סרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשוני נסתר

עובדות על סרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשית הנסתר

• סרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשוני סמוי הוא מחלה בה סרטן תאי קשקש מתפשט לבלוטות לימפה בצוואר ולא ידוע היכן הסרטן נוצר לראשונה בגוף.
• הסימנים והתסמינים של סרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשית הנסתר כוללים גוש או כאב בצוואר או בגרון.
• בדיקות הבוחנות את רקמות הצוואר, דרכי הנשימה והחלק העליון של דרכי העיכול משמשות לאיתור (למצוא) ולאבחון סרטן צוואר קשקש גרורתי והגידול הראשוני.
• גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול.
• לאחר שאובחנה סרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשוני סמוי, מבוצעות בדיקות כדי לגלות אם תאי סרטן התפשטו לאזורים אחרים בגוף.
• ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.
• ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם סרטן צוואר גרדתי גרורתי עם ראשית הנסתר.
• משתמשים בשני סוגים של טיפול סטנדרטי:
  • ניתוח
  • טיפול בקרינה
• סוגים חדשים של טיפול נבדקים במחקרים קליניים.
  • כימותרפיה
  • טיפול קרינתי יתר
• טיפול בסרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשוני סמוי עלול לגרום לתופעות לוואי.
• מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות במחקר קליני.
• חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר התחלת הטיפול בסרטן.
• יתכן ויהיה צורך בבדיקות המשך.

מהו סרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשוני הנסתר?

סרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשוני סמוי הוא מחלה בה סרטן תאי קשקש מתפשט לבלוטות לימפה בצוואר ולא ידוע היכן הסרטן נוצר לראשונה בגוף.

תאים קשקשיים הם תאים דקים ושטוחים הנמצאים ברקמות המהוות את פני העור ואת רירית חללי הגוף כמו הפה, איברים חלולים כמו הרחם וכלי הדם, ורירית הנשימה (נשימה) ודרכי העיכול. . איברים מסוימים עם תאים קשקשיים הם הוושט, הריאות, הכליות והרחם. סרטן יכול להתחיל בתאים קשקשיים בכל מקום בגוף ולגרום (להתפשט) דרך הדם או מערכת הלימפה לאזורים אחרים בגוף.

כאשר סרטן תאי קשקש מתפשט לבלוטות לימפה בצוואר או סביב עצם הבריח, זה נקרא סרטן צוואר קשקש גרורתי. הרופא ינסה למצוא את הגידול הראשוני (הסרטן שנוצר לראשונה בגוף) מכיוון שהטיפול בסרטן גרורתי זהה לטיפול בגידול הראשוני. לדוגמא, כאשר סרטן הריאות מתפשט לצוואר, תאי הסרטן בצוואר הם תאי סרטן ריאה והם מטופלים זהה לסרטן שבריאה. לפעמים הרופאים אינם יכולים למצוא היכן בגוף התחל הסרטן לגדול. כאשר בדיקות לא מצליחות למצוא גידול ראשוני, זה נקרא גידול ראשוני (סמוי) ראשוני. במקרים רבים, העיקרי
הגידול לא נמצא אף פעם.

מהם הסימנים והתסמינים של סרטן צוואר גרורתי גרורתי עם ראשית הנסתר?

הסימנים והתסמינים של סרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשית הנסתר כוללים גוש או כאב בצוואר או בגרון. בדוק עם הרופא שלך אם יש לך גוש או כאב בצוואר או בגרון שלא נעלם. סימנים ותסמינים אחרים ואחרים עשויים להיגרם כתוצאה מסרטן צוואר גרדתי גרורתי עם ראשית הנסתר. מצבים אחרים עלולים לגרום לאותם סימנים ותסמינים.

כיצד מאבחנים סרטן צוואר קשקש גרורתי?

בדיקות הבוחנות את רקמות הצוואר, דרכי הנשימה והחלק העליון של דרכי העיכול משמשות לאיתור (למצוא) ולאבחון סרטן צוואר קשקש גרורתי והגידול הראשוני.

