה נוטל מכיוון שלכל אלה יכולות להיות השפעות פוטנציאליות חשובות על הטיפול שלך. לבסוף, רשמו יומן על הסוג והתאריכים שהתחסנתם כולל תאריך בוסטר הטטנוס האחרון שלכם.
• אלרגיות לתרופות: חשוב לא פחות היא רשימה של כל האלרגיות הרפואיות ואלרגיות משמעותיות למזון (בוטנים, רכיכות וכו '). יש אנשים שיש להם אלרגיות חמורות מאוד לתרופות נפוצות. חשוב שהרופאים יידעו מידע זה בעת הטיפול באנשים. כאשר ידוע, יש לרשום את הסוג המדויק של תגובה אלרגית (גירוד, פריחה, כוורות, קשיי נשימה, נפיחות, אנפילקטיקה, או חוויה קטלנית כמעט וכדומה). חשוב לציין אי סבילות לתרופות (כמו בחילה, הקאות, כאבי בטן, כאבי ראש, בלבול וכו ').
• היסטוריה רפואית משפחתית: היסטוריה של לחץ דם גבוה, מחלות לב, סוכרת, קרישי דם, סרטן ומצבים אחרים בקרובי משפחה. היסטוריה זו יכולה להשפיע על אופן האבחון והטיפול שלך. החשובים ביותר הם ההיסטוריה של הורים, אחים וילדים, אך מידע רפואי על בני משפחה אחרים עשוי להיות רלוונטי גם כן.
• מספרי טלפון: מספרי טלפון של בני משפחה, מטפלים ברופאים, מטפלים, רוקח או אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות. כל אחד מאנשי המקצוע הללו יכול לספק מידע חשוב ויכול להיות מועיל מאוד בעת חירום.
• נתונים רפואיים: ישנם נתונים רפואיים שחשוב שיהיו ברשומות רפואיות אישיות. כמה דוגמאות כוללות בדיקות או בדיקות מעבדה לא תקינות (ספירת דם, תפקודי כליה וכבד), צנתור לב וסטנטים, קוצב לב, צילום רנטגן בחזה וכו '.
• מידע לילדים: עליכם לשמור עותקים גם מההיסטוריה הרפואית של ילדיכם. זה אמור לכלול לא רק את כל המידע שלמעלה, אלא גם תיעוד של חיסוני ילדותם. אם הילד מבוגר דיו, יש לעודד אותו או היא לשאת את הרשומות הרפואיות שלהם ומספרי טלפון ליצירת קשר.
• הנחיות מקדמות, ייפוי כוח לטיפול בריאותי: חשוב מאוד שיהיו במקום מסמכים משפטיים המצהירים את מי הם מייעדים לקבל החלטות עבורם כאשר הם לא מסוגלים לעשות זאת בעצמם ומה רצונותיהם. לעתים קרובות, בני משפחה ורופאים נותרים עם החלטות קשות מאוד של חיים ומוות לקבל על חולים שנמצאים במצב בו הם אינם מסוגלים לקבל החלטות לגבי הטיפול שלהם (מבולבל, לא מודע, על מכונת נשימה מלאכותית וכו '). . על ידי הכנת המסמכים הללו מבעוד מועד, הנטל של קבלת ההחלטות מורם מבני המשפחה במצבים קשים אלה, וחשוב מכך, מכבדים את רצונות המטופל. ייפוי הכוח לבריאות יכול לקבל החלטות על סמך מה שהם יודעים שהמטופל ירצה במצב מסוים. בדרך כלל, הרופא העיקרי שלך יכול להדריך אותך בתהליך זה. מדובר במסמכים משפטיים ובדרך כלל ממלאים בעזרת עורך דין.
• החלטותיו של האדם לגבי החלטות סוף החיים והוראות הרופא לטיפול מקיים חיים (POLST): לכל פרט יכול להיות השקפה שונה באשר לאופן בו הוא ירצה לטפל במצבים רפואיים קריטיים מבחינת אמצעים הרואיים ואמצעים מלאכותיים. לקיים חיים (מיקום במכונת נשימה, ביצוע פעולות החייאה, הזנה מלאכותית וכו '). POLST היא צורה חדשה שהפכה לראשונה לזמינה באורגון בשנות התשעים, וכעת היא זמינה במדינות רבות אחרות. זהו עמוד בודד בצבע בהיר שממלא החולה ונחתם על ידי הרופא שלו. הוא מתייחס למשאלותיו הספציפיות של המטופל למצבים קליניים מסוימים בהם החלטות על חיים ומוות או להחזיק חיים. טופס זה, או עותק ממנו, צריך להישא עם המטופל בכל עת.

