טיפול במנינגוקוקמיה, עובדות, תסמינים וחיסון

עובדות של מנינגוקוקמיה

• Meningococcemia היא מחלה הנגרמת על ידי הפצת Neisseria meningitidis לזרם הדם.
• ישנם שלושה סוגים של meningococcemia: דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי Neisseria meningitidis, דלקת קרום המוח עם Neemiaeria meningitidis bacteremia, ו- meningococcemia ( Neisseria meningitidis בדם).
• מין החיידק Neisseria meningitidis גורם למנינגוקוקמיה.
• Meningococcemia הוא אדם מדבק לאדם.
• תקופת הדגירה למחלה היא כשלושה עד ארבעה ימים, בטווח של יומיים עד 10 ימים.
• התקופה המדבקה מתחילה במהלך תקופת הדגירה נמשכת כשבעה עד 14 יום נוספים, אלא אם כן מתפתחת מצב נשא.
• התסמינים והסימנים הם הבאים לסוג דלקת קרום המוח של קרום המוח המוח.
  • כאב ראש
  • צוואר תפוס
  • קדחת
  • בחילה
  • הקאות
  • מצב מנטלי שונה
  • רגישות לאור (פוטופוביה)
• התסמינים והסימנים למנינגוקוקמיה הם
  • חום,
  • עייפות,
  • חולשה,
  • בחילה,
  • הקאות,
  • שלשול,
  • כאבים / כאבים קשים בשרירים, במפרקים, בחזה ו / או בבטן (טחול מוגדל או טחול נפיח),
  • צמרמורת, ו
  • פריחה מנומרת שהיא סגולה; עשויים להשתנות בגודלם (purpura, petechia, ecchymoses).
• סימנים ותסמינים נוספים לילדים עשויים לכלול
  • עצבנות,
  • תגובות איטיות או חוסר פעילות,
  • האכלה לקויה, ו
  • הקאות.
• מומחים העוסקים בטיפול במנינגוקוקמיה יכולים לכלול רפואת חירום, מחלות זיהומיות, רופאי ילדים ומומחים לטיפול קריטי.
• רופאים ממליצים על טיפול מהיר באנטיביוטיקה (הדור השלישי של הצפלוספורינים).
• הסיבוכים כוללים הלם ספיגה, יתר לחץ דם, מצב מנטלי שונה, גרדן, הידרדרות העור ומוות.
• הפרוגנוזה למנינגוקוקמיה תלויה באבחון וטיפול מוקדם. באופן כללי, הפרוגנוזה יכולה לנוע בין טוב לעניים, תלוי באילו סיבוכים, אם בכלל, מתפתחים.
• ישנם חיסונים זמינים למניעת זיהום על ידי Neisseria meningitidis .

מהו מנינגוקוקמיה?

Meningococcemia היא מחלה הנגרמת על ידי הפצת חיידקי המנינגוקוקים ( Neisseria meningitidis ) לזרם הדם. ספנציה של מנינגוקוק הוא מונח נוסף למנינגוקוקמיה.

תצלום של תינוק בן 4 חודשים עם פריחה, נגעים וגנגרונות כתוצאה ממנינגוקוקמיה; תמונה באדיבות ה- CDC / מר. משב

מהם סוגי המנינגוקוקמיה?

ישנם שלושה סוגים של תסמונות: דלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח (meningening) של קרום המוח, הנגרמת על ידי Neisseria meningitidis הנגרמת על ידי דם, דלקת קרום המוח עם חיידק Neisseria meningitidis, ו- bacteremia עם Neisseria meningitidis בלבד (meningococcemia). ההבדלים העיקריים בסוגים תלויים בסימפטומים של המטופל ומכיוון שישנם תסמינים העשויים להופיע ביותר מסוג אחד. המונח meningococcemia מכסה את כל שלושת הסוגים מכיוון שבתחילה כולם מתחילים עם Neisseria meningitidis המדביק את הדם. שימו לב כי מאמר זה עוסק בדלקת קרום המוח הנגרמת על ידי Neisseria meningitidis . ישנם סוגים רבים אחרים של דלקת קרום המוח.

