הריון שבוע אחר שבוע סימנים ותסמינים מוקדמים ומאוחרים יותר

• מדריך בנושא הריון שבוע אחר שבוע
• הערות הרופא על תסמיני שבוע ההריון לפי שבוע

מה עליכם לדעת על צמיחתו של תינוקכם כל שבוע?

תמונה של שלושת שלבי ההיריון

הריון מתרחש כאשר ביצית מופרית על ידי זרע, צומחת בתוך הרחם של האישה (הרחם) ומתפתחת לתינוק. אצל בני אדם, תהליך זה אורך כ- 264 ימים מיום ההפריה של הביצה, אך רופא המיילדות יתארך את ההיריון מהיום הראשון לתקופת הוסת האחרונה (280 יום 40 שבועות).

לאחר הביקור הראשוני ובששת החודשים הראשונים להריון, עליך לפנות לרופא בערך פעם בחודש. יש לקבוע ביקורים כל שבועיים במהלך החודש השביעי והשמיני ובשבוע החודש התשיעי. יתכן שתידרש מעקב אלקטרוני בעובר, בדיקות אולטראסאונד עוקבות או טיפול בבית חולים בהתאם לנסיבותיך. ההיריון מתרחש עם הפריה של ביצת אישה על ידי זרע של גבר. תרופות לפוריות עשויות לשפר את הסיכויים של אישה להשיג הריון.

הרופא ככל הנראה יספק לאישה בהריון מידע לקרוא לגבי הריונה. עליה לשאול שאלות אם היא זקוקה לעזרה בהבנת המידע הכתוב או מה שקורה במהלך ההיריון.

הרופא או המיילדת שלך ישתמשו במונחים מסוימים כשהוא ידבר איתך על ההיריון שלך.

הריון תוך רחמי: הריון תקין מתרחש כאשר מושתלת ביצה מופרית ברחם (הרחם) ועובר גדל.

עובר: המונח המשמש לביצית המופרית המתפתחת במהלך 9 השבועות הראשונים להריון.

עובר: המונח המשמש לעובר המתפתח לאחר 9 שבועות של הריון.

גונדוטרופין כוריוני בטא אנושי (נקרא גם בטא-hCG): הורמון זה מופרש על ידי השליה וניתן למדוד אותו כדי לקבוע את נוכחותה ואת התקדמותה של ההיריון. ניתן לבדוק שתן או דם בנוכחותו, והוא ההורמון המעורב בביצוע בדיקת הריון ביתית. תוצאה חיