נמוך שוכב פלסנטה (פלסנטה Previa)

מה זה placenta previa?

שליה מוקדמת, או שליה נמוכה, מתרחשת כאשר השליה מכסה חלק או את כל צוואר הרחם במהלך החודשים האחרונים של ההריון. מצב זה עלול לגרום לדימום חמור לפני או במהלך הלידה.

שליה מתפתחת ברחם של אישה במהלך ההריון. זה איבר דמוי שק מספק את התינוק המתפתח עם מזון וחמצן. זה גם מסיר פסולת מוצרים מדם של התינוק. השליה נקראת גם "לידת" כי היא יוצאת מהגוף לאחר לידת התינוק.

במהלך ההריון, השליה נעה כאשר הרחם נמתח וגדל. זה נורמלי עבור השליה להיות נמוך ברחם בתחילת ההריון. כמו ההריון נמשך הרחם נמתח, השליה בדרך כלל נע אל החלק העליון של הרחם. בשליש השלישי, השליה צריכה להיות סמוך לראש הרחם. מצב זה מאפשר צוואר הרחם, או את הכניסה לרחם בחלק התחתון של הרחם, נתיב ברור למשלוח.

אם השיליה מצמידה את החלק התחתון של הרחם, היא יכולה לכסות את חלק או את כל צוואר הרחם. כאשר השליה מכסה חלק או את כל צוואר הרחם בחודשים האחרונים של ההריון, המצב ידוע בשם שליה previa, או שליה נמוכה השכיבה. רוב הנשים עם מצב זה ידרוש מנוחה במיטה.

סימפטומים סימפטומים הקשורים עם שליה previa

הסימפטום העיקרי הוא דימום אור קל לדימום כבד מהנרתיק, אך אם כל אחד מהתסמינים הבאים מתרחש, עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי:

• cramps או כאבים חדים <דימום> מתחיל לרדת, מתחיל, מפסיק ומתחיל שוב ימים או שבועות לאחר מכן> דימום לאחר יחסי מין
• דימום במהלך המחצית השנייה של ההריון
• גורמי סיכון גורמי סיכון להתפתחות שליה מוקדמת
• גורמי סיכון להתפתחות של שלפוחית ​​השתן כוללים:

מיקום יוצא דופן של התינוק: עכוז (תחילה) או רוחבי (שוכב אופקית על פני הרחם)

ניתוחים קודמים הכוללים את הרחם: ניתוחים קיסריים, ניתוח להסרת שרירנים, הרחבת וגירוד הרחם (D & C) > בהריון עם תאומים או מכפילים אחרים

• הפלה מוקדמת
• שליה גדולה
• רירית בצורה לא תקינה
• לאחר שילדה כבר ילד אחד
• אבחנה מוקדמת של שליה previa
• מעל גיל 35 < להיות אסיאתי
• להיות מעשן
• אבחוןהשפעה Evia מאובחנים?
• בדרך כלל, הסימנים הראשונים של שליה previa יופיע במהלך סריקת אולטרסאונד שגרתי 20 שבועות. סימנים ראשוניים אלה הם לא בהכרח סיבה לדאגה, שכן השליה היא לעתים קרובות נמוך יותר ברחם במהלך החלק המוקדם של ההריון של אישה.
• השליה בדרך כלל מתקנת את עצמה. על פי המכללה המלכותית של מיילדות וגניקולוגים, רק 10 אחוזים מהמקרים ימשיכו להתפתח לשלמות מלאה.
• אם אתה חווה דימום במחצית השנייה של ההריון שלך, הרופאים יפקחו על המיקום של השליה באמצעות אחת השיטות המועדפות הבאות:

אולטרסאונד Transvaginal: הרופא שלך מציב בדיקה בתוך הנרתיק כדי לספק מבט מבפנים של תעלת הנרתיק וצוואר הרחם. זוהי השיטה המועדפת והמדויקת ביותר לקביעת previa previa.

אולטרסאונד Transabdominal: טכנאי בריאות במקומות ג'ל על הבטן שלך מהלכים יחידת כף יד בשם מתמר סביב הבטן שלך כדי להציג את איברי האגן. גלי הקול עושים תמונה על מסך דמוי טלוויזיה.

MRI (הדמיה בתהודה מגנטית): סריקה זו תסייע בבירור המיקום של השליה.

סוגי הטיפוסים של שלפוחית ​​השתן

• ישנם ארבעה סוגים של שלפוחית ​​שליה, הנעה בין קטין לגדול. לכל אחד מהם תהיה השפעה משלו על האם האם יכולה לקבל לידה נורמלית או האם היא זקוקה למשלוח קיסרי. טיפול previa previa יהיה גם מבוסס על איזה סוג יש לך.
• חלקית
• השליה מכסה רק בחלקו את פתיחת צוואר הרחם. הלידה הנרתיקית עדיין אפשרי.

