תסמיני לפטוספירוזיס, העברת, טיפול ומניעה

עובדות על לפטוספירוזיס

• לפטוספירוזיס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידק.
• Leptospirosis מועבר לבני אדם על ידי חשיפה ישירה לשתן או לרקמה של חיה נגועה.
• Leptospirosis בדרך כלל מתקדם בשני שלבים של תסמינים לא ספציפיים.
• ניתן לאבחן את הלפטוספירוזיס על ידי תרבית של דם נגוע, שתן או נוזל עמוד שדרה, וכן על ידי בדיקת נוגדנים.
• חיות המחמד שלך עשויות להיות בסיכון להידבקות בחיידק הלפטוספירוזיס.
• לפטוספירוזיס מטופלת באנטיביוטיקה ולעתים נדירות היא קטלנית.
• בעקבות הוריקן מריה דווח על מספר מקרי מוות בפורטו ריקו כתוצאה מלפטוספירוזיס.

מהם הסימנים והתסמינים של לפטוספירוזיס?

המחלה מתקדמת בדרך כלל בשני שלבים:

• השלב הראשון של תסמינים דמויי שפעת שאינם ספציפיים כולל כאבי ראש, כאבי שרירים, כאבי עיניים עם אורות בהירים, ואחריה צמרמורות וחום. השקיה ואודם של העיניים מתרחשים ונראה כי הסימפטומים משתפרים ביום החמישי עד התשיעי.
• השלב השני מתחיל לאחר מספר ימים של תחושת טוב. התסמינים הראשוניים חוזרים עם חום וכואבים עם נוקשות הצוואר. חלק מהמטופלים מפתחים דלקת קשה בעצבים בעיניים, במוח, בעמוד השדרה (דלקת קרום המוח) או בעצבים אחרים. כאב בטן באזור הימני העליון עשוי להופיע. תסמינים פחות נפוצים מתייחסים למחלות הכבד, הריאות, הכליות והלב.

לפטוספירוזיס הקשורה למחלות כבד וכליות נקראת תסמונת וייל ומאופיינת בהצהבה של העיניים (צהבת). חולים הסובלים מתסמונת וייל יכולים גם הם לפתח מחלות כליות ולהיות מעורבים רציניים יותר של האיברים שנפגעו.

מה גורם ללפטוספירוזיס?

• לפטוספירוזיס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי סוג של חיידקים המכונה ספירוצ'טה של ​​מינים שונים מהסוג Leptospira .
• זיהום חיידקי לפטוספירוזיס יכול להיות מועבר על ידי בעלי חיים רבים כמו חולדות ומכרסמים אחרים, בואש, אופסומים, דביבונים, שועלים, ושרצים אחרים.
• חיידקי Leptospira מועברים באמצעות מגע עם אדמה נגועה או מים מתוקים.
• האדמה או המים מזוהמים בתוצרי הפסולת של חיה נגועה.
• אנשים חווים את המחלה על ידי בליעת מזון או מים מזוהמים, על ידי העור השבור, או על ידי ריריות (עיניים, אף, סינוסים או פה) במגע עם המים או האדמה המזוהמים.
• לפטוספירוזיס מתרחשת ברחבי העולם, אך היא נפוצה לרוב באזורים הטרופיים ואזורים עם גשמים כבדים.
• המרכזים לבקרת מחלות ומניעת מחלות בארצות הברית מדווחים מדי שנה 100-200 מקרים של לפטוספירוזיס בארצות הברית, כאשר כ- 50% מהמקרים מתרחשים בהוואי.
• למרות שהשכיחות בארצות הברית נמוכה יחסית, לפטוספירוזיס נחשבת למחלה הנפוצה ביותר שמועברת על ידי בעלי חיים בעולם.

בשנת 2017 פגע הוריקן מריה באי פורטו ריקו. בשבועות שלאחר מכן דווח על מקרי מוות כתוצאה מזיהום מלפטוספירוזיס. התפרצות שנת 2010 במישיגן גרמה למחלה קשה במספר חיות מחמד, מה שהעלה את הדאגה לאוכלוסייה האנושית המקומית. בשנת 2009, טייפון פגע בפיליפינים וגרם להתפרצות לפטוספירוזיס. מחלקת הבריאות בפיליפינים דיווחה אז על 1, 887 מקרים של לפטוספירוזיס, שהביאו ל -138 מקרי מוות.

מהם גורמי סיכון ללפטוספירוזיס?

• וטרינרים, בעלי חנויות חיות מחמד, עובדי ביוב ועובדי משק נמצאים בסיכון גבוה במיוחד בגלל חשיפה תעסוקתית.
• גורמי סיכון אחרים לחלות בלפטוספירוזיס כוללים השתתפות בפעילות ספורטיבית חיצונית כמו שחייה, טריאתלון, שייט בקאנו, רפטינג, טיולים רגליים וקמפינג, שם אנשים יכולים לבוא במגע עם מים או אדמה מזוהמים.

מהי תקופת הדגירה ללפטוספירוזיס?

• תסמיני הלפטוספירוזיס מתחילים מיומיים עד 25 יום לאחר חשיפה ישירה ראשונית (תקופת הדגירה) לשתן או לרקמות של מכרסמים נגועים ובעלי חיים אחרים.
• זה יכול להתרחש אפילו דרך אדמה או מים מזוהמים.

כיצד מאבחנים אנשי מקצוע בתחום הבריאות לפטוספירוזיס?

• האבחנה של לפטוספירוזיס נעשית על ידי תרבית של האורגניזם החיידקי Leptospira מדם נגוע, נוזל עמוד השדרה או שתן.
• בדיקות דם המצביעות על עלייה ברמת הנוגדנים של Leptospira בדם יכולות לסייע בקבלת האבחנה, שכן הטכניקה הנדרשת לביצוע הטיפוח היא עדינה וקשה.

מהו הטיפול והפרוגנוזה ללפטוספירוזיס?

הטיפול בלפטוספירוזיס כולל מינונים גבוהים של אנטיביוטיקה. טיפול אנטיביוטי (דוקסיציקלין, פניצילין) הוא היעיל ביותר כאשר הוא מתחיל בשלב מוקדם של המחלה. חולים קשים עשויים להזדקק לאשפוז לטיפול בנוזל IV וטיפול אנטיביוטי. ביטויים חמורים בכבד ופגיעה בכליות ואף כישלון הנובע מהזיהום עשויים לדרוש טיפול רפואי אינטנסיבי ולעיתים טיפול בדיאליזה. בצורה הקשה של המחלה, תפקודי הכבד והכליות לרוב אכן חוזרים לשגרה לאחר ההחלמה מהמחלה.

שיעורי התמותה למחלות קשות עם לפטוספירוזיס יכולים לנוע בין 1% -5%, תלוי בחומרת תפקוד האיברים ובבריאותו הכללית של המטופל לפני ההדבקה. ברוב המקרים, חולים בריאים הם בעלי פרוגנוזה טובה והם יחלימו החלמה מלאה.

זיהומים חיידקיים 101 בתמונות

האם יש חיסון ללפטוספירוזיס?

• חיסון לזיהום לפטוספירוזיס אנושי זמין ומשתמש במדינות מסוימות באירופה ובאסיה.
• זה חייב להינתן בכל שנה כמו זריקת שפעת.
• בקובה נחקר חיסון נגד לפטוספירוזיס ארוך יותר. הוא אינו זמין כרגע בארצות הברית.
• מטיילים שיוצאים לאזור בו לפטוספירוזיס שכיחה ואשר יעשו פעילויות המגדילות את הסיכוי לחשיפה יכולים לקחת 200 מ"ג של דוקסיציקלין לשבוע דרך הפה החל לפני ובמהלך תקופת החשיפה הפוטנציאלית.
• לפטוספירוזיס הייתה מחלה המדווחת בארצות הברית, אך היא הוסרה מרשימת CDC הארצית של מחלות הדיווח. עם זאת, עדיין ניתן לדווח במדינות מסוימות, ובמיוחד בהוואי.

ישנו חיסון נגד לפטוספירוזיס לכלבים שיכולים למנוע לפטוספירוזיס ולהגן על כלבים למשך 12 חודשים לפחות. וטרינר עשוי להמליץ ​​על חיסון לכלבים בסיכון.

מהי לפטוספירוזיס בחיות מחמד?

על פי מידע מ- CDC, חיות המחמד שלכם (במיוחד כלבים, חתולים פחות נפוצים) יכולים לחלות בלפטוספירוזיס. חיית המחמד שלך יכולה להתכווץ באותה צורות שאתה יכול (בליעת אדמה מזוהמת, מים או דרך פצעים בעור). כלבים נגועים, חתולים וחיות מחמד אחרות עשויים להציג

• הקאות,
• סירוב לאכול,
• ירידה במשקל,
• ירידה בפעילות,
• כאבי שרירים, או
• קשיחות.

אם אתה חושד שחיית המחמד שלך חולה, קח אותם לווטרינר לבדיקה וטיפול. טיפול אנטיביוטי מוקדם לעתים קרובות יכול להגביל או למנוע נזק לאיברים.

אם חיית המחמד שלכם מאובחנת עם לפטוספירוזיס, עליכם להיזהר ולנסות למנוע חשיפה לעצמכם או לבני בית אחרים. זכור לשטוף את הידיים לעתים קרובות עם מים וסבון לאחר ניקוי הפסולת מחיית המחמד שלך. במידת האפשר, השתמש בכפפות לטקס או גומי כדי לבצע את עבודת הניקוי. השתמש בתמיסת אקונומיקה מדוללת (1:10 חלקים) למשטחים נקיים שבהם פסולת חיית המחמד עלולה להזדהם. וודא כי חיית המחמד שלך תקבל את כל מסלול הטיפול האנטיביוטי שנקבע על ידי הווטרינר שלך. דון ישירות בבעיות טיפול בבעלי חיים ישירות עם הווטרינר שלך, אם יש לך שאלות נוספות בנושא המחלה