הבדיקות יכללו בדיקת גידול ראשוני באיברים וברקמות דרכי הנשימה (חלק מהקנה הנשימה), בחלקו העליון של מערכת העיכול (כולל השפתיים, הפה, הלשון, האף, הגרון, מיתרי הקול וחלק מ הוושט), ומערכת הריון המין.

ניתן להשתמש בהליכים הבאים:

בדיקה גופנית והיסטוריה : בדיקת הגוף, בעיקר הראש והצוואר, לבדיקת סימני בריאות כלליים. זה כולל בדיקת סימני מחלה, כמו גושים או כל דבר אחר שנראה חריג. כן תובא היסטוריה של הרגלי הבריאות של המטופל ומחלותיו וטיפוליו בעבר.

ביופסיה : הסרת תאים או רקמות כך שניתן יהיה לראות אותם במיקרוסקופ על ידי פתולוג או להיבדק במעבדה כדי לבדוק אם יש סימנים לסרטן.

ניתן לבצע שלושה סוגים של ביופסיה:

• ביופסיה של שאיפה עם מחט דק (FNA): הסרת רקמות או נוזלים באמצעות מחט דקה.
• ביופסיה של מחט ליבה: הסרת רקמות באמצעות מחט רחבה.
• ביופסיה חריגה: הסרת גוש רקמה שלם.

הנהלים הבאים משמשים להסרת דגימות של תאים או רקמות:

ניתוח לכריתת שד : ניתוח להסרת שני השקדים.

אנדוסקופיה : הליך לבדיקת איברים ורקמות בגוף בכדי לבדוק אזורים לא תקינים. אנדוסקופ מוחדר דרך חתך (חתך) בעור או פתיחה בגוף, כמו הפה או האף. אנדוסקופ הוא מכשיר דק דמוי צינור עם אור ועדשה לצפייה. יתכן ויהיה לו כלי להסרת דגימות רקמות או בלוטות לימפה לא תקינות, הנבדקות תחת מיקרוסקופ לסימני מחלה. האף, הגרון, גב הלשון, הוושט, הקיבה, התיבה הקולית, קנה הנשימה ודרכי הנשימה הגדולות ייבדקו.

ניתן לבצע אחת או יותר מבדיקות המעבדה הבאות כדי לבדוק את דגימות הרקמות:

אימונוהיסטוכימיה : בדיקה המשתמשת בנוגדנים כדי לבדוק אם קיימים אנטיגנים במדגם של דם או מח עצם. הנוגדן מקושר לרוב לחומר רדיואקטיבי או לצבע הגורם להדלקת הרקמה תחת מיקרוסקופ. ניתן להשתמש בסוג זה לבדיקת ההבדל בין סוגים שונים של סרטן.

מיקרוסקופיית אור ואלקטרון : בדיקה בה תאים בדגימה של רקמה נצפים תחת מיקרוסקופים רגילים ובעלי עוצמה גבוהה כדי לחפש שינויים מסוימים בתאים.

בדיקת נגיף אפשטיין-באר (EBV) ונגיף הפפילומה האנושי (HPV) : בדיקה הבודקת את התאים בדגימה של רקמה ל- EBV ו- HPV DNA.

MRI (הדמיית תהודה מגנטית) : פרוצדורה המשתמשת במגנט, גלי רדיו ומחשב להכנת סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף. הליך זה נקרא גם דימות תהודה מגנטית גרעינית (NMRI).

סריקת CT (סריקת CAT) : הליך שעושה סדרת תמונות מפורטות של אזורים בגוף, שצולמו מזוויות שונות. התמונות מיוצרות על ידי מחשב המקושר למכונת רנטגן. ניתן להזריק צבע לווריד או להיבלע כדי לעזור לאיברים או לרקמות להופיע בצורה ברורה יותר. נוהל זה נקרא גם טומוגרפיה ממוחשבת, טומוגרפיה ממוחשבת או טומוגרפיה צירית ממוחשבת.

