התאוששות שאיבת שומן, סיכונים וסיבוכים

עובדות על שאיבת שומן

• שאיבת שומן היא הליך כירורגי המסלק עודפי שומן מאזורי הגוף באמצעות מכשירים קטנים וחלולים הנקראים קנולות.
• מכשירים אלה מוחדרים לחתכים זעירים (חתכים) בדרך כלל שאינם גדולים מקוטר של סנטימטר, שם יוסר השומן. ואקום בדרגה רפואית מוצץ כדורי שומן קטנטנים ומפורקים לתוך מיכל. בשאיבת שומן מגוונת מוזרקים שכבה שומנית להרדמה מקומית ותרופות נוספות לפני שאיבת עודפי שומן.
• בנוסף, ניתן לקבל שאיבת שומן בסיוע לייזר. אמנם ישנן סוגים רבים של לייזרים, אך רובם משלבים סוג אחד או שניים של לייזרים שממיסים את השומן לפני החלק הנגוע של שאיבת השומן. "Lip Lipo" היה שאיבת השומן הראשונה בסיוע לייזר, אך ישנם רבים אחרים זמינים כעת. באופן בלתי נפרד, אלה משמשים לצד שיטות אחרות, כמו שאיבת שומן מתנפחת.
• שיטות לשאיבת שאיבת שומן בעזרת לייזר נקראות על ידי הלייזר המשמש בשילוב עם שאיבת השומן, כגון Smart Lipo, Vaser, Lip Lipysis, וצורות חדשות יותר.
• שאיבת שומן בסיוע לייזר אינה זהה ל- LipoDissolve, או מזותרפיה, שהם נהלים שאינם מאושרים על ידי ה- FDA המורכבים מחומרים המוזרקים לאזורי השומן בתקווה שהאזורים הללו יתמוססו. כל לייזר המשמש בנוסף לשאיבת שומן צריך להיות מאושר על ידי ה- FDA בדיוק למשימה זו.

הכנת שאיבת שומן

יש התייעצות ראשונית לפני ההליך, כאשר המנתח יעריך את האזורים שאותם יניקה. אלה עשויים להיות הסנטר, הבטן, החזה (זכר ונקבה), ירכיים, ירכיים (פנימיות וחיצוניות), ברכיים, שוקיים וזרועות. תמונות ראשוניות נלקחות, ותוצאות של עבודתו המנתחת הקודמת או של דוגמאות להמחשה של התהליך עשויים להראות למטופל. בנוסף, משרדים רבים יכולים להציג למטופלים פוטנציאליים תמונות שלהם בעצמם במחשב ולתמרן את התמונה (או לצייר על התמונה הממוחשבת) כדי להמחיש את התוצאות הצפויות.

במהלך התייעצות זו, ניתן מידע על הנוהל, ומוסברים את הסיכונים. שאלות שיש למטופל הפוטנציאלי נענות. אם המטופל נחשב כמועמד טוב לשאיבת שאיבת שומן, הוא יתוזמן להערכה לפני שאיבת שומן. יתכן שתמליץ על שאיבת שומן בסיוע לייזר, שתלווה גם את שיטת הגוון.

המטופל שעובר הליך זה נערך בדרך כלל לפחות שבועיים עד שבועיים לפני ההליך ובאותה עת נלקחות בדיקות דם, היסטוריה רפואית ופיזית, מדידות וצילומים. בהתאם לתוצאות ההיסטוריה והבדיקה הגופנית, המטופל עשוי להזדקק להערכה נוספת, אישור רפואי מרופא ראשוני, EKG ו / או בדיקות אחרות שבוצעו לפני ההליך.

בזמן ההערכה לפני הניתוח, ניתנת הסכמה מדעת אם היא קרובה לזמן ההליך. זה עשוי לכלול טופס הסכמה כתוב, ובכמה שיטות, טופס הסכמה מושכל על ידי מחשב עם דוגמאות לסיבוכים וציפיות פוטנציאליים מהניתוח.

