ראשוני MS מתקדם: תסמינים, גורמים וטיפול

ארבעת הצורות הבסיסיות של MS

טרשת נפוצה (MS) היא מחלה כרונית המשפיעה על מערכת העצבים המרכזית. שכבת מגן הנקראת Myelin, אשר מאיצה את העברת אותות העצבים אנשים עם טרשת נפוצה חווים התדרדרות הדרגתית של המיאלין.

ארבעת הסוגים העיקריים של טרשת נפוצה הם:

• תסמונת מבודדת קלינית (CIS)
• relapsing remitting MS RMS>
• MS מתקדם פרוגרסיבי (PPMS)
• MS מתקדם פרוגרסיבי (SPMS)

relapsing טרשת נפוצה היא הצורה הנפוצה ביותר של המחלה.עם אנשים עם RRMS התקפים חריפים ואחריהם תקופות של רמיסיה שבה המחלה אינה מתקדמת.כאשר צורה זו הופכת פרוגרסיבית, היא נקראת MS מתקדם פרוגרסיבי.הצורה הנדירה ביותר, טרשת נפוצה, היא פרוגרסיבית מההתחלה. אין התקפים חריפים או הפלות ב- PPMS. כ -15% מהאנשים עם טרשת נפוצה מאובחנים עם PPMS.

->

סימפטומים סימפטומים

אנשים עם PPMS חווים הידרדרות מתמדת של תפקוד נוירולוגי. זה הופך להיות קשה יותר ויותר אותות מן המוח כדי לעבור את שאר הגוף. אין נסיגות ברורות והשלכות כמו זו של RRMS. עם זאת, קצב ההתקדמות יכול להשתנות עם הזמן.

הסימפטומים כוללים חוסר תחושה, חולשה וסחרחורת. אנשים עם PPMS עשויים להיות בעיות עם איזון ותיאום או מתקשים ללכת. תסמינים אחרים כוללים:

• הפרעות חזותיות
• תפקוד לקוי של שלפוחית ​​השתן
• תפקוד לקוי של מינית
• שינויים קוגניטיביים או הפרעות במצב רוח, כולל דיכאון

אבחון דיאגנוזה

אבחון כל צורה של טרשת נפוצה עשוי להימשך זמן רב. הסיבה לכך היא שאף בדיקה בודדת לא יכולה לאשר טרשת נפוצה. התהליך מתחיל עם ההיסטוריה המטופל מפורט בדיקה נוירולוגית מלאה. כדי לאבחן טרשת נפוצה, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת שדרה, בדיקות חזותיות, ובדיקות פוטנציאליות (EP). בדיקות EP מודדות את תגובת המוח לגירוי חשמלי.

סריקת MRI של המוח וחוט השדרה יכולה גם לסייע לרופאים לזהות נגעים, סימן מסמן של טרשת נפוצה. לפני ביצוע האבחון, תנאים אחרים עם תסמינים דומים יש לשלול. לאחר האבחנה, התקדמות מההתחלה והעדר הישנות ברורה מצביעים על מהלך מתקדם.

PPMS מתקדמת ברגע שהסימפטומים מתחילים להופיע, ומכאן השם הראשוני פרוגרסיבי. ייתכנו תקופות של התקדמות פעילה ולאחר מכן תקופות של התקדמות לא פעילה של תסמינים ונכות. מה שמבדיל את PPMS מהטפסים החוזרים הוא שבעוד התקדמות פעילה עשויה להפסיק זמנית, הסימפטומים אינם נפתרים. בצורות חוזרות, הסימפטומים עשויים למעשה לשפר או לחזור קרוב למקום שבו היו לפני ההישנות האחרונה.הבדל נוסף הוא כי אין דלקת כמו PPMS לעומת צורות relapping. בגלל זה, רבים של תרופות שפועלים עבור טפסים relapping לא עובד עבור PPMS או SPMS. כמו כן, עם PPMS, יש פחות נגעים במוח ועוד בחוט השדרה. התקדמות הסימפטומים עלולה להחמיר במשך מספר חודשים או מספר שנים.

