עבודה ומסר: מתי אני מחפש טיפול רפואי?

בעיות במהלך לידה ואספקה ​​

רוב הנשים ההרות אינן סובלות מבעיות במהלך הלידה, אך בעיות יכולות לקרות במהלך תהליך הלידה וההעברה, וחלקן עלולות להוביל למצבים מסכני חיים עבור האם או התינוק.
כמה בעיות אפשריות כוללות:

• לידה מוקדמת, המאופיינת על ידי עבודה שמתחילה לפני השבוע ה -37 להריון
• עבודה ממושכת, המאופיינת על ידי עבודה שנמשכת זמן רב מדי
• מצג לא תקין, המתרחש כאשר התינוק משתנה בתנוחה ברחם
• טבורי חבל הטבור, כגון קשירה או עטיפה של חבל הטבור
• פציעות הלידה לתינוק, כגון עצם הבריח או חוסר החמצן
• פציעות הלידה לאם, כגון דימום יתר או זיהום
• הפלה

בעיות אלה רציניות ויכולות להיראות מדאיגות, אך זכור שהן נָדִיר. ללמוד כיצד לזהות את הסימפטומים של מצבים רפואיים שיכולים להתרחש במהלך הלידה ואת הלידה יכול לעזור להגן עליך ועל התינוק שלך.

עבודה ספונטנית

למרות שזה לא לגמרי הבין בדיוק איך או למה העבודה מתחילה, ברור כי השינויים צריכים להתרחש הן את האם ואת התינוק. השינויים הבאים מצביעים על תחילת העבודה:

->

אירוסין

אירוסין פירושו ירידה ראשו של התינוק לתוך האגן, מה שמראה שיש מקום מספיק לתינוק כדי להתאים ללידה. זה קורה כמה שבועות לפני העבודה בנשים בהריון עם התינוק הראשון שלהם גם לתוך העבודה אצל נשים שהיו בהריון לפני.

סימפטומים כוללים:

• תחושה שהתינוק ירד
• תחושה של לחץ מוגבר של הנרתיק
• תחושה שקל יותר לנשום

הרחבת צוואר הרחם מוקדם

הרחבת צוואר הרחם מוקדם נקרא גם מחיקה, או דילול צוואר הרחם. תעלת צוואר הרחם מרופדת בבלוטות המייצרות ריר. כאשר צוואר הרחם מתחיל לדלל או להרחיב, הריר הוא גירש. תצפית עלולה להתרחש כאשר נימי ליד בלוטות ריריות נמתחים ודם. התרחבות מתרחשת בכל מקום בין כמה ימים לפני תחילת העבודה עד תחילת העבודה. הסימפטום העיקרי הוא עלייה חריגה של הפרשות בנרתיק, אשר קשורה לעיתים קרובות עם נוזל דם נוטה או תצפית.

התכווצויות

התכווצויות מתייחסות התכווצויות בטן מתמשך. לעתים קרובות הם מרגישים כמו כאבי מחזור או כאב גב חמור.

ככל שאתה להתקדם לתוך העבודה, הצירים להתחזק. הצירים דוחפים את התינוק אל תעלת הלידה כשהם מושכים את צוואר הרחם סביב התינוק. הם מתרחשים בדרך כלל עם תחילת העבודה והם מבולבלים לפעמים עם התכווצויות Braxton-Hicks. עבודה אמיתית וצירים Braxton-Hicks ניתן להבחין בעוצמתם. צירים ברקסטון היקס בסופו של דבר להקל, בעוד התכווצויות עבודה נכון להיות יותר אינטנסיבי לאורך זמן.התכווצויות קשות אלה גורמות לצוואר הרחם להתרחב לקראת הלידה.

מרגיש את הירידה התינוק או חווה עלייה הפרשות בנרתיק בדרך כלל לא סיבה אזעקה אם אתה בתוך כמה שבועות של תאריך היעד של התינוק שלך. עם זאת, תחושות אלה הם לעתים קרובות סימפטומים מוקדמים של לידה מוקדמת. התקשר לרופא שלך באופן מיידי אם אתה נמצא במרחק של יותר משלושה או ארבעה שבועות מהמועד הדרוש ואתה חש שהתינוק ירד או ראה שיש עלייה משמעותית בהפרשה או בלחץ הנרתיק.

עלייה הדרגתית בצירים הרחם היא השינוי העיקרי המתרחש לפני תחילת העבודה. הרחם חוזים באופן בלתי סדיר במהלך ההריון, בדרך כלל מספר פעמים בשעה, במיוחד כאשר אתה עייף או פעיל. התכווצויות אלה ידועות בשם התכווצויות Braxton-Hicks, או עבודה כוזבת. לעתים קרובות הם הופכים לא נוח או כואב כמו גישות תאריך היעד.

