Portal לחץ דם גבוה: סימפטומים, גורמים וסיכונים

סקירה

וריד הפורטל נושא דם מהבטן, לבלב ומאברי עיכול אחרים אל הכבד שלך, שונה מזו של ורידים אחרים, שכולם נושאים דם אל הלב. > הכבד משחק תפקיד חשוב במחזור הדם שלך, מסנן רעלים וחומר פסולת אחר שאברי העיכול שהופקדו בדם שלך, כאשר לחץ הדם בווריד הפורטל גבוה מדי, יש לך לחץ דם גבוה יותר. יכול להיות גבוה למדי, אם כי ניתן לטפל אם מאובחנים בזמן.זה לא תמיד קל לאבחן, עם זאת, בדרך כלל, אתה מקבל התראה למצב כאשר y ou להתחיל לחוות סימפטומים.

עובדה מהירה

העורקים נושאים דם עשיר בחמצן מהלב אל האיברים, השרירים והרקמות האחרות. ורידים לשאת דם בחזרה אל הלב שלך, למעט וריד הפורטל, אשר נושאת דם לכבד שלך.

->

סימפטומים סימפטומים

דימום במערכת העיכול הוא לעתים קרובות הסימן הראשון של לחץ יתר הפורטל. שחור, שרפרפים צואה יכול להיות סימן של דימום במערכת העיכול. אתה יכול גם בעצם לראות דם בצואה שלך.

סימפטום נוסף הוא מיימת, שהיא הצטברות של נוזל בבטן. ייתכן שתבחין כי הבטן שלך הוא מקבל יותר בגלל מיימת. מצב זה יכול גם לגרום cramps, bloating, וכן קוצר נשימה.

כמו כן, להיות שכחה או מבולבל יכול להיות תוצאה של בעיה במחזור הקשורים הכבד שלך.

גורם בעיות

הגורם העיקרי של לחץ יתר של הפורטל הוא שחמת הכבד. זה הצטלקות של הכבד. זה יכול לנבוע מהתעללות באלכוהול או מחלה, כגון הפטיטיס. בכל פעם שהכבד שלך נפגע, הוא מנסה לרפא את עצמו. זה גורם רקמת צלקת להיווצר. יותר מדי הצטלקות מקשה על הכבד שלך לעשות את העבודה שלו.

אחר שחמת הכבד גורם:

מחלת כבד שומנית ללא אלכוהול

הצטברות ברזל בגוף

סיסטיק פיברוזיס

צינורות מרה מפותחים

• זיהומים בכבד
• תגובה לתרופות מסוימות, כגון methotrexate
• שחמת יכול לגרום את הקירות הפנימיים החלקים בדרך כלל של וריד הפורטל להיות בלתי סדיר. זה יכול להגביר את ההתנגדות זרימת הדם. כתוצאה מכך, לחץ הדם בווריד הפורטל עולה.
• קריש דם יכול גם להיווצר בווריד הפורטל. זה יכול להגביר את הלחץ של זרימת הדם נגד הקירות של כלי הדם.
• גורמי סיכון גורמי סיכון
• אנשים בסיכון גבוה לשחמת הכבד נמצאים בסיכון מוגבר ליתר לחץ דם בפורטל. אם יש לך היסטוריה ארוכה של התעללות באלכוהול, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר של שחמת הכבד. אתה נמצא בסיכון מוגבר של הפטיטיס אם כל אחד מהמקרים הבאים חל עליך:

אתה משתמש במחטים להזרקת סמים.

קיבלת קעקועים או פירסינג בתנאים לא סניטריים.

אתה עובד במקום שבו ייתכן שיש לך קשר עם מחטים נגועות או דם נגוע.

קיבלת עירוי דם לפני 1992.

• לאמך היתה דלקת כבד.
• יש לך יחסי מין לא מוגנים עם שותפים מרובים.
• DiagnosisDiagnosis
• יתר לחץ דם בפורטל קשה לאבחן אם הסימפטומים אינם ברורים. הקרנות כגון אולטרסאונד דופלר מועילות. אולטרסאונד יכול לחשוף את מצב הווריד הפורטל ואיך הדם זורם דרכו. אם אולטרסאונד אינו חד משמעי, בדיקת CT עשויה להיות שימושית.
• שיטת סינון נוספת שהופכת בשימוש נרחב יותר היא מדידה של גמישות הכבד והרקמה הסובבת. אלסטוגרפיה מודדת כיצד הרקמה מגיבה כאשר היא נדחפת או נחקרת. גמישות נמוכה מצביעה על נוכחות של מחלה.
• אם דימום במערכת העיכול התרחש, סביר להניח לעבור בדיקה אנדוסקופית. זה כולל שימוש במכשיר דק וגמיש עם מצלמה בקצה אחד המאפשר לרופא לראות איברים פנימיים.