לפני הניתוח, מומלץ לחולה אילו תרופות שייקח לפני הניתוח, במהלך ואחריו. בנוסף, אם ישנן תרופות שיש להפסיק לפני הניתוח, הדבר מועבר גם כן. יש להימנע ממשככי כאבים מסוימים, כמו אספירין וחומרים אנטי דלקתיים שאינם סטרואידים (כמו איבופרופן או נפרוקסן) לפחות שבעה ימים לפני הניתוח. חלק מהמנתחים עשויים לייעץ למטופל להפסיק תרופות אחרות, כמו תרופות לבלוטת התריס, תרופות נוגדות דיכאון ואנטיביוטיקה שונות כהכנה לניתוח.

במהלך נוהל שאיבת השומן

ביום ההליך, לרוב יש למטופל הזדמנות ראשונית לשאול שאלות לאחות ולמנתח, שלאחריה נחתם טופס הסכמה סופי. בשלב זה, המנתח מסמן את האזורים שיש לשאוב ומונח קו תוך ורידי (IV) בכדי להעביר נוזלים ותרופות בהתאם לצורך. אם מתוכננים שאיבת שומן מגוונת, תינתן לחולה גלולת הרגעה קלה דרך הפה ומועברת לחדר הניתוח. בחדר הניתוח, אז אחות תזריק כארבעה עד 20 אזורים זעירים עם תמיסת קהות ותתחיל להזריק את נוזל הזרע בעזרת מחט קטנה.

תלוי באזור שיונק, תהליך כיבוש האזור יכול לארוך בין 30 דקות (סנטר או ברכיים) למספר שעות (רוב האזורים האחרים). בכדי לקבל הרדמה טובה באזור, חשוב לבצע את ההתחממות לאט, מכיוון שהדבר יכול להפוך את החוויה לנעימה יותר. לרוב החולים מעט מאוד, אם בכלל, אי נוחות במהלך חלק זה של התהליך. בנוסף, הם עשויים להירדם, לצפות בטלוויזיה או להאזין למוזיקה בשלב זה.

אם המנתח מבצע את השיטה הבלתי מתלהמת (מבלי להזרים את התמיסה לאזור המיועד), ניתן לתת הרדמה שנעה בין שריר שריר בלבד להרדמה כללית. גם הליך שאיבת השומן המתמשך וגם ההליך הלא מתלהב מניבים תוצאות מצוינות; עם זאת, הראשון נמנע מהסיכונים של הרדמה מוזרקת. יתרונות נוספים של שאיבת שומן מתחת כוללים שימוש בקנולות קטנות יותר, פחות דימום, פחות צורך בבקרת כאב לאחר ההליך, פחות חבורות והתאוששות מהירה יותר.

לאחר הרדמת האזור (אם מבצע שאיבת שומן מגוונת) או שהמטופל מורדם, המנתח יניק את האזור / ים. לפני שיטת הניקוי או היניקה, ניתן להשתמש בחלק של שאיבת שומן בסיוע לייזר כדי להמיס את השומן ונראה שגורם לשאיבת כמויות גדולות יותר של שומן, עם אפשרות של נסיגה רבה יותר של האזורים גם כן.

בשאיבת שאיבת שומן, בדרך כלל ניתן לשאוב פחות אזורים בפעם אחת מכיוון שהנוזל שמגרה או מרדים, האזור מכיל לידוקאין ועוד כמה מרכיבים. הסכום הכולל שניתן להשתמש בו מבוסס על משקל המטופל. בדרך כלל, משמעות הדבר היא שלא ניתן לבצע לא יותר משטח גדול אחד או שני אזורים קטנים יותר בפעם, למעט במקרים חריגים.

מצד שני, בשיטה המסורתית, בדרך כלל ניתן לשאוב אזורים רבים בבת אחת. עם זאת, כמות גדולה של יניקת שומן בפעם אחת עשויה להגביר את הסיכונים לחולה.

התהליך כולו עשוי להימשך כשעה או פחות, תלוי באזורים אותם יונק. יתכן שיהיה צורך לתת חומר מעט יותר מלהטם במהלך ההליך. בנוסף, חלק מהמנתחים עשויים להשתמש בתרופת הרפיה תוך ורידית, כגון Versed, במהלך ההליך.

