יתר לחץ דם טיפול

מהו לחץ דם גבוה? טיפול בלחץ דם גבוה בדרך כלל כרוך בשילוב של תרופות ושינויים באורח החיים כדי לסייע בשליטה על המצב ולמנוע או לעכב בעיות בריאותיות הקשורות. המטרה היא לקבל לחץ דם מתחת לטווח הגבוה.

לחץ דם נורמלי הוא 120/80 או נמוך יותר. כאשר לחץ הדם הסיסטולי, המספר העליון, הוא בין 121 ל -139, ולחץ הדם הדיאסטולי, המספר הנמוך יותר, הוא בין 81 ל -89, זהו מצב המכונה prehypertension.

->

יתר לחץ דם לא בהכרח מעלה את הסיכון להתקף לב או שבץ. אבל בלי תשומת לב, זה יהיה בדרך כלל התקדמות מלאה לחץ דם גבוה, אשר בהחלט מעלה את הסיכונים האלה.

לחץ דם גבוה, הידוע גם בשם יתר לחץ דם, קיים פעם אחת את לחץ הדם הוא 140/90 ומעלה.

שינויים באורח החייםשינויים באורח החיים

אורח חיים בריא הוא קו ההגנה הראשון נגד לחץ דם גבוה. הרגלים המסייעים בשליטה על לחץ הדם כוללים:

>

אכילה של תזונה בריאה

• שמירה על פעילות גופנית
• שמירה על משקל בריא
• הימנעות מצריכת אלכוהול מופרזת
• הפסקת עישון והימנעות מעישון פסיבי
• אכילת מלח פחות
• הגבלת קפאין
• ניטור לחץ דם בבית
• קבלת תמיכה ממשפחה וחברים
• תרופות לחץ דם גבוה

כמה אנשים מוצאים כי שינויים באורח החיים לבד מספיק כדי לשלוט בלחץ הדם הגבוה שלהם. רבים גם לקחת תרופות לטיפול במצבם. ישנם סוגים רבים של תרופות ללחץ דם עם מצבי פעולה שונים.

אם תרופה אחת לא להוריד את לחץ הדם שלך מספיק, אחר יכול לעשות את העבודה. עבור אנשים מסוימים, שילוב של שתי תרופות או יותר עשוי להיות נחוץ כדי לשמור על לחץ הדם תחת שליטה.

תרופות לחץ דם גבוה ניתן לחלק את 11 קטגוריות המפורטות להלן, על פי איך הם עובדים. התרופות בכל סעיף הן רק דגימה של מה זמין.

משתנים

משתנים, הנקראים לפעמים כדורי מים, עוזרים לכליות להיפטר מעודף מים ומלח (נתרן). זה מפחית את נפח הדם כי צריך לעבור את כלי הדם, וכתוצאה מכך, לחץ הדם יורד. ישנם שלושה סוגים עיקריים של משתנים מוגדרים על ידי איך הם עובדים. הם כוללים:

תרופות משתן (Hygroton, Diuril, Lasix)

משתנים אשלגן-חוסך (Midamor, Aldactone, Durenium)

• משתנים לולאה (bumetanide, furosemide)
• משתנים משתנים, הכוללים יותר מאחד [999] משתנים בקבוצת התיאזיד בדרך כלל יש פחות תופעות לוואי מאשר אצל אחרים, במיוחד כאשר הם נלקחים במינונים נמוכים המשמשים בדרך כלל לטיפול בלחץ דם גבוה.
• חוסמי בטא
• חוסמי בטא עוזרים ללב פועם במהירות ובכוח פחות. הלב שואב פחות דם דרך כלי הדם ולחץ הדם יורד. יש סמים רבים בסיווג זה, כולל:

acebutolol (Sectral)

betaxolol (קרלון)

מטופרולול טרטרט (Lopressor)

• metoprolol succinate (Toprol- XL)
• פנבוטולול סולפט (Levatol)
• מעכבי אנזיוטנסין (ACE) מעכבי ACE מסייעים לגוף לייצר פחות הורמון הנקרא אנגיוטנסין II, מה שגורם לצמצום כלי הדם. תרופות אלה מורידות את לחץ הדם על ידי סיוע לכלי הדם להתרחב ולתת יותר דם דרך. כמה מעכבי ACE כוללים:
• benazepril hydrochloride (Lotensin)
• captopril (Capoten)

אנאליוטנסין זכר (וסוטק)

fosinopril נתרן (Monopril)

• lisinopril (Prinivil, Zestril)
• אנגיוטנסין II חוסמי קולטן
• זה סוג של תרופות גם מגן על כלי הדם מ אנגיוטנסין II. כדי להדק את כלי הדם, ההורמון חייב לקשור עם קולטן האתר על כלי הדם. תרופות אלה לשמור את זה קורה. כתוצאה מכך, לחץ הדם נופל. אנגיוטנסין II חוסמי קולטן כוללים:
• candesartan (Atacand)
• eprosartan mesylate (Teveten)

irbesartan (Avapro)

אשלגן losartan (Cozaar)

• telmisartan (Micardis)
• valsartan (Diovan)
• חסמי תעלות סידן
• התנועה של סידן לתוך ומחוץ של תאי שריר הוא הכרחי עבור כל התכווצויות שרירים. סידן חוסמי ערוץ לשמור סידן מלהיכנס לתאי השריר החלקים של הלב וכלי הדם. זה גורם ללב להכות פחות בכוח ומסייע לכלי הדם להירגע. כתוצאה מכך, לחץ הדם פוחת. דוגמאות לתרופות אלו כוללות:
• amlodipine besylate (נורבסק, לוטרל)
• felodipine (פלנדיל)

isradipine (DynaCirc, DynaCirc CR)

verapamil hydrochloride (Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan )

• אלפא-חוסמי
• הגוף שלך מייצר סוג של הורמון הנקרא catecholamine כאשר תחת לחץ, או כרונית במצבים מסוימים המחלה. Catecholamine, יחד עם norepinephrine ואפינפרין, לגרום ללב להכות מהר יותר עם יותר כוח. והם מכווצים כלי דם. השפעות אלה מעלות את לחץ הדם, ומתרחשות כאשר ההורמונים האלה מצטרפים לקולטן.
• השרירים סביב כמה כלי דם יש מה שמכונה קולטנים אלפא אדרנרגי. כאשר catecholamine נקשר לקולטן אלפא, חוזי השריר, כלי הדם מצטמצם, ולחץ הדם עולה.
• חוסמי אלפא מונעים חיבור של קולטני אלפא, ולכן הדם יכול לזרום דרך כלי הדם בצורה חופשית יותר, ולחץ הדם נופל. תרופות אלה כוללות:

doxazosin mesylate (Cardura)

פרזוזין הידרוכלוריד (מיניפרס)

terazosin hydrochloride (Hytrin)

אלפא ביתא חוסמי

• Alpha-beta חוסמי יש השפעה משולבת. הם חוסמים את הכריכה של הורמונים catecholamine אל קולטנים אלפא ו ביתא. הם יכולים להפחית את התכווצות כלי הדם כמו חוסמי אלפא, ולהאט את קצב וכוח של פעימות הלב כמו חוסמי בטא.Carvedilol (Coreg) ו labetalol הידרוכלוריד (נורמודין) הם נפוצים אלפא ביתא חוסמי.
• אלפא -2 אגוניסטים קולטן
• כמו חוסמי אלפא אחרים, תרופות אלה מפחיתים את הפעילות במערכת העצבים הסימפתטית, אשר מפחיתה את לחץ הדם. ההבדל הביולוגי העיקרי בינם לבין חוסמי אלפא אחרים הוא שהם מכוונים רק סוג אחד של קולטני אלפא.

הם טיפול הבחירה הראשונה במהלך ההריון כי הם בדרך כלל מהווים כמה סיכונים עבור האם והעובר. Methyldopa (Aldomet) היא צורה נפוצה של סוג זה של סמים.

אגוניסטים מרכזיים

תרופות אלו שומרות על המוח מפני שליחת הודעות למערכת העצבים שישחררו קטכולאמינים ויאיצו את קצב הלב ואת הידוק כלי הדם. הלב אינו משאב כמו קשה הדם זורם בקלות רבה יותר, כך לחץ הדם יורדת. אלה כוללים:

alpha methyldopa (Aldomet)

clonidine hydrochloride (Catapres)

guanabenz acetate (Wytensin)

guanfacine hydrochloride (Tenex)

• מעכבי אדרנרגי היקפיים
• קבוצה זו של תרופות פועלת לחסום שליחים מסוימים כימיים בתוך המוח, אשר שומר על השרירים החלקים מלהפוך את ההודעה להצר. תרופות אלו משמשים בדרך כלל רק אם תרופות אחרות אינן יעילות. הם כוללים:
• guanadrel (Hylorel)
• guanethidine monosulfate (Ismelin)

reserpine (Serpasil)

Vasodilators

• Vasodilators להרפות את השרירים בקירות כלי הדם, במיוחד עורקים קטנים (arterioles). זה מרחיב את כלי הדם ומאפשר לדמם לזרום דרכם בקלות רבה יותר. לחץ דם נופל כתוצאה מכך. Hydralazine hydrochloride (Apresoline) ו minoxidil (Loniten) הם דוגמאות של אלה.
• טיפול
• טיפול בלחץ דם גבוה כולל טיפול מתמשך, כמו גם טיפולים בודדים המותאמים למצבים ספציפיים וקבוצות גיל צעירות יותר, כולל ילדים ובני נוער.

טיפול רפואי שוטף

כדי להפיק את המרב מהטיפול, חיוני לקבל בדיקות רפואיות קבועות ובדיקות לחץ דם. בדיקות רגילות לאפשר לרופא שלך כדי לפקח על כמה טוב הטיפול הולך לעשות את כל ההתאמות הדרושות לתוכנית הטיפול שלך.

אם לחץ הדם מתחיל להתקרר, הרופא יכול להגיב מיד. ביקורי הדוקטור גם נותנים לך הזדמנות לשאול שאלות ולהעלות כל חששות.

טיפול במצבים ספציפיים

ייתכן שיהיה צורך באפשרויות טיפול נוספות במצבים מסוימים כמו יתר לחץ דם או יתר לחץ דם משני.

לחץ דם גבוה עמיד מתייחס ללחץ הדם שנותר גבוה לאחר שניסו לפחות שלושה סוגים שונים של תרופות ללחץ דם. מי בלחץ הדם הגבוה נשלט על ידי לקיחת ארבעה סוגים שונים של תרופות נחשב שיש לחץ דם עמיד.

אפילו במקרים כאלה קשה לטפל ניתן לעתים קרובות בהצלחה בזמן. הרופא עשוי לרשום תרופה אחרת, מינון, שילוב תרופות או שינויים באורח חיים אגרסיבי יותר.

יתר לחץ דם משני הוא לחץ דם גבוה הנגרם ישירות מבעיה בריאותית אחרת או מתופעות לוואי של התרופה.לחץ דם לעיתים קרובות טיפות באופן משמעותי או אפילו חוזר לנורמלי פעם הרופאים לאבחן ולטפל בשורש הסיבה.

אפשרויות הטיפול לילדים ובני נוער

הטיפול הראשון בשורה לילדים ולנוער עם לחץ דם גבוה הוא אורח חיים בריא. זה כולל:

תזונה מאוזנת

פעילות גופנית סדירה

ירידה במשקל עבור אלה הסובלים מעודף משקל או שמנים

ילדים יכולים לקחת את אותן תרופות לחץ דם כמו מבוגרים בעת הצורך. עבור ילדים עם יתר לחץ דם משנית, לחץ דם חוזר לעתים קרובות לנורמלי פעם אחת את המצב הבסיסי מטופל.

• TakeawayThe Takeaway
• טיפול בלחץ דם גבוה בדרך כלל כרוך שילוב של שינויים באורח החיים ותרופות. לפעמים, שינויים באורח החיים מספיק כדי להחזיר את לחץ הדם לרמות נורמליות. שינויים אלו עשויים לכלול דיאטה, פעילות גופנית וירידה במשקל. אם לחץ הדם שלך ממשיך, הקפד להתייעץ עם רופא שיכול לרשום תרופות מתאימות.