Adenomyosis: גורמי סיכון, תסמינים , ואבחון

Adenomyosis הוא מצב הכולל את החדירה, או התנועה, של רקמת רירית הרחם הקושרת את הרחם לשרירי הרחם. זה עושה את הרחם קירות לגדול עבה. זה עלול להוביל כבד או יותר מהרגיל דימום וסת, כמו גם כאב במהלך המחזור החודשי שלך או יחסי מין.

הסיבה המדויקת למצב זה אינה ידועה. עם זאת, זה קשור עם רמות גבוהות של אסטרוגן. Adenomyosis בדרך כלל נעלמת לאחר גיל המעבר (12 חודשים לאחר תקופת הווסת האחרונה של האישה). זה כאשר רמות האסטרוגן יורדות.

->

רקמות נוספות בקיר הרחם, נוכחים לפני הלידה, שגדלים במהלך הבגרות

• צמיחה פולשנית של רקמות לא תקינות (הנקראות אדנומיומה) מתאי רירית הרחם הדוחפים את עצמם לשריר הרחם - זה יכול להיות בגלל חתך שנעשו ברחם במהלך הניתוח (כגון במהלך לידה קיסרית) או במהלך תפקוד הרחם הרגיל
• תאי גזע בקיר שריר הרחם
• דלקת רחם המתרחשת לאחר הלידה - הדבר עלול לשבור את הגבולות הרגילים של התאים הנמצאים בשורה הרחם
• ->

הגורם המדויק של Adenomyosis אינו ידוע. עם זאת, ישנם גורמים אשר לשים נשים בסיכון גבוה יותר עבור המצב. אלה כוללים:

להיות בשנות ה -40 או 50 שלך (לפני גיל המעבר)

• שיש ילדים
• לאחר ניתוח ניתוחי הרחם, כגון ניתוח קיסרי או ניתוח להסרת שרירנים
• סימפטומים סימפטומים של Adenomyosis

התכווצויות ממושכות של הווסת

• הבחנה בין תקופות
• דימום כבד במחזור החודשי
• מחזורי וסת ארוכים יותר מהרגיל
• קרישי דם במהלך דימום וסת
• כאב במהלך יחסי מין
• רוך באזור הבטן
• אבחנה Adenomyosis

הערכה רפואית מלאה יכולה לעזור לקבוע את מהלך הטיפול הטוב ביותר. הרופא שלך רוצה קודם כל לבצע בדיקה גופנית כדי לקבוע אם הרחם שלך נפוח. נשים רבות עם Adenomyosis יהיה ברחם זה כפול או משולש בגודל רגיל.

ניתן להשתמש בבדיקות נוספות. אולטראסאונד יכול לעזור לרופא שלך לאבחן את המצב, תוך פסק גם את האפשרות של גידולים על הרחם. אולטרסאונד משתמש בגלי קול כדי לייצר תמונות נעות של האיברים הפנימיים שלך - במקרה זה, הרחם. עבור הליך זה, טכנאי אולטראסאונד (sonographer) תניח ג'ל ניזול נוזלי על הבטן.לאחר מכן, הם יניחו בדיקה קטנה כף יד על פני השטח. החללית תייצר תמונות נעות על המסך כדי לעזור לסונוגרף לראות בתוך הרחם.

הרופא שלך עשוי להזמין סריקת MRI כדי לקבל תמונות ברזולוציה גבוהה של הרחם אם הם לא מסוגלים לבצע אבחנה באמצעות אולטרסאונד. MRI משתמש מגנט וגלי רדיו כדי לייצר תמונות של האיברים הפנימיים שלך. הליך זה כרוך שוכב מאוד על שולחן מתכת כי יחליק לתוך מכונת סריקה. אם אתם אמורים לקבל בדיקת MRI, הקפידו לספר לרופא אם יש סיכוי כלשהו להיריון. כמו כן, הקפד לספר לרופא ולטכנולוגית ה- MRI אם יש לך חלקי מתכת או מכשירים חשמליים בתוך הגוף שלך, כגון קוצב לב, פירסינג או רסיס מתכת מפגיעה באקדח.

טיפול אפשרויות הטיפול עבור Adenomyosis

נשים עם צורות מתונות של מצב זה לא יכול לדרוש טיפול רפואי. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על אפשרויות הטיפול אם התסמינים שלך מפריעים לפעילות היומיומית שלך.