סריקת PET (סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון) : הליך לאיתור תאי גידול ממאירים בגוף. כמות קטנה של גלוקוז רדיואקטיבי (סוכר) מוזרקת לווריד. סורק ה- PET מסתובב סביב הגוף ומכין תמונה של איפה משתמשים בגלוקוז בגוף. תאים סרטניים ממאירים מופיעים בהירים יותר בתמונה מכיוון שהם פעילים יותר ותופסים יותר גלוקוז מאשר בתאים רגילים. בד בבד מבצעים סריקת PET של כל הגוף וסריקת CT על מנת לחפש היכן הסרטן נוצר לראשונה. אם יש סרטן כלשהו, ​​זה מגדיל את הסיכוי שהוא יימצא.

אבחנה של גידול ראשוני סמוי נעשית אם הגידול הראשוני לא נמצא במהלך הבדיקה או הטיפול.

מהם השלבים של סרטן צוואר קשקש גרורתי?

לאחר שאובחנה סרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשוני סמוי, מבוצעות בדיקות כדי לגלות אם תאי סרטן התפשטו לאזורים אחרים בגוף. התהליך המשמש לגלות אם סרטן התפשט לאזורים אחרים בגוף נקרא שלב. תוצאות הבדיקות והנהלים המשמשים לאיתור ואבחון הגידול הראשוני משמשות גם כדי לגלות אם סרטן התפשט לאזורים אחרים בגוף.

אין מערכת שלב סטנדרטית לסרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשוני נסתר. הגידולים מתוארים כבלתי מטופלים או חוזרים. סרטן צוואר קשקש גרורתי שאינו מטופל עם ראשוני סמוי הוא סרטן שאובחן לאחרונה ולא טופל, למעט כדי להקל על הסימנים והתסמינים הנגרמים על ידי הסרטן. ישנן שלוש דרכים בהן סרטן מתפשט בגוף.

סרטן יכול להתפשט דרך רקמות, מערכת הלימפה והדם:

• רקמות . הסרטן מתפשט מהמקום בו החל לגדול לאזורים סמוכים.
• מערכת הלימפה . הסרטן מתפשט מהמקום בו החל על ידי כניסה למערכת הלימפה. הסרטן עובר דרך כלי הלימפה לחלקים אחרים בגוף.
• דם . הסרטן מתפשט מהמקום בו הוא התחיל בכך שהוא נכנס לדם. הסרטן עובר דרך כלי הדם לאזורים אחרים בגוף.

סרטן צוואר קשקש גרורתי חוזר ונשנה עם ראשית הנסתר

סרטן צוואר קשוח גרורתי חוזר ונשנה עם ראשית הנסתר הוא סרטן שחזר (חזר) לאחר שהוא טופל. הסרטן עשוי לחזור בצוואר או בחלקים אחרים של הגוף.

מהו הטיפול בסרטן צוואר קשקש גרורתי?

ישנם סוגים שונים של טיפול בחולים עם סרטן צוואר גרדתי גרורתי עם ראשית הנסתר.

סוגים שונים של טיפול זמינים לחולים עם סרטן צוואר גרורתי גרורתי עם ראשית הנסתר.

חלק מהטיפולים הם סטנדרטיים (הטיפול המשמש כיום) וחלקם נבדקים במחקרים קליניים. ניסוי קליני לטיפול הוא מחקר מחקרי שנועד לסייע בשיפור הטיפולים הנוכחיים או לקבלת מידע על טיפולים חדשים לחולי סרטן. כאשר מחקרים קליניים מראים כי טיפול חדש טוב יותר מהטיפול הרגיל, הטיפול החדש עשוי להפוך לטיפול הסטנדרטי. מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות במחקר קליני. חלק מהניסויים הקליניים פתוחים רק לחולים שלא החלו בטיפול. משתמשים בשני סוגים של טיפול סטנדרטי:

ניתוח

הניתוח עשוי לכלול דיסקציה בצוואר. ישנם סוגים שונים של דיסקציה בצוואר, על בסיס כמות הרקמה שמוסרת.

דיסקציה בצוואר רדיקלי : ניתוח להסרת רקמות באחד משני צידי הצוואר בין עצם הלסת לעצם הבריח, כולל את הדברים הבאים:

• כל בלוטות הלימפה.
• הוריד הווגולרי.
• שרירים ועצבים המשמשים לתנועת פנים, צוואר וכתפיים, דיבור ובליעה.

