20 תרופות לחולי תנועה ותרופות לטיפול בתסמינים

מהי מחלת תנועה?

• מחלת תנועה מתרחשת כאשר התנועה שאתה רואה שונה ממה שחוש האוזן הפנימית.
• תנועה היא מצב שכיח (כ -1 מכל 3 אנשים רגישים מאוד)
• תסמיני מחלת התנועה והסימנים אינם נעימים, שהם בדרך כלל בחילה, במהלך תנועה אמיתית או נתפסת.
• מחלת תנועה שכיחה יותר בקרב קבוצות מסוימות של אנשים שרואים אצל אחרים. הסיבה לכך אינה מובנת לחלוטין. דוגמאות מכילות:
  • אנשים עם מיגרנות ומיגרנות שיווי המשקל
  • זה נפוץ יותר אצל נשים, במיוחד בזמן המחזור או בהיריון
  • כמה מחקרים מראים כי מחלת תנועה שכיחה יותר בקרב אסיאתים ואירופאים.
• מחלת תנועה מתרחשת בדרך כלל בזמן נסיעה בסירה (מחלת ים), אם כי כל סוג של נסיעה או תנועה יכולים לגרום למצב, למשל, מכוניות ואוטובוסים (מחלת מכוניות), רכבות ומישורים (מחלת אוויר).
• מחלת תנועה נחשבת לסוג של סחרחורת והיא יכולה להשפיע על רוב האנשים שאינם סובלים מבעיות בריאות אחרות.
• מחלת תנועה אינה מחלה.
• למרות שחולי תנועה יכולים להיות לא נוחים, בדרך כלל, זה לא סימפטום לבעיה חמורה אלא אם כן הקאות ממושכות גורמות להתייבשות או חריגות באלקטרוליטים.

מהם תסמיני מחלת תנועה וסימנים?

מחלת תנועה יכולה להופיע במהלך כל סוג של תנועה שאינה מכוונת. מחלת מכוניות, מחלת ים וחולי אוויר הם דוגמאות לחולי תנועה. סוגים מורכבים של תנועה, במיוחד תנועה איטית או תנועה בשני כיוונים שונים (כמו למעלה ולמטה פלוס קדימה ואחורה) בו זמנית (בדרך כלל תנועות של סירה במים גסים) הם הסבירות ביותר לגרום לחולי תנועה.

הסימפטום העיקרי של מחלת תנועה הוא בחילה. הקאות וסחרחורות עלולים להופיע גם.

סימנים נפוצים אחרים הם:

• מזיע
• רוק מוגבר
• תחושת אי נוחות ראשונית ואי-הרגשה טובה (סבל)

חומרת מחלת התנועה וכמה זמן היא נמשכת, אפילו אצל אותו אדם בימים שונים. בדרך כלל, הסימפטומים נעצרים כאשר התנועה נפסקת, אם כי אנשים מסוימים עשויים לחוות תסמינים עד מספר ימים לאחר פרק של מחלת תנועה. לדוגמה, לאחר שירדת מהסירה או מהאוניה, אתה מרגיש שאתה זז למרות שאתה לא על הסירה.

מי מקבל מחלת תנועה?

מחקרים הראו כי אנשים מסוימים נוטים יותר לאנשים לחלות במחלת תנועה.

• נשים רגישות יותר לחולי תנועה מגברים, ונשים בהריון נמצאות בסיכון מיוחד לחולי תנועה.
• ילדים נפוצים בדרך כלל. שכיחות השיא להתפתחות מחלת תנועה היא 12 שנים; תינוקות וילדים מתחת לגיל שנתיים בדרך כלל לא נפגעים.
• אנשים הסובלים מכאבי ראש ממיגרנה או מצבים המפריעים לתשומת לב חושית (כמו דלקת הלוב) הם בסיכון מוגבר לחולי תנועה.

כמה זמן נמשך מחלת התנועה?

לרוב, מחלת התנועה נפתרת לאחר הפסקת התנועה. לעיתים נדירות, הסימפטומים עשויים להימשך מספר ימים לאחר הפעילות. אם יש לך תסמינים של מחלת תנועה שנמשכת או מחמיר עם הזמן, התקשר לרופא שלך.

מה גורם לחולי תנועה?