לחץ דם וריד בפורטל ניתן לקבוע על ידי הוספת קטטר מצויד עם לחץ דם לפקח לתוך הווריד בכבד שלך לוקח מדידה.

טיפול טיפול

שינויים בסגנון חיים כגון אלה יכולים לעזור לטיפול לחץ דם גבוה של הפורטל:

שיפור התזונה שלך

הימנעות מצריכת אלכוהול

פעילות גופנית באופן קבוע

הפסקת עישון אם אתה מעשן

• תרופות כגון ביתא חסימה גם חשוב לעזור להפחית את לחץ הדם שלך ולהירגע כלי הדם שלך. תרופות אחרות, כגון propranolol ו isosorbide, עשוי לעזור להוריד את הלחץ וריד הפורטל, גם. הם יכולים גם להפחית את הסיכון לדימום פנימי יותר.
• אם אתה חווה מיימת, הרופא שלך עשוי לרשום משתן כדי לעזור להפחית את רמות הנוזלים בגוף. נתרן חייב להיות מוגבל מאוד כדי לעזור להפחית את החזקת נוזלים.
• טיפול שנקרא sclerotherapy או banding משתמשת פתרון שיכול לעזור לעצור דימום בכלי הדם של הכבד שלך. Banding כוללת את המיקום של להקות גומי כדי לחסום את זרימת הדם בריא כדי הורידים מוגדלים, הידועה בשם varices או דליות, במערכת העיכול שלך.
• עוד טיפול פופולרי יותר ויותר נקרא nonsurgical transjugular intrahepatic פורטל פורטל שיטתי (TIPSS). טיפול זה מסייע בשליטה על דימום חריף. היא יוצרת נתיבים חדשים לדם לזרום מווריד הפורטל לכלי דם אחרים.

סיבוכיםפגיעות

אחד הסיבוכים הנפוצים יותר הקשורים ליתר לחץ דם בפורטל הוא הגסטרופה של הגדילה. המצב משפיע על הממברנה הרירית של הבטן ומגדיל את כלי הדם.

המסלולים שנוצרו בין כלי הדם ב- TIPSS עלולים להיחסם. זה יכול להוביל לדימום נוסף. אם בעיות בכבד להמשיך, אתה יכול להיות בעיות קוגניטיביות נוספות גם כן.

OutlookOutlook

לא ניתן להפוך את הנזק הנגרם על ידי שחמת הכבד, אך ניתן לטפל ביתר לחץ דם בפורטל.זה יכול לקחת שילוב של אורח חיים בריא, תרופות, התערבויות. מעקב אחר אולטרסאונד יהיה צורך לפקח על הבריאות של הכבד שלך ואת התוצאות של הליך TIPSS.

זה יהיה תלוי בך כדי למנוע אלכוהול ולחיות חיים בריאים יותר אם יש לך לחץ דם בפורטל. כמו כן, עליך לבצע את ההוראות של הרופא. זה הולך על תרופות מעקב פגישות.

מניעה טיפולים למניעה

לשתות אלכוהול בינוני, אם בכלל. ולנקוט צעדים כדי למנוע הפטיטיס. שוחח עם הרופא על חיסונים נגד הפטיטיס והאם אתה צריך אותם. ייתכן שתרצה גם להיות מוקרן עבור הפטיטיס אם אתה נמצא בקבוצה בסיכון.

לחץ דם גבוה של הפורטל נגרמת על ידי ירידה בכבד בריאות, אבל ייתכן שתוכל למנוע את זה מחלת כלי דם מאתגר באמצעות בחירות אורח חיים בריא.

Q & AQ & A: לחץ דם ללא שחמת הכבד

ש:

האם אתה יכול לפתח לחץ יתר של הפורטל ללא שחמת?

A:

זה אפשרי, אם כי נדיר. יתר לחץ דם פורטלאל ללא שחמת נקרא לחץ דם אידיפתית לא- hyperrotion לחץ דם (INCPH). ישנן חמש קטגוריות רחבות של גורמים ל- INCPH: הפרעות חיסונית, זיהומים כרוניים, חשיפה לרעלים או לתרופות מסוימות, הפרעות גנטיות ותנאים פרוטרומטיים. רבים מקטגוריות אלה יכולים לשנות קרישה רגילה ולגרום לקרישי דם זעירים להיווצר, מה שמוביל ל- INCPH. אנשים עם INCPH יש בדרך כלל יש השקפה טובה יותר כי יש להם תפקוד כבד בדרך כלל.

Carissa Stephens, ילדים ICU אחות Answers מייצגים את דעות המומחים הרפואיים שלנו. כל התוכן הוא אינפורמטיבי לחלוטין לא צריך להיחשב ייעוץ רפואי.