פריקת אצבעות: תסמינים, טיפול, גמילה וזמני החלמה

עובדות על פריקת אצבעות

פריקת אצבעות היא פגיעה שכיחה ורצינית. זה מתרחש כאשר עצמות האצבע מועברות (מנותקות) ממקומן האנטומי הרגיל. פריקת אצבעות יכולה להתרחש בכל אחד מהמפרקים של אצבע כלשהי, אך היא מופיעה לרוב באצבע האמצעית של האצבע הקטנה (הורדרדה), הטבעת, האמצעית או האצבע. שבר בעצם (שבר) עשוי ללוות את הניתוקים הללו, אך לעיתים קרובות הם מתרחשים ללא הפסקות.

מה גורם לפריקת אצבע?

תאונות יכולות לגרום להפעלת כוח "תקוע" לקצה האצבע, או שהאצבע עשויה להיות מורחבת בכוח יתר. אחד מהמצבים הללו או שילוב של שניהם עלול לגרום לניתוק.

• במהלך פעילויות ספורט, כדורסל או בייסבול עשויים להכות בקצה האצבע המושטת.
• האצבע עלולה להיתפס בציוד, כמו חולצת משחק או רפידות.
• אדם עלול ליפול על יד מושטת.

מהם התסמינים והסימנים של נקע באצבע?

אצבע מנותקת בדרך כלל ברורה. האצבע נראית עקומה, נפוחה וכואבת מאוד. יתכן שהוא כפוף כלפי מעלה או בזוויות מוזרות. במיוחד פריקות אגודל יכולות להיראות דרמטיות למדי. האדם ככל הנראה לא יוכל לכופף או ליישר את האצבע אם הוא מתנתק. כל אחד ממפרקי האצבע יכול להיות מעורב (מפרק DIP או מפרק בין-לוונגאלי דיסטלי; מפרק PIP או מפרק interphalangeal פרוקסימלי; או MCP או מפרק מטה-שריר עצב).

• עם ניתוק קשה, יכולה להיות חוסר תחושה או עקצוץ.
• האצבע הפצועה יכולה להופיע בצבע חיוור.
• הניתוק עלול לגרום לשבירה בעור בו התרחשה הפגיעה. במקרה זה, על הנפגע לפנות מייד לטיפול רפואי.
• שבר בעצם עשוי ללוות את הניתוק ויחייב טיפול רפואי מיידי.

מתי מישהו צריך לפנות לטיפול רפואי באצבע שנעקרה?

אדם צריך לפנות לרופא בבת אחת כאשר לאדם יש אצבע נפרדת. עיכוב ביקור אצל רופא עקב פציעה עלול להקשות על הטיפול הסופי ועלול להוביל לריפוי מעכב או נכות לצמיתות.

יש לפנות מייד למחלקת החירום אם יש אובדן תחושה (חוסר תחושה), אם ישנם אזורים פתוחים בעור, עצם נראית לעין או אם האצבע קר, חיוור או כחלחל בצבע.

כיצד אנשי מקצוע בתחום הבריאות מאבחנים ומעריכים פריקת אצבע?

ספק שירותי הבריאות שלך ישאל בדרך כלל כיצד התרחשה הפגיעה כמו גם שאלות כלליות לגבי בריאותך (אלרגיות לתרופות; מצבים רפואיים כרוניים; תרופות שאתה נוטל וכו '). הרופא יבדוק תחילה את האצבע שנפגעה ואולי גם את שארית היד ואת כל האזורים האחרים שנפגעו. בדרך כלל הוא או היא יעניקו צילום רנטגן לאצבע כדי לאשר את הניתוק ולהעריך אם יש עצמות שבורות. איש מקצוע בתחום הבריאות יעריך את האצבע והיד על פגיעות בגיד וליגמנט העשויות להתלוות לניתוק.

מהו הטיפול בהפרשת אצבע?

אנשי מקצוע בתחום הבריאות לא המליצו לאדם לטפל באצבע הנותרת בבית. בדרך כלל יש צורך בביקור אצל רופא או במחלקת חירום.

• אם לאדם יש אצבע נפרדת, האצבע תתנפח. כדי למנוע פגיעה נוספת באצבע, הסר מייד כל תכשיט, כגון טבעות.
• מרחו חבילת קרח על האצבע הפצועה והרימו את היד מעל רמת הלב.

