בקע ישיר לעומת עקיף: מה ההבדל?

בקע ישיר לעומת עקיף: מה ההבדל?
בקע ישיר לעומת עקיף: מה ההבדל?

Ciática por hernia discal 1.ª parte - Dr. Isaac Jakter

Ciática por hernia discal 1.ª parte - Dr. Isaac Jakter

תוכן עניינים:

Anonim

סקירה כללית

בקע מתרחש כאשר איבר או חלק גוף פנימי דוחף דרך הרקמה שבדרך כלל מקיפה ומגינה עליה.הרניה יכולה להתפתח במקומות שונים בבטן.

hernias מהמם הם הסוג השכיח ביותר של שבר, הם יוצרים כאשר יש נקודה דקה על הבטן שלך קיר.

למידע נוסף: קעקוע

שבר שפירי יכול להיות מתויג "ישיר" או "עקיף", תלוי איך ומתי זה יוצר. רוב הסיכויים, הגיל והמגדר של האדם עם השבר יהיה הרבה מה לעשות עם איזה סוג זה.

הן שבר עקיף ישיר ישיר יכול לגרום בליטה משני צדי המפשעה אם השבר הוא גדול מספיק. הבליטה היא בדרך כלל בולטת ביותר כאשר עומדים ומתי להתאמץ או להשתעל. במקרים רבים, hernias לגרום שום כאב עד שהם מקבלים יותר. אצל גברים, כאב יכול להיות מורגש בשק האשכים אם המעי הדחוף מטה לתוך האזור.

שבר עקיף בדרך כלל מתרחשת לראשונה בינקות. זה בגלל שזה לעתים קרובות מצב מלידה. קעקוע עקיף בתינוק עשוי להיות בולט במיוחד כאשר התינוק בוכה.

בקע ישיר כמעט תמיד מתפתח בבגרות, בדרך כלל בשלב מאוחר יותר בחיים, אלא אם הבעיה היא תוצאה של פגיעה ספציפית.

גורם בעיות

בקע ישיר נגרמת בדרך כלל כאשר הקיר של שרירי הבטן הופך להיות חלש. זה מאפשר חלק של המעי לדחוף דרך דופן הבטן. היחלשות זו יכולה להתפתח עם הזמן, עקב פעילות יומיומית והזדקנות. במקרים מסוימים, הרמת משהו לא תקין עלולה לגרום ללחץ נוסף על השרירים האלה, מה שמאפשר להם להחליש ולקרוע.

שבר עקיף אינו נגרם על ידי שרירי הבטן נחלש או נפגע. במקום זאת, היא מתרחשת כאשר אזור של רקמת שריר הבטן הנקראת טבעת המפשעה נכשלת להיסגר כאשר תינוק נמצא ברחם האם. אצל בנים, הטבעת מאפשרת לאשכים ליפול לתוך שק האשכים, ואז בדרך כלל נסגרת. כאשר הוא נשאר פתוח, חלק של המעי יכול גם לדחוף את זה.

גורמי סיכון גורמי סיכון

גורמי סיכון עבור hernias ישיר כוללים:

להיות גבר, אם כי נשים יכולות גם לפתח hernias

  • בעל היסטוריה משפחתית של hernias
  • עישון
  • שיש מצב מוביל לשיעול כרוני, כגון סיסטיק פיברוזיס
  • בעל אינדקס מסת גוף נמוך (BMI)
  • לאחר מחלת כלי דם קולגן
  • לא ברור אם הרמה כבדה גורמת לאנשים הסובלים מהפרעות.

אין גורמי סיכון אמיתיים לפיתוח שבר עקיף, מלבד היותו גבר. גברים הם פי 9 יותר נשים מאשר לפתח שבר עקיף.

אבחון דיאגנוזה

שבר הוא מאובחן בדרך כלל באמצעות בדיקה גופנית.הרופא שלך יוכל לזהות בליטה במפשעה כמו שבר. זה יכול להיות קשה להבחין בין שבר עקיף מן בקע ישיר. רוב האנשים בשנות ה -20 או הצעירים שיש להם שבר יש שבר עקיף לא משפיע.