טיפולים שמטרתם להפחית את הסימפטומים של adenomyosis כוללים את הפעולות הבאות:

תרופות אנטי דלקתיות

דוגמה לכך היא ibuprofen. תרופות אלו יכולות לעזור להפחית את זרימת הדם במהלך התקופה שלך, תוך הקלה על התכווצויות קשות. Mayo Clinic ממליצה להתחיל תרופות אנטי דלקתיות יומיים עד שלושה ימים לפני תחילת התקופה שלך וממשיך לקחת את זה במהלך התקופה שלך. אתה לא צריך להשתמש בתרופות אלה אם אתה בהריון.

טיפולים הורמונליים

אלה כוללים גלולות למניעת הריון (גלולות למניעת הריון), אמצעי מניעה של פרוגסטין בלבד (אוראלי, הזרקה או מכשיר תוך רחמי) ו- GnRH-analogs כגון Lupron (leuprolide). טיפולים הורמונליים יכולים לסייע בשליטה על רמות אסטרוגן גבוהות שעשויות לתרום לסימפטומים שלך. התקנים תוך רחמיים, כגון Mirena, יכולים להימשך עד חמש שנים.

אבלציה אנדומטריאלית

זה כולל טכניקות כדי להסיר או להרוס את אנדומטריום (רירית חלל הרחם). זהו הליך אשפוז עם זמן החלמה קצר. עם זאת, הליך זה לא יכול לעבוד עבור כולם, שכן adenomyosis לעתים קרובות פולש לשריר עמוק יותר.

embolization עורק הרחם

זהו הליך המונע עורקים מסוימים מ אספקת הדם לאזור המושפע. עם אספקת הדם לחתוך, adenomyosis מתכווץ. אמבוליזציה של עורק הרחם משמשת בדרך כלל לטיפול במצב אחר, הנקרא שרירנים ברחם. ההליך מבוצע בבית חולים. זה בדרך כלל כרוך להישאר לילה לאחר מכן. מאז זה מינימלי פולשנית, הוא נמנע הצלקת הצלקת ברחם.

MRGFUS משתמש במיקוד ממוקד במיקוד גלי אולטרה-סאונד (MRGFUS)

MRgFUS משתמש בגלים הממוקדים במיקוד גבוה כדי ליצור חום ולהרוס את הרקמה הממוקדת. החום הוא פיקוח באמצעות תמונות MRI בזמן אמת. מחקרים הראו הליך זה כדי להצליח במתן הקלה של הסימפטומים. עם זאת, יש צורך במחקרים נוספים.

כריתת רחם

הדרך היחידה לרפא לחלוטין את המצב הזה הוא לעבור כריתת רחם.זה כולל הסרה כירורגית מלאה של הרחם. זה נחשב התערבות כירורגית גדולה, והוא משמש רק במקרים חמורים ובנשים שלא מתכננים יש עוד ילדים. השחלות שלך לא משפיעות על Adenomyosis וניתן להשאיר את הגוף.

סיבוכים סיבוכים פוטנציאליים של Adenomyosis

Adenomyosis אינו בהכרח מזיק. עם זאת, הסימפטומים יכולים להשפיע לרעה על אורח החיים שלך. לחלק מהאנשים יש דימום מוגזם וכאב אגני, אשר עשויים למנוע מהם ליהנות מפעילות רגילה כגון יחסי מין.

נשים עם Adenomyosis נמצאים בסיכון מוגבר לאנמיה. אנמיה היא מצב הנגרם לעיתים קרובות על ידי חוסר ברזל. ללא מספיק ברזל, הגוף אינו יכול לייצר מספיק תאי דם אדומים כדי לשאת חמצן לרקמות הגוף. זה יכול לגרום עייפות, סחרחורת, ואת מצב הרוח. אובדן הדם הקשור adenomyosis יכול להפחית את רמות הברזל בגוף ולהוביל אנמיה.

המצב קשור גם עם חרדה, דיכאון, ועצבנות.

Outlook Outlook לטווח ארוך

Adenomyosis אינו מסכן חיים. טיפולים רבים זמינים כדי לעזור להקל על הסימפטומים שלך. כריתת רחם היא הטיפול היחיד שיכול לחסל אותם לגמרי. עם זאת, המצב לעיתים קרובות נעלמת מעצמה לאחר גיל המעבר.

Adenomyosis אינו זהה לאנדומטריוזיס. מצב זה מתרחש כאשר רקמות רירית הרחם להיות מושתלים מחוץ לרחם. נשים עם Adenomyosis עשוי גם לפתח או לפתח endometriosis.