הריון: לידות מרובות, תאומים, שלישיות ועוד

מהן לידות מרובות?

כשאישה סוחבת יותר מתינוק אחד ברחם שלה במהלך ההיריון, הם נקראים "כפליים". כשאמא יולדת תאומים, שלשות, רביעיות, חממות, משושה, או אפילו יותר תינוקות, זה נקרא לידה מרובה. התינוקות עשויים להיות זהים גנטית או שונים גנטית (אחים). זה הופך נפוץ יותר לנשים לסחוב וללדת תינוקות רבים בפעם אחת בגלל טכנולוגיית הרבייה המסייעת (ART). הריון מרובה מתרחש גם באופן טבעי ללא עזרה של התערבות רפואית.

מהן לידות מרובות זהות?

עובר מורכב מביצה אחת יחידה המופרית על ידי זרע אחד. לפעמים, הביצה מתפצלת לשניים, והתוצאה היא תאומים זהים גנטית. אם אחת מהביצים הללו מתפצלת שוב, נוצרות שלישייה. ארבעה תינוקות זהים או יותר עשויים לנבוע מביצים שמתפצלות, אך זה נדיר בהרבה מתאומים או שלשות. עם זאת פעמים רבות כאשר ביצה מתפצלת, התינוקות יהיו זהים במאה אחוז גנטית ויהיו באותו מין. בערך 3 או 4 מכל 1, 000 לידות חיות זהות.

מהן לידות מרובות אחים?

אם אישה משחררת יותר מביצה אחת בחודש, ניתן לבצע ריבוי ביציות מרובות בו זמנית. לכל ביצה יש גנים שונים והיא מופרית על ידי זרע שונה. התוצאה מכפילים שהם ייחודיים גנטית, או אחווה. התינוקות עשויים להיות מגדרים שונים. הם עשויים להיראות דומים או שונים כמו כל אחים ואחיות ייחודיים גנטית אחרים. כפלים אחים שכיחים יותר מאשר זהים.

האם לכפולות יש לאבות שונים?

אישה פורייה במשך מספר ימים מסוים בכל חודש. אם אישה משחררת שתיים או יותר ביציות במהלך תקופה פוריה זו, יתכן שהפרות יופרו בזמנים שונים. אם לאישה יש יותר מבן זוג מיני אחד בזמן הביוץ, יתכן ואף שהפריות את הביציות על ידי גברים שונים. כפילים עשויים להרות בזמנים שונים על ידי אבות שונים באותו הריון.

תקשורת מתחילה ברחם

הורים רבים לתאומים מבחינים כי לילדים יש דרכים ייחודיות לתקשר זה עם זה. יתכן שיש להם אפילו שפה סודית משלהם. מחקר אחד שנערך על תאומים ברחם מצא כי כבר בשבוע ה -14 להיריון התינוקות מבצעים תנועות ספציפיות זה לזה. התנועות מכוונות ולא מקריות. יש צורך במחקרים נוספים כדי לבדוק אם אותה התנהגות מתרחשת עם שלשות, רביעיות וכפולות אחרות.

לידה מרובים

נשים בהריון עם שני תינוקות או יותר עשויות ללדת באמצעות ניתוח קיסרי, או ניתוח C. הרופא מבצע חתך בבטן התחתונה ובקיר הרחם בכדי להעביר את התינוקות. נשים הנושאות שני תינוקות או יותר בכל פעם עשויות לחוות סיבוכים פוטנציאליים רבים יותר על ידי ניסיון ללדת בנרתיק. במקרים בהם בריאות האם או התינוקות נמצאים בסיכון, ייתכן ויהיה צורך בלידה בניתוח C. תאומים רבים ורוב השלישיות ומספר רב יותר של מכפילים נולדים דרך קטע C.

מהו טיפול בפוריות?

טיפול בפוריות מגדיל את הסיכוי שאישה יכולה להרות יותר מתינוק אחד בכל פעם. חלק מתרופות הפוריות מגדילות את מספר הביציות שמשחררות השחלות. יותר ביצים פירושו שלנקבה יש יותר סיכויים להיכנס להריון. זה גם אומר שיש לה סיכוי גבוה יותר להיכנס להריון עם כפילים אחים.

מהי דישון חוץ גופני?

זהו סוג של טכנולוגיית רבייה בסיוע (ART) בה נקבעים לראשונה נקבות לתרופות פוריות. ביצים נקצרות ומופרות באמצעות זרע בהליך מעבדה. לאחר מכן מושתלים העוברים שנמצאים בתוך הרחם של הנקבה. לעיתים, שני עוברים או יותר מונחים בתוך הרחם כדי להגדיל את הסיכוי להריון מוצלח. בהליך זה, נקבה עשויה בסופו של דבר לשאת יותר מעובר אחד אם יותר משתל אחד בהצלחה.

