הקלה על כוויות שמש (הרעלת שמש), טיפול, תסמינים, תמונות ושלפוחיות

עובדות על כוויות שמש (הרעלת שמש)

כוויות שמש נובעות מכמות גדולה מדי של שמש או מחשיפה שווה ערך לשמש. כמעט כולם נשרפו או יישרפו בזמן כלשהו. כל מי שמבקר בחוף, יוצא לדוג, עובד בחצר, או פשוט נמצא בשמש יכול להישרף בשמש. כוויות שמש אפשריות בכל עת של השנה, אך שכיחות יותר בחודשי הקיץ כאשר קרני השמש הן החזקות ביותר. שימוש לא נכון במיטת שיזוף הוא גם מקור לכוויות שמש. למרות שלעתים רחוקות קטלניות, כוויות שמש חמורות או הרעלת שמש יכולות להיות משביתות ולגרום לא מעט אי נוחות.

בסקר של הקרן לסרטן העור נמצא כי אחד משלושה מבוגרים דיווח על כוויות שמש לפחות פעם אחת בשנה האחרונה. על פי קרן סרטן העור, כוויות שמש אחת או יותר מכוויות שלפוחית ​​בגיל הילדות או בגיל ההתבגרות, יותר מכפליים מהסיכוי של האדם לפתח מלנומה בהמשך חייו. הסיכון של אדם למלנומה מכפיל את עצמו אם חלו חמש כוויות שמש או יותר מכוויות שמש בכל גיל.

מה גורם לכוויות שמש?

• מקרים קלים ולא מסובכים של כוויות שמש גורמים לרוב לאודם וכאב קל בעור.
• בתחילה, העור הופך לאדום כשעתיים עד 6 שעות לאחר החשיפה ומרגיש מגורה. תופעות השיא נצפות לאחר 12 עד 24 שעות.
• מקרים חמורים יותר (הרעלת שמש) מסובכים כתוצאה משריפה קשה ושלפוחית ​​של העור, אובדן נוזלים מסיבי (התייבשות), חוסר איזון אלקטרוליטים ואולי זיהום.
• עם חשיפה רבה מדי, כוויות שמש חמורות שלא טופלו עלולות לגרום לזעזוע (זרימה לקויה לאיברים חיוניים) ואפילו למוות.

מהם התסמינים של כוויות שמש?

תסמינים נפוצים אחרים כוללים:

• צמרמורת
• קדחת
• בחילה או הקאות
• תסמיני פלולייק
• שלפוחית ​​שעשויה לנוע בין שלפוחית ​​דקה מאד שנמצאת רק כשמתחילים "לקלף" ועד שלפוחיות גדולות מאוד עם מים אדומים, רכים, גולמיים מתחת. כאשר שלפוחיות מופיעות, העור שכיסה את השלפוחיות יתפוגג.
• אובדן עור (קילוף) כ -4 עד 7 ימים לאחר החשיפה

ישנם אנשים אשר חווים פריחה מהשמש (המכונה לפעמים הרעלת שמש) כתוצאה ממצב שנקרא התפרצות אור פולימורפית (PMLE). כ -10% מהאמריקנים מושפעים מ- PMLE, תגובה שלא נראית קשורה לתרופות או מחלות.

תסמינים של PMLE הם פריחה בעור קל עד קשה, המופיעים בדרך כלל תוך 30 דקות עד מספר שעות מחשיפת השמש. הפריחה עשויה להיות מגרדת ובעלת מאפיינים אלה:

• בליטות קטנות בכל הגוף, בעיקר באזורים חשופים לשמש
• פריחה מהשמש מתקדמת לגושי בליטות צפופים
• כוורות, לרוב על הזרועות, הרגליים התחתונות והחזה

תמונות של כוויות שמש

תמונה של עור מתקלף מכוויות שמש

תמונה של כוויות שמש

מתי לפנות לטיפול רפואי בכוויות שמש

אם אתה מרגיש כי כוויות שמש חמורות, התקשר לרופא. לאחר מכן הרופא יכול להחליט לטפל בפרט בבית או במשרד או להפנותו למחלקת חירום.