מה גורם למנינגוקוקמיה?

זיהום Neisseria meningitidis הוא הגורם לכל שלושת סוגי המנינגוקוקמיה. האורגניזם הוא דיפלוקוק שלילי-גרם. יש לפחות 13 קבוצות סרוג החשובות ביותר כקבוצות סרוג A, B, C ו- W-135.

האם Meningococcemia מדבק?

Meningococcemia הוא אדם מדבק לאדם ומתפשט על ידי קשר הדוק עם האדם הנגוע (למשל מגע ישיר כמו נשיקה).

מהי תקופת הדגירה למנינגוקוקמיה?

תקופת הדגירה למנינגוקוקמיה היא כשלושה עד ארבעה ימים עם טווח של יומיים עד 10 ימים.

מהי התקופה המדביקה למנינגוקוקמיה?

התקופה המדבקה למנינגוקוקמיה מתחילה במהלך תקופת הדגירה ונמשכת כשבעה עד 14 יום נוספים. עם זאת, חלק מהמטופלים עשויים לשאת את החיידקים על ריריות האף למשל, ואין להם סימני זיהום. אנשים אלה יכולים להיות מדבקים לפרקי זמן ארוכים (שבועות עד חודשים).

מהם גורמי סיכון למנינגוקוקמיה?

גורם סיכון עיקרי למחלה זו, בעיקר בקרב צעירים, הוא מגורים בקרבה תחת מצבים מלחיצים. לדוגמא, התפרצויות יכולות להתרחש בקרב מגויסים צבאיים המתגוררים במגורים קרובים. מצב דומה מתרחש במעונות במכללות. עם זאת, כל מי שחי בתנאים צפופים נמצא בסיכון מוגבר למנינגוקוקמיה, במיוחד קבוצת סרוג ב '. רופאים מאבחנים יותר את המחלה בקרב בני נוער ומבוגרים צעירים ובמטופלים שסבלו ממערכת החיסון.

מגיפות של מנינגוקוק מתרחשות מדי פעם באזורים מתפתחים כמו הפיליפינים וברבות ממדינות מרכז אפריקה. לפני שהוא נוסע למדינות כאלה, ה- CDC מייעץ למניעת טיפול מונע נגד קרום המוח.

מהם תסמינים וסימנים של מנינגוקוקמיה?

דלקת קרום המוח (meningococcal) מתרחשת כאשר Neisseria meningitidis מתפשט דרך הדם לקרומי המוח (קרומים המגנים על המוח). הסימפטומים השכיחים כוללים

• כאב ראש,
• צוואר תפוס,
• חום,
• בחילה,
• הקאות,
• המצב המנטלי השתנה, ו
• רגישות לאור (פוטופוביה).

רופאים רואים בדרך כלל את הסימפטומים שלעיל אצל מבוגרים, אך אצל יילודים וילדים קטנים חלק מהתופעות עלולות להיות קשות לצפייה. עם זאת, התסמינים הבאים אצל ילד עשויים להופיע:

• עצבנות
• תגובות איטיות או חוסר פעילות
• עייפות
• האכלה לקויה
• הקאות

תסמינים וסימנים למנינגוקוקמיה (נקראים גם ספיגה של קרום המוח)

• חום,
• עייפות,
• חולשה,
• בחילה,
• הקאות,
• שלשול,
• כאבים / כאבים קשים בשרירים, במפרקים, בחזה ו / או בבטן (טחול מוגדל או טחול נפיח),
• צמרמורת, ו
• פריחה מנומרת שהיא סגולה; עשויים להשתנות בגודלם (purpura, petechia, ecchymoses)

תסמינים וסימנים לחולים עם דלקת קרום המוח וגם Neisseria הניתנים בדם עשויים לכלול שילוב של תסמינים המפורטים לעיל. לעיתים נדירות, אנשי רפואה מאבחנים צורה כרונית של מנינגוקוקמיה המאופיינת באפיזודות חוזרות ונשנות של חום (חום שמגיע והולך), צמרמורות, הזעות לילה, כאב ראש, אנורקסיה, וקשורות לפריחה בעור.