כיצד אוכל לגשת למידע הרפואי של משפחתי?

כיצד עלי לאחסן ולאחסן את כל המידע הזה?

נראה בלתי אפשרי, אפילו לא מעשי, לשאת איתך את כל המידע הזה בכל עת. למרבה המזל, ישנן מספר אלטרנטיבות הגיוניות לשאת תרשים רפואי מצולם.

• סיכום בן עמוד אחד: הדרך הפשוטה ביותר, ולטענת הטובה ביותר, לקבל גישה מיידית לרישומים רפואיים אישיים היא סיכום בן עמוד אחד של ההיסטוריה הרפואית שלך. פיסת נייר יחידה זו יכולה להינשא בארנק או בארנק ויש לשמור אותה איתך בכל עת. היסטוריה זו של עמוד אחד צריכה לכלול את המידע הקריטי ביותר שיהיה שימושי במקרה חירום וגם קל לרופא לקבל מושג מהיר על המידע הבריאותי האישי שלך בנסיבות שאינן מופיעות. דף זה אמור לכלול את הדברים הבאים:
  • שם, כתובת, מספר טלפון ביתי ותאריך לידה
  • שם ואיש קשר של הרופא המטפל בראשון
  • שם ופרטי קשר של קרוב משפחה או האדם הטוב ביותר שיכול לספק מידע בריאותי ואישי נוסף אודותיך
  • רשימה קצרה של מחלות כרוניות וניתוחים קודמים
  • רשימת כל התרופות שנקבעו ללא מרשם ללא מינון ותדירות
  • אלרגיות לתרופות
  • מידע על ביטוח בריאות
  • שם ומספר הטלפון של בית המרקחת
  • משאלות אישיות ביחס להחלטות סוף החיים (החייאה, מכונת נשימה, אמצעים הרואיים מצילי חיים מלאכותיים)
• רשומות רפואיות אלקטרוניות (EMR): האינטרנט מספק אפשרות נוספת לאנשים לארגן את הרשומות הרפואיות המשפחתיות שלהם באופן מקוון. חברות רבות פיתחו אתרי אינטרנט המיועדים להקלטת מידע רפואי אליו ניתן להגיע מכל מחשב עם גישה לאינטרנט. לחלק מהחברות הללו יש אפילו אפשרויות להדפיס סיכום של המידע שתוכלו לשאת אתכם. בנוסף, חלק מהאתרים נועדו לאפשר לרופאים גישה למידע במקרי חירום. המידע מוגן באמצעות סיסמה, וחלק מהאתרים לא גובים תשלום עבור שירותיהם. אתרי רשומות אלקטרוניות מקוונות אלה (EHR) הם שימושיים מאוד; עם זאת, הם אינם מחליפים את הרשומות הרפואיות הרשמיות שנמצאות בידי הרופאים ובית החולים שלך. הם מחזיקים את הנתונים שאתה מזין בתבנית ומעדכנים באופן אישי לרישומי הבריאות שלך או למישהו שאתה מטפל בו. אמנם, יותר ויותר מאתרים אלה מפותחים, אך כמה מהם מופיעים בהמשך:
  • WebMD
  • מנהל מידע בנושא בריאות המשפחה
  • רשומות הבריאות האישיות שלי
  • כספת הבריאות
  • תוכנת Health Minder
  • HealthIT.gov
• תוכנת רשומות רפואיות אלקטרוניות (EMR) הופכת גם לזמינה יותר ויותר במשרדי רפואה ובבתי חולים. אחד היתרונות הגדולים ביותר של טכנולוגיה זו הוא שניתן לגשת לתיעוד המטופל בכל פעם שהוא הולך לחדר המיון, לבית החולים או למשרד הרופא. כל עוד חולה הולך לאותו מתקן, ניתן היה לגשת בקלות לרשומות במהלך כל ביקור אצל הרופאים המטפלים. עם זאת, ראוי לציין כי יש מגוון תוכנות EMR, ומתקנים ובתי חולים משתמשים לעתים קרובות בתוכנות שונות. יתר על כן, אם אדם מציג בפני בתי חולים שונים, קבלת מידע ממתקן אחר חייב להיות מורשה על ידי המטופל לפני שניתן יהיה לפרסם מידע רפואי במסגרת חוק הניידות וההתחייבות של ביטוח הבריאות (HIPAA).
• גישה אלחוטית: הפופולריות הגוברת של מכשירים דיגיטליים אישיים כף יד ומחשבים אחרים של כף יד מאפשרת לך לשמור על אלקטרוני רשומות רפואיות שלך. מספר חברות ואנשים פרטיים פיתחו תוכנה לעוזרי נתונים אישיים אלה אשר תוכננו במיוחד להחזיק מידע רפואי. ניתן להשיג תוכניות אלה מהאינטרנט. למרות שחלקם בחינם, רבים דורשים דמי רישום כדי להשיג את התוכנית השלמה. כותרות תוכנה כוללות רשומות רפואיות v10.2, רשומות רפואיות v2.0, רשומות רפואיות אישיות v2.14, רשומות רפואיות משפחתיות v3.0, ו- 4T Medical v1.3.
• יישומי סמארטפון: קיימים כיום יישומי טלפון דומים ("אפליקציות") שניתן להשתמש בהם לצורך אחסון וארגון של מידע רפואי אישי. יישומי רשומות רפואיות רבות קיימות למכשירי סמארטפון (אייפון, אנדרואיד וכו '), חלקם גובים תשלום ואילו אחרים ללא עלות.

