היפרומרניה: קבל את העובדות על תסמינים וטיפול

סקירה כללית של היפרומרניה

היפרומרניה מאופיינת בפרקים חוזרים ונשנים של ישנוניות יתר מדי יום או שינה ממושכת בשעות הלילה.

הסיבות להיפרסומניה

• היפרומרניה עלולה להיגרם כתוצאה מהפרעת שינה אחרת (כמו נרקולפסיה או דום נשימה בשינה), תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית או שימוש בסמים או אלכוהול.
• בחלק מהמקרים זה נובע מבעיה גופנית, כמו גידול, טראומת ראש או פגיעה במערכת העצבים המרכזית.
• תרופות מסוימות, או נסיגת תרופות, עשויות אף הן לגרום להיפרורסניה.
• מצבים רפואיים הכוללים טרשת נפוצה, דיכאון, דלקת המוח, אפילפסיה או השמנת יתר עשויים לתרום להפרעה.
• יש אנשים שנראה שיש להם נטייה גנטית להיפרורסניה; אצל אחרים אין סיבה ידועה.
• בדרך כלל, ההיפרסומניה מוכרת לראשונה בגיל ההתבגרות או בבגרותם הצעירה.

תסמיני היפרומרניה

שונה מלהרגיש עייף בגלל חוסר שינה או הפרעה בלילה, אנשים עם היפרומרניה נאלצים לנמנם שוב ושוב במהלך היום, לעתים קרובות בשעות לא מתאימות כמו בעבודה, במהלך ארוחה או בשיחה. תנומות היום הללו בדרך כלל אינן מקלות על התסמינים. חולים מתקשים לעיתים להתעורר משינה ארוכה, והם עלולים להרגיש חוסר התמצאות.

תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• חרדה,
• גירוי מוגבר,
• ירידה באנרגיה,
• אי שקט,
• חשיבה איטית,
• דיבור איטי,
• אובדן תיאבון,
• הזיות, ו
• קושי בזיכרון.

חלק מהמטופלים מאבדים את היכולת לתפקד במסגרת משפחתית, חברתית, תעסוקתית או אחרת.

טיפול בהיפומרניה

הטיפול הוא סימפטומטי באופיו.

שינויים בהתנהגות (למשל הימנעות מעבודות לילה ופעילויות חברתיות שמעכבים את זמן השינה) והתזונה עשויים להציע הקלה מסוימת. על המטופלים להימנע מאלכוהול וקפאין.

תרופות

ניתן להקנות ממריצים כגון כדלקמן:

• אמפטמין,
• methylphenidate (Concerta, Metadate CD, Metadate ER, Methylin, Methylin ER, Ritalin, Ritalin LA, Ritalin-SR), ו-
• modafinil (Provigil).

תרופות אחרות המשמשות לטיפול בהיפומרניה כוללות:

• קלונידין (Catapres),
• levodopa (Larodopa),
• ברומוקריפטין (Parlodel),
• נוגדי דיכאון, ו
• מעכבי מונואמין אוקסידאז.

פרוגנוזה של היפרומרניה (Outlook)

הפרוגנוזה לאנשים עם היפרומרניה תלויה בסיבת ההפרעה. אמנם ההפרעה עצמה אינה מסכנת חיים, אך עלולה להיות לה השלכות חמורות, כמו תאונות רכב הנגרמות כתוצאה מהירדמות בזמן הנהיגה. ההתקפות נמשכות בדרך כלל ללא הגבלת זמן.

מחקר בנושא היפרומרניה

ה- NINDS תומך ומבצע מחקר בנושא הפרעות שינה כמו היפרומרניה. מטרת מחקר זה היא להגביר את ההבנה המדעית של המצב, למצוא שיטות משופרות לאבחון וטיפול בו ולגלות דרכים למניעתו.

ניסויים קליניים של היפרומרניה

• במרכז הקליני של NIH
• ברחבי ארה"ב ובעולם

עוד מידע

• קרן השינה הלאומית 1522 K Street NW
  סוויטה 500
  וושינגטון די.סי. 20005
  http://www.sleepfoundation.org
  טל ': 202-347-3471
  פקס: 202-347-3472
• מרכז המידע הלאומי לבריאות, ריאות ודם מכון לבריאות
  ת.ד 30105
  בת'סדה, MD 20824-0105
  http://www.nhlbi.nih.gov
  טלפון: 301-592-8573 / 240-629-3255 (TTY) מידע מוקלט: 800-575-WELL (-9355)