אם אדם סובל מאחד מהתנאים הללו בכוויות שמש, עליו לפנות למחלקת החירום של בית החולים:

• כאב חמור
• שלפוחית ​​קשה
• כאב ראש
• בלבול
• בחילה או הקאות
• עילפון או סחרחורת
• כוויות שמש חריפות הקשורות למצב רפואי אחר (סוכרת, HIV / איידס, סרטן וכו ')

כיצד מאבחנים כוויות שמש?

הרופא יקבל היסטוריה רפואית ויבצע בדיקה גופנית בכדי לקבוע אם המטופל סובל מכוויות שמש ובאיזו מידה. במקרים חמורים יותר, או לאנשים עם בעיות רפואיות קיימות לפני כן, הרופא רשאי להזמין בדיקות מעבדה כדי לסייע בקביעת חומרת הפגיעה.

מה הטיפול בכוויות שמש?

טיפול עזרה ראשונה בכוויות שמש כולל משככי כאבים ללא מרשם (למשל איבופרופן או נפרוקסן, שהם תרופות אנטי דלקתיות), וג'לים או משחות כוויות שמש. אם יש צורך בטיפול רפואי, ניתן להקנות תרופות נגד כאבים חזקים יותר, אנטיביוטיקה או סולפטדיאזין מכסף.

מה הם תרופות ביתיות נגד כוויות שמש?

הטיפול בבית מתחיל לפני כוויות שמש. מניעה היא הצעד החשוב ביותר למניעת השלכות לטווח הקצר של חשיפה לשמש (אדמומיות, כאבים, שלפוחית) והסיכונים לטווח הארוך לפגיעה בעור ובסרטן העור.

טיפול עצמי מיידי מכוון לעצור את קרינת ה- UV.

• צאו מהשמש
• כסה עור חשוף
• אל תשתמש במיטות שיזוף
• השתמש במקדם הגנה מפני שמש (מקדם הגנה מפני שמש) מעל 30 ומעלה והחל לעיתים קרובות בחוץ.

ההקלה על אי הנוחות הופכת חשובה, וישנן כמה תרופות לכוויות שמש.

• תרופות כמו אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (Aleve) להפחתת כאב ודלקת הן שימושיות, במיוחד כאשר מתחילים מוקדם.
• לגבי כוויות שמש קלות, קומפרסים קרירים עם חלקים שווים של חלב ומים עשויים להספיק. ניתן גם להשתמש בקומפרסים קרים עם הפיתרון של Burow וניתן לקנות אותם בבית מרקחת. ממיסים מנה אחת בחצי ליטר מים. משרים בתוכו גזה או מטלית רכה ונקייה. משוך בעדינות את הבד ומורח על כוויות השמש במשך 15-20 דקות. החלף או רענן את הבד והפתרון כל 2-3 שעות.
• ג'ל אלוורה או קרמים על בסיס אלוורה עשויים להרגיע את העור המגורה. ניתן למצוא את אלה בבית המרקחת.
• אמבטיות קרירות (לא קרות קרח) עשויות לעזור. הימנע ממלחי אמבטיה, שמנים ובשמים מכיוון שאלו עשויים לייצר תגובות רגישות. הימנע מקרצוף העור או גילוח העור. השתמש במגבות רכות לייבוש עדין של הגוף. אל תשפשף. השתמש בקרם לחות קליל וללא ניחוח לעור.
• הישאר מחוץ לשמש כשאתה כוויות שמש.
• הישאר לחות כדי למנוע התייבשות.

תמונות עור פגומות שמש

מהו הטיפול הרפואי בכוויות שמש?

הטיפול הרפואי בכוויות שמש דומה לתרופות הביתיות. כולם מיועדים להפחתת דלקת וכאב.