הסיבה לחולי תנועה היא מורכבת ולא מובנת לחלוטין, אך מרבית המומחים מאמינים שהיא מתעוררת כתוצאה מקונפליקטים בקלט החושי למוח. המוח חש בתנועה דרך מסלולי איתות שונים מהאוזן הפנימית (חש תנועה, תאוצה וכוח כוח), העיניים (ראייה) ורקמות העמוקות יותר בגוף (פרופריוספטפטורים), למשל, שרירים. כאשר הגוף נע באופן לא רצוני, למשל בעת רכיבה ברכב, יתכן וקיים קונפליקט בין סוגים שונים אלה של קלט חושי למוח. המנגנון התחושתי באוזן הפנימית נראה קריטי ביותר בהתפתחות מחלת תנועה.

מתי עלי להתקשר לרופא לחולי תנועה?

בדרך כלל, ניתן לטפל בחולי תנועה בבית. עם זאת, אם חלתם במחלת תנועה במשך תקופה ממושכת, אם זה מחמיר, או אם אתם חווים תסמינים חמורים, התקשרו לרופא.

כיצד מאובחנת הסיבה לחולי תנועה?

אין בדיקות שיכולות לאבחן את מחלת התנועה הגורמת. בדרך כלל היא מאובחנת על ידי הסימפטומים והסימנים שלך המופיעים במהלך נסיעה או במהלך כל סוג של תנועה פסיבית.

אילו תרופות טבעיות לבית מטפלות במחלת תנועה?

יש אנשים שעברו חוויות מרובות וקשות עם מחלת תנועה נעזרו בטיפול גופני העושה שימוש בתנועות ראש חוזרות וברמזים חזותיים כדי לשכפל את הסביבה שגרמה לחולי, אך זו אינה סוג טיפול שכיח. זה מבוסס על העיקרון שיכולה להתרחש הרגל לתנועות ותנועות מסוימות (להתרגל לסוג התנועה), מה שמוביל לירידה במחלות התנועה לאורך זמן כשנחשף שוב ושוב לאותן תנועות.

• ניסויים קליניים הניבו תוצאות מעורבות הנוגעות לערך האקופרסורה (לחץ בנקודת הדיקור P6 על פרק כף היד הקדמית, הממוקמת שלוש טווחי אצבעות הקרובים לקפל שורש כף היד הפרוקסימלי). במחקרים מסוימים דווח כי לחץ או לחץ ידני באמצעות צמיד או צמיד הם יעילים לחולי תנועה, אולם מחקרים אחרים לא הצליחו להראות תועלת.
• בשל המאפיינים של המערכת הווסטיבולרית, המוח חש בתנועה במסגרת התייחסות שבמרכזה האדמה ולא על האדם. לפיכך, שמירה על העיניים נעוצות באופק או ביבשה בעת אוניה או בסירה יכולה להפחית את מחלת התנועה. באופן דומה, כאשר ברכב, אנשים מועדים לחולי תנועה צריכים לשבת במושב הקדמי ולהביט דרך החלון במקום להסתכל על ספר, מפה או מחשב.
• הצעות נוספות כוללות בחירת הקטע היציב ביותר ברכב כמו מרכז או חזית רכב, אוטובוס או מטוס או בקתות הסמוכות לקו המים המרכזי של הספינה, להרכיב משקפי שמש ו / או להשען את הראש (כ -300) ותמיכה הראש שלך. הימנעות מריחות (כמו אדי פליטה), אלכוהול, התייבשות ואוכלים ארוחות קלות ועפופות.
• נטילת 1-2 גרם זנגביל דרך הפה שימשה כתרופה אלטרנטיבית למניעת מחלת תנועה. מחקרים שנערכו במחלת תנועה ניסיונית וגם בצוערים הימיים בים גילו כי זנגביל, שנלקח מראש, הפחית את הסימפטומים של מחלת תנועה. עם זאת, מאמינים כי תועלת זו נובעת מהשפעות הג'ינג'ר על תנועתיות הקיבה (הבטן) ולא דיכוי קלט חושי.
• מנטה הוצע גם להפחית מחלת תנועה ואנשים מסוימים מגיבים לדיקור.

אילו תרופות מטפלות במחלת תנועה?