סיבות>

הסיבה המדויקת של טרשת נפוצה אינה ידועה, אך הרופאים הציעו שתי תיאוריות שונות. האחת היא כי טרשת נפוצה מתחילה כתהליך דלקתי של המערכת האוטואימונית הגורמת לאובדן המיאלין. השני הוא כי המחלה עלולה להיות תגובה חיסונית מופעלות על ידי זיהום ויראלי. זה יכול מאוחר יותר לגרום ניוון העצבים או נזק.

מחקר על מה שעלול להפעיל את התגובה המערכת החיסונית אחראי MS הוא מתמשך. האפשרויות כוללות וירוסים או רעלים סביבתיים. למה אנשים מסוימים לפתח PPMS הוא גם לא ידוע. טרשת נפוצה בכל צורה שהיא אינה מדבקת.

מי מקבל את זה? מי מקבל PPMS?

MS שכיח יותר בקווקזים מאשר בקבוצות אתניות אחרות. למרות הצורות relassing של טרשת נפוצה שכיחים יותר בנשים מאשר אצל גברים, שני המינים לקבל PPMS בערך באותו שיעור. PPMS נוטה להתרחש כ -10 שנים מאוחר יותר בחיים מאשר צורות relapsing של MS.

טיפול

נכון לעכשיו, אין תרופה עבור MS. בעוד טיפולים ארוכי טווח רבים מאושרים לשימוש ב- RRMS, הם אינם יעילים בהאטת התקדמות אצל אנשים עם PPMS. יש תרופה אחת הנקראת ocrelizumab שאושרה ל- PPMS, כמו גם צורות חוזרות של טרשת נפוצה. Immunosuppressants משמשים בדרך כלל ב relapsing צורות כי הם מורידים דלקת. מאז PPMS אינו כרוך דלקת משמעותית, תרופות אלה לא מומלץ. בנוסף לטיפול במחלה, הטיפול מתמקד בהקלת הסימפטומים.

טיפולים ממוקדים עשויים לעזור לתסמינים כגון תפקוד לקוי של שלפוחית ​​השתן והמעיים, תפקוד לקוי של זיקפה וספסטיות. תרופות ללא מרשם ותרופות מרשם יכולות לעזור להקל על כאבים וכאבים. הטיפול תלוי לחלוטין בסימפטומים ובבריאות הכללית.

סגנון חייםאיכות החיים שלך

טיפול בבריאות הכללית שלך יכול לשפר את איכות החיים שלך. הנה כמה טיפים בסיסיים:

• בחר דיאטה עשירה בחומרים מזינים נמוכה קלוריות ריקות.
• קבל תרגיל קבוע כדי לעזור לחזק את השרירים ואת האנרגיה.
• להתאמן תוכניות תרגיל עדין כמו טאי צ 'י ויוגה כדי לעזור עם איזון, גמישות, ותיאום.

חלק מהאנשים מוצאים כי עיסוי, גישור או דיקור עוזרים להקל על הלחץ ולהקל על הכאב. ריפוי בעיסוק יכול גם להיות מועיל. נצל את היתרונות של התקנים מסייעים שיכולים לעזור לך לתפקד ולשמור על עצמאותך. אל תהססו לפנות לקבלת היתר חניה מיוחד.

OutlookOutlook

כמו בצורות אחרות של טרשת נפוצה, הסימפטומים משתנים מאוד מאדם לאדם, וכך גם קצב ההתקדמות. עם הזמן, אנשים עם PPMS עלול לפתח בעיות הליכה והסתובבות באופן עצמאי.

עייפות ותסמינים אחרים עשויים להקשות על ביצוע פעולות יומיומיות.עם זאת, רוב האנשים עם טרשת נפוצה יש תוחלת חיים רגילה או כמעט נורמלית. אם יש לך PPMS, הקפד לראות את הרופא על בסיס קבוע.