תסמינים של צרבת, גורמים, הקלה וטיפול בטיפול

הגדרה רפואית של צרבת

צרבת היא מחלה המופיעה כאשר תכולת הקיבה זורמת לאחור מהקיבה אל הוושט. זה נקרא גם ריפלוקס ומחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD) או פירוזיס. צרבת עשויה להיות לא קשורה לפגיעה ברירית; המחלה, המכונה הושט, מופיעה במאמר נפרד. הסקרים מראים כי עד 25% עד 40% מהמבוגרים חווים צרבת פעם בחודש, בעוד שכ- 7% עד 10% סובלים מצרבת יומית. צרבת מופיעה לעתים קרובות יותר אצל גברים ואנשים מעל גיל 40.

צרבת גורמת

הגורם לצרבת הוא זרימה מוגזמת של תכולת הקיבה חזרה לוושט. בדרך כלל, יש מדי פעם זרימה חוזרת לוושט ללא תסמינים. תכולת הקיבה החומצית, כאשר קיימת בכמויות גדולות, מגרה את הוושט (בדרך כלל החלק התחתון) וגורמת לתסמינים של צרבת.

תסמינים של צרבת

תסמינים של צרבת מורכבים בדרך כלל מתחושה של צריבה או אי נוחות לאחר האכילה, הנמצאים באמצע בית החזה התחתון מתחת לעצם החזה (עצם החזה). אי הנוחות עשויה להתגבר כאשר מתכופף או שוכב על הגב. יש אנשים שחווים דיספגיה (קשיים בבליעה) או שהם מרגישים כאילו אוכל תקוע בוושט התחתון בעוד שאחרים עשויים להיות בעלי שיעול או אי נוחות נשימתית, למרות שתסמינים אלה מופיעים בתדירות נמוכה יותר.

אבחון צרבת

באופן כללי, רוב האנשים הסובלים מצרבת מאובחנים כביכול על בסיס ההיסטוריה הקלינית של המטופל והתגובה של האדם לתרופות OTC. עם זאת, תסמינים חמורים יותר עשויים להיות כתוצאה מסיבה בסיסית. לאחר מכן יתקבע הרופא בדיקות נוספות שעשויות לכלול אנדוסקופיה של העיכול העליתי, בדיקת בדיקת pH (מדידת חומצה), מנומטריה בוושט (בדיקת לחץ), סדרת GI עליונה או בדיקות אחרות, תלוי בסיבה החשודה שבבסיס.

אוכל להימנע ממנו

תרופות נוגדות חומצה נפוצות כגון Rolaids, Tums או Maalox יעילות עבור אנשים מסוימים; אחרים עשויים להזדקק לאנטגוניסטים נגד קולטי H2 כגון:

• ranitidine (Taladine, Zantac, Zantac 150, Zantac 300, Zantac 75, Zantac EFFERdose),
• צימטידין (Tagamet, Tagament HB),
• famotidine (הקלה בצרבת, הפחתת חומצות לידר, Pepcid, Pepcid AC, Pepcid AC Maximum חוזק), או
• nizatidine (Axid, Axid AR, Axid Pulvules).

אנשים אחרים עשויים להסתדר היטב עם מעכבי משאבות פרוטונים (PPI) כגון:

• אומפרזול (Prilosec, Prilosec OTC),
• lansoprazole (Prevacid, Prevacid OTC, Prevacid SoluTab),
• rabeprazole (Aciphex),
• esomeprazole (Nexium), או
• פנטופרזול (פרוטוניקס).

צרבת: אוכלים לאכול, אוכל להימנע ממנו

ניתוחי צרבת

ניתוח לצרבת הוא נדיר; עם זאת, אם הצרבת אינה ניתנת לשליטה או שמתפתחים סיבוכים כמו הוושט של בארט, ניתוחים עשויים לשקול את הרופאים שלך. הניתוח עשוי להפחית את בקע ההיילייטה, עלול לצמצם את הפסקת הוושט, לכלול השתלת מכשיר להגדלת הסוגר מעל הבטן או פרוצדורות מיוחדות אחרות.

צרבת במהלך ההריון

כמחצית מהנשים ההרות מפתחות צרבת, במיוחד בשליש השני והשלישי שלהן. נשים בהריון צריכות להימנע מהמזונות המפורטים לעיל ולהשתמש בתרופות הביתיות שתוארו לעיל למעט תרופות ל- OTC. הם צריכים לדון עם הרופא שלהם באילו OTC, אם בכלל, עליהם לקחת. אף על פי ש- OTC בדרך כלל בטוחים לעובר ולאם, השימוש בהם צריך לקבוע על ידי OB / GYN של האדם.

פרוגנוזה של צרבת

התחזית לרוב הגדול של אנשים עם צרבת היא טובה מאוד. אנשים רבים אינם זקוקים לטיפול או טיפול בלבד ב- OTC. מספר קטן של אנשים יפתחו סיבוכים והפרוגנוזה שלהם תשתנה בין טוב לשמור יותר.

מניעת צרבת

כאמור לעיל, ניתן להפחית או למנוע את הצרבת על ידי תוכנית טיפול צעד אחר צעד הכוללת שינויים באורח החיים, הימנעות ממזונות מסוימים, תרופות מסוג OTC, תרופות מרשם, ולעתים קרובות התערבות כירורגית.

מתי להתקשר לרופא

אצל מרבית האנשים, צרבת נמשכת פרק זמן קצר ונפסקת במהירות, במיוחד עם שימוש בתרופות מסוימות. אנשים צריכים לפנות לטיפול רפואי אם הצרבת עולה בתדירות, המתרחשת מדי יום, ולא מגיבה ללא תרופות ללא מרשם רופא (או ללא מרשם רופא) או אם מופיעים תסמינים נוספים כגון קושי בבליעה, ובחילות והקאות תכופות. ניתן לטעות בתופעות אחרות, כמו קוצר נשימה ו / או כאבים בחזה. יש להעריך את התסמינים הללו באופן משמעותי.