לעיתים קרובות העדיפה את היסטוריית הבריאות האישית של העמוד, מכיוון שאפשר לגשת אליו בקלות רבה ביותר במצב חירום והיא נשאית עם האדם כל הזמן. באופן בלתי נפרד, אתרי תיעוד בריאות אלקטרוניים אלקטרוניים אלה דורשים סיסמא להגנתך האישית. לפיכך, עלולים להיות קשים גישה למארגני רשומות הבריאות על ידי אנשי שירותי הבריאות אם האדם אינו מסוגל להיכנס. לעיתים קרובות הצוות הרפואי לא יכול לדעת אם למטופל יש אחד מהשירותים הללו באופן מקוון. ניתן אפילו להדפיס סיכום מכמה מתוכניות אלה שיש להעביר ולהזמין.

היסטוריית דוגמאות: מידע חשוב לשאת בכל עת על דף בודד

כפי שהוזכר בסעיף הקודם, התייחסות שימושית ומהירה לרישומים רפואיים אישיים יכולה להיעשות בצורה היעילה והמעשית ביותר בעמוד בודד, מודפס באופן אידיאלי או כתוב באופן קריא, לכלול את המידע הבא:

• שם
• כתובת הבית והטלפון
• תאריך לידה
• אנשי קשר חירום (בני משפחה, שכנים או חברים)
• שם רופאים ופרטי קשר
• אלרגיות לתרופות
• תרופות נוכחיות עם מינונים ותדרים
• מצבים רפואיים כרוניים (למשל סוכרת, לחץ דם גבוה, שבץ קודם התקפי לב קודמים, אסטמה, כיבים וכו ')
• פעולות בעבר
• ביטוח רפואי (תוכנית בריאות, מספרי טלפון)
• שם בית המרקחת ומספר הטלפון
• הנחיות מקדמות, ייפוי כוח עמיד לטיפול רפואי או טופס POLST (לייעד אדם אחר למצבים בהם אדם אינו מסוגל נפשית לקבל החלטות רפואיות משלך)

רשומות רפואיות ביתיות

ניתן לשמור רשומות רפואיות נרחבות וכוללות יותר בבית. ככל שידוע יותר על ההיסטוריה הרפואית שלך (ושל משפחתך), אתה יכול לקחת תפקיד פעיל יותר בטיפול הרפואי שלך.

