הגדרה וטיפול בטיפול בהיפרוסטוזיס שלד (אידיופטי)

אילו עובדות עלי לדעת על היפרוסטוזיס שלד אידיופתי (DISH)?

מהי ההגדרה הרפואית להיפרוסטוזה שלד-אידיופטית (DISH)?

היפרוסטוזיס שלד שלד אידיופטי (DISH) הוא מצב הגורם להיווצרות עצם במקומות לא תקינים. צלחת נפוצה משפיעה לרוב על הגב האמצעי (עמוד השדרה החזי) אך עלולה גם להשפיע על הצוואר (עמוד השדרה הצווארי), הגב התחתון (עמוד השדרה המותני), הירכיים, העקבים ואזורים אחרים. תבשיל ידוע גם כמחלת פורסטייה, spondylitis ossificans ligamentosa, spondylosis hyperostotica והיפרוסטוזיס אנקילוזינג בעמוד השדרה.

האם היפרוסטוזיס שלד אידיופתי שלד (DISH) הוא תורשתי?

הסיבה המדויקת ל DISH אינה ידועה. מנה היא שכיחה יותר בקרב גברים לעומת נשים וקשישים. מנה לא שכיחה לפני גיל 40.

מהם התסמינים של היפרוסטוזיס שלד אידיופתי (DISH)?

ירידה בטווח התנועה של עמוד השדרה, בעיקר באזור הגב האמצעי, היא הסימן השכיח ביותר ל- DISH. האבחנה של DISH נעשית באמצעות צילומי רנטגן. הטיפול ב- DISH כרוך בטיפול בכל סימפטום מטריד, אם יש כאלה.

מה גורם להפרעת היפרוסטוזיס שלד אידיופתי?

הסיבה המדויקת ל DISH אינה ידועה. גורמים שונים נחשבים לתורמים להתפתחותה, כמו מצבים מטבוליים. לדוגמא, DISH שכיח יותר בקרב אנשים שמנים וסובלים מסוכרת, כמו גם עד 20% מהאנשים הסובלים מאקרומגליה (מצב נדיר הנגרם על ידי רמות לא תקינות של הורמון גדילה). זה שכיח יותר אצל גברים מאשר אצל נשים וקשישים. מנה לא שכיחה לפני גיל 40.

מהם התסמינים והסימנים להיפרוסטוזיס שלד אידיופתי?

ירידה בטווח התנועה של עמוד השדרה, בעיקר באזור הגב האמצעי, היא הסימן השכיח ביותר ל- DISH. מנה בדרך כלל גורמת לכאבים באזור הפגוע. לדוגמא, כאבים בצוואר שכיחים בקרב אנשים עם DISH בעמוד השדרה הצווארי (עמוד השדרה בצוואר).

אם נוצרים דרבני עצם גדולים בצוואר, הם עלולים לעיתים רחוקות לגרום לקשיי נשימה או קשיים בבליעה. לעיתים רחוקות דרבני עצם גדולים בצוואר או במקומות אחרים בעמוד השדרה יכולים לגרום לסיבוכים רציניים כתוצאה מדחיסה של חוט השדרה. דרבן עצם בגב התחתון יכול להפעיל לחץ על עצבי עמוד השדרה ולגרום לחוסר תחושה ועקצוצים ברגליים.

סימנים נוספים של DISH כוללים רגישות באתרים בהם רצועות מתחברות לעצמות, כמו החלק האחורי של העקב בו גיד האכילס נקשר לעצם.

הסימפטומים של DISH יכולים להיות דומים לאלה הנראים במחלות אחרות הפוגעות בעמוד השדרה או באתרים בהם גידים נקשרים לעצם כולל מחלת דיסק ניוונית, ספונדילוזיס ניוונית, דלקת מפרקים אנונית, ספונדיוליסטיזיס, ספונדיאלארתרופתיה ודלקת מפרקים בעמוד השדרה.

מתי להתקשר לרופא לגבי היפרוסטוזיס שלד אידיופתי

התקשר לרופא שלך אם יש לך צלחת, ותפתח קשיים בבליעה או שינויים בתחושה (כמו חוסר תחושה או עקצוץ) בזרועות או ברגליים.

