Necrotizing Enterocolitis for USMLE
תוכן עניינים:
- מהו Necrotizing Enterocolitis (NEC)?
- סימפטומים מהם התסמינים של Necrotizing Enterocolitis?
- גורם מה גורם Necrotizing Enterocolitis?
- אבחון כיצד מאבחנים אנתוקוליטיס מאובחנים?
- טיפולים כיצד מטפל?
- OutlookWhat האם Outlook לילדים עם Necrotizing Enterocolitis?
מהו Necrotizing Enterocolitis (NEC)?
Necrotizing enterocolitis (NEC) היא מחלה המתפתחת כאשר הרקמה בציפוי הפנימי של המעי הדק או המעי הגס נפגעת ומתחילה למות, דבר הגורם למעי להתלקח, מצב זה משפיע בדרך כלל רק על הרירית הפנימית של המעי, אבל כל עובי המעי עלול להיות מושפע בסופו של דבר.
במקרים קשים של NEC, עלול להיווצר חור בקיר המעי, אם זה קורה, החיידקים בדרך כלל נמצא בתוך המעי הדליפה לתוך הבטן ולגרום לזיהום נפוץ.זה נחשב חירום רפואי.
NEC יכול לפתח בכל תינוק שזה עתה נולד לאחר לידה. עם זאת, היא שכיחה ביותר אצל תינוקות בטרם עת, המהווה 60 עד 80 אחוזים מהמקרים. בסביבות 10 אחוזים של תינוקות שמשקלם פחות מ 3 פאונד, 5 גרם לפתח NEC.
NEC היא מחלה רצינית שיכולה להתקדם מהר מאוד. חשוב לקבל טיפול מיד אם התינוק שלך מראה סימפטומים של NEC.
סימפטומים מהם התסמינים של Necrotizing Enterocolitis?
הסימפטומים של NEC כוללים לעתים קרובות את הפעולות הבאות:
- נפיחות או נפיחות בבטן
- שינוי צבע של הבטן
- שרפרף דמים
- שלשולים
- האכלה לקויה
- הקאות
התינוק שלך עשוי גם להראות סימפטומים של זיהום, כגון:
- דום נשימה, או הפרעה נשימה
- חום
- עייפות
גורם מה גורם Necrotizing Enterocolitis?
הגורם המדויק של NEC אינו ידוע. עם זאת, הוא האמין כי חוסר חמצן במהלך משלוח קשה עשוי להיות גורם תורם. כאשר יש חמצן מופחת או זרימת הדם אל המעי, זה יכול להיות חלש. מצב מוחלש מקל על חיידקים מן המזון הנכנס למעי כדי לגרום נזק לרקמות המעי. זה יכול להוביל להתפתחות של זיהום או NEC.
גורמי סיכון אחרים כוללים יותר מדי תאי דם אדומים ויש להם מצב גסטרואינטסטינאלי נוסף. התינוק שלך נמצא גם בסיכון מוגבר ל- NEC אם הם נולדו בטרם עת. לפגים מוקדמים יש לעיתים קרובות מערכות גוף מפותחות. זה עלול לגרום להם להתקשות עם עיכול, לחימה זיהום, דם ומחזור החמצן.
אבחון כיצד מאבחנים אנתוקוליטיס מאובחנים?
רופא יכול לאבחן NEC על ידי בדיקה גופנית והפעלת בדיקות שונות. במהלך הבדיקה, הרופא יהיה בעדינות לגעת הבטן של התינוק שלך כדי לבדוק נפיחות, כאב, ורגישות. לאחר מכן הם יבצעו צילומי רנטגן בבטן. הרנטגן יספק תמונות מפורטות של המעי, המאפשר לרופא לחפש סימנים של דלקת ופגיעה ביתר קלות. הצואה של התינוק שלך יכול גם להיות נבדק כדי לחפש את נוכחות הדם.זה נקרא מבחן guaiac שרפרף.
הרופא של התינוק שלך יכול גם להזמין בדיקות דם מסוימות כדי למדוד את רמות הטסיות של התינוק שלך וספירת תאי דם לבנים. טסיות מאפשרות לקרישת הדם. תאי דם לבנים לעזור להילחם בזיהום. רמות טסיות נמוכות או ספירה גבוהה של תאי דם לבנים יכולים להיות סימן של NEC.
הרופא של התינוק שלך עשוי להזדקק למחט לתוך חלל הבטן של התינוק כדי לבדוק את הנוזלים במעי. נוכחות של נוזל מעיים בדרך כלל אומר שיש חור במעי.
טיפולים כיצד מטפל?
ישנן דרכים רבות ושונות לטיפול NEC. תוכנית הטיפול הספציפית של הילד תהיה תלויה במספר גורמים, כולל:
- חומרת המחלה
- גיל הילד
- הבריאות הכללית של ילדך
ברוב המקרים, עם זאת, הרופא שלך יהיה אומר לך להפסיק הנקה. התינוק יקבל את הנוזלים שלהם ואת חומרי הזנה תוך ורידי, או דרך IV. התינוק שלך יצטרך אנטיביוטיקה כדי לעזור להילחם בזיהום. אם התינוק שלך מתקשה לנשום בגלל בטן נפוחה, הם יקבלו חמצן נוסף או סיוע נשימה.
ניתוח עשוי להיות נחוץ במקרים חמורים של NEC. הנוהל כולל הסרת חלקים פגומים של המעיים.
במהלך הטיפול, התינוק שלך יהיה פיקוח הדוק. הרופא של התינוק שלך יבצע צילומי רנטגן ובדיקות דם באופן קבוע כדי לוודא שהמחלה לא תחמיר.
OutlookWhat האם Outlook לילדים עם Necrotizing Enterocolitis?
דלקת מעיים יכולה להיות מחלה מסכנת חיים, אך רוב התינוקות מתאוששים לחלוטין ברגע שהם מקבלים טיפול. במקרים נדירים, המעיים עלולים להיפגע ולהצטמצם, דבר שיוביל לחסימת מעיים. זה אפשרי גם עבור ספיגה להתרחש. זהו מצב שבו המעי אינו מסוגל לספוג חומרים מזינים. יש סיכוי גבוה יותר לפתח אצל תינוקות שסילקו קטע של המעי.
התחזית הספציפית של הילד תלויה בבריאותם הכללית ובחומרת המחלה, בין היתר. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע ספציפי יותר לגבי המקרה המסוים של התינוק שלך.
Necrotizing Vasculitis: גורם, אבחון
וסקוליטיס Necrotizing הוא דלקת של קירות כלי הדם. זה יכול להפריע לזרימת הדם, גרימת נזק בעור, בשריר ובכלי הדם.