IBS-D: אפשרויות אבחון וטיפול

תסמונת המעי הרגיז (IBS) אינה זהה עבור כולם. בעוד כמה סובלים מעצירות, אחרים להתמודד עם שלשולים.

המשך לקרוא כדי ללמוד על תסמונת המעי הרגיז עם שלשולים (IBS-D), כולל הסימפטומים שלה, אבחון ושיטות הטיפול.

סימפטומים

IBS-D חולק סימפטומים רבים עם סוגים אחרים של IBS (IBS-C ו- IBS-M). תסמינים משותפים אלה כוללים גז, כאבי בטן ונפיחות. התסמינים העיקריים הייחודיים ל- IBS-D הם שלשולים, צואה רופפת ודחפים פתאומיים לתנועת מעיים. על 1 מתוך כל 3 אנשים עם IBS-D יש אובדן שליטה במעי הרגיז או לכלוך. זה יש השפעה חזקה, שלילית על חיי היומיום.

->

אבחון

גם אם אתה חושב שיש לך IBS-D, חשוב לא לאבחן את עצמך. התייעץ עם מומחה כגון גסטרואנטרולוג. הם עשויים לבצע בדיקה פיזית ולקבל היסטוריה מפורטת של הבריאות שלך. הם גם ישאלו על כל היסטוריה משפחתית של מחלות כמו סרטן המעי הגס, מחלת צליאק או מחלת קרוהן.

רופאים יכולים להזמין בדיקות דם ומעבדה בצואה. ייתכן שתצטרך גם קולונוסקופיה, סיגמואידוסקופיה גמישה, וצילומי רנטגן. בדיקות אלו מסייעות לשלול מחלות אחרות. לקבלת אבחנה רשמית של IBS-D, יש לך שלשולים כתסמין העיקרי ביותר מ -25% מהמקרים. אתה צריך גם עצירות פחות מ 25 אחוז מהמקרים.

מפעילים

לכל סוגי IBS, כולל IBS-D, יש גורמים דומים. מתח הוא גורם שכיח, אם כי הסימפטומים אינם פסיכולוגיים בטבע. מזונות מסוימים, כגון חלב, חיטה ויין אדום, נוטים יותר לגרום לתגובות. עישון וצריכת קפאין עלולים גם הם לגרום לתסמיני IBS.

טיפולי סגנון חיים

ניהול כל סוג של IBS דורש הרגלי חיים בריאים. זה כולל הפחתת מתח, מקבל פעילות גופנית סדירה, שתייה מספקת מים, מקבל שינה מספקת.

עבור אלו עם IBS-D, שינויים תזונתיים עשויים להיות מועילים במיוחד. הנה כמה טיפים דיאטה:

• לחסל מזון לייצור גז. כמה מזונות עשירים בתרכובות לייצור גז. מזונות אלה כוללים שעועית, משקאות מוגזים, פירות גולמיים וירקות כמו כרוב וברוקולי. הימנעות ממזונות אלה עשויה לסייע בהפחתת גז כואב ונפיחות.
• לחסל גלוטן. גלוטן הוא חלבון שנמצא חיטה, שיפון, שעורה. מחקר ביומן Gastroenterology מצא כי דיאטה נטולת גלוטן היתה יעילה בהפחתת תסמינים של IBS. גלוטן גרם לסימפטומים של "דליפת דלקת" או חדירות מעיים קטנה. גלוטן גם הגביר סמנים של דלקת.
• נסה דיאטה נמוכה FODMAP. FODMAPs הם סוג של פחמימות שנמצאו במזונות מסוימים. ראשי התיבות של FODMAP מייצגים אולגו-די-מונוסכרידים ופוליולים. מקורות של FODMAP כוללים:
  • פרוקטוז (פרוסות, דבש, סירופ תירס גבוה פרוקטוז)
  • לקטוז (חלב ומוצרי חלב)
  • פרוקטנים (חיטה, בצל, שום ואינולין)
  • Galactans (קטניות כגון כמו שעועית, פולי סויה, עדשים)
  • Polyols (פירות אבן כגון אבוקדו, דובדבנים, אפרסקים, אלכוהול אלכוהול כגון sorbitol ו xylitol)

צמצום הצריכה של FODMAPs עשוי להקל על תסמיני IBS נפוצים.תסמינים אלה כוללים כאבי בטן cramping, גז, ו bloating. עם זאת, רבים מן המזונות המכילים FODMAPs הם מקורות טובים של סיבים. אתה צריך לדאוג לקבל מספיק סיבים מזונות אחרים.

תרופות

אם אורח חיים או שינויים תזונתיים לא להקל על הסימפטומים IBS שלך, ייתכן שתרצה להוסיף תרופות לקו הטיפול שלך. הנה כמה הצעות:

• תרופות נגד שיתושים. תרופות השולטות שלשול כוללות תרופה ללא מרשם הנקראת loperamide (אימודיום). תרופות מרשם בכיתה נקרא קלסרים חומצה מרה יכול גם לעזור. אלה כוללים colestidol (קולסטיד), cholestyramine (Prevalite), ו colesevelam (Welchol). עם זאת, תרופות אלה עשויים להוסיף את נפיחות כי כבר נוכח IBS.
• תרופות אנטיכולינרגניות ואנטי ספסודיות. תרופות אלה מפחיתות עוויתות המעי והכאב הקשור. דוגמאות כוללות dicyclomine (Bentyl) ו היוסיקמין (Levsin). עם זאת, אלה יכולים להוביל עצירות וקושי במתן שתן.
• מייצבי תאי Mast וחומצה 5-aminosalicylic (5-ASA). כ -25% ממקרי IBS-D מתרחשים לאחר התקף עם גסטרואנטריטיס. תרופות אלה הן תרופות אנטי דלקתיות שעשויות להיות שימושיות בטיפול זה משנה של מקרים IBS-D.
• Alosetron (Lotronex). זוהי התרופה היחידה שאושרה כיום ל- IBS-D. זה מאושר רק לנשים. תופעות הלוואי של תרופות אלו יכולות להיות חמורות, ולכן זה זמין רק על ידי מרשם מרופאים שנרשמו לתוכנית מיוחדת. יש להשתמש בו רק כנקודת מוצא אחרונה לאחר שטיפולים אחרים נכשלו.

Takeaway

למרות IBS-D יכול להיות מצב מתיש ומביך, יש דרכים לנהל את זה. שוחח עם הרופא שלך או על גסטרואנטרולוג על הסימפטומים שלך כדי לוודא שאתה מקבל את הטיפול שאתה צריך.