הסימנים והתסמינים של הסיבוך הנדיר של דחיסת חוט השדרה הם קשיים בהליכה, אובדן שליטה במעי או בשלפוחית ​​השתן ואובדן תחושה במפשעה. יש להעריך את התסמינים הללו, למרות שהם נדירים.

כיצד מאבחנים היפרוסטוזיס שלד אידיופתי?

האבחנה של DISH נעשית באמצעות צילומי רנטגן. בחולים עם DISH, צילומי רנטגן מראים היווצרות עצם לא תקינה לאורך רצועות עמוד השדרה. ממצאי רנטגן בולטים בעיקר בעמוד השדרה החזה של הגב האמצעי. לכן צילומי רנטגן של עמוד השדרה החזי לעיתים קרובות נחוצים לצורך אבחון. צילומי רנטגן עשויים להראות גם היווצרות עצם לא תקינה במקום בו רצועות מתחברות לעצמות.

מהו הטיפול בהיפרוסטוזיס שלד אידיופתי?

הטיפול ב- DISH כרוך בטיפול בכל סימפטום מטריד. אם לא מופיעים תסמינים מטרידים, אין צורך בטיפול. יש להתאים אישית את הטיפול ב- DISH עבור המטופל ואת הסימנים והתסמינים הספציפיים שלהם. פעילות גופנית וטיפול גופני מועילים בדרך כלל לחולים הסובלים מקשיחות בעמוד השדרה. לדוגמא, מתיחות ופעילות גופנית עדינה בדרך כלל עוזרים לקשיחות. פיזיותרפיה פורמלית יכולה לכלול סיוע במתיחות ותרגילים מתאימים, כמו גם אופציות כמו אולטרסאונד. לאותם חולים עם כאבים שאינם מגיבים לפעילות גופנית וטיפול גופני, אצטמינופן (תילנול) ו- NSAID (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) מועילים לעיתים קרובות מאוד. ניתן ליטול תרופות אלה ללא מרשם רופא, אלא אם כן הן התוויות נגד בגלל מצב רפואי אחר, או שייקבעו על ידי גורם רפואי במידת הצורך. מגוון של תרופות מקומיות יכולות להיות שימושיות לכאבים, כמו קרם קפסאיצין או תרופות NSAID אקטואליות.

טיפול עצמי בהיפרוסטוזה שלד-אידיופטית בפיזור בבית

טיפול יעיל מאוד בטיפול עצמי הוא פעילות גופנית. זה עשוי לכלול מתיחה, הליכה או שחייה. תמיד צריך לבצע משטר תרגיל חדש בהדרגה ובעדינות.

חום יכול להיות יעיל מאוד לקשיחות עמוד השדרה. תרופות ללא מרשם אצטמינופן, איבופרופן (אדוויל) ונתרן נפרוקסן (Aleve) מועילים לעתים קרובות.

מה המעקב להיפרוסטוזיס שלד אידיופתי מפוזר?

מטופלים צריכים לבצע מעקב עם איש המקצוע הרפואי שלהם כדי לבדוק את הצלחת הטיפולים הנוכחיים. טיפולים מסוימים, כמו טיפול כרוני בתרופות NSAID (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות), זקוקים למעקב על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות.

מהי הפרוגנוזה להיפרוסטוזיס שלד אידיופתי?

לעיתים קרובות ניתן לשלוט היטב בתסמינים של DISH בעזרת תרגיל ומשטר מתיחה בלבד, תוך שימוש במצבים של טיפול ביתי, כמו שימוש בחום לפי הצורך. לפעמים יש צורך בתרופות לשליטה טובה יותר בכאב ובנוקשות.

כיצד ניתן למנוע היפרוסטוזיס שלד אידיופתי?

אמנם לא בוצעו מחקרים מדעיים בנושא מניעת DISH, אך חולים עם השמנת יתר וסוכרת נמצאים בסיכון מוגבר ל DISH. לפיכך, שמירה על משקל בריא ותזונה בריאה עשירה בירקות, דגנים מלאים, בשרים רזים ופירות, ודלים בממתיקים שנוספו, צריכה להיות הגיונית להפחית את הסיכון לדיש, כמו גם מגוון של מצבים רפואיים אחרים.