נמוך שוכב

סוג זה מתחיל בתחילת ההריון באמצע. השיליה ממוקמת בקצה צוואר הרחם, ויש סיכוי טוב למסירה נרתיקית.

שוליים

השליה מתחילה לגדול בתחתית הרחם. השליה בדרך כלל לדחוף נגד צוואר הרחם אבל לא לכסות אותו. מאחר שגבול השליה נוגע בפתיחה הפנימית של צוואר הרחם, כל חפיפה במהלך הלידה עלולה לגרום לדימום קל. עם זאת, הלידות הנרתיקיות בטוחות בדרך כלל.

מייג'ור או מלא

זהו הסוג הרציני ביותר. ב השליה מרכזי previa, השליה בסופו של דבר לכסות את צוואר הרחם כולו. C-Section מומלץ בדרך כלל, ובמקרים חמורים, התינוק עשוי להיות מועבר בטרם עת.

עם כל הסוגים, דימום כבד או בלתי נשלט עשוי להצריך משלוח חירום קיסרי כדי להגן עליך ועל התינוק שלך.

טיפול של שליה previa

הרופאים יחליטו כיצד לטפל previa השיליה שלך על בסיס:

כמות הדימום

חודש ההריון שלך

בריאות התינוק

עמדת השליה והתינוק> כמות הדימום היא השיקול העיקרי של הרופא כאשר מחליטים כיצד לטפל במצב.

• מינימלי כדי לא דימום
• במקרים של previa שליה עם מינימום או ללא דימום, הרופא שלך סביר להניח מנוחה לישון. משמעות הדבר היא מנוחה במיטה ככל האפשר, ורק עומד ויושב כאשר הכרחי לחלוטין. כמו כן תתבקשו להימנע ממין ופעילות גופנית סבירה גם כן. אם הדימום מתרחש במהלך הזמן הזה, אתה צריך לחפש טיפול רפואי בהקדם האפשרי.
• דימום כבד
• מקרים של דימום כבד עשויים לדרוש מנוחה בבית החולים. בהתאם לכמות הדם לאיבוד, ייתכן שתצטרך עירויי דם. ייתכן גם שתצטרך לקחת תרופות כדי למנוע לידה מוקדמת.

במקרה של דימום כבד, הרופא שלך ימליץ על C- סעיף להיות מתוזמן ברגע זה בטוח לספק - רצוי לאחר 36 שבועות.אם C- סעיף צריך להיות מתוזמן מוקדם יותר, התינוק שלך עשוי לקבל זריקות סטרואידים כדי להאיץ את צמיחת הריאות שלו או שלה.

דימום בלתי נשלט

במקרה של דימום בלתי מבוקר, יש לבצע ניתוח קיסרי חירום.

תסבוכות של שליה מוקדמת

במהלך הלידה, צוואר הרחם ייפתח כדי לאפשר לתינוק לנוע לתוך תעלת הנרתיק ללידה. אם השליה נמצאת לפני צוואר הרחם, היא תתחיל להיפרד כאשר צוואר הרחם נפתח, מה שיגרום לדימום פנימי. זה יכול להצריך חירום C סעיף, גם אם התינוק הוא מוקדמת, כמו האם יכול לדמם למוות אם לא תנקוט פעולה. לידת הנרתיק גם מהווה סיכונים רבים מדי עבור האם, אשר יכול לחוות דימום חמור במהלך הלידה, הלידה, או לאחר השעות הראשונות של הלידה.

תמיכה ותמיכה עבור אמהות לעתיד

אבחון שליה של שליה יכול להיות מדאיג עבור אמהות לעתיד. Mayo Clinic מספק כמה רעיונות כיצד להתמודד עם המצב שלך וכיצד להכין את עצמך למשלוח.

קבל השכלה:

ככל שאתה יודע יותר, כך תוכלו לדעת למה לצפות. קבל במגע עם נשים אחרות אשר עברו דרך השליה previa הלידה.

היו מוכנים לקראת הלידה הקיסרית שלך:

בהתאם לסוג של השיליה שלך previa, ייתכן שלא תוכל לקבל לידה נרתיקית. זה טוב לזכור את המטרה האולטימטיבית - את בריאותם של התינוק שלך.

תהנה מנוחה במיטה:

אם אתה פעיל, מנוחה במיטה יכולה להרגיש מוגבל. עם זאת, אתה יכול לנצל את הזמן בחוכמה על ידי להדביק על פרויקטים קטנים, כגון: לשים יחד אלבום תמונות

כתיבת מכתבים קריאה על שינוי אורח החיים הבא שלך

לפנק את עצמך: להתמכר בהנאה קטנה, כגון:

• קניית זוג חדש של פיג'מה נוחה
• קריאת ספר טוב
• צפייה בתוכנית הטלוויזיה האהובה עליך

שמירת יומן תודה הקפד לסמוך על המעגל שלך חברים ובני משפחה לשיחה ותמיכה.