זה עלול להיות קשה לדעת אם יש לך התכווצויות Braxton-Hicks או התכווצויות עבודה נכון כי הם יכולים לעתים קרובות להרגיש אותו בשלבים המוקדמים של הלידה. עם זאת, עבודה אמיתית יש עלייה מתמדת בעוצמות של הצירים ואת דילול ו התרחבות של צוואר הרחם. זה יכול להיות מועיל זמן contractions במשך שעה או שתיים.

העבודה כנראה החלה אם הצירים שלך נמשכים 40 עד 60 שניות או יותר, הופכים להיות קבועים מספיק, כי אתה יכול לחזות כאשר הבא יתחיל, או לא להתפוגג לאחר שלקחת נוזלים או שינית את המיקום שלך או פעילות.

התקשר לרופא שלך אם יש לך שאלות על עוצמת ומשך הצירים.

ממברנות קרועות

במהלך הריון רגיל, המים שלך ישברו עם תחילת העבודה. תופעה זו מכונה גם קרע של ממברנות, או פתיחת שק מי השפיר המקיף את התינוק. כאשר קרע הממברנה מתרחשת לפני 37 שבועות של הריון, זה ידוע כמו קרע מוקדמת של הממברנות.

פחות מ -15% מהנשים ההרות חוו קרע מוקדם של ממברנות. במקרים רבים, הקרע גורם להתפרצות העבודה. לידה מוקדמת יכולה להוביל למסירה מוקדמת, מה שמציב סיכונים רבים לתינוקך.

רוב הנשים אשר קרום שלהם קרע לפני העבודה הודעה דליפה מתמשכת ובלתי נשלט של נוזל מימי מן הנרתיק שלהם. נוזל זה שונה מהעלייה בריר הנרתיק הקשור לעיתים קרובות עם לידה מוקדמת.

הסיבה לקרע בטרם עת של ממברנות מתרחשת לא מובנת היטב. עם זאת, חוקרים זיהו מספר גורמי סיכון אשר עשויים לשחק תפקיד:

• לאחר זיהום
• עישון סיגריות במהלך ההריון
• שימוש בסמים לא חוקיים במהלך ההריון
• חווה קרע ספונטני בהריון קודם
• עם יותר מדי נוזל מי השפיר, שהוא מצב הנקרא hydramnios דימום בשליש השני והשלישי
• בעל מחסור בויטמין
• בעל אינדקס מסת גוף נמוך
• בעל מחלת רקמת חיבור או מחלת ריאות בהריון
• אם הקרעים שלך קרועים בזמן או בטרם עת, אתה תמיד צריך ללכת לבית החולים כאשר המים שלך שובר.

נשים עם קרע ספונטני של ממברנות לפני הלידה יש ​​לבדוק עבור קבוצה B

סטרפטוקוקוס , חיידק שיכול לפעמים להוביל זיהומים רציניים עבור נשים בהריון והתינוקות שלהם. אם הממברנות שלך נקרעו לפני הלידה, אתה אמור לקבל אנטיביוטיקה אם אחד מהמקרים הבאים חל עליך:

יש לך כבר קבוצה B

• סטרפטוקוקוס זיהום, כגון דלקת גרון. זה הרבה לפני תאריך היעד שלך, ואתה נתקל בסימפטומים של קבוצת B
• סטרפטוקוקוס זיהום. יש לך עוד ילד שיש לו קבוצת B
• סטרפטוקוקוס זיהום. אתה יכול לקבל רק טיפול עבור הקרומים בבית החולים. אם אינכם בטוחים אם הממברנות שלך נקרעו, עליכם לגשת מיד לבית החולים, גם אם אינכם מתכווצים. כאשר מדובר בעבודה, עדיף לטעות בצד של זהירות. להישאר בבית יכול להגדיל את הסיכון לזיהום רציני או בעיות רפואיות אחרות בשבילך או התינוק שלך.

דימום בנרתיק

למרות שכל דימום בנרתיק במהלך ההריון דורש הערכה מהירה וזהירה, זה לא תמיד אומר שיש בעיה רצינית. אבחנה הנרתיק, במיוחד כאשר הוא מתרחש יחד עם עלייה בלחץ הנרתיק, הפרשות בנרתיק, התכווצויות, קשורה לעיתים קרובות עם תחילת העבודה. דימום בנרתיק, לעומת זאת, הוא בדרך כלל יותר רציני אם הדימום הוא כבד או אם הדימום גורם לכאב.

