סרטן הכבד

מה זה סרטן הכבד? סרטן הכבד הוא סרטן המתרחש בכבד הכבד הוא האיברים הגדולים ביותר בגוף ומבצע תפקודים קריטיים שונים כדי לשמור על הגוף נקי מרעלים וחומרים מזיקים. רבע הבטן, ממש מתחת לצלעות, הכבד אחראי על ייצור מרה, שהוא חומר המסייע לך לעכל שומנים, ויטמינים וחומרים מזינים אחרים.איבר חיוני זה מאחסן גם חומרים מזינים כגון גלוקוז, כך שאתה נשאר מזין ב כאשר אתה לא אוכל, הוא גם מפרק תרופות ורעלים, וכאשר הסרטן מתפתח בכבד הוא הורס תאי כבד ומפריע ליכולת הכבד פונקציה בדרך כלל.

->

סרטן הכבד מסווג בדרך כלל כראשוני או משני. ראשית סרטן הכבד מתחיל בתאי הכבד. סרטן כבד משני מתפתח כאשר תאים סרטניים מאיבר אחר מתפשט לכבד. שלא כמו תאים אחרים בגוף, תאי סרטן יכולים להתנתק מהאתר הראשי, או היכן הסרטן התחיל. התאים לנסוע לאזורים אחרים של הגוף דרך זרם הדם או מערכת הלימפה. תאי סרטן בסופו של דבר לאסוף באיבר גוף אחר ולהתחיל לגדול שם.

מאמר זה מתמקד סרטן הכבד העיקרי. אם היה לך סרטן באיבר אחר לפני שפיתחת סרטן הכבד, עיין במאמר שלנו על גרורות בכבד כדי ללמוד עוד על סרטן הכבד המשני.

סוגי מה הם סוגים שונים של סרטן הכבד הראשוני?

סוגים שונים של סרטן הכבד הראשוני שמקורם תאים שונים המרכיבים את הכבד. סרטן הכבד העיקרי יכול להתחיל כמו גוש אחד גדל בכבד, או שהוא יכול להתחיל במקומות רבים בתוך הכבד באותו זמן. אנשים עם נזק כבד חמורה נוטים יותר להיות מספר אתרי גידול סרטן. הסוגים העיקריים של סרטן הכבד העיקרי הם:

קרצינומה hepatocellular

קרצינומה hepatocellular (HCC), הידוע גם בשם hepatoma, הוא הסוג השכיח ביותר של סרטן הכבד, מהווה 75 אחוזים מכלל סרטן הכבד. מצב זה מתפתח hepatocytes, שהם תאי הכבד השולט. זה יכול להתפשט מהכבד לחלקים אחרים של הגוף, כגון הלבלב, המעיים, ואת הבטן. HCC הוא הרבה יותר סביר להתרחש אצל אנשים שיש להם נזק כבד כבד עקב שימוש לרעה באלכוהול.

Cholangiocarcinoma

Cholangiocarcinoma, הידוע יותר בכינויו סרטן צינור המרה, מתפתח בצינורות המרה הקטנים, דמויי הצינור, בכבד. צינורות אלה לשאת bile כדי כיס המרה כדי לעזור עם עיכול. סרטן סרטן המרה מהווה כ -10 עד 20 אחוזים מכל סוגי סרטן הכבד. כאשר הסרטן מתחיל בקטע של הצינורות בתוך הכבד, זה נקרא intrahepatic bile duct סרטן.כאשר הסרטן מתחיל בקטע של הצינורות מחוץ לכבד, הוא נקרא סרטן מרה.

Angiosarcoma הכבד

Angiosarcoma הכבד הוא סוג נדיר של סרטן הכבד שמתחיל בכלי הדם של הכבד. סוג זה של סרטן נוטה להתקדם במהירות רבה, ולכן הוא מאובחן בדרך כלל בשלב מתקדם יותר.

הפטובלסטומה

הפטובלסטומה היא סוג נדיר ביותר של סרטן הכבד. זה כמעט תמיד נמצא אצל ילדים, במיוחד אלה מתחת לגיל 3. עם ניתוח וכימותרפיה, את התחזית עבור אנשים עם סוג זה של סרטן יכול להיות טוב מאוד. כאשר hepatoblastoma מזוהה בשלבים המוקדמים, שיעור ההישרדות גבוה מ -90 אחוזים.

סימפטומים מהם התסמינים של סרטן הכבד?

אנשים רבים אינם חווים תסמינים בשלבים המוקדמים של סרטן הכבד הראשוני. כאשר הסימפטומים אכן מופיעים, הם עשויים לכלול:

אי נוחות בטן, כאב ורכות

• הצהבה של העור והלבנים של העיניים, הנקראת צהבת
• שרפרפים לבנים, גיריים
• בחילה > הקאות
• חבורות או דימום בקלות
• חולשה
• עייפות
• גורמי סיכון מי נמצא בסיכון לסרטן הכבד?
• הרופאים אינם בטוחים מדוע אנשים מסוימים מקבלים סרטן הכבד בעוד שאחרים לא. עם זאת, ישנם גורמים מסוימים אשר ידועים להגביר את הסיכון לפתח סרטן הכבד:

סרטן הכבד הוא נפוץ יותר בקרב אנשים מעל גיל 50.

לטווח ארוך הפטיטיס B או C זיהום יכול לגרום נזק כבד לכבד שלך. הפטיטיס מתפשט מאדם לאדם באמצעות מגע ישיר עם נוזלי הגוף של אדם נגוע, כגון הדם או הזרע שלהם. זה יכול להיות גם עבר מאם לילד במהלך הלידה. אתה יכול להוריד את הסיכון עבור הפטיטיס B ו- C באמצעות הגנה במהלך יחסי מין. יש גם חיסון שיכול להגן עליך מפני הפטיטיס ב <

• לאחר שני משקאות אלכוהוליים או יותר בכל יום במשך שנים רבות מעלה את הסיכון לסרטן הכבד.
• שחמת היא צורה של נזק כבד שבו רקמה בריאה מוחלפת על ידי רקמה מצולקת. כבד מצולק לא יכול לתפקד כראוי עלול בסופו של דבר להוביל לסיבוכים רבים, כולל סרטן הכבד. אלכוהול לטווח ארוך התעללות הפטיטיס C הם הגורמים השכיחים ביותר של שחמת בארצות הברית. רוב האמריקאים עם סרטן הכבד יש שחמת לפני שהם מפתחים סרטן הכבד.
• חשיפה לאפלטוקסין היא גורם סיכון. Aflatoxin הוא חומר רעיל המיוצר על ידי סוג של עובש שיכול לגדול על בוטנים, דגנים, תירס. בארצות הברית, חוקי הטיפול באוכל מגבילים את החשיפה הנרחבת לאפלטוקסין. מחוץ למדינה, לעומת זאת, חשיפה aflatoxin יכול להיות גבוה.
• סוכרת והשמנת יתר הם גם גורמי סיכון. אנשים עם סוכרת נוטים להיות עודף משקל או שמנים, אשר יכול לגרום לבעיות בכבד ולהגדיל את הסיכון לסרטן הכבד.
• אבחון כיצד מאבחנים סרטן הכבד?
• האבחנה של סרטן הכבד מתחילה עם היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית. הקפד לספר לרופא אם יש לך היסטוריה של שימוש ממושך באלכוהול או דלקת כבד כרונית B או C.

בדיקות אבחון והליכים לסרטן הכבד כוללים:

בדיקות תפקוד כבד מסייעות לרופא לקבוע את בריאות הכבד שלך על ידי מדידת רמות חלבונים, אנזימי כבד ובילירובין בדם.

נוכחות של אלפא-פטופרוטין

• (AFP) בדם יכולה להיות סימן לסרטן הכבד. חלבון זה מיוצר בדרך כלל רק בכבד ושק החלמון של תינוקות לפני שהם נולדים. הייצור AFP בדרך כלל מפסיק לאחר הלידה.
• הבטן CT או סריקות MRI לייצר תמונות מפורטות של הכבד ואיברים אחרים בבטן. הם יכולים לאפשר לרופא שלך לזהות היכן הגידול מתפתח, לקבוע את גודלו, להעריך אם הוא התפשט לאיברים אחרים.ביופסיה של הכבד
• בדיקה נוספת לאבחון היא ביופסיה של הכבד. ביופסיה של הכבד כוללת הסרת פיסת רקמה קטנה. זה תמיד נעשה באמצעות הרדמה כדי למנוע ממך להרגיש כל כאב במהלך ההליך.

ברוב המקרים, ביופסיה מחט מבוצעת. במהלך הליך זה, הרופא שלך יהיה להכניס מחט דקה דרך הבטן שלך לתוך הכבד שלך כדי לקבל דגימה רקמה. המדגם נבדק תחת מיקרוסקופ עבור סימנים של סרטן.

ביופסיה של הכבד יכולה להתבצע גם באמצעות lararoscope, שהיא צינור דק וגמיש עם מצלמה מצורפת. המצלמה מאפשרת לרופא לראות כיצד נראה הכבד ולבצע ביופסיה מדויקת יותר. Laparoscope מוכנס דרך חתך קטן בבטן. אם דגימות רקמות מאיברים אחרים נדרשים, הרופא שלך יעשה חתך גדול יותר. זה נקרא laparotomy.

אם נמצא סרטן הכבד, הרופא שלך יקבע את שלב הסרטן. ההיערכות מתארת ​​את חומרת או מידת הסרטן. זה יכול לעזור לרופא לקבוע את אפשרויות הטיפול שלך Outlook. שלב 4 הוא שלב מתקדם ביותר של סרטן הכבד.

טיפולים איך סרטן הכבד מטופלים?

טיפול בסרטן הכבד משתנה. זה תלוי ב:

המספר, הגודל והמיקום של הגידולים בכבד

עד כמה הכבד מתפקד

• אם שחמת הכבד קיימת
• אם הגידול התפשט לאיברים אחרים
• תוכנית הטיפול הספציפי שלך תתבסס על גורמים אלה. טיפולים בסרטן הכבד עשויים לכלול את הפעולות הבאות:
• כריתת כבד

כריתת כבד מבוצעת כדי להסיר חלק מהכבד או את כל הכבד. ניתוח זה נעשה בדרך כלל כאשר הסרטן מוגבל לכבד. עם הזמן, רקמה בריאה הנותרים יהיה regrow להחליף את החלק החסר.

השתלת כבד

השתלת כבד כוללת החלפת כל הכבד החולה בכבד בריא מתורם מתאים. השתלה יכולה להיעשות רק אם הסרטן לא התפשט לאיברים אחרים. תרופות כדי למנוע דחייה ניתנות לאחר ההשתלה.

אבלציה

אבלציה כוללת את השימוש בזריקות חום או אתנול להרוס את התאים הסרטניים. זה מבוצע באמצעות הרדמה מקומית. זה numbs את האזור כדי למנוע ממך להרגיש כל כאב. אבלציה יכולה לעזור לאנשים שאינם מועמדים לניתוח או להשתלה.

כימותרפיה

כימותרפיה היא צורה אגרסיבית של טיפול תרופתי שמשמיד תאים סרטניים. התרופות מוזרקות תוך ורידי, או דרך הווריד. ברוב המקרים, ניתן לתת טיפול כימותרפי כטיפול חוץ. כימותרפיה יכולה להיות יעילה בטיפול בסרטן הכבד, אך אנשים רבים חווים תופעות לוואי במהלך הטיפול, כולל הקאות, ירידה בתיאבון וצמרמורת. כימותרפיה יכולה גם להגדיל את הסיכון לזיהום.

טיפול בקרינה

טיפול בהקרנות כרוך בשימוש בקורות קרינה באנרגיה גבוהה כדי להרוג תאי סרטן. זה יכול להיות מועבר על ידי קרינת קרן חיצונית או על ידי קרינה פנימית. בקרינה חיצונית, הקרינה מכוונת אל הבטן והחזה. קרינה פנימית כרוכה בשימוש של קטטר להזריק כדורים רדיואקטיביים זעירים לעורק הכבד. לאחר מכן הקרינה הורסת את עורק הכבד, כלי דם המספק דם לכבד. זה מקטין את כמות הדם הזורם לגידול. כאשר עורק הכבד הוא נסגר, וריד הפורטל ממשיך להזין את הכבד.

טיפול ממוקד

טיפול ממוקד כולל שימוש בתרופות שנועדו לפגוע בתאי הסרטן בהם הם פגיעים. הם מקטינים את צמיחת הגידול ומסייעים בכיבוי אספקת הדם לגידול. Sorafenib (Nexavar) אושרה כטיפול ממוקד עבור אנשים עם סרטן הכבד. טיפול ממוקד יכול להיות מועיל עבור אנשים שאינם מועמדים להשתלת כבד או השתלת כבד. עם זאת, טיפול ממוקד יכול להיות תופעות לוואי משמעותיות.

Embolization ו Chemoembolization

embolization ו chemoembolization הם הליכים כירורגיים. הם עושים כדי לחסום את עורק הכבד. הרופא שלך ישתמש ספוגים קטנים או חלקיקים אחרים לעשות את זה. זה מפחית את כמות הדם הזורם לגידול. ב chemoembolization, הרופא שלך מזריק תרופות כימותרפיות לתוך עורק הכבד לפני החלקיקים מוזרקים. החסימה יצרה את התרופות הכימותרפיות בכבד למשך תקופה ארוכה יותר.

מניעה כיצד ניתן למנוע סרטן הכבד?

סרטן הכבד לא תמיד ניתן למנוע. עם זאת, אתה מקטין את הסיכון לסרטן הכבד על ידי נקיטת צעדים כדי למנוע התפתחות של תנאים שיכולים לגרום לסרטן הכבד.

קבל את חיסון הפטיטיס B

יש חיסון הפטיטיס B כי כל הילדים צריכים לקבל. מבוגרים אשר נמצאים בסיכון גבוה לזיהום, כגון אלה המתעללים בסמים תוך ורידיים, צריך גם להיות מחוסנים. החיסון ניתן בדרך כלל בסדרה של שלוש זריקות על פני תקופה של שישה חודשים.

קח צעדים למניעת הפטיטיס C

אין חיסון הפטיטיס C, אבל אתה יכול להפחית את הסיכון שלך לקבל את הזיהום על ידי ביצוע הפעולות הבאות:

השתמש הגנה. תמיד תרגלו סקס בטוח באמצעות קונדום עם כל השותפים המיניים שלך. לעולם אל תעסוק במין לא מוגן, אלא אם כן אתה בטוח שהשותף שלך אינו נגוע בהצהבת או בכל זיהום אחר המועבר במגע מיני.

אל תשתמש בסמים לא חוקיים. הימנעו משימוש בסמים בלתי חוקיים, במיוחד אלה שניתן להזריקם, כגון הרואין או קוקאין.אם אתה לא מצליח להפסיק להשתמש בסמים, הקפד להשתמש במחט סטרילית בכל פעם שאתה מזריק אותם. לעולם אל תשתף מחטים עם אנשים אחרים.

• להיות זהיר לגבי קעקועים פירסינג. ללכת לחנות אמין בכל פעם שאתה מקבל פירסינג או קעקוע. שאל את העובדים לגבי נוהלי הבטיחות שלהם וודא שהם משתמשים במחטים סטריליות.
• להפחית את הסיכון של שחמת
• אתה יכול להוריד את הסיכון לשחמת הכבד על ידי ביצוע הפעולות הבאות:

אם אתה שותה אלכוהול, לשתות במתינות. הגבלת כמות האלכוהול שתשתה יכולה לסייע במניעת נזק לכבד. נשים לא שותות יותר ממשקה אחד ביום, וגברים לא צריכים לשתות יותר משני משקאות ביום.

לשמור על משקל בריא. תרגיל במשך 30 דקות לפחות שלוש פעמים בשבוע יכול לעזור לך לשמור על המשקל שלך. תזונה מאוזנת היא גם חשובה לניהול משקל. הקפד לשלב חלבון רזה, דגנים מלאים, ירקות או פירות לתוך רוב הארוחות שלך. אם אתה צריך לרדת במשקל, להגדיל את כמות התרגיל שאתה עושה כל יום ולהפחית את מספר הקלוריות שאתם צורכים. מומלץ גם לשקול פגישה עם תזונאי. הם יכולים לעזור לך ליצור תוכנית ארוחה שגרת פעילות גופנית המאפשרים לך להשיג את המטרות שלך במשקל מהר יותר.

• אם כבר יש לך אחד התנאים האלה ואתה מודאג לגבי הסיכון לסרטן הכבד, לדבר עם הרופא שלך על הקרנת סרטן הכבד.
• התמודדות ותמיכה טיפול עם סרטן הכבד

אבחון סרטן הכבד יכול להיות מכריע. חשוב שיהיה לך רשת תמיכה חזקה שיכולה לעזור לך להתמודד עם כל מתח או חרדה אתה עלול להרגיש. ייתכן שתרצה לדבר עם יועץ שיכול לעזור לך לעבוד דרך הרגשות שלך. מומלץ גם לשקול להצטרף לקבוצת תמיכה לסרטן, שבה תוכל לדון בבעיות שלך עם אחרים שיכולים להתייחס למה שאתה עובר. שאל את הרופא לגבי קבוצות תמיכה באזור שלך. ניתן גם למצוא מידע על קבוצות תמיכה במכון הלאומי לסרטן ובאתרי האינטרנט של האגודה האמריקאית לסרטן.