תסמיני מחסור בהורמון גדילה, טיפול ובדיקה

אילו עובדות עלי לדעת על מחסור בהורמון גדילה?

מהי ההגדרה הרפואית למחסור בהורמון גדילה?

• מחסור בהורמון גדילה (GH) הוא הפרעה המערבת את בלוטת יותרת המוח (בלוטה קטנה הנמצאת בבסיס המוח), המייצרת הורמון גדילה והורמונים אחרים. כאשר בלוטת יותרת המוח אינה מייצרת מספיק הורמון גדילה, הצמיחה תהיה איטית מהרגיל.

מה קורה אם אין לך מספיק הורמון גדילה?

• הורמון גדילה נחוץ לגדילה תקינה אצל ילדים. אצל מבוגרים יש צורך בהורמון גדילה לשמירה על הכמויות הנכונות של שומן בגוף, שרירים ועצמות.
• אצל מבוגרים, הורמון גדילה נמוך או נעדר יכול גם לגרום לתסמינים רגשיים, כמו עייפות וחוסר מוטיבציה.
• כולסטרול עשוי להיפגע גם הוא.

איך מטפלים במחסור בהורמון גדילה?

• למבוגרים עם מחסור בהורמון גדילה יש בדרך כלל היסטוריה של גידולי יותרת המוח שאולי טופלו בניתוח או בהקרנות.
• חסר ב- GH יכול להופיע בכל גיל.

מחסור בהורמון גדילה

מחסור בהורמון גדילה נגרם על ידי הפרשה נמוכה או נעדרת של הורמון גדילה מבלוטת יותרת המוח. זה יכול להיגרם כתוצאה מלידה (מצב שנמצא בלידה) או נרכש (מצב המתרחש לאחר הלידה). מחסור בהורמון גדילה מולד עשוי להיות קשור לבלוטת יותרת המוח לא תקינה, או שהוא עשוי להיות חלק מתסמונת אחרת. בהזדקנות רגילה, יש ירידה בכמות הורמון הגדילה המופרש בכל יום ובדפוס ההפרשה. לא ברור אם זה חשוב קלינית או דורש מתן תוספת כלשהי. גורמים נרכשים למחסור בהורמון גדילה כוללים זיהומים; גידולי מוח; ופציעה, ניתוח או קרינה לראש. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות סיבות.

תסמיני מחסור בהורמון גדילה

התסמינים של חסר GH אצל ילדים כוללים את הדברים הבאים:

• נמוך קומה
• מהירות צמיחה נמוכה (מהירות) לגיל ולשלב pubertal
• כמות שומן מוגברת סביב המותניים
• הילד עשוי להיראות צעיר יותר מילדים אחרים בגילו
• התפתחות שיניים מעוכבת
• תחילת ההתבגרות המתעכבת

התסמינים של חסר GH אצל מבוגרים כוללים את הדברים הבאים:

• אנרגיה נמוכה
• ירידה בכוח וסיבולת האימונים
• ירידה במסת השריר
• עלייה במשקל, בעיקר סביב המותניים
• תחושות של חרדה, דיכאון או עצב הגורמים לשינוי בהתנהגות החברתית
• עור דק ויבש

מתי לפנות לטיפול רפואי במחסור בהורמון גדילה

אם יש שאלה של מחסור בהורמון גדילה אצל ילד או מבוגר, מומלץ להתייעץ עם רופא ילדים או אנדוקרינולוג מבוגר, לפי הצורך. האנדוקרינולוג עשוי להזמין בדיקת אינסולין היפוגליקמיה שהוא תקן הזהב לקביעת מחסור ב- HGH.

• אינסולין (הורמון המווסת את רמות הסוכר בדם) ניתן באמצעות IV להפקת רמת גלוקוז נמוכה בפלסמה (סוכר). רמת הורמון הגדילה השיא נמדדת 20-30 דקות לאחר מכן.
• אם רמת הורמון הגדילה שיא נמוכה מ -10 מק"ג / מ"ל ​​בילדים או פחות מ -3 מק"ג / מ"ל ​​אצל מבוגרים, מאובחן חוסר בהורמון גדילה.

אנשים עם מחסור בהורמון גדילה עשויים לעלות בכולסטרול הכולל, ברמת הכולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL), ברמת האפוליפופרוטאין B ורמת הטריגליצרידים.

בדיקות אחרות העשויות להתבצע כוללות בדיקת CT ו / או MRI של המוח ו / או העצמות. תמונות מבדיקות אלה עשויות לחשוף גידולים. ניתן להעריך את צפיפות העצם המופחתת על ידי סריקה של DEXA או על ידי צפיפות עצם.

טיפול עצמי בבית למחסור בהורמון גדילה

מכיוון שמחסור בהורמון גדילה יכול לגרום לחוסר אנרגיה וכוח, על המטופלים לאכול תזונה מאוזנת, לבצע פעילות גופנית סדירה ולקבל שינה מרובה.

תרופות וטיפול בבעיות בהורמון גדילה

ילדים וחלק מהמבוגרים הסובלים ממחסור בהורמון גדילה יהנו מטיפול הורמוני גדילה. מטרות הטיפול הן להגדיל את הצמיחה בקרב ילדים ולהשיב אנרגיה, חילוף חומרים והרכב הגוף. הרופא עשוי לרשום הורמון גדילה, הנקרא גם סומטרופין (Humatrope, Genotropin). התרופה ניתנת כצילומים מספר פעמים בשבוע המוזרקת מתחת לשומן בעור המטופל.

ניתוח למחסור בהורמון גדילה

גידולי יותרת המוח עשויים לדרוש ניתוח.

טיפול אחר למחסור בהורמון גדילה

טיפול קרינתי לבלוטת יותרת המוח עשוי להידרש אם לא ניתן לבצע בבטחה ניתוח להסרת גידולים.

מעקב אחר מחסור בהורמון גדילה

מומלץ לבצע מעקב אצל אנדוקרינולוג (רופא המתמחה בלימוד הורמונים).

תחזית ללקות בהורמון גדילה

הפרוגנוזה נקבעת על ידי תגובת המטופל לטיפול בהחלפת הורמון גדילה והגורם הבסיסי למחסור.

• מסת השריר עשויה להתגבר.
• המטופל עשוי לרדת במשקל.
• יכול להיות שהסבילות והתרגול להתעמל.
• אנרגיה עשויה להתגבר.
• מצב הרוח עשוי להשתפר.

סיבוכים של מחסור בהורמון גדילה עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• מחלת לב וכלי דם מוקדמת
• אוסטאופורוזיס (מצב הכרוך בירידה במסת העצם ובצפיפות)
• בעיות נפשיות ורגשיות
• עמידות לאינסולין
• השמנת יתר וסיבוכיה

קבוצות תמיכה וייעוץ למחסור בהורמון גדילה

חלק מהמטופלים עשויים להפיק תועלת מייעוץ או הצטרפות לקבוצת תמיכה עם אנשים אחרים הסובלים ממחסור בהורמון גדילה.