IBD or IBS: That is the Question - Mayo Clinic
תוכן עניינים:
- מהי IBD (מחלות מעי דלקתיות)?
- מה זה IBS (תסמונת המעי הרגיז)?
- האם אדם יכול לקבל גם IBD וגם IBS?
- אילו סימנים ותסמינים של IBD לעומת IBS שונים?
- אילו סימנים ותסמינים של IBD ו- IBS זהים?
- האם לחץ יכול להשפיע על IBD או IBS?
- האם אותה בעיה גורמת ל- IBD ו- IBS?
- מהם גורמי הסיכון ל- IBD לעומת IBS? האם הם גנטיים?
- אילו בדיקות מאבחנות IBD ו- IBS?
- כיצד מטפלים ומנהלים IBD ו- IBS?
- האם יש דיאטות IBD או IBS?
- אילו תרופות טבעיות לבית עוזרות להקל על תסמיני IBD ו- IBS?
- האם יש מרפא ל- IBD או IBS?
- האם ניתן למנוע IBD או IBS? מהי הפרוגנוזה?
- טיפול במחלות מעי דלקתיות ופרוגנוזה
- טיפול בתסמונת המעי הרגיז ופרוגנוזה
מהי IBD (מחלות מעי דלקתיות)?
מחלת מעי דלקתית (IBD) היא דלקת כרונית של כל חלק בדרכי העיכול (מהפה ועד פי הטבעת). ישנם שני סוגים עיקריים של מחלות מעי דלקתיות:
- קוליטיס כיבית (UC), שהיא דלקת ופצעים במעי הגס (המעי הגס) ובפי הטבעת.
- מחלת קרוהן, שהיא דלקת שעלולה להופיע בכל חלק של רירית דרכי העיכול (GI או מערכת העיכול), ובמיוחד במעי הדק ובלאגן סופני.
מה זה IBS (תסמונת המעי הרגיז)?
תסמונת המעי הרגיז או IBS מתייחסת לקבוצה של תסמינים ושינויים בתבניות המעי שלך. IBS נחשב להפרעה תפקודית כרונית של מערכת העיכול מכיוון שאנשים עם IBS דרכי העיכול פועלות בצורה לא תקינה, אך אין נזק מבני ממחלה ספציפית.
האם אדם יכול לקבל גם IBD וגם IBS?
יתכן שיש גם מחלות מעי דלקתיות וגם מעי רגיז; עם זאת, זה לא שכיח. בעוד ששתי ההפרעות משפיעות על דרכי העיכול ויש להן כמה תסמינים דומים, מדובר במחלות שונות לחלוטין ואינן מטופלות זהות. IBD היא מחלה דלקתית שעלולה לגרום לפגיעה בדרכי העיכול (למשל במחלת קרוהן וב- UC), ואילו ב- IBS, מערכת העיכול אינה פועלת כראוי, אך אין פגיעה במבנים.
אילו סימנים ותסמינים של IBD לעומת IBS שונים?
הסימנים והתסמינים הייחודיים למחלות מעי דלקתיות כוללים:
- שלשול שעלול להיות עקוב מדם
- דימום רקטלי
- ירידה לא מוסברת במשקל
- כאב מפרקים
- בעיות עור
- כאבי בטן חמורים ו / או כרוניים
- קדחת
הסימנים והתסמינים הייחודיים לתסמונת המעי הרגיז כוללים:
- אי נוחות בבטן (לא קשה או כרונית)
- נפיחות
- גז מעיים
- שינויים בתדירות המעי שלך
- כאב או אי נוחות שמשתפרים לאחר תנועת מעיים
- שינויים במראה הצואה (מרקם, צורה וצבע)
- עצירות
- שלשול שאינו עקוב מדם
- מרגיש לא מסוגל לרוקן את המעיים לחלוטין
- ליחה לבנה בצואה שלך
אילו סימנים ותסמינים של IBD ו- IBS זהים?
