דיוק CGM טוב יותר עם אלגוריתם G4 חדש Dexcom עדכון

דיוק CGM טוב יותר עם אלגוריתם G4 חדש Dexcom עדכון
דיוק CGM טוב יותר עם אלגוריתם G4 חדש Dexcom עדכון

Dexcom G4 Sensor Insertion Tutorial! (Continuous Glucose Monitor)

Dexcom G4 Sensor Insertion Tutorial! (Continuous Glucose Monitor)
Anonim
אני משלם תשומת לב רבה במיוחד ל- Dexcom CGM שלי (גלוקוז רציף לפקח) בימים אלה, ולא רק בגלל שאני Newbie Nightscout. לא, לפני עשרה ימים אני גם לשדרג את Dexcom שלי "אלגוריתם מתקדם" חדש, כי לכאורה עושה את היחידה מדויקת יותר.

חדשות של אלגוריתם מתקדם זה הגיעו בהודעה לעיתונות ב -6 בנובמבר, במקרה, באותו היום שבו התקשרה הרווחים הרבעוניים של Dexcom, אך ה- FDA אישר למעשה את עדכון התוכנה החדש ב -21 באוקטובר. על פי ההודעה: >

רבים מאיתנו משתמשים Dexcom בקהילה סוכרת היו די מתרגש לשמוע את זה. אבל אז התחלנו לשאול את עצמנו (וזה את זה):

אז מה עושה האלגוריתם החדש, בדיוק?

זוהי גם קפיצה ענקית מ 16% האחרון MARD ניקוד על שבעה פלוס של דקסום, וכן מתחרה Medtronic Enlite חיישן, אשר ציונים בין 13 ל -17% תלוי איזה מחקרים אתה מאמין. כמה PWDs גם להשוות באופן קבוע חיישנים עכשוויים עם הפריסטייל עכשיו Freigyle Navigator CGM, אשר היה MARD של כ -12%.

אז כן, זה G4 החדש הוא מדויק ביותר עד כה - במיוחד בצד ההיפו של הטווח - וזה הקרוב ביותר הגענו fingersticks כי יש MARD של כ -5% 6.

מה שעושה את העדכון הזה עוד יותר חשוב הוא שזה חלק מתוכנית המשחק הגדולה של Dexcom - כלומר, כדי לקבל תוצאות CGM לרמה שבה הם טובים מספיק כדי להיות מאושר ה- FDA לשימוש מינון אינסולין. זה החלום של החלפת אצבעות עבור אמיתי - עם תיוג על CGM אומר שזה אושר לשימוש עצמאי.

זה עדיין לא רשמי, אם כי חלק מאיתנו CGM'ers כנראה לעשות שימוש קריאות רציפה כדי לקבל החלטות מינון - בתקווה ליום שבו CGM הופך מדויק מספיק כדי להפחית את מספר אצבע הנדרש, ובסופו של דבר להחליף אותם לחלוטין.

בימים אלה של עלויות הבדיקה גבוהה הבדיקה מפוזר כיסוי Medicare עבור CGMs כי הם נחשבים "משלים" התקנים, תיוג זה יהיה דחיפה ענק בשתי החזיתות.

איך משודרגים

בינתיים, כל מקלטי ה- G4 החדשים נשלחים לשדרוג המובנה, והלקוחות הקיימים מוזמנים להוריד את שדרוג התוכנה 505 באופן מקוון מאתר Dexcom. אתה פשוט לחבר את המקלט ולחץ כדי לעדכן את הקושחה בפנים.

ומה ראיתי מאז שדרוג המערכת שלי? כן, CGM האהובה שלי נראה מדויק יותר להגיב במהירות רבה יותר לשינויים בדם שלי סוכר - במיוחד בטווח הנמוך. שמתי לב גם מקלט G4 שלי משקף באופן דרמטי יותר את משמרות הסוכר בדם, יותר מיד לתת לי כאשר אלה קופץ גדול או טיפות לקרות במקום לעכב את השינויים ולגרום להם להופיע מגמות הדרגתיות יותר.

אבל למרבה הצער, בקצה העליון של הספקטרום BG, אני מבחין התוצאות שלי נראה מוטה לעתים קרובות יותר רחוק מן מה מטר שלי מראה. זה נכון במיוחד כאשר הגיע הזמן לכייל, ואת הקריאות היו 100 + נקודות הנחה. זה קצת מרגיז אותי, כפי שזה לא היה המקרה לפני עדכון זה.

בכל אופן, נראה שאני לא לבד. ראיתי כמה אנשים מעירים כי זה מדויק יותר על זה סוף נמוך, אם כי כמה דיווחו גם תנודות יותר ושינויים החץ מהר יותר מבעבר. ואחרים פשוט לא שם לב כל הבדל. כמו בכל דבר ב- D, ביצועי החיישן עשויים להשתנות.

הנה מה ששמענו מאחד D-Peep סקוט פאוול ב אוהיו, אשר היה סוג 1 מאז 1981 כבר משתמש Dexcom G4 במשך כמה שנים מאז אבוט שלו Navigator CGM (כבר לא זמין ב U. S.) מת.

"בסך הכל אני חושב שתוכנת Dexcom 505 מדויקת יותר, יש לי רק בדיקה אחת או שתיים מאז שעודכנו שגיאות של 10%, זה השתפר בהרבה מהתוכנה הקודמת, אבל אני לא חושב זה מדויק כמו נוויגייטור, אבל נראה כי הוא צעד ברור בכיוון הנכון. "

עדיין לא לילדים

שים לב חכם: עדכון אלגוריתם זה עדיין לא אושר לשימוש ילדים!

כלומר, G4 אושרה בחודש פברואר לשימוש ילדים עד גיל 17, אבל ה- FDA יצטרך לאשר את כל השינויים ליחידות אלה בנפרד.Dexcom אומר שזה הולך לקרות עד סוף השנה, וזה די בקרוב. אבל בינתיים, כל מי שיש לו גרסה לילדים של ה- G4 (הוא אומר כך על הגב ואתה מקבל כמה אזהרות ספציפיות לילד) יצטרך להשתמש בגירסה הישנה של האלגוריתם. לא כל הילדים נמצאים בסירה זו, שכן יש כאלה עשויים להיות "ללא תווית" G4s למבוגרים אם המסמכים שלהם היו מוכנים לרשום את CGM לפני אישור ה- FDA החדש ירד.

העתיד משאבת נושאים

על גבי זה, שתי משאבות חדשות שישלבו את Dexcom CGM כי הם עוברים ביקורת ה- FDA עכשיו לא יהיה תואם אלגוריתם חדש זה: העתיד Animas Vibe G4 ו Tandem t: דק G4 התקנים, שניהם צפוי להכות את השוק מתישהו בשנה הבאה או כך, לא יהיה בעל ביצועים טובים יותר אלגוריתם CGM. Ugh …

כמו Pacexi של Dexcom אומר לנו שזה לא רק עניין של הגשת ה- FDA מבוסס על טק הישן; זה בעיה מובנית משאבות אינסולין משולבת. לא את G4 רזה ולא את Vibas Vibe תהיה היכולת לתמוך אלגוריתם חיישן חדש.

כמה אנשים מדע מתמצא בקהילה המקוונת משערים שזה כנראה בגלל איך המשאבות בנויות - הארכיטקטורה של G4 רזה יש יציאת USB מובנית, כי כנראה מגביל את התוכנה החדשה יותר, בעוד Vibes Vibe למעשה משתמש ביציאת IR של בית ספר ישן שלא תאפשר למכשיר לעדכן את האלגוריתם.

כתוצאה מכך, Pacelli אומר לנו t: slimmers ו Animas שאיבות אשר מקבלים משאבת משולבת או גם צריך לקנות מקלט נפרד Dexcom G4 יש את האלגוריתם המתקדם או שהם יצטרכו לחכות הדור השני של המכשירים המשולבים שיכללו את חיישן ה- G5 שטרם הוגש. Dexcom עדיין מתכוונת לשלוח את מכשיר ה- G5 של הדור הבא לסקירת ה- FDA בחודשים הקרובים, בין אם בסוף 2014 או בתחילת 2015. המשדר הזה עשוי להיות זהה לזה של ה- G4 עם אלגוריתם AP חדש זה שנבנה, אך היחידה תדבר ישירות אל טלפון חכם, ותבטל את הצורך במקלט.

ה- FDA גילה עניין רב בהעברת הטכנולוגיה הלבלב מלאכותי קדימה; לזכור, סוכנות הרגולציה בסוף 2012 אושרה הדרכה סופית עבור התקנים אלה AP בסתיו 2013 אישר את מדטרוניק 530G זה המכשיר הראשון לכלול השעיה אוטומטית אינסולין אם רמות הגלוקוז ללכת נמוך מדי.

אנו שמחים לראות את הטכנולוגיה הזו נע קדימה בניסויים AP, וגם להיות משוחרר כך לקוחות כמונו יכולים לקבל את היתרונות בזמן אמת!

כתב ויתור

: תוכן שנוצר על ידי צוות הסוכרת שלי.לפרטים נוספים לחץ כאן.

כתב ויתור

תוכן זה נוצר עבור Diabetes Mine, בלוג לצרכנות בריאות המתמקד בקהילת הסוכרת. התוכן אינו נבדק מבחינה רפואית ואינו עומד בהנחיות העריכה של Healthline. לקבלת מידע נוסף על שותפות של Healthline עם מכרה סוכרת, לחץ כאן.