ניתן להשתמש בתרופות המדכאות את קלט התחושתי המנוגד למוח או עוזרות להקל על תסמיני מחלת התנועה. מספר סוגים שונים של תרופות היו יעילים לטיפול בחולי תנועה (ראה להלן). תרופות יעילות ביותר כאשר נלקחות לקראת התנועה הלא רצונית (לדוגמה, 4 שעות לפני העלייה לסירה או רכבת); הם פחות יעילים להקלה בתסמינים לאחר תחילת התנועה.

אנטיהיסטמינים

אנטיהיסטמינים שימשו לטיפול בחולי תנועה. נראה כי האנטי-היסטמינים הלא-מורכבים יעילים לטיפול במצב.

דוגמאות לתרופות אנטי-היסטמין לטיפול במחלת תנועה כוללות:

• כלורפנירמין (אלר-כלור),
• ציקליזין (מרזין),
• cyclizine HCI (בונין לילדים)
• dimenhydrinate (דרממין, דרממין לעיסה, הפחתה),
• דיפנהידרמין (בנדרייל),
• meclizine (Antivert, Bonine, D-Vert, Dramamine II).

תופעות לוואי של תרופות נגד ההיסטמין עשויות לכלול:

• הרגעה משמעותית
• נמנום
• פה יבש
• ראייה מטושטשת ואונפוזיה
• עצירת שתן אצל קשישים

תרופות אנטיכולינרגיות

Scopolamine (Transderm-Scop) היא התרופה הידועה ביותר בקטגוריה זו. במחקרים קליניים הוכח כי יעיל למניעת מחלת תנועה. סקופולמין ניתנת לרוב ככתם המורח על העור. תופעות הלוואי זהות לאלה של האנטי-היסטמינים. אנשים בסיכון לגלאוקומה בסגירת זווית לא צריכים ליטול סקופולמין.

תרופות נוגדות-ויטמין

פרומתאזין (פנרגן, פנטזין) ומטוקלופרמיד (רגלאן) הן שתי תרופות נוגדות-ודם-אנרגיות שהצליחו בניהול מחלת תנועה. שתי התרופות יכולות לגרום להרגעה משמעותית ובקרב אנשים מעטים או הפרעות תנועה (למשל, טורטיקוליס או פיתול צוואר, או בליטת לשון).

אילו מדיקטונים מטפלים בתסמיני מחלת התנועה?

אפדרין וכמה אמפטמינים שימשו הן לטיפול במחלות תנועה והן כנגד השפעות הרגעה של טיפולים רפואיים אחרים. מחקרים הראו גם השפעה מועילה של קפאין כאשר הם מנוהלים בשילוב עם תרופות אחרות לחולי תנועה.

בנזודיאזפינים היו מועילים גם עבור אנשים עם מחלת תנועה, למשל:

• אלפרזולם (קסאנקס)
• דיאזפאם (ואליום)

תרופות נגד בחילה (אנטי-בחילה) שימשו לבקרת בחילות והקאות לאחר שהתפתחה מחלת תנועה, למשל:

• פרוכלורפרזין (קומפזין)
• Ondansetron (Zofran)

הפרעות באיזון תמונות, סוגים, גורמים ותסמינים

כיצד ניתן למנוע מחלת תנועה?

יש ליטול תרופות המונעות מחלת תנועה לפני נסיעה או תנועה. טכניקות אחרות שתוארו בעבר, למשל אקופרסורה וקיבוע המבט של האדם על ציוני הדרך או האופק עשויות לעזור במניעה או הפחתה של תסמיני מחלת התנועה. ניתן למנוע פרקים של מחלת תנועה; אך לא ברור אם ניתן "לרפא" מישהו מכל מחלת תנועה; עם זאת, ניתן להפחית ולעיתים למנוע את התסמינים שלה.

מה התחזית לחולי תנועה? האם ניתן לרפא אותו?

לרוב, מחלת התנועה חולפת ללא טיפול כאשר התנועה הופסקה. אין סיבוכים ארוכי טווח של המצב. עם זאת, הקאות ממושכות עלולות להוביל להתייבשות וחריגות באלקטרוליטים, שאם נותרים ללא טיפול, עלולים להוביל לבעיות חמורות יותר כמו לחץ דם נמוך (יתר לחץ דם), סינקופה (התעלפות) או הפרעות בקצב הלב.