איך אתה יודע מתי יש לך תסמונת מנהרה קרפלית?

תשאל רופא

יד ימין שלי מתחילה לקבל תקופות של קהות נפש שהופכות לעיתים תכופות יותר. שמתי לב שאני מתחלף באצבעי לאחרונה. אני חושב שאני מפתח את הבעיה מהקלדה חוזרת. איך אתה יודע מתי יש לך מנהרה קרפלית?

תגובת הרופא

להלן תופעות הקשורות לתסמונת התעלה הקרפלית. יתכן שאתה סובל מתסמונת מנהרה קרפלית אם יש לך רק כמה תסמינים.

• חוסר תחושה, כאב (בדרך כלל כאב בוער), ועקצוצים באצבע האצבע, האצבע והאמצע
• עקצוצים, חוסר תחושה או כאב, שעשויים לנוע במורד היד למרפק
• חולשת ידיים
• השמטת חפצים
• קושי להרגיש ולטפל בחפצים קטנים

התסמינים בדרך כלל גרועים יותר בלילה ולעיתים הם מקלים באופן זמני על ידי "ניעוץ" של הידיים.
צפו מהרופא שלכם לבצע מספר בדיקות תסמונת התעלה הקרפלית כדי להעריך את תפקוד העצבים של היד שלכם. אתה יכול גם לבצע כמה מהבדיקות הללו בבית.

• סביר להניח שהרופא שלך יתחיל בבדיקה חזותית וידנית של היד שלך בחיפוש אחר חריגות ברורות שעשויות לעזור להסביר את הבעיה שלך.
• טווח התנועה של שורש כף היד מוערך לעתים קרובות. על ידי הנחת כפות הידיים זו לזו, ניתן להעריך את הארכת שורש כף היד. על ידי הנחת גב גב הידיים זה לזה, ניתן להעריך כיפוף שורש כף היד. אנשים שעברו פגיעות מפרק כף היד או דלקת מפרקים בשורש כף היד לעיתים קרובות סובלים מהפרעות בטווח התנועה של שורש כף היד.
• לאחר מכן תיבדק לעתים קרובות את התחושה שמופיעה על ידך כדי לבדוק אם התחושה שלך למגע רך, סיכות סיכות או אפליה של שתי נקודות (היכולת לחוש שתי נקודות באופן מובהק באמצעות סיכה חדה בקצות האצבעות) אינה תקינה בכל תחום שהוא.
• ניתן לבדוק את הכוח בידיים ובאצבעות שלך, לרוב בעזרת הצד ההפוך שלך, או הטוב, לשם השוואה.
• בדיקות גופניות להערכת תסמונת התעלה הקרפלית כוללות את הדברים הבאים:
  • השלט של פאלן
    • החזיקו את המרפקים בגובה הכתפיים והניחו את גב כפות הידיים יחד עם מפרקי כף היד כפופים ב 90 מעלות.
    • החזיקו במצב זה במשך 60 שניות.
    • תנוחה זו מגבירה את הלחץ על העצב החציוני.
    • אם הבדיקה משחזרת או מחמירה את התסמינים שלך (כאבים ועקצוצים בידיים), יתכן וסובל מתסמונת התעלה הקרפלית.
  • שלט טינל
    • תן מישהו לאחוז בפרק כף היד שלך ולחץ על כף היד של כף היד.
    • בדיקה חיובית מייצרת עקצוצים באצבע האצבע, האצבע או האמצע. זהו סימן לעצב עצבני בו נעשתה ההקשה.
    • אם בדיקה זו מעניקה לך עקצוצים באצבעך, האצבע או האצבע האמצעית, יתכן שיש לך תסמונת מנהרה קרפלית.
• ייתכן שתופנה לרופא מומחה (נוירולוג, ראומטולוג או מנתח אורטופדי) לצורך הערכת הולכת העצב שלך או נוכחות של דלקת פרקים אפשרית המובילה לתסמונת התעלה הקרפלית. בדיקת הולכה עצבית מודדת את המהירות בה דחף חשמלי נע בעצב החציוני על פרק כף היד. עבור אנשים הסובלים מתסמונת התעלה הקרפלית, דחף עצבי זה יעבור לאט יותר על מפרק כף היד מהרגיל. עבור אנשים הסובלים מתסמונת מנהרה קרפלית, מדידות של פעילות חשמלית בשרירי היד עשויות לגלות סימני התדרדרות שרירים.