מחפש לחיות חיים בריאים וחזקים יותר? הירשם ל Wellness Wire עלון עבור כל מיני תזונה, כושר, וחוכמה בריאות.

לפעמים, סוכרי הדם שלי יורדים ל -40 ומגיעים עד ל -500 במהלך היום. הסיבות עשויות להשתנות ממינון אינסולין מסוים או טעויות של ספירת פחמימות על עצלות מצדי … או רק מפני שהשמש החליטה להאיר את האור, רוח נושבת בדרך מסוימת באותו יום, או שמישהו מתעטש בצד השני של העולם.

זה רק החיים עם סוכרת בימים מסוימים.

כפי שאני נוטה לומר, אלה ימים שבהם אני "מרכב על רכבת ההרים." "מה שאני לא אומר: "יש לי סוכרת שבירה."

לא יותר, לפחות. חזרה בשנות ה -80 וה -90, שמעתי את המונח הזה לעתים קרובות למדי הן מרופאים והן מחולים. אמא שלי, שאובחנה כילדה עצמה, נאמר במשך עשרות שנים כי יש לה סוכרת "שבירה", ואת המונח עדיין בשימוש על ידי כמה ותיקים סוג 1, אפילו עכשיו.

אבל על פי רוב, זה נחשב תווית מיושן זה דהה באופן דרסטי ב -15 השנים האחרונות. מומחים רפואיים רבים מנסים עכשיו להרתיע את השימוש בו, אומרים שהמונח הוא שם שגוי ורק מוביל לבלבול.

אבל חלק לא מסכים, אומר "סוכרת שבירה" מתייחס לא כל יום עליות וירידות, אלא למצב נדיר אבל אמיתי שבו PWD יש תנודות סוכר בדם נדיפים כי כמעט בלתי אפשרי לשלוט. זה ידוע בשם סוכרת labile ב lingo קליני ויש כמה בקהילה D- המטופל דוגל להביא יותר הכרה והכרה זו צורה נדירה וחמורה של סוג 1.

קרן חדשה

משפחת זורגה מ לונג איילנד, ניו יורק, היא דוגמה אחת של שוחרי קול להביא תשומת לב רבה יותר לסוכרת שבירה. רוזמרי סארגה, אובחנה ב -2010 בגיל 40. בתחילה אובחנה אצלה סוג 2. אביה, ד"ר מני זורגה, אומר שהרופאים שלה כינו אותה "לא תואמת" לשנתיים הקרובות, למרות שבתו עושה הכל הם שאלו. בתחילת השנה שעברה היא נכנסה לתרדמת DKA (חולי סוכרת), וכמעט מתה, ורופאים לא הצליחו לנהל ביעילות את רמת הסוכר בדם שלה גם בתנאים קליניים אינטנסיביים. בסופו של דבר היא קיבלה אבחנה של "סוכרת שבירה".

רוזי נמצאת על משאבת אינסולין ו- CGM (אבקת גלוקוז מתמשכת), אומר לה אביה, אך גם בשימוש חרוץ במכשירי הסוכרת המודרניים היא אינה מסוגלת לנהל כראוי את הסוכרת שלה ולמנוע נדנדות הסוכר בדם במהלך היום. "אף על פי שהבת שלי נמצאת על המשאבה, הטכנולוגיה לא מסוגלת כיום לעמוד בקצב המהיר של מעבר לחולי סוכרת מסוג 1 ", כתב לנו ד"ר זורגה (פיזיולוג ויזם) בדואר אלקטרוני ". רוזי יכולה לעבור למעלה או למטה מספר פעמים ביום ב -300 נקודות בתוך פחות מ -90 דקות, מלבד תחושה של מחלה, ישנם תסמינים נוספים כגון הזעה, רעד, אובדן תפקוד קוגניטיבי ודיבור חמור במהלך אלה משמרות מהירים."

מוקדם יותר השנה, המשפחה הקימה ארגון ללא כוונת רווח בשם The Brittle Diabetes Foundation, עם נוכחות מקוונת ב- bdtype1. המשימה: לסיים את המיתוס שברירי הוא רק מונח ארכאי המתייחס ל"בלתי מבוקרת" סוג 1. המטרה האולטימטיבית שלהם היא לעזור לפתח מרכז סוכרת שביר "עבור טיפול מותאם אישית של אנשים אלה מאובחנים להיות שבירים."

אתר האינטרנט שלהם מניח תצוגות שונות של סוכרת שבירה, המוביל לנקודה חשובה מתמשך כי זה יכול טופלו בהצלחה: זורגה וקבוצתו מאמינים שהמצב נגרם על ידי שילוב של גורמים, לעיתים קרובות כולל בעיות פסיכו-סוציאליות, וכי הטיפול מחייב איש מקצוע רפואי שמוכן ומוכן לחקור את הסיבות השורשיות הללו.לפחות מחצית מאלו שאובחנו כשבריריים סוכרת יכולה לחזור למצב "יציב מסוג 1", הוא מתעקש.

הקרן התמקדה במשרד NIH של מחלות נדירות ב -3 ביולי, NHH של גנים ונדיר מחלות Informat מרכז יון (GARD) ציין סוכרת שבירה בפעם הראשונה כאחת מתוך אלפי מחלות מוכרות באתר שלה. דף האינטרנט החדש כולל סעיף שאלות ותשובות, רשימת הניסויים הקליניים הנוכחיים, ומאמרי המחקר האחרונים על המצב.

מעדן על הרישום סוכרת שביר: המצב כנראה הנפוץ ביותר אצל נשים בשנות ה -20 וה -30 לחייהם, אבל זה יכול להתרחש בכל גיל, או בכל מין.

למרות הניסויים של משפחת סורגה ורשימת ה- NIH במסך שלה בכל מצב אפשרי תחת השמש, שמות מכובדים רבים בתחום הסוכרת אינם כה מהירים לזהות סוכרת שבירה כאבחנה לגיטימית . לעזאזל, אפילו את ההתייחסות הרפואית מהימן מדריך Merck מ 2010 אומר את המונח "אין בסיס ביולוגי לא צריך לשמש."

יש די דיון. אבל קומץ של ותיקי מכובדת בקהילה הרפואית של הסוכרת שאליה אנו מתנגדים, הסכימו: זהו מצב נדיר, והמונח משמש לרוב לא נכון אצל חולים ורופאים רבים.

"אני ראיתי בעיקר קלינאים מטבע אנשים" שבירים "כאשר הם פשוט לא היה לי זמן, מומחיות או נטייה להבין מה גורם עליות ומורדות כי חלק מהחולים שלהם ניסיון", אמר מכובד CDE גארי שיינר, טיפוס ממושך אחד בפנסילבניה, "זה לא יותר מסתם שוטר". גארי כתב מאמר על סוכרת שבירה לפני עשור. מאז, מחקר נוסף עלה על תת סיווג המשנה של סוכרת ועכשיו זה ברור יותר כי סוג 1 PWDs עדיין לייצר עקבות זעירים של אינסולין. לחלקם יש מספיק כדי לספק מידה מסוימת של יציבות, בעוד שאחרים יש פחות אינסולין ויציבות, הוא אמר. כמה מחקרים מראים כי פחות מאחוז אחד מאוכלוסיית סוג 1 הוא "שביר", אך גם המספר הזה הוא נדיב ככל הנראה, ואומדנים אחרים מראים שזה יכול להיות רק על. 3% מן סוג 1 PWDs.

ד"ר. <<<<<<<<<<<קודם <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

Grunberger אמר כי אם רופא או מטופל מאמין שהם יודעים על אבחנה אמיתית של סוכרת שבירה, אז יש לחקור ולפרסם את המקרה כדי לעזור להנחות את הקהילה הרפואית והחולה על איזה סוכרת שבירה באמת נראית.

במרכז הרפואי של אוניברסיטת ואנדרבילט, ד"ר Shubhada Jagasia אומר כי איגוד הסוכרת האמריקני כבר מוגלה

הרופאים hing משם השימוש במונח בגלל שינויים בטיפול לאורך השנים, כולל טכנולוגיה טובה יותר ומכשירים אינסולין עכשווי .

כאשר היא שומעת מטופל להשתמש במונח זה, Jagasia אומרת שהיא מנסה לחנך את PWD על דאגות הסוכר בדם שלהם כדי שיוכלו לזהות מה עשוי להיות חלק במעליות ומורדות דרמטי - בין אם זה אינסולין או אי התאמה מזון, או כמה נושאים פסיכולוגיים עמוקים יותר כמו דיכאון שיכולים להשפיע בצורה חמורה על יציבות הגלוקוז. "כל הגורמים צריכים להילקח בחשבון ולשלול אותם לפני שתוכל לקרוא לזה סוכרת שבירה", היא אומרת, "אני באמת מנסה להעצים את המטופלים שלי לחשוב יותר על ניהול הסוכר בדם שלהם, ולא רק לתלות את הכובע שלהם כי המונח "." בינתיים, למרות טענתם כי הסיבות ניתן למצוא ולטפל, קרן BD מתעקש כי להיות "שביר" הוא מצב ייחודי מעבר למאבק טיפוסי סוג 1 לשמור על נדנדות BG לבדוק:

"סוכרת שבירה אינה סיבוך נדיר של סוכרת מסוג 1, אלא צורה מסודרת ונפרדת מסוג 1. חולי סכרת בריאים יכולים לעשות הכל נכון (דיאטה אופטימלית, פעילות גופנית, ספירת פחמימות ומשטרי אינסולין), אך הם חווים רמות גבוהות ושפל בלתי צפויות רמות הסוכר שלהם מוגדרות כהשתנות מהירה בלתי מבוקרת ב- BG, מה שגורם להפרעה מתמשכת בחיי היומיום. "

מה אתם חושבים? מישהו כאן יש ניסיון עם מה שהם מאמינים להיות "מקרה אמיתי" של סוכרת שבירה?

כתב ויתור

: תוכן שנוצר על ידי צוות הסוכרת שלי. לפרטים נוספים לחץ כאן.

כתב ויתור

תוכן זה נוצר עבור Diabetes Mine, בלוג לצרכנות בריאות המתמקד בקהילת הסוכרת. התוכן אינו נבדק מבחינה רפואית ואינו עומד בהנחיות העריכה של Healthline. לקבלת מידע נוסף על שותפות של Healthline עם מכרה סוכרת, לחץ כאן.