Polycythemia vera - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
תוכן עניינים:
בגלל polycythemia vera (PV) הוא סוג נדיר של סרטן הדם, אבחון לעתים קרובות מגיע כתוצאה של הרופא שלך לראות סיבות אחרות.
כדי לאבחן polycythemia vera (PV), הרופא שלך יעשה בדיקה גופנית, בדיקת דם, ויכול לבצע ביופסיה של מח עצם.
בדיקה גופנית
אבחון של PV הוא בדרך כלל לא תוצאה של בדיקה גופנית, אבל הרופא שלך עשוי לצפות סימפטומים של המחלה במהלך ביקור שגרתי.
כמה סימפטומים פיזיים שהרופא שלך עשוי לזהות הם דימום החניכיים גוון אדמדם על העור שלך. אם יש לך סימפטומים או הרופא שלך חושד PV, הם קרוב לוודאי לבחון ולמשש את הטחול שלך כדי לקבוע אם הוא מוגדל.
בדיקות דם
ישנם שלושה בדיקות דם עיקריות המשמשים לאבחון PV.
ספירת דם מלאה (CBC)
CBC מודד את מספר תאי הדם האדומים והלבנים וטסיות הדם בדם. זה יהיה גם לספר לרופא מה רמת המוגלובין שלך הוא בתאי הדם האדומים שלך. המוגלובין הוא חלבון עשיר בברזל המסייע לתאי דם אדומים לשאת חמצן מן הריאות לשאר הגוף. אם יש לך PV, רמת המוגלובין שלך יהיה מורם.
CBC גם למדוד את ההמטוקריט שלך. המטוקריט הוא נפח הדם שלך המורכב מתאי דם אדומים. אם יש לך PV, יהיה לך אחוז hematocrit גבוהה.
Blood Smear
זהו מדגם דם שיכול להראות אם ספירת תאי הדם האדומים שלך גבוהה מהרגיל. זה גם יכול לזהות תאי דם חריגים הקשורים myelofibrosis, שהוא מח עצם רציני הצטלקות המתרחשת כאשר PV נמצאת בשלב מתקדם ביותר שלה.
בדיקת Erythropoietin
באמצעות דגימת דם, בדיקה זו מודדת את כמות ההורמון erythropoietin (EPO) בדם. EPO נעשה על ידי התאים בכליה שלך אותות תאי גזע במח העצם כדי לייצר עוד כדוריות דם אדומות. אם יש לך PV, רמת EPO שלך יהיה נמוך. הסיבה לכך היא כי ייצור תאי הדם שלך הוא מונע לא על ידי ההורמון הזה, אלא על ידי מוטציה הגן JAK2.
בדיקות מח עצם
בדיקות מוח העצם יכול לקבוע אם מח העצם שלך עושה כמויות נורמאליות של תאי הדם. אם יש לך PV, מוח העצם שלך עושה יותר מדי תאי דם ואת האות כדי להפוך אותם לא לכבות.
ישנם שני סוגים עיקריים של בדיקות מוח עצם:
- שאיפת מוח עצם
- ביופסיה של מח עצם
במהלך שאיפת מוח עצם, כמות קטנה של נוזל מוסרת ממח העצם בעזרת מחט. במהלך ביופסיה של מח עצם, כמות קטנה של החלק המוצק של מוח העצם שלך מוסרת עם מחט.
דגימות מוח העצם הללו נשלחות למעבדה לניתוח על ידי המטולוג או פתולוג. מומחים אלה ינתחו את הביופסיות וישלחו לרופא הראשי את התוצאות בתוך מספר ימים.
JAK2 Gene
לדעת שיש לך PV קשה, אבל גילוי הגן JAK2 ומוטציה שלה JAK2 V617A בשנת 2005 היתה פריצת דרך משמעותית ללמוד על אבחון PV.
כ 95% מהאנשים עם PV יש מוטציה גנטית זו. מומחים מסכימים כי סביר להניח כי אלה שאין להם את המוטציה עשויה להיות בשלבים המוקדמים של התקדמות המחלה.
הפרעה גנטית יכולה להתגלות הן בדם והן במח העצם שלך, המחייבת דגימת דם או מדגם מוח עצם.
בגלל הגילוי של מוטציית הגן JAK2, מי בקיאים במחלה זו יכולים בקלות רבה יותר לקבוע מתי יש לך את זה. זה פשוט דורש CBC ומבחן גנטי.
למרות PV הוא נדיר, מקבל בדיקות דם שגרתיות הוא אחד הצעדים המונעים הטובים ביותר באבחון זה מקבל טיפול. אם זה נקבע כי יש לך PV, ישנן שיטות שונות של ניהול המחלה בהתאם לגיל שלך ובאיזה שלב זה התגלה.
הרופא והמטולוג מדריך לדיון עבור Polycythemia Vera
Polycythemia Vera Prognosis, Outlook, and Life Expectancy
NOODP "שם =" רובוטים "class =" next-head