האם העידן והמירוץ של האם אמורים?

בנקבות אפרו-אמריקאיות יש תאומים לעיתים קרובות יותר מאשר נשים מגזעים אחרים. הנקבות האסיאתיות נוטות פחות תאומים. לקצת יותר משליש מהנקבות האמריקאיות מעל גיל 30 יש תינוקות. נשים מעל גיל 30 נוטות יותר לשחרר שתיים או יותר ביציות במהלך הביוץ, ולכן נקבות מבוגרות נוטות יותר להרות עם יותר מתינוק אחד. זו תופעה טבעית המופיעה ללא טיפול בפוריות. גורמים הורמונליים ככל הנראה אחראים להשפעה.

האם גובה האם אמור?

אמהות הנושאות יותר מתינוק אחד בכל פעם הן בגודל ממוצע של 1 אינץ 'מאמהות הנושאות תינוקות יחידים. נשים גבוהות נוטות לרמות גבוהות יותר של גורם גדילה דמוי אינסולין (IGF), הורמון שעשוי להיות אחראי להשפעה. הורמון זה ממריץ את השחלות לשחרר ביציות רבות בבת אחת.

חלב מגדיל את הסיכוי להכפלות

גירוי בשחלות

מחקר אחד מצא כי נשים שצרכו חלב ומוצרי חלב היו בסבירות גבוהה יותר להריון מרובה לעומת נשים טבעוניות. לנקבות טבעוניות היו תאומים בשיעור של חמישית מהשיעור שעשתה הנקבות הצמחוניות והכלות. ההשפעה בולטת במיוחד באזורים בהם טופלו בבקר בהורמוני גדילה. צריכה של מוצרי חלב מפרות שטופלו בהורמון גדילה אמורה במחקר להגדיל את גורם הגידול הדומה לאינסולין, הורמון המגרה את השחלות לשחרר יותר ביציות. עם זאת, מחקר אחר מסיק כי אין הבדל ברמת ההורמונים המצויים בחלב מפרות מטופלות בהשוואה לחלב המקובל.

גורמים אחרים להריון מרובה

הריון מרובה בריצות במשפחות. לאישה שיש לה אחות או אם שיש לה תאומים אחים יש סיכוי כפול פי שניים לה תאומים אחים בעצמה. נקבות עם מדד מסת מסת גוף גבוה יותר (BMI)) נוטות גם הן להריונות תאומים אחים. BMI הוא אינדיקטור לשומן בגוף. לאחר BMI שהוא גבוה מהאידיאלי זה רע לבריאות הכללית שלך.

מה הסיכון של משלוח מוקדם?

כאשר אמא בהריון עם יותר מתינוק אחד, לידה מוקדמת שכיחה מאוד. תינוקות שנולדו מתחת לגיל 37 שבועות נחשבים לפגים וסובלים ממשקל לידה נמוך. לידה מוקדמת היא סיכון שכיח להריון מרובה. תינוקות שנולדו בגיל 39 או 40 להריון נחשבים לטווח מלא. תינוקות שנולדו לפני 32 שבועות מלאים יותר בסבול מבעיות בריאות ארוכות טווח, כולל בעיות ראייה, אובדן שמיעה, שיתוק מוחין ופגיעה מוחית. במהלך ההיריון רופאים מסתכלים על סימנים של מצוקה עוברית ומפקחים אחר אפשרות ללידה מוקדמת.

מהי רעלת הריון?

רעלת הריון היא מצב בו אמהות בהריון מפתחות לחץ דם גבוה ואולי גם בעיות ראייה, כאבי ראש, הקאות ובחילה. כל אם בהריון יכולה לפתח את המצב אך היא שכיחה יותר בהריון מרובה. ניתן לטפל במצב באמצעות תרופות. רעלת הריון בדרך כלל נעלמת לאחר הלידה. טיפול תכוף ומספיק לפני הלידה מוריד את הסיכון שאמא ותינוקות יפתחו סיבוכים כתוצאה מריון הריון.

טיפול לפני לידה הוא חיוני

לאמהות עם הריון מרובה יש סיכון גבוה יותר לסיבוכים פוטנציאליים, לכן בדיקות תכופות נחוצות. לעובר גם סיכון מוגבר בהריון מרובה. הרופא יעקוב אחר התפתחות העובר והתפתחותו. הרופא יפקח על משקל האם, לחץ הדם, רמת הסוכר בדם וגורמים אחרים. הרופא יחפש גם סימנים ללידה מוקדמת.