למרות שמחלות מעי רגיזות ומחלות מעי דלקתיות יכולות להשפיע על אותם חלקים במערכת העיכול, התסמינים הם לרוב שונים.
שני מצבי המעי גורמים לדלקת בדרכי העיכול ויש להם תופעות אלה המשותפות:
- כאבי בטן והתכווצויות
- שלשול
- בחילה
האם לחץ יכול להשפיע על IBD או IBS?
לחץ יכול להשפיע על שני התנאים. במחלות מעי דלקתיות, לחץ עלול לגרום להתלקחות (הסימפטומים שלכם מחמירים) של מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. לחץ עלול לגרום להחמרה של תסמיני מערכת העיכול של IBS, כך שתוכלו להיות מודעים אליהם יותר. לחץ יכול גם לעורר תסמינים בגלל האופן בו הם יכולים להשפיע על חיי היומיום שלך.
האם אותה בעיה גורמת ל- IBD ו- IBS?
חוקרים ורופאים אינם יודעים מה הסיבות המדויקות ל- IBD או IBS. לחץ ואכילת מזונות מסוימים אינם גורמים לאף בעיה במעי, אך שניהם יכולים לעורר תסמינים של כל מחלה או להחמיר אותם.
הגורמים האפשריים למחלות מעי דלקתיות, למשל, מחלת קרוהן ו- UC כוללים:
- תגובת יתר של מערכת החיסון
- גנטיקה
הגורמים האפשריים לתסמונת המעי הרגיז כוללים:
- בעיות איתות מוח
- בעיות תנועה במערכת העיכול
- רגישות גבוהה לכאב במעיים
- זיהום חיידקי בדרכי העיכול
- צמיחת חיידקים במעי הדק (SIBO)
- רמות משתנות של מעברים עצביים
- גנטיקה
- רגישויות למזון
מהם גורמי הסיכון ל- IBD לעומת IBS? האם הם גנטיים?
אמנם הגורמים הן למחלות מעי רגיז והן למחלות מעי דלקתיות אינן ידועות, אך לשניהם גורמי סיכון הגורמים לאנשים מסוימים לפתח מצבים אלה יותר.
גורמי סיכון הן של IBS והן של IBD כוללים:
- גיל: מגיל העשרה ועד שנות ה -40
- מין: יש סיכוי גבוה יותר כי נשים יפתחו מצבים אלה.
- היסטוריה משפחתית
גורמי סיכון אחרים ל- IBD הם:
- אתניות: שכיחה יותר בקרב עם ישראל; פחות נפוץ בקרב אוכלוסיות שחורות והיספניות
- לעשן
- גורמי סיכון תזונתיים: רגישות יתר לחלבון חלב פרה, צריכת סוכר מזוקקת, צריכה מוגברת של שומן כולל
- היעדר פעילות גופנית
- השמנת יתר
- זיהומים
- שינה לא מספקת
גורמי סיכון אחרים ל- IBS הם:
- לחץ
- הפרעות נפשיות
- אירועי חיים טראומטיים
אילו בדיקות מאבחנות IBD ו- IBS?
אבחנה של IBD, כולל מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית, נעשית לרוב בשילוב של הבדיקות המפורטות כאן וביופסיה של רקמת המעי הגס. אמנם אין בדיקות רפואיות ספציפיות לאבחון IBS מכיוון שמדובר בהפרעה במערכת העיכול, אך יתכן וחלק מהם יצטוו לעזור לקבוע אבחנה. בחינות ובדיקות המשמשות לאבחון שני המצבים עשויות לכלול:
- בדיקת דם
- לימודי צואה
- קולונוסקופיה
- סיגמואידוסקופיה גמישה
- מחקרים רדיוגרפיים של חוקן בריום (סדרת GI התחתונה)
- אולטרסאונד בטן
- בדיקת CT בבטן או MRI
- אנדוסקופיה
ישנן שתי בדיקות דם יחסית יחסית שעשויות לעזור באבחון תסמונת המעי הרגיז עם השלשול (IBS-D) ותסמונת המעי הרגיז המעורב (IBS-M). בדיקות אלה מיועדות לנוגדנים אנטי-CdtB ואנטי וינקלין הנחשבים להתפתח אצל חלק מהמטופלים לאחר התקף חריף של מערכת העיכול הנגרמת כתוצאה מכמה סוגים שונים של חיידקים נפוצים. ייתכן שהבדיקות יוכלו לזהות תת קבוצה של חולים עם IBS, אלו עם IBS שלאחר זיהום. יתכן שהיא תוכל גם להבדיל בין אלה שיש להם IBS וחולים עם IBD. הבדיקות לא עברו בדיקות קפדניות, ו- FDA לא אישר אותן.