אילו סוגים של מומחים מעריכים ומטפלים במנינגוקוקמיה?

מומחים המעריכים ומטפלים במנינגוקוקמיה עשויים לכלול רופאים ברפואת חירום, מומחים למחלות זיהומיות, רופאי ילדים ומומחים לטיפול קריטי.

באילו בדיקות משתמשים אנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי לאבחן מנינגוקוקמיה?

לרוב, אנשי מקצוע בתחום הרפואה מבצעים אבחנה של מנינגוקוקמיה מהיסטוריה של המטופל ובדיקה גופנית, ובדרך כלל הוא מאושר על ידי טיפוח המנינגוקוקים ( Neisseria meningitidis ) מדם, נוזל עמוד שדרה, נוזל מפרקים ו / או נגעים בעור.

מהו הטיפול במנינגוקוקמיה?

טיפול אנטיביוטי מוקדם עשוי להפחית את התמותה. כתוצאה מכך, על אנשי רפואה לנהל אנטיביוטיקה תוך ורידית או תוך שרירית ברגע שיש חשד לאבחנה כיוון שהמחלה עשויה להיות מלאת תוקף (אגרסיבית, מהירה). העדיף את המסלול תוך ורידי, מכיוון שהוא עשוי להיות יעיל יותר בקרב חולים עם זעזוע ו / או זלוף רקמות לקוי. למרות שפניצילינים (פניצילין G, אמפיצילין) שימשו באזורים בהם קיימים זנים חיידקיים רגישים, מרבית הרופאים מצאו כי הדור השלישי של הצפלוספורינים כמו קפורוקסימ, קפוטקסיים וספטריאקסון הם היעילים ביותר. בנוסף, נעשה שימוש בעבר בכלורמפניקול, ריפאמפין, מינוציקלין, סולפדיאזין וצפרופלוקסין עם תוצאות מעורבות.

מהם הסיבוכים של מנינגוקוקמיה?

שיעור התמותה הבלתי מטופל במנינגוקוקמיה. סיבוכים יכולים להיות מסכני חיים וכוללים הלם ספטי, יתר לחץ דם, מצב נפשי שונה, גנגרנה, הידרדרות בעור, תסמונת ווטרהאוס-פרידריצ'סן (אי ספיקת בלוטת יותרת הכליה) ו / או בעיות נוירולוגיות ומוות.

מהי הפרוגנוזה של מנינגוקוקמיה?

גם אם מטפלים בשלב מוקדם של הזיהום, נשמרת הפרוגנוזה של המטופל עם meningococcemia. הפרוגנוזה פוחתת במהירות ככל שנדרש לאבחון המחלה וטיפול בה. בנוסף, אם יתפתחו סיבוכים, הפרוגנוזה יכולה לרדת עוד יותר לעניים.

האם יש חיסון המונע מנינגוקוקמיה?

כן, ישנם חיסונים נגד מנינגוקוקלים העומדים למניעת זיהום על ידי Neisseria meningitidis . גרסאות שונות של חיסונים (חיסונים מצומדים) יעילות נגד כל הסוגים הבאים של קרום המוח: A, C, W-135 ו- Y. חיסון נוסף יעיל נגד סוג B (קבוצת סרוג B). ה- CDC ממליץ על חיסון שגרתי נגד מנגוקוקאלי בשגרה לכל הנערים בגילאי 11 עד 12 עם מאיץ בגיל 16. המלצות נוספות כוללות חיסון מנינגוקוקי שגרתי מסרטן קבוצתי B עבור אנשים מגיל 10 ומעלה ואחרים בסיכון מוגבר למחלת meningococcal (למשל, מכללה סטודנטים).