לאחר נוהל שאיבת השומן

לאחר ההליך, החולה מובא לאזור התאוששות לאחר הניתוח (בחלק מהמשרדים עשויים להשתמש באותו אזור כירורגי כמו אזור שלאחר הניתוח), ומורחים תחבושות. תחבושות עשויות לכלול רפידות גזה, קלטת, חיפוי סופג מיוחד או אפילו חיתול. לבסוף, בגד מיוחד מתאים למטופל, אותו יש ללבוש כחודש. לגבי שאיבת שומן בסנטר, הבגד נלבש במשך שלושה ימים. זה עוזר לאזור להיות כבול היטב, אך לא כל כך חזק שדם לא יכול להסתובב כרגיל. ישנם סוגים רבים של בגדים, והמנתח עשוי לשלוח את המטופל לבית אספקה ​​רפואי כדי לאסוף אותם לפני הניתוח. הכותב מעדיף את בגדי HK ומשתמש בשני בגדים זה על זה (אחד קטן יותר מהשני) כדי לשמור על האזור נוח אך הדוק.

לרוב, המטופל ייקפח לפחות שעה או יותר ואז ישתחרר עם חבר או בן משפחה כדי להיות נצפה להמשך היום והערב. למרות שמטופלים רבים ביקשו לחזור הביתה לבד, בהחלט יתכן שיש בעיות קלות שמתעוררות, ומסיבה זו מומלץ לבצע בדיקה מדוקדקת למשך 12 עד 24 השעות הבאות. צורך בתרופות נגד כאבים משתנה לפי סוג ההליך. חולים שעוברים את הליך שאיבת השומן המתלווה, נדרשים לרוב אצטמינופן (Tylenol חוזק נוסף), אך לרוב דרושים נרקוטים דרך הפה עבור חולים שעוברים את ההליך הלא מתלהם.

הזמן השכיח ביותר להופעת סחרחורת אפשרית לאחר ההליך הוא הפעם הראשונה בה המטופל משתמש בשירותים או כאשר מוציאים את הבגדים בתחילה. מסיבה זו, תמיד כדאי שיהיה חבר או בן משפחה זמין, או במרחק שיחות, כאשר מבצעים פעילויות אלה.

הצעדים הבאים לאחר שאיבת שומן

טיפולי מעקב הם בדרך כלל בבוקר שאחרי ההליך. טיפול מעקב נוסף עשוי להשתנות מתרגול לתרגול. מרבית השיפור מתרחש תוך חודש עד חודשיים לאחר הליך, אולם, באזורים מסוימים, כמו הסנטר, התוצאות עשויות להיות שלמות עד שישה חודשים.

אם מתבצעת שיטת שאיבת השומן המגוונת, מרבית המנתחים לא יצטרכו לתפור את האזור הסגור (מחקרים הראו כי תפר האזור סגור מאריך את ההחלמה ומביא לצלקות נוספות בכניסות הקנולה). אם המנתח תפר את האזור, יש צורך בביקור נוסף בכדי להסיר את התפרים.

במהלך תהליך ההחלמה, נאלצים המטופלים לשמור על בגדיהם במשך כל הזמן המומלץ על ידי המנתח שלהם ולדווח על כל בעיה או בעיה למנתח שלהם. בנוסף, חשוב מאוד שהמטופל לא ילבש בגדים צמודים או מכווצים בשלב ההתאוששות, מכיוון שאלו עשויים לפעול כדי להרחיק שומן מאזורים מסוימים, ובסופו של דבר לגרום לחריץ באזור. בדרך כלל, מומלץ ללבוש בגדים מתאימים יותר למשך החודשיים הראשונים לאחר ההליך.