• אם המקרה של המטופל קל ואינו מסכן חיים, הרופא עשוי להציע שפע נוזלים, אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות שאינן סטרואידיות.
• ניתן להמליץ ​​על אמצעים אקטואליים נוספים כמו קומפרסים קרירים, התמיסות של Burow או משחות לחות באיכות גבוהה.
• אם המקרה של החולה מספיק חמור, יתכן שיירשמו טיפול בסטרואידים דרך הפה (תרופות דמויי קורטיזון) למשך מספר ימים. משחות סטרואידים המונחות על העור מציגות תועלת מינימלית עד ללא כוויות שמש אך עשויות להועיל לפריחת השמש. התייעץ עם רופא.
• במקרים מסוימים ניתן להקנות תרופות חזקות יותר להקלה על כאבים.
• אם יש מטופל בשלפוחית, ניתן למנוע את סטרואידים על מנת למנוע סיכון מוגבר לזיהום. אם המטופל מיובש או סובל ממתח חום, יינתנו נוזלים IV וייתכן שהאדם יתאשפז בבית החולים. אנשים עם מקרים קשים מאוד עשויים להיות מועברים ליחידת כוויה בבית חולים.
• ניתן להשתמש בסולפדיאזין כסוף (קרם של 1%, תרמזן) לטיפול בכוויות שמש. אין להשתמש על הפנים.

מעקב אחר כוויות שמש

הרופא יקבע ביקור מעקב בזמן ההערכה והטיפול הראשוני של האדם, או ייתן הוראות לחזור אם יתעוררו בעיות מסוימות. כוויות שמש חמורות או כואבות עלולות לגרום לימי עבודה שאבדו. יתר על כן, כוויות שמש עלולות לגרום להזדקנות מוקדמת ולסרטן העור.

איך מונעים כוויות שמש?

המניעה הטובה ביותר היא הימנעות מהשמש. לרוב זה לא מעשי או רצוי.