המטופל עשוי להזדקק לטיפול גופני בגרון, בצוואר, בכתף ​​ו / או בזרוע לאחר ניתוח דיסק קיצוני. ניתן להשתמש בבדיקת צוואר קיצונית כאשר סרטן התפשט באופן נרחב בצוואר.

דיסקציה צווארית רדיקלית שונה: ניתוח להסרת כל בלוטות הלימפה באחד משני צידי הצוואר מבלי להסיר את שרירי הצוואר. ניתן להסיר את העצבים ו / או את הווריד המוגלתי.

ניתוק צווארי חלקי: ניתוח להסרת חלק מבלוטות הלימפה בצוואר. זה נקרא גם דיסקציה בצוואר סלקטיבי.

לאחר שהרופא מסיר את כל הסרטן שניתן לראות בזמן הניתוח, יתכן וחלק מהמטופלים יקבלו הקרנות לאחר הניתוח כדי להרוג את כל תאי הסרטן שנשארו. טיפול שניתן לאחר הניתוח, כדי להפחית את הסיכון שהסרטן יחזור, נקרא טיפול מסייע.

טיפול בקרינה

טיפול בקרינה הוא טיפול בסרטן המשתמש בצילומי רנטגן באנרגיה גבוהה או בסוגי קרינה אחרים כדי להרוג תאים סרטניים או למנוע מהם לצמוח. ישנם שני סוגים של הקרנות:

טיפול קרינתי חיצוני משתמש במכונה מחוץ לגוף בכדי להעביר קרינה לעבר הסרטן.

דרכים מסוימות לתת טיפול בהקרנות יכולות לעזור למנוע מקרינה לפגוע ברקמות בריאות סמוכות. טיפולי הקרנות מסוג זה עשויים לכלול את הדברים הבאים:

טיפול קרינה-מודולציה בעוצמה (IMRT) : IMRT הוא סוג של הקרנות תלת מימדיות (תלת מימדיות) שמשתמשות במחשב כדי ליצור תמונות בגודל ובצורה של הגידול. קרני קרינה דקות בעוצמות שונות (חוזקות) מכוונות לגידול מזוויות רבות. טיפולי הקרנות מסוג זה גורמים פחות ליובש בפה, בעיות בליעה ופגיעה בעור.

בקרינה פנימית משתמשים בחומר רדיואקטיבי אטום במחטים, זרעים, חוטים או צנתרים המונחים ישירות בסרטן או בסמוך לו. אופן הטיפול בקרינה תלוי בסוג הסרטן המטופל. טיפול בקרינה חיצונית משמש לטיפול בסרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשית נסתר.

טיפול בקרינה בצוואר עשוי לשנות את אופן פעולת בלוטת התריס. ניתן לבצע בדיקות דם כדי לבדוק את רמת הורמון התריס בגוף לפני הטיפול ובבדיקות סדירות לאחר הטיפול.

סוגים חדשים של טיפול נבדקים במחקרים קליניים.

כימותרפיה

כימותרפיה היא טיפול בסרטן המשתמש בתרופות כדי לעצור את צמיחתם של תאים סרטניים, אם על ידי הריגת התאים או על ידי עצירת התפלגותם. כאשר נלקחת כימותרפיה דרך הפה או מוזרקת לווריד או לשריר, התרופות נכנסות לזרם הדם ויכולות להגיע לתאי סרטן בכל הגוף (כימותרפיה מערכתית). כאשר הכימותרפיה מוחדרת ישירות לנוזל השדרתי, לאיבר, או לחלל גוף כמו הבטן, התרופות משפיעות בעיקר על תאי סרטן באזורים אלה (כימותרפיה אזורית).

טיפול קרינתי יתר

טיפול בהקרנות יתר הוא סוג של טיפול בקרינה חיצונית בו מנה של קרינה יומית קטנה מהרגיל מחולקת לשתי מנות והטיפולים ניתנים פעמיים ביום. טיפול קרינתי בהיפרפרפרציה ניתן על פני אותה פרק זמן (ימים או שבועות) כמו הטיפול בקרינה רגילה.