סיכוני שאיבת שומן

שיטת שאיבת השומן המגוונת, כאשר היא מבוצעת כמתואר, לא הביאה למקרי מוות מדווחים, אולם בשיטת שאיבת השומן המסורתית שיעור המוות הוא בערך אחד מכל 5000. סיבוכים אחרים עשויים לכלול תסחיף ריאתי (בשיטה המסורתית), אלרגיה לאחד תרופות ששימשו, איסוף נוזלים לאחר ניתוח שנקרא סרומה או המטומה, ניקוב של ריאות או חלל הבטן ומנת יתר של התרופות המשמשות להרדמת האזור (לידוקאין). סיבוכים חמורים פחות כוללים החמרה של צלוליטיס באזור המטופל; גומה או גוש באזור המטופל; זיהומים; ותגובות לקלטת, לתחבושות או למלחים ששימשו בתקופת ההחלמה.

אם מתבצעת שאיבת שומן בסיוע לייזר, קיים סיכון קל לפגיעה ברקמה, במיוחד אם המנתח אינו נתון בסכנות הפוטנציאליות שבטיפולי לייזר. הלייזר יכול לגרום לכוויות ברקמה, במיוחד אם הוא מכניס לעור את הדשא מדי. מסיבה זו, חובה כי ההליך יבוצע על ידי מומחה בלייזרים ושאיבת שומן. באופן כללי, הסיכונים בשיטת שאיבת שומן מתוקה הם הרבה פחות מהסיכונים מהשיטה הנתמכת בלייזר. אולם כאשר הוא מבוצע על ידי מנתח מיומן, ניתן למזער את הסיכונים של הלייזר.

תוצאות ושאיבת שאיבת שומן

זמן ההחלמה משתנה מכמה ימים בשיטת שאיבת השומן המתוקה לשבועיים בתהליך המסורתי. על המטופל לבקש מהמנתח שלו להעריך את תקופת ההחלמה. שיטות בסיוע לייזר גורמות להתאוששות באותו זמן בערך, תלוי באיזו שיטה נעשה שימוש. מכיוון שמנתחים רבים נוטים להשתמש בשיטת הגוון יחד עם הלייזר, הם טוענים ששיטת הלייזר מביאה לזמן התאוששות פחות, אך זו למעשה תוצאה מהשימוש בשיטת הברזל, שיש לה זמן התאוששות מקוצר בהשוואה לזו. שיטה מסורתית.

התוצאות יכולות להשתנות משיפור מינורי עד משמעותי. שיפור מסוג זה משתנה עם סוג ההליך שנעשה, המיומנות של המנתח, והרפיון הכללי של האזור לפני הניתוח. מרבית החולים חושבים כי ניתוח זה מועיל מאוד, ורוב התוצאות צפויות להיות טובות או מצוינות.

ראוי לציין שמיומנויות המנתחים משתנות מאוד, ותמיד עדיף לבדוק כמה מהפרוצדורות הללו ביצע המנתח שלך, להסתכל בתמונות של חולים קודמים ואפילו לבקש הפניות של מטופלים קודמים שאולי היו מוכנים לדון בהם ניסיון במידת הצורך.

בעוד שמנתחים רבים טוענים ששיטת הלייזר היא עדיפה בהרבה, אך הניסיון של המנתח הזה הוא מעט טוב יותר, אך לא מספיק משמעותי כדי לטעון שהיא שיטה מהפכנית. במקרים של מנתח זה הוא נוטה לגרום לשאיבת כ -100 סמ"ק יותר לאזור וכמות קטנה יותר נסיגה, אשר כולם נוטים להעריך את המטופל.

מתי לפנות לטיפול רפואי בסיבוכים של שאיבת שומן

אם יש אזור פוטנציאלי נגוע (אזור של פיזור אדמומיות ו / או ניקוז מוגלה), סביב אזור החתך, חשוב ליצור קשר עם המנתח שלך. בנוסף, אם המטופל חש קלוש (תחושת עייפות זה בסדר, עילפון או התעקשות לא) לאחר ההליך, התקשר למנתח. בעיות חמורות נוספות הן קוצר נשימה או כאבים עזים לאחר ההליך, דימומים קיצוניים או כאבים בחזה.