• שמור סוגים אלה של מידע (בנוסף למידע שכבר נדון):
  • רישומי חיסון (מבוגרים וילדים כאחד)
  • שמות כל הרופאים ואנשי המקצוע בתחום שירותי הבריאות ומספרי הקשר שלהם
  • מספרי טלפון של בית מרקחת
  • מספרי טלפון של מרכז בקרת הרעל (מצא את מספר מרכז הבקרה הרעל המקומי שלך עכשיו באמצעות האיגוד האמריקני למרכזי בקרת הרעל)
  • עותקים של תעודות לידה
  • תוצאות הבדיקה ותרופות
    • זה תמיד רעיון טוב לעקוב אחר כל הבדיקות כמו כולסטרול או לחץ דם, במיוחד אם נוטלים תרופות הקשורות למצבים אלה. אם אתה מחליף רופאים או שיש לך בעיה רפואית הדורשת טיפול רפואי דחוף, לעיתים מועיל לך שתוכל לספק מה שנקרא ערכי בסיס. מה שעשוי להיות לחץ דם תקין עבור חלקם, יכול להיות חריג באופן משמעותי עבור אחרים. זה מועיל גם עם היסטוריה של ערכים אלה כדי לשפוט את יעילותן של תרופות חדשות או שונות לעצמך.
    • אף על פי שהמידע החשוב ביותר שיש לשמור על הידיים הוא התרופות והמינונים הנוכחיים שלך (ואלרגיות רפואיות / תגובות לוואי שחוות), זה בהחלט יעיל אם תעקוב אחר תרופות בעבר. זה שימושי מאוד אם אתה מחליף רופאים. אין מעט תועלת במעבר לתרופה שכבר ניסית ומצאת שאינה עובדת. ברור שרופאים חדשים לא יוכלו לדעת על כשלים בטיפול בעבר אם לא היית יכול לספק להם מידע זה.
    • אם אתה רואה רופאים שונים, חשוב מאוד לוודא שכל אחד מכיר את כל התרופות שלך. אתה יכול להימנע משילובים מסוכנים של תרופות שנקבעו על ידי מומחים שונים. אם אתה משתמש בבית מרקחת אחד למילוי המרשמים שלך, הרוקח יכול לתת לך תדפיס של כל התרופות שלך ולבדוק אם יש אינטראקציות אפשריות.
• אחסן את הרשומות הרפואיות שלך בבית.
  • תוכנת עוזר אישית כף יד מתממשקת למחשב הביתי, ומאפשרת אחסון בכונן הקשיח של המחשב הביתי.
  • אתרי האינטרנט מאפשרים שמירה על רשומות באופן מקוון ומספקים אפשרויות להדפסת עותקים קשיחים. ישנן גם מספר אפשרויות אחרות מבוססות מחשב, כולל תוכנת גיליונות אלקטרוניים ותוכנה לשמירת רשומות.
  • עבור אלה ללא גישה למחשב, הדבר הפשוט ביותר הוא ארון קבצים עם תיקיות לכל אחד מבני המשפחה. בדרך זו כל הרשומות החשובות יהיו במקום אחד ויהיה קל לגישה במידת הצורך. ניתן להעתיק ניירות של הרשומות החשובות, והעתקים כפולים יהיה רעיון טוב.
• נסיבות מיוחדות: קשישים
  • אנשים המתגוררים בבתי אבות ובסדרי דיור מוגן אחרים בדרך כלל מנוטרים על ידי הצוות הרפואי בו הם גרים. אם הם הולכים למחלקת החירום, לבית החולים או לרופא חדש, יש לשלוח עימם עותקים של התרופות וההיסטוריה הבריאותית שלהם על ידי המתקן. זה מועיל מאוד, במיוחד כאשר האדם המבוגר סובל מבלבול או אובדן זיכרון ביסודו ואינו יכול לתת היסטוריה של הבעיה.
  • חשוב במיוחד לאדם המבוגר לשאת עימו היסטוריה רפואית מוגבלת בכל עת. לכל הפחות, עליהם לקבל מידע ליצירת קשר לקבלת מידע רפואי. אנשים החיים לבדם מציבים אתגר אחר. על מנת שאנשי רפואת חירום יוכלו לאתר רשומות רפואיות באופן מתוזמן, האדם המבוגר צריך לשמור על אלה איתם בכל עת, אולי בארנק או משהו אחר שתמיד נמצא ברשותם. (פרסום מידע זה על הדלת הפנימית של הדירה או החדר שלהם הוא פיתרון מעשי.) צמידי MedicAlert הם פתרון מועיל, אך אלה אינם מספיקים בכדי לכלול את כל המידע החשוב. על כל אחד ואחד לנגיש את הרשומות הללו בקלות.

מילים אחרונות על רשומות בריאות המשפחה

• תמיד עדכנו את רישומי הבריאות האישיים והמשפחתיים שלכם. אם מתווספים תרופה חדשה או משתנים מינון התרופות, משתנים מספר טלפון חשוב, ראית רופא חדש, יש לך אבחנה חדשה, או כל שינוי אחר הנוגע לבריאותך או של משפחתך, רשומות הבריאות האישית צריכות להיות משקפים את השינויים.
• אדם קרוב אליך צריך לדעת שיש ברשותך רשומות רפואיות כאלה, וחשוב מכך, צריך לדעת היכן הם מוחזקים.
• שמור איתך עותק בן עמוד אחד של רישומי הבריאות האישיים המעודכנים.
• אם יש לך שאלות לגבי מה שעשוי להיות מספיק חשוב בכדי להיות רשום ברשומות הרפואיות האישיות שלך, התייעץ עם הרופא המטפל העיקרי שלך או עם רופא המשפחה.