מהו הטיפול הרפואי לנקיעת אצבע?

הרופא יתאים מחדש את העצמות הנותרות בטכניקה פשוטה. לעיתים קרובות זה ידרוש זריקת הרדמה מקומית לאצבע או למפרק האצבע כדי לעזור להפחית או להפסיק את הכאב ולאפשר לרופא להפחית את הניתוק וליישור העצמות מחדש. המטופל עשוי גם לקבל תרופות דרך הפה, הזרקה או IV כדי לסייע לכאבים, להרפות את המטופל ולהקל על הפחתה.

• רופא יניח את האצבע הפגועה בסד מגן או שיהיה "מודבק" על האצבע הבריאה שלידו. זה יבטיח כי הניתוק אינו מתרחש מחדש ונמנע מכאב ופציעה נוספת כתוצאה מתנועה.
• הרופא רשאי להזמין רנטגן שני כדי לאשר את כוונון האצבע ולבדוק אם יש עצמות שבורות שאולי לא הופיעו בצילום הרנטגן הראשון.
• לפני העקירה או לאחריה, בדיקה נוספת תעזור לקבוע אם יש פגיעות בגידים, פגיעות במפרקים או נזק ברצועה.

מתי על חולים לפנות לטיפול מעקב לנקיעת אצבע?

• מרחו חבילת קרח על האזור הפגוע למשך 20-30 דקות כל שלוש עד ארבע שעות במשך היומיים-שלושה הראשונים, או עד שהכאב והנפיחות שככו. זה אמור להפחית את הכאב והנפיחות הנובעים מהפרעה של האצבע.
• הרם את האצבע הפגועה על כמה כריות בשכיבה או על גב ספה או כסא בזמן ישיבה. זה יעזור להפחתת הנפיחות והכאב שמתקבל.
• הרופא עשוי לרשום תרופות אנטי דלקתיות או כאב כדי לעזור לשלוט בכאבי הפגיעה. קח את כל התרופות רק כפי שנקבע על ידי הרופא.
• בניתוחים או ניתוקים מסובכים הקשורים לשברים, הרופא עשוי להפנות את המטופל למומחה עצמות בשבוע בערך לאחר הפציעה. המומחה יוכל לעקוב אחר תהליך הריפוי של האצבע.
• תלוי בעצם שנעקרה וכל פציעה נוספת, רופא ישים את האצבע לתקופה קצרה או ארוכה יותר. הרופא עשוי לתת למטופל תרגילים לביצוע במהלך תהליך הריפוי, שיעזרו לחזק את האצבע ולהפחית את הסיכוי לירידה בתפקוד האצבע.

מהי הפרוגנוזה של עקירת אצבע? מה זמן ההתאוששות של אצבע מנותקת?

אנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים להחזיר את רוב הניתוחים הפשוטים למצבם הטבעי בקלות. תפקוד מלא באצבע הפגועה בדרך כלל יחזור. אי נוחות או נכות קלה או בינונית יכולים להימשך 12-18 חודשים. יתכן וצפוי נפיחות או עיוות קבוע של המפרק הפגוע.

לעיתים, שבר של המפרק הנותר או של רקמה מסביב משתקע בין העצמות העקורות. זה מונע מהעצמות להיכנס למצב הטבעי שלהן. ניתוח עשוי להיות נחוץ בכדי להכניס את העצמות למצב הנכון. תוצאות הניתוח בדרך כלל טובות מאוד, אך תפקוד מסוים עלול לאבד.

האם ניתן למנוע פריקת אצבע?

פריקות אצבעות הן בדרך כלל תוצאה של תאונה, עבודה או ספורט הקשורים, ולא תמיד ניתן למנוע תאונות.

• עם זאת, במידת האפשר הימנע מלהיתקע אצבעות באובייקטים כמו גופיות אתלטיות, רשתות כדורסל וקסדות כדורגל.
• יש ללבוש כפפות מגן במידת האפשר.
• הסר טבעות או תכשיטים אחרים לפני שאתה משתתף באירועי ספורט וכאשר אתה עובד עם הידיים, במיוחד סביב מכונות.