מתי כדאי לך ללכת לבית חולים אם יש לך שפעת?

תשאל רופא

היה לי מה שמרגיש כמו שפעת כבר יותר משלושה ימים - חום, חולשה, עייפות - ונראה שזה לא משתפר. הבוקר שמתי לב לדם במיחה שהשתעלתי. האם עלי לפנות לרופא? מתי כדאי לך ללכת לבית חולים אם יש לך שפעת?

תגובת הרופא

עליך לפנות לרופא שלך או לפנות לטיפול במחלקת החירום של בית חולים לצורך התסמינים הבאים, שעשויים להוות סימן לסיבוכים:

• התייבשות ואי יכולת לשתות נוזלים
• כיח דמים או חום (רוק מעורבב בריר ושיעול)
• קשיי נשימה
• הופך לכחול (סימן לחמצון לקוי)
• החמרת חום
• החזרת חום, שיעול ותסמינים אחרים בשבוע השני לאחר הופעת השפעת או החמרה לאחר שהסימפטומים החלו להשתפר

תסמינים וסימנים אלה עשויים להעיד על התקף שפעת קשה יותר ומסובך (והכי חשוב התפתחות של דלקת ריאות). דלקת ריאות היא זיהום של הריאות, והיא עשויה להיגרם על ידי נגיף השפעת עצמו או כתוצאה מזיהום חיידקי שעלול להתרחש כאשר האדם נחלש במהלך התקף שפעת.

תסמיני שפעת מתחילים להיעלם לאחר יומיים עד חמישה ימים. חום עשוי להימשך עד חמישה ימים, בעוד שתסמינים אחרים, כולל חולשה ועייפות, עשויים להימשך מספר שבועות. הצעירים מאוד, זקנים מאוד, ואלה בקבוצות הסיכון הגבוה, נמצאים בסיכון לסיבוכים הדורשים אשפוז. יש אנשים שמתים בשפעת.

לא מעט קבוצות של אנשים נמצאים בסיכון גבוה להתפתחות סיבוכים של שפעת (כמובן שכל אחד יכול לפתח סיבוכים רציניים ועלול להיות לא מודע לסיכון גבוה). קבוצות בסיכון גבוה כוללות את הדברים הבאים:

• אלה הסובלים ממחלות כרוניות של הלב, הריאות, הכבד, הדם או הכליות (כל מצב שמשפיע על מערכת איברים ראשית)
• מעשנים
• נשים בהריון
• אנשים עם השמנת יתר (מדד מסת גוף או BMI מעל 40)
• אנשים עם סוכרת
• אנשים עם הפרעות במוח, חוט השדרה, עצבים היקפיים או שרירים (דוגמאות כוללות שיתוק מוחין, פרכוסים, מוגבלות שכלית, שבץ מוחי ופציעה בעמוד השדרה)
• אנשים הסובלים ממערכת חיסונית חלשה כתוצאה ממחלות או תרופות (כמו אנשים עם זיהום HIV, או הסובלים מסטרואידים כרוניים או תרופות מעכבות נמק אלפא)
• אנשים עם סרטן, כולל ניצולי סרטן
• אנשים עם הפרעות בחילוף חומרים או מיטוכונדריה
• דיירי בתי אבות ומתקנים אחרים
• אנשים מעל גיל 65
• אנשים המטפלים באספירין לטווח הארוך
• אנשים הנותנים טיפול לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה לסיבוכים של שפעת, כגון מטפלות ביתיות, עובדי גן ילדים או עובדי שירותי בריאות.

אנשים בקבוצה בסיכון גבוה צריכים לקבל את החיסון נגד שפעת וחיסוני הפנאומוקוק לפני תחילת עונת השפעת. פנאומוקוקוס הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לדלקת ריאות חיידקית שניתן למנוע באמצעות חיסון. עליהם להיות מודעים במיוחד למתי לפנות לרופא או ללכת לבית חולים. אנשים בסיכון גבוה עשויים ליהנות מטיפול מוקדם בתרופות אנטי-ויראליות הנלחמות בנגיף השפעת.