• הימנע מהשמש בשעות השיא של 10 בבוקר עד 14:00
• חבוש כובעים רחבים שוליים, חולצות עם שרוולים ארוכים, מכנסיים ארוכים ומשקפי שמש עם הגנת UV מתאימה.
• קרם הגנה והגנה מפני השמש
  • השתמש בשמש. שימו לב לגורם ההגנה מפני השמש (SPF) והאם PABA (חומצה para אמינו בנזואית) נמצא במוצר או לא. העור של אנשים מסוימים רגיש ל- PABA. יש להימנע מ- PABA בילדים מתחת לגיל 6 חודשים מכיוון שהיא עלולה לגרום לגירוי בעור. בגלל הנטייה לייצר גירוי, רוב מסנני השמש כבר לא מכילים חומר כימי זה.
  • ככל שמספר ה- SPF גבוה יותר, כך יכול להיות הסוכן החוסם את השמש רב יותר. מקדם הגנה מקדם הגנה הוא למעשה היחס לזמן שלוקח לייצר תגובה לעור על עור מוגן ולא מוגן. לפיכך, קרם הגנה של 30 SPF יאפשר להלכה לאדם להיחשף פי 30 יותר מאשר ללא קרם הגנה. עם זאת, בדרך כלל זה לא נכון בפועל מכיוון שכמות החשיפה לשמש תלויה במספר גורמים הכוללים את אורך החשיפה, שעה ביום, מיקום גיאוגרפי ותנאי מזג אוויר.
  • האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה ממליצה להשתמש בקרם הגנה עמיד למים עם "ספקטרום רחב" (UVA ו- UVB) של לפחות SPF 30 בכל ימות השנה.
  • החל משנת 2012 מינהל המזון והתרופות (FDA) דורש מהתעשייה לתייג קרם הגנה כך שיכלול פוטנציאל מגן מפני קרינת UVA וגם מפני קרינת UVB. קרינת UVA (בעבר לא כלולה בתיוג) אחראית לחלק משמעותי של נזקי השמש. יצרנים אינם מורשים עוד לטעון כי מסנני קרינה הם "אטומים למים" או "אטומי זיעה" או מזהים את מוצריהם כ"שמש מפני שמש ". על טענות נגד קרם הגנה מפני מים חייבים להיות מידע ביחס לכמה זמן אדם יכול לצפות לרמת ההגנה המוצהרת של SPF בזמן הזעה או שחייה.
  • לעתים רחוקות אנשים מורחים מספיק קרם הגנה ולעתים רחוקות משתמשים בה מחדש. יש למרוח קרם הגנה בכמויות נדיבות בשכבות ולהשתמש מחדש לאחר שנחשף.
  • האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה ממליצה להשתמש לפחות בכוס זריקה של קרם הגנה ולהחיל מחדש כל שעתיים.
  • השתמש בשפתון עם מקדם הגנה מקדם הגנה 30. הזעה ושחייה פוגעות באפקטיביות של קרם הגנה.
  • לא כל מסנני קרינה עמידים בפני מים ואפילו כאלה שעדיין יש צורך ליישם אותם באופן קבוע.
• תרופות מסוימות יכולות להרגיש את העור לפגיעה בקרינה. הימנע מהשמש אם נוטלים תרופות אלה. רופא או רוקח יכולים לייעץ לך עוד יותר בנוגע לתרופות שלך ורגישות לשמש.
  • הסבירות הגבוהה ביותר לגרום לרגישות לשמש הם אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ספוריאליות (שנקבעו לתנאי עור) ותרופות לאקנה.
  • התרופה הצמחית, נבל סיינט ג'ון, נחשבת גם היא להפוך את האדם לפגיע יותר לכוויות שמש.
• תרופות המשנות את הדעת (כולל אלכוהול) יכולות להפחית את המודעות של האדם להשתזף ויש להימנע ממנו.
• זמני חשיפה קצרים ורצופים יכולים להוביל לשינויים בפיגמנט העור, שרובנו מכנים שיזוף. זה יכול להוביל לעלייה בסובלנות לשמש אך יכול גם להוביל לבעיות ארוכות טווח כמו סרטן העור. קבלת שיזוף היא לרוב הסיבה העיקרית לכך שאנשים יוצאים בשמש עם עור מקסימאלי חשוף מלכתחילה.
• כוויות שמש נפוצות בעיקר בקרב ילדים ומבוגרים צעירים יותר.
• הימנע לחלוטין ממיטות שיזוף. משתמשי שיזוף מקורה נוטים יותר לפתח מלנומה מאשר אנשים שאינם משתמשים. מי שמשתמש בבורסקאות מקורה נוטה יותר פי 2.5 לפתח קרצינומה של תאים קשקשיים ו פי 1.5 יותר לפתח קרצינומה של תאים בסיסיים.

אזורים חשובים לכיסוי כדי להימנע מכוויות שמש

כמו כן, חשוב לזכור לכסות את כל אזורי הגוף באמצעות קרם הגנה או ביגוד מגן. בדרך כלל מפספסים את הנקודות הבאות, מה שעלול לגרום לכוויות שמש כואבות באזורים אלה. שימו לב במיוחד לכיסוי:

• שפתיים
• אוזניים
• מסביב לעיניים
• עורף
• ידיים
• רגליים
• קרקפת (אם השיער דליל)
• קו הביקיני או בגד הים

מהי הפרוגנוזה לכוויות שמש?

• מקרים קלים ולא מסובכים של כוויות שמש גורמים לאי נוחות וללא השפעות לאורך זמן. אדם יכול לצפות להרגיש טוב יותר בתוך 4-7 ימים. האדם הפגוע עשוי לראות אובדן עור או קילוף. לרוב זה קשור לגרד חמור, בעיקר בלילה, לאחר הזעה או לאחר המקלחת.
• בעיות עור אחרות, כמו הרפס סימפלקס, זאבת ופורפיריה (הפרעה תורשתית של רגישות לאור השמש) עשויות להחמיר עם חשיפה מוגברת לשמש.
• חשיפה לשמש כרונית עלולה להוביל להזדקנות מוקדמת, קמטים קשים, התפתחות נגעי עור פיגמנטיים (שומות) וגידולי עור ממאירים (סרטניים) שונים. עלול להיווצר היווצרות קטרקט מוקדמת בעין.