דימום בנרתיק במהלך ההריון יכול להתרחש מהבעיות הבאות שמתפתחות בתוך הרחם:

שליה מוקדמת, המתרחשת כאשר השיליה חוסמת חלקית או מלאה את הפתח בצוואר הרחם של האם

• הפרעה שליה, המתרחשת כאשר השליה מתנתקת מהקיר הפנימי של הרחם לפני הלידה
• לידה מוקדמת, המתרחשת כאשר הגוף מתחיל להתכונן ללידה לפני 37 שבועות של הריון
• עליך להתקשר לרופא מיד אם יש לך דימום בנרתיק משמעותי במהלך ההריון. הרופא שלך ירצה לבצע בדיקות שונות, כולל אולטרסאונד. אולטרסאונד הוא בדיקת הדמיה לא פולשנית, ללא כאב, המשתמשת בגלי קול כדי לייצר תמונות של החלק הפנימי של גופך. בדיקה זו מאפשרת לרופא להעריך את מיקום השליה ולבחון האם קיימים סיכונים כלשהם.

הרופא שלך אולי גם רוצה לבצע בדיקת אגן לאחר בדיקה אולטרסאונד. במהלך בדיקה אגנית, הרופא שלך משתמש בכלי שנקרא speculum לפתוח את קירות הנרתיק ולהציג את הנרתיק ואת צוואר הרחם. הרופא שלך יכול גם לבדוק את הפות, הרחם והשחלות. בדיקה זו עשויה לעזור לרופא לקבוע את הגורם לדימום.

ירידה בעובר התנועה

כמה עובר העובר שלך במהלך ההריון תלוי בגורמים רבים, כולל:

כמה רחוק לאורך ההריון שלך הוא כי העוברים הם הפעילים ביותר ב 34 עד 36 שבועות

• הזמן של היום עוברים פעילים מאוד בלילה
• הפעילות שלך מכיוון שהעוברים פעילים יותר כאשר האם מונחת על הדיאטה שלך מכיוון שהעוברים מגיבים לסוכר ולקפאין
• לתרופות שלך, מכיוון שכל דבר שממריץ או מסיר את האם יש את אותו אפקט על העובר
• הסביבה שלך מכיוון שהעוברים מגיבים לקולות, מוסיקה ורעשים קוליים
• הנחיה כללית אחת היא שהעובר צריך לנוע לפחות 10 פעמים בתוך שעה אחת לאחר ארוחה בערב.עם זאת, הפעילות תלויה כמה חמצן, חומרים מזינים, ואת נוזלים העובר מקבל מן השליה. זה יכול גם להשתנות בהתאם לכמות של מי השפיר המקיף את העובר. שיבושים משמעותיים בכל אחד מהגורמים הללו עלולים לגרום לירידה ריאלית או נתפסת בפעילות העובר.
• אם העובר שלך אינו מגיב לצלילים או לצריכה קלורית מהירה, כגון שתיית כוס מיץ תפוזים, ייתכן שאתה חווה ירידה בתנועת העובר. כל ירידה בפעילות העובר צריכה להיות מוערכת מיד, גם אם אתה לא נתקל כל contractions או בעיות אחרות. בדיקות מעקב עוברית ניתן להשתמש כדי לקבוע אם הפעילות של העובר שלך ירדה. במהלך הבדיקה, הרופא שלך יבדוק את קצב הלב של העובר שלך ולהעריך רמות של נוזל מי השפיר.

ש:

מה ניתן לעשות כדי למנוע סיבוכים במהלך לידה ואספקה?

A:

במקרים מסוימים, אין דרכים למנוע סיבוכים במהלך לידה ואספקה. להלן כמה טיפים שיעזרו לכם להימנע מסיבוכים:

- תמיד ללכת למינויים טרום לידתי. לדעת מה קורה במהלך ההריון יכול לעזור לרופא לדעת אם אתה בסיכון גבוה לסיבוכים.

- להיות ישר. תמיד לענות על כל שאלה האחות שואל בכנות. הצוות הרפואי רוצה לעשות הכל כדי לסייע במניעת בעיות.

- הישאר בריא על ידי אכילה טובה ושליטה במשקל.
- הימנע אלכוהול, סמים, ועישון.
- לטפל בכל הבעיות הרפואיות שיש לך.
Janine Kelbach, RNC-OBAnswers מייצגים את חוות דעתם של המומחים הרפואיים שלנו. כל התוכן הוא אינפורמטיבי לחלוטין לא צריך להיחשב ייעוץ רפואי.