טיפול בסרטן צוואר קשקש גרורתי עם ראשוני סמוי עלול לגרום לתופעות לוואי.

מטופלים עשויים לרצות לחשוב על השתתפות במחקר קליני.

עבור חלק מהמטופלים, השתתפות במחקר קליני עשויה להיות הבחירה הטובה ביותר לטיפול. ניסויים קליניים הם חלק מתהליך מחקר הסרטן. ניסויים קליניים נעשים כדי לגלות אם טיפולים חדשים בסרטן הם בטוחים ויעילים או טובים יותר מהטיפול הרגיל. רבים מהטיפולים הסטנדרטיים כיום לסרטן מבוססים על ניסויים קליניים קודמים. חולים שלוקחים חלק בניסוי קליני עשויים לקבל את הטיפול הסטנדרטי או להיות בין הראשונים שקיבלו טיפול חדש.

חולים שלוקחים חלק בניסויים קליניים גם מסייעים בשיפור הדרך בה יטופלו סרטן בעתיד. אפילו כאשר מחקרים קליניים אינם מובילים לטיפולים יעילים חדשים, הם עונים לרוב על שאלות חשובות ומסייעים בהעברת המחקר קדימה.

חולים יכולים להיכנס לניסויים קליניים לפני, במהלך או לאחר התחלת הטיפול בסרטן.

חלק מהניסויים הקליניים כוללים רק חולים שטרם קיבלו טיפול. ניסויים אחרים בודקים טיפולים בחולים שהסרטן שלהם לא השתפר. ישנם גם מחקרים קליניים שבודקים דרכים חדשות להפסיק את סרטן להישנות (לחזור) או להפחית את תופעות הלוואי של הטיפול בסרטן.

יתכן ויהיה צורך בבדיקות המשך. ניתן לחזור על כמה מהבדיקות שנעשו לאבחון הסרטן או כדי לברר את שלב הסרטן. בדיקות מסוימות יחזרו על עצמן בכדי לראות כמה טוב הטיפול פועל. ההחלטות אם להמשיך, לשנות או להפסיק את הטיפול עשויות להתבסס על תוצאות בדיקות אלו.

חלק מהבדיקות ימשיכו להיעשות מעת לעת לאחר סיום הטיפול. תוצאות בדיקות אלו יכולות להראות אם מצבך השתנה או אם הסרטן חזר (חזור). בדיקות אלו נקראות לעיתים בדיקות מעקב או בדיקות.

טיפולים לפי שלבים לסרטן צוואר גרביוני גרורתי

סרטן צוואר קשקש גרורתי לא מטופל עם ראשוני הנסתר

טיפול בסרטן צוואר קשקש גרורתי בלתי מטופל עם ראשוני נסתר עשוי לכלול את הדברים הבאים:

• טיפול בקרינה.
• ניתוח.
• טיפול בהקרנות ואחריו ניתוח.
• ניסוי קליני של כימותרפיה ואחריו הקרנות.
• ניסוי קליני של כימותרפיה שניתנה במקביל לטיפול בהקרנות יתר.
• ניסויים קליניים של טיפולים חדשים.

סרטן צוואר קשקש גרורתי חוזר ונשנה עם ראשית הנסתר

הטיפול בסרטן צוואר קשקש גרורתי חוזר ונשנה עם ראשית הנסתר נמצא בדרך כלל במסגרת ניסוי קליני.

מהי הפרוגנוזה לסרטן צוואר קשקש גרורתי?

גורמים מסוימים משפיעים על הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ועל אפשרויות הטיפול. הפרוגנוזה (סיכוי להחלמה) ואפשרויות הטיפול תלויות בסעיפים הבאים:

• מספר וגודל בלוטות הלימפה שיש בהן סרטן.
• בין אם הסרטן הגיב לטיפול או שחזר (חזר).
• עד כמה תאים סרטניים נבדלים מתחת למיקרוסקופ.
• גיל המטופל ובריאותו הכללית.
• אפשרויות הטיפול תלויות גם בדברים הבאים:
• באיזה חלק מהצוואר נמצא הסרטן.
• האם נמצאים סמני גידול מסוימים.