מעלה תמונות, גורמים, תסמינים וטיפול

הגדרת הרתיחה

רתיחה נגרמת כתוצאה מזיהום בעור בקטריאלי. מורס עור זה נוצר עמוק בתוך זקיק שיער או בלוטת שמן. לרתיחה מתחיל בדרך כלל אזור אדמומי ומכרז. עם הזמן האזור הופך להיות יציב וקשה.

הזיהום פוגע בתאי העור שלך ובכך מחלל את הרקמה החוצה. מערכת החיסון שלך מגיבה עם תאי דם לבנים, הממלאים את מרכז הזיהום והופכים אותו לרך. גופך גורם לתאים אלה להרוס את הזיהום.

יחד עם חיידקים וחלבונים, תאי הדם הלבנים הללו מכונים מוגלה. מוגלה זו עשויה בסופו של דבר להוות ראש מרכזי בסמוך לפני השטח של עורכם. ראש זה עשוי להתנקז מעצמו, ונשפך מעל פני העור. אם לא, ניתן לפתוח את הניתוח.

אילו תסמינים קשורים לרתימות?

רתיחה מתחילה כגוש קשה, אדום, כואב בגודל אפונה. זה בדרך כלל פחות מגודל סנטימטר. במהלך הימים הבאים הגוש נעשה רך יותר, גדול יותר וכואב יותר. עד מהרה נוצר כיס מוגלה בחלק העליון של הרתיחה.

להלן כמה תסמינים שקשורים לזיהום קשה ברתיחה:

• העור סביב הרתיחה הופך לאדום, כואב ונפוח;
• כמה שחין עשויים להתגודד סביב המקור (פחמן);
• מתפתח חום;
• בלוטות הלימפה באזור נפוחות

היכן מופיעים גופיות על גופך?

המקומות הנפוצים ביותר להופעת שחין מופיעים אצלכם:

• עורף,
• בתי שחי,
• כתפיים,
• ישבן.

כאשר אחד מאלה מתרחש על העפעף, זה נקרא sty (stye).

מדוע נוצרות רתימות?

שחין נגרמת על ידי חיידקים, ובדרך כלל החיידק הזיהומי הוא Staphylococcus aureus . דלקות staph רבות מתפתחות למורסות ויכולות להפוך לחמורות מהר מאוד. דאגה אחת גדולה היא ש- aureus הוא אותו זן שגורם לזיהומי MRSA ( S. aureus עמידים למתיצילין ).

נבט זה יכול להופיע על עור רגיל ונכנס לגוף דרך הפסקות זעירות בעור או על ידי נסיעה במורד שיער לזקיק. כמה שחין יכולים להיגרם כתוצאה משיער חודר. אחרים יכולים להיווצר כתוצאה ממפל או חומר זר אחר שהשתקע בעור הגורם להתפתחות הזיהום.

סיבות נוספות לחלות

העור הוא חלק חיוני מההגנה החיסונית שלנו מפני חומרים ומיקרובים הזרים לגופנו. כל שבירה בעור, כמו חתך או גרד, יכולה להתפתח למורסה (לרתיחה) אם היא תידבק בחיידקים; כתוצאה מכך, לא כל הרתימות מקורן בזקיקי שיער.

בדרך כלל התחלות מתחילות כעקבות שיער מודלקות

פוליקוליטיס היא דלקת או זיהום בזקיקי השיער. מצב זה יכול להתפתח לרתיחה ונראה כמו מספר בליטות קטנות בצבע אדום או ורוד בזקיקי השיער.

זיהום בזקיקי השיער יכול להתרחש כאשר העור מופרע או דלקתי עקב מספר מצבים, כולל אקנה, פצעים או פציעות בעור, חיכוך מהלבשה, הזעה מוגזמת או חשיפה לרעלים.

האם שחלות יכולות להיות מדבקות?

שחין עצמם אינם מדבקים, אך ש. Aureus . עד שהוא יתנקז וירפא, רתיחת עור פעילה יכולה להפיץ זיהום staph. הזיהום יכול להתפשט לחלקים אחרים בגופו של האדם או לאנשים אחרים דרך מגע עור לעור או שיתוף של פריטים אישיים, כמו מגבות או מטליות כביסה.

מהם סוגי הרתיחות?