נקודה אחת שיש לשים לב היא כי בשיטת שאיבת השומן המגוונת יתכן והחולה סובל מנפיחות בהתחלה, והנוזל המשמש להרדמת האזור ידלוף למחרת בערך למחרת לאחר הניתוח, ויראה עקוב מדם. זה נורמלי לחלוטין בהליך זה, אך מאוד לא תקין בסוג השאיבת שומן המסורתית (הלא מתלהמת). עדיף תמיד לבדוק עם המנתח בזמן ההליך בכדי לבדוק אם ישנן סיבות אחרות שאליהן יש ליצור קשר. מנתחים רבים יתקשרו למטופל בלילה של ההליך בכדי לבדוק את הרגשתו.

ניתוחים קוסמטיים: תמונות לפני ואחרי

אזורים עם אתגרים פוטנציאליים של שאיבת שומן

מבחינה טכנית, כל חלק בגוף מסוגל לשאוב, אך ישנן דרגות שונות של שיפור בהתאם לאזור המטופל. הדרך הטובה ביותר לדעת אם אזור מסוים יצליח היא היכולת לראות הבדל של צורה באזור שיש לשאיבת שאיבת שומן. אם האזור אינו שונה באופן דרמטי מהאזורים הסובבים אותו, ככל הנראה שאיבת שאיבת שומן לא תהיה יעילה כמו תזונה ופעילות גופנית. בנוסף, אזורים מסוימים פחות מגיבים לשאיבת שאיבת שומן ו / או סביר יותר שיש להם סיבוכים. זה לא אומר שלא יכולות להיות תוצאות מצוינות, אך האפשרות לתוצאות פחות ממתמחות מוגברת בתחומים אלה:

• הזרועות (העור יכול להיתלות לאחר ההליך)
• שוקיים (יתכן ונפיחות משמעותית לאחר ההליך, סיכון גבוה יותר לקרישי דם)
• ירכיים פנימיות (עלולות להיות לא אחידות וא-סימטריות לאחר ההליך)
• סנטר (יתכן ובעיית עצבים קלה באזור השפתיים לאחר ההליך שנמשך עד חודשיים-שלושה). בנוסף, נוזלים ושומן יכולים להישאר במקרים בהם הסנטר היה שומני מאוד לפני ההליך, וכתוצאה מכך היה צורך לבצע שוב את ההליך.
• שדיים נקביים וזכריים (אלו יכולים להוות את בעיית השיפור המינימלי. בהתחשב באיפור השומן הזכרי של השד, יתכן שתתקבל שומן מינימלי במהלך ההליך. ניתן לשאוב שאיבת שד, אך המועמד צריך להיות מודע לאפשרות להפחתת השד בגודל שד אחד בלבד יכול להתרחש. בדרך כלל, ניתן לבצע שאיבת שומן, אך היא מוגבלת לשדיים המושפעים קל ולא במקרים חמורים.)

מחלוקות בשאיבת שומן

לכל שיטה היתרונות והחסרונות שלה, וסוגים רבים של מנתחים מבצעים שאיבת שומן. ההסמכה החשובה ביותר לבדיקה היא תוצאות צילום בפועל או באמצעות שיחה עם מטופלים קודמים. זה יודיע לך אם המנתח עושה עבודה טובה בעקביות, עומד בתוצאותיו, מטפל היטב בחולה (גם לפני הניתוח וגם אחריו), ומטפל בכל סיבוך בצורה מהירה ויסודית.

וריאציות רבות של שאיבת שומן תוכננו לאורך השנים, ביניהן שאיבת שומן קולי, שאיבת שומן בלייזר, שיטת "הרטוב" ושיטת שאיבת שומן "סופר-רטובה". נכון לעכשיו, נתונים אינם מראים שום הבדל משמעותי כאשר תוצאות אלה משווים לנהלים של שאיבת שומן מסורתית ונעימה. השיטות החדשות יותר המסייעות בלייזר אכן מוסיפות יתרונות מסוימים מבחינת כמות גדולה יותר של שומן שמתקבלות ויותר נסיגה לאחר ההליך, אך ישנם גם סיכונים בשיטה זו אם הם מבוצעים על ידי מנתחים לא מוסמכים או "לומדים".

למידע נוסף על שאיבת שומן

האגודה האמריקאית לכירורגיה דרמטולוגית

האקדמיה האמריקאית לכירורגיה קוסמטית