אם אתה גבר והרופא שלך מגלה כי הרך הורחב לתוך שק האשך, האבחנה היא בדרך כלל שבר עקיף. בקע ישיר לא ללכת בדרך זו דרך הטבעת המפשעה לתוך שק האשכים. זה אומר שבר זה יוצר צד אחד של המפשעה או אחרת היא ככל הנראה שבר ישיר.

שבר עקיף עלול גם לגרום לחסימת מעיים אם הוא מחליק לתוך הטבעת המפשעת ונעשה נפוח בבטן. מצב זה יכול להחמיר לשלב המכונה "חנק", אשר יכול להשפיע על זרימת הדם במעיים. בקע ישיר הוא פחות סביר לגרום לחניקה של המעי.

טיפול

אם השבר הוא קל וגורם לא סימפטומים, ייתכן שלא צריך לעשות שום דבר אחר מאשר לנקוט גישה "מחכה הפקוחה". Hernias לא לרפא את עצמם ולכן ייתכן שיהיה צורך ניתוח בעתיד אם זה שבר ישיר או עקיף.

ניתוח עבור hernias עקיף אצל תינוקות וילדים הוא בדרך כלל די בטוח. זה בדרך כלל הליך חוץ. שק השבר מתרחק משק האשכים ומאזורים רגישים אחרים, וסוגר בתפרים.

אחוז קטן של ילדים עם שבר עקיף בצד אחד גם לפתח אחד בצד השני. יש כמה ויכוח בקהילה הרפואית על הצורך לחקור שבר שני אפשרי. אם יש לך שאלות על הסיכונים ועל היתרונות של הליך זה כחלק מהניתוח, לדבר עם המנתח מראש.

במבוגרים, ניתוח פתוח נעשה לעתים קרובות לתיקון שבר ישיר. חתך גדול נעשה ואת שבר הוא חזר למקום. קיר הבטן מתוקן, לפעמים עם מכשיר רשת קטן המספק כוח נוסף לקיר מושפע.

ניתוח לפרוסקופי הוא אופציה גוברת עבור סוגים רבים של ניתוחים בבטן, כולל פעולות בקע. רופא משתמש במכשירים מיוחדים שניתן להכניס דרך כמה חתכים קטנים. אחד המכשירים הוא מצלמה זעירה המאפשרת למנתח לראות את השבר ולטפל בו.

ניתוח לפרוסקופי כרוך פחות הצטלקות של שרירי הבטן גדולים יותר, כך שזה בחירה טובה עבור hernias חוזר.

OutlookOutlook

אם יש לך גם שבר עקיף או ישיר, יש לך סיכון מוגבר לפתח עוד שבר.

ניתוחים לתיקון hernias נפוצים ויש להם שיעורי הצלחה גבוהים, אז אתה צריך לצפות להתאוששות מלאה. זה יכול להיות כמה שבועות לפני שאתה חוזר לעשות את כל הפעולות הרגילות שלך. ואתה יכול להיות מומלץ גם לא להרים משהו כבד במשך זמן מה. עליך להתייעץ עם הרופא שלך, או פיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק, על עצות להרים בעתיד.

Prevention Prevention

אתה לא יכול למנוע בעיה מולדת כמו שבר עקיף לא מפריע. אבל יש כמה צעדים שניתן לנקוט כדי להפחית את הסיכון שלך hernias ישיר.

לרדת במשקל

  • אם אתה overweight או שמנים. ירידה במשקל לא יבטל את הסיכון של שבר, אבל זה יהיה להקל על המתח על שרירי הבטן שלך. צא עישון
  • חלקית בגלל הנזק שהיא גורמת לכל הרקמות בגוף שלך, ובחלקו כי שיעול הרבה מעלה את הסיכון לפתח שבר ישיר. היזהר בעת הרמת חפצים כבדים
  • , ותמיד להרים את הרגליים, לא את הגב התחתון. כדי לעשות זאת, לכופף את הברכיים כדי לאסוף את הדברים, ולאחר מכן ליישר את הרגליים כדי לעמוד. זה מקטין את הלחץ על הגב התחתון והבטן.