ישנם מספר סוגים שונים של שחין. שם נוסף לרתיחה הוא "furuncle". בין אלה

• קרבונקל
• hidradenitis suppurativa (נראה בבית השחי או במפשעה)
• ציסטה עצבנית (אזור בגב בו הישבן מתמזג)
• אקנה ציסטתי
• sty (stye)

קרבונקל נגד פרונקלס

קרבונקל הוא מורסה בעור הנגרמת על ידי החיידק Staphylococcus aureus. לרוב זה כרוך בקבוצה של זקיקי שיער ולכן הוא גדול יותר משורן טיפוסי, או מרתיח. לקרבונקל יכול להיות פתח אחד או יותר על העור והוא עשוי להיות קשור לחום או צמרמורות.

פחמימות נחשבות למצבי עור חמורים יותר. כשיש לך ריבוי פחמימות המצב נקרא קרבונקולוזיס. יתכן כי מצב עור זה אינו מגיב לתרופות ביתיות, וסביר יותר שהוא יזדקק לטיפול מומחה מאיש מקצוע בתחום הבריאות.

אקנה ציסטית

אקנה ציסטי הוא סוג של מורסה הנוצרת כאשר צינורות השמן הופכים סתומים ודלקתיים. אקנה ציסטי משפיע על רקמת עור עמוקה יותר מדלקת שטחית יותר מאקנה שכיח. אקנה ציסטי נפוץ בעיקר על הפנים ומופיע בדרך כלל בשנות העשרה.

הידראדניטיס סופורטיבה

Hidradenitis suppurativa הוא מצב בו ישנם מורסות מרובות הנוצרות מתחת לבתי השחי ולעיתים קרובות באזור המפשעה. אזורים אלה הם תוצאה של דלקת מקומית בזקיקי השיער. צורה זו של דלקת בעור קשה לטפל באנטיביוטיקה בלבד והיא בדרך כלל דורשת הליך כירורגי להסרת זקיקי השיער המעורבים על מנת לעצור את דלקת העור.

פילונידל סינוס

ציסטה לריסון היא סוג מורסה ייחודי המתרחש בקפל הישבן או מעל. ציסטות בפילוסידול מתחילות לרוב כאזורי דלקת זעירים בבסיס אזור העור ממנו צומח השיער (זקיק השיער). עם גירוי מלחץ ישיר, עם הזמן האזור המודלק מתרחב והופך להיות נודניק יציב, כואב ועדין, ומקשה על ישיבה ללא אי נוחות. אלה נוצרים לעיתים קרובות לאחר נסיעות ארוכות הכרוכות בישיבה ממושכת.

עפעף סטיי

נוזל (גם סטייק כוסמין) הוא בליטת אדומה רכה וכואבת שנמצאת בבסיס ריס, או מתחת לעפעף או בתוכו. נוזל נובע מדלקת מקומית בבלוטות או מזקיק שיער העפעף. לעיתים מתבלבלים בין סטייה לחלציון, גוש בחלקו הפנימי של העפעף העליון או התחתון, אך בדרך כלל חלציון הוא ללא כאבים ונגרם על ידי חסימה ודלקת בבלוטת שמן, ולא זיהום.

מי הכי סביר לפתח רתיחה?

כל אחד יכול לפתח רתיחה. עם זאת, אנשים עם מחלות או תרופות מסוימות הפוגעות במערכת החיסון של הגוף נוטים יותר לפתח שחין. בין המחלות שיכולות להיות קשורות במערכת חיסונית לקויה ניתן למנות סוכרת ואי ספיקת כליות. מחלות, כמו היפוגלגלמינמיה, הקשורות לחסרים במערכת החיסון הרגילה, יכולות להגביר את הנטייה להתפתחות שחין. תרופות רבות יכולות לדכא את מערכת החיסון הרגילה ולהעלות את הסיכון להתפתחות שחין. תרופות אלה כוללות תרופות לקורטיזון (פרדניזון ופרדניסולון) ותרופות המשמשות לטיפול כימותרפי בסרטן.

מה הטיפול לרתיחה?

ניתן לטפל ברוב השחלות הפשוטות בבית. באופן אידיאלי, הטיפול צריך להתחיל ברגע שמבחינים ברתיחה מכיוון שטיפול מוקדם עשוי למנוע סיבוכים מאוחרים. הטיפול העיקרי ברוב הרתיחים הוא יישום חום, בדרך כלל עם משרים חמים או חבילות חמות. יישום חום מגביר את זרימת הדם לאזור ומאפשר לגוף להילחם טוב יותר בזיהום על ידי הבאת נוגדנים ותאי דם לבנים לאתר ההדבקה. אל תפיל את הרתיחה בעזרת מחט. זה בדרך כלל גורם להחמרה של הזיהום.

האם יש לרוקן את השחין?

כל עוד הרתיחה קטנה ויציבה, פתיחת האזור וניקוז הרתיחה אינה מועילה, גם אם האזור כואב. עם זאת, ברגע שהרתיחה הופכת להיות רכה או "יוצר ראש" (כלומר, רושם נקבה קטנה ברתיחה), הוא יכול להיות מוכן לניקוז. לאחר ניקוז, הקלה בכאב יכולה להיות דרמטית. מרבית השחלות הקטנות, כמו אלו הנוצרות סביב שערות, מתנקזות מעצמן בעזרת השרייה ו / או יישום חום. לעיתים, ובמיוחד עם שחין גדולים יותר, את הרתיחה הגדולה יותר יהיה צורך לרוקן או "לנסות" על ידי רופא המטפל. לעתים קרובות, שחין גדולים יותר אלו מכילים מספר כיסי מוגלה שיש לפתוח ולנקז.

מדוע שחוצות חוזרות שוב ושוב? שחניות חוזרות

ברגע שיופיעו פעם שחין, הם עשויים לחזור. כ -10% מהאנשים המפתחים לרתיחה יפתחו עוד אחד בתוך שנה. יש אנשים הסובלים משחין חוזרת ("פורונקולוזה חוזרת"). תרופות ביתיות ותרופות ללא מרשם עשויות לא להספיק לבעיית עור זו. ניתן להשתמש באנטיביוטיקה מרשם כדי לחסל את חיידקי ה- staph האחראיים.

במיוחד אם העור שמסביב לרתיחתך נגוע, הרופא מרשם לרוב אנטיביוטיקה. עם זאת, אנטיביוטיקה לא תמיד מועילה.

אנטיביוטיקה מתקשה לחדור לדופן החיצונית של רתיחה. לעתים קרובות הם לא מרפאים רתיחה ללא ניקוז כירורגי נוסף. ברוב המקרים, די בכריתת וניקוז הרתיחה בכדי לרפא את הזיהום.

מתי עליך לפנות לטיפול רפואי?

עליך להתקשר לרופא שלך ולפנות לקבלת טיפול רפואי אם:

• הרתיחה ממוקמת על הפנים שלך, ליד עמוד השדרה שלך, או ליד פי הטבעת שלך;
• הרתיחה הולכת וגדלה;
• הכאב חמור;
• יש לך חום;
• העור סביב הרתיחה הופך לפסים אדומים או אדומים מופיעים;
• יש לך מלמול בלב, סוכרת, כל בעיה במערכת החיסון שלך, או שאתה משתמש בתרופות המדכאות חיסון (למשל, סטרואידים או כימותרפיה) ואתה מפתח רתיחה;
• הרתיחה לא השתפרה לאחר חמישה עד שבעה ימי טיפול ביתי;
• אתה מקבל הרבה שחין במשך כמה חודשים.

מה ניתן לעשות כדי למנוע רתימות (מורסות)?

היגיינה טובה ושימוש קבוע בסבונים אנטיבקטריאליים יכולים לעזור למנוע התפתחות של חיידקים על העור. זה יכול להפחית את הסיכוי לזקיקי שיער להידבק ולמנוע היווצרות של שחין. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על חומרי ניקוי מיוחדים כגון Hibiclens כדי להפחית עוד יותר את החיידקים על העור.

מה ניתן לעשות כדי למנוע רתימות חמורות יותר?

ניתן למנוע ציסטות פילון על ידי הימנעות מלחץ ישיר מתמשך או גירוי באזור הישבן כאשר זקיק שיער מקומי הופך דלקתי. ניקוי וייבוש של סבון רגיל ומים חמים יכול להועיל. לטיפול באקנה ובהידראדניטיס סופורטיבה, משתמשים באנטיביוטיקה, וייתכן כי יש צורך בתרופות אנטי דלקתיות כמו קורטיקוסטרואידים על בסיס ארוך טווח כדי למנוע היווצרות מורסה חוזרת.

לבסוף, יתכן ויהיה צורך לבצע ניתוח מדי פעם, במיוחד עבור הידראדניטיס סופפורטיבה או ציסטות רירניות החוזרות ונשנות. לציסטות רירוניות, הסרת הניתוח החיצוני של הקליפה בניתוח חשובה בכדי לנקות את הרתיחה. עבור הידראדניטיס סופפורטיבה, מעורבות נרחבת יכולה לדרוש ניתוחים פלסטיים.