תסמיני מחלה חמישית (פריחה) אצל ילדים ומבוגרים

מהי מחלה חמישית?

מחלה חמישית היא מחלה קלה הנגרמת על ידי נגיף הנקרא parvovirus B19 אנושי. השם הרפואי למחלה החמישית הוא erythema infectiosum (EI). זיהום זה מתרחש בעיקר בתקופת החורף והאביב, לרוב בקרב ילדים בגילאי 5-14. בתחילה, מחלה חמישית גורמת לפריחה אריתמטית (אדמדמה) על פניו של הילד, כאילו הילד נלחץ על שתי לחייו. לפעמים בצפון אמריקה התייחסה המחלה כ"תסמונת לחי סטירה "או פשוט" סלפצ'ק ". המראה האופייני של הפריחה הוליד את השמות "מחלת תפוחים" (או רינגו-בייו) ביפן ו" אבעבועות הפרפר "בהונגריה (מכיוון שהלחיים דומות לכנפי פרפר).

• נדמה כי הנגיף מתפשט באמצעות טיפות באוויר (הפרשות נשימה המועברות על ידי שיעול והתעטשויות) או על ידי דם מאנשים נגועים אחרים. בשלב מוקדם של המחלה, הפרשות האף מכילות את ה- DNA הנגיף. נמצא כי דם מכיל חלקיקים נגיפיים כמו גם DNA. הנגיף מסוגל לחצות את השלייה ולהשפיע על העובר אם נשים בהריון נדבקות.
• מקרים של מחלה חמישית יכולים להופיע באופן ספורדי או כחלק מהתפרצויות קהילתיות. התפרצויות מתרחשות בעיקר בבתי הספר היסודיים במהלך האביב. מחצית מהמקרים מתרחשים מהתפשטות הנגיף לאחרים במשק הבית של המטופל. העברת הזיהום בבתי ספר פחות נפוצה.
• לפחות מחצית מהמבוגרים בצפון אמריקה נדבקו בנגיף parvovirus B19 וככל הנראה לא יושפעו מחדש. כ- 10% או פחות ילדים צעירים הם חסינים.
• אנשים עם מחלה זו מדבקים לפני הופעת הסימפטומים וככל הנראה אינם מדבקים לאחר שהם מפתחים את הפריחה. תקופת הדגירה (הזמן מרגע קבלת הזיהום להתפתחות תסמינים) נמשכת בדרך כלל בין ארבעה ל -21 יום.
• המחלה החמישית מקורם במערכת סיווג שפותחה בשנות ה -90 של המאה ה -19, ואינה בשימוש עוד. זה היה החמישי ברשימה של חמש הפריחות הנפוצות ביותר (או exanthems) של הילדות ולכן רכש את השם הזה. ליקויים אחרים בילדות כללו חצבת (ראשונה), חום ארגמן (שני), חצבת גרמנית (שלישית) וכו '.
• לאחר ההחלמה ממחלה חמישית, בדרך כלל מובטחת חסינות לכל החיים.

מה גורם למחלה החמישית?

זיהום בנגיף הפרבובירוס האנושי B19 זוהה כגורם למחלה חמישית בשנת 1975, למרות שרוברט וילן דיווח לראשונה על הפריחה בשנת 1799 כ"רובהולה, סינוס קטארו "(רובולה, חצבת ללא שיעול).

מהם גורמי סיכון לחמישית?

גורמי סיכון להתפתחות מחלה חמישית מתרכזים סביב עונות החורף והאביב ופוקדים אזורים של מידבקות גבוהה (למשל, גן ילדים ובית הספר היסודי המוקדם). מכיוון שתקופת הזמן המדבקה ביותר היא כאשר לילד אין תסמינים גלויים, חשיפה לילד בריא היא חוויה שכיחה. אלה הסובלים ממחלה חמישית שנמצאים בסיכון לחיסון הם בסיכון גבוה יותר להתפתחות סיבוכים מאשר בני גילם עם מערכות חיסון שלמות. נשים בהריון המפתחות מחלה חמישית עשויות לפתח בעיות בעובר ועליהן לדון במקרה האישי שלהן עם המיילדות שלהן.

מתי מישהו צריך לפנות לטיפול רפואי במחלה חמישית?

מחלה חמישית הינה מחלת ילדות קלה ומוגבלת בעצמה אשר נפתרת ללא טיפול ספציפי. עם זאת, הסימפטומים עשויים להידמות לאלה של מחלות אחרות. אם יש לך ספק, פנה לרופא שלך לאבחון.

מהם התסמינים והסימנים למחלה החמישית?

• מחלה חמישית בדרך כלל מתחילה כמחלה מעורפלת וסימפטומים לא ספציפיים. חום בדרגה נמוכה מופיע 15% -30% מהזמן, יחד עם גודש באף וניקוז, כאב גרון קל, עייפות, כאבי שרירים וכאב ראש. זה נמשך מספר ימים.
• ואז, שבעה עד עשרה ימים לאחר מכן, פריחת הפנים האופיינית (הופעת לחיים סטירה) מתפתחת בפתאומיות. בדרך כלל, פריחת הפנים בצבע אדום בוהק. הילד נראה כאילו סטרה לו יד על פניו או על פניה. פריחה זו דעכה תוך ארבעה ימים.
• כששינויי עור הלחי הסטירה מתפוגגים, פריחה ורודה בהירה מתחילה על הזרועות ואז עלולה להתפשט לתא המטען, הישבן והירכיים. זה נמוג בהדרגה לתבנית תחרה הנמשכת שלושה עד ארבעה ימים ואז מתנקה.

מהן אפשרויות טיפול במחלה חמישית?

עבור מרבית הילדים הבריאים טיפול תומך בתסמינים בבית (כמו חום וכאבים קלים) הוא כל מה שצריך. ילדים צריכים להגביל את הפעילויות שלהם עד שהם מרגישים טוב יותר.

אילו מומחים מטפלים במחלה החמישית?

רופאי ילדים ורופאי משפחה הם בדרך כלל הרופאים העיקריים המטפלים בחולים במחלה חמישית.

כיצד מאבחנים אנשי מקצוע בתחום הבריאות מחלה חמישית?

הרופא יכול לבצע אבחנה על ידי נטילת היסטוריה רפואית וביצוע בדיקה גופנית. הפריחה הקלאסית היא לרוב המפתח. בדרך כלל אין צורך לבצע בדיקת דם או בדיקות מיוחדות אחרות.

האם ישנם תרופות ביתיות למחלות החמישית?

טיפול ביתי מיועד להקלה בתסמינים.

• שתו הרבה נוזלים.
• קח אצטמינופן (תילנול, למשל) כדי לשלוט על החום. הימנע מאספירין בגלל הסיכון להתפתחות תסמונת ריי אצל ילד עם חום.
• שטפו את הידיים והקפידו לא להפיץ את הנגיף.

מחלות ילדות שכל הורה צריך לדעת

מעקב אחר מחלה חמישית

כשזוהה המחלה החמישית, כבר חלפה תקופת הסיכון הגדולה ביותר להפצת המחלה. לכן על ההורים לנקוט בזהירות ובשיקול דעת טוב מתי יש לשלוח ילדים חזרה לבית הספר או למעון היום. אין מומלץ לבצע הרחקה שגרתית של נשים בהריון ממקום העבודה בו מתרחשת מחלה זו. נשים בהריון עם חשיפה משמעותית צריכות לפנות לרופא שלהן לצורך ייעוץ, בדיקות אפשריות והרגעה.

כיצד ניתן למנוע מחלה חמישית?

כדי להפחית את הסיכון להעברת הנגיף, כל מי שיש לו מחלה חמישית, כמו גם הסובבים את האדם הנגוע, צריך לתרגל שטיפת ידיים באופן קבוע ולהשליך רקמות המכילות הפרשות האף.

חיזוי וסיבוכים למחלות החמישית

מחלה חמישית מייצרת תסמינים קלים שנעלמים מעצמם. סיבוכים עשויים להופיע אצל אנשים שהחלישו את מערכת החיסון (כמו אלה הנגועים ב- HIV, העוברים כימותרפיה נגד סרטן או נוטלים תרופות מדכאות חיסון). סיבוכים הם נדירים אך עשויים להופיע גם בעובר שטרם נולד אצל נשים הרות. נשים הנגועות בנגיף parvovirus B19 יכולות להפלות כאשר העובר נפוח משמעותית (מצב שנקרא hydrops fetalis ).

תמונה מחלה חמישית

קובץ מדיה 1: לתינוק זכר זה הפריחה הנפוצה של התחרויות על פניו הנגרמת על ידי מחלה חמישית. אחרת הוא מופיע היטב. באדיבות NCEMI.org.

סוג מדיה: תמונה