כיצד מטפלים ומנהלים IBD ו- IBS?
אפשרויות הטיפול בשני המצבים מכוונות לניהול התסמינים. רופא המתמחה בהפרעות בדרכי העיכול, המכונה גסטרואנטרולוג, יכול לעזור לחולי IBS וגם ל- IBD לנהל את מחלתם.
טיפול וטיפול ב- IBD תלוי בתסמינים שלך ובחומרתם, בכל בעיות בריאות אחרות שיש לך, ובחלק בדרכי העיכול שלך המושפעות מהמחלה. הרופא שלך עשוי לטפל במצבך בשינויים בתזונה שלך, הפחתת מתח וניהול, תוספי תזונה, תרופות ובמקרים מסוימים גם ניתוחים.
רופאים עוזרים לחולי IBS לנהל את הסימפטומים שלהם באמצעות שינויים באורח החיים, כדי להימנע מפעילות גופנית, למשל, תזונה, פעילות גופנית, טיפול במצבי לחץ, היפנוותרפיה מכוונת בטן, ואימוני מודעות.
האם יש דיאטות IBD או IBS?
אין תזונה מומלצת מיוחדת לטיפול ב- IBD, אך יש אנשים שעשויים להגיב לשינויים תזונתיים כמו אכילת ארוחות קטנות ותכופות יותר, נטילת תוספי תזונה והימנעות ממזונות מסוימים, למשל, אוכל שומני ומטוגן, בשרים, אוכלים חריפים, אוכל עשיר בסיבים. אנשים הסובלים ממחלת קרוהן עשויים להתקשות לסבול מוצרי חלב בגלל אי סבילות ללקטוז.
חולים עם IBS עשויים להגיב לשינויים תזונתיים. מזונות דלי שומן, עשירים בפחמימות, ודלי FODMAP עשויים לסייע בהקלת הסימפטומים. סיבים יכולים להועיל אצל אנשים מסוימים.
אילו תרופות טבעיות לבית עוזרות להקל על תסמיני IBD ו- IBS?
פרוביוטיקה עשויה לספק הקלה בתסמינים לאנשים עם IBD ו- IBS.
אנשים הסובלים מ- IBD, ספציפית, מוצאים הקלה בתסמינים על ידי נטילת שמן דגים, פרוביוטיקה, גידולים, אלוורה, טיפולי אנרגיה, תוספי ויטמינים ומינרלים, וטיפולי עבודה בגוף, למשל עיסוי, רפלקסולוגיה, טיפול קרניוסקרלי, ומניפולציה כירופרקטית ואוסטאופתית.
בקרב אנשים עם IBS, טיפולים פסיכולוגיים כמו ניהול מתח, ביופידבק, טכניקות לטיפול בכאב וטיפול קוגניטיבי התנהגותי; פעילות גופנית כמו יוגה, הליכה, טאי צ'י או שחייה עשויים להקל על הסימפטומים.
שוחח עם הרופא שלך או גורם רפואי אחר לפני שתשתמש בכל תרופה ביתית, מכיוון שהם עשויים להיות בעלי תופעות לוואי או אינטראקציות לא רצויות עם תרופות בהן אתה משתמש.
האם יש מרפא ל- IBD או IBS?
נכון לעכשיו, אין תרופה לתסמונת המעי הרגיז או למחלות מעי דלקתיות. הטיפול מכוון למניעת התלקחויות של הסימפטומים ולהפחתת חומרת התסמינים.
האם ניתן למנוע IBD או IBS? מהי הפרוגנוזה?
טיפול במחלות מעי דלקתיות ופרוגנוזה
הגורם למחלות מעי דלקתיות אינו ידוע. החוקרים מאמינים כי זו תוצאה של תגובה אוטואימונית. יש קשר תורשתי (גנטי) ל- IBD, וזה יכול להיות מועבר דרך המשפחה שלך. אינך יכול למנוע IBD, אך יתכן שניתן להפחית את הסיכון להתפתחותו על ידי אכילת תזונה בריאה, פעילות גופנית קבועה ולא עישון.
הפרוגנוזה למחלות מעי דלקתיות (IBD) משתנה במידה רבה עם חומרת המחלה. מהלך ה- IBD כולל תקופות ללא תסמינים (רמיסיה) עם התלקחויות מדי פעם. מטופלים רבים מסוגלים לנהל תסמינים ביעילות תוך השפעה מועטה על חיי היומיום שלהם. חלק מהמטופלים עשויים להזדקק לניתוח כמו מעי גס חלקית או מוחלטת בכדי לעזור להם לנהל את המחלה. IBD מעלה גם את הסיכון של האדם להתפתחות סרטן המעי הגס. סיבוכים חמורים של IBD כוללים כיבים, פיסטולות, חסימות מעיים ותת תזונה.
טיפול בתסמונת המעי הרגיז ופרוגנוזה
אינך יכול למנוע תסמונת המעי הרגיז, אך אתה יכול להפחית את הסימפטומים על ידי הקפדה יתרה על התזונה שלך והמזונות שמעוררים אותם, יחד עם שינויים באורח החיים, למשל, לא לעשן ולקבל פעילות גופנית סדירה.
הפרוגנוזה ל- IBS תלויה בתדירות ובחומרת הסימפטומים שלך ובנוסף הם מנוהלים. לשינויים בתזונה, פרוביוטיקה, תרופות וטיפולים אחרים יכולים להיות השפעה על ההצלחה עם IBS.
הבדלים בין RRMS ו- PPMS
מגורמי הסיכון לתסמינים לטיפול, קיימים הבדלים מרכזיים בין ארבעת סוגי הטרשת הנפוצה. להבין את ההבדלים העיקריים בין RRMS ו PPMS.
הבדלים בין סרטן המעי הגס בין אבחנה בין סימפטומים וסימנים
סרטן המעי הגס (סרטן המעי הגס) הוא כאשר תאים חריגים גדלים במעי הגס או פי הטבעת. תאים חריגים אלה יכולים להתפשט דרך דופן המעי הגס או פי הטבעת לאיברים ואזורים אחרים בגוף (גרורות). תסמונת המעי הרגיז (IBS) היא הפרעה תפקודית של מערכת העיכול. התסמינים השכיחים של סרטן המעי הגס ו- IBS הם עצירות ושינוי בתנועות המעי. סרטן המעי הגס גורם לדימום ברקטום ואילו ה- IBS אינו עושה זאת.
Pms או הבדלים בהריון בין סימפטומים וסימנים
תסמונת קדם וסתית או PMS והריון מוקדם יש תסמינים דומים כמו כאבי ראש, כאבי גב, שינויי מצב רוח, עלייה במשקל, עצירות וחרדות. מחלת בוקר (בחילה והקאות) היא תסמין שכיח להריון מוקדם, אך אינו שכיח ב- PMS. גם PMS וגם ההריון יכולים לגרום לעייפות, אך לרוב זה נעלם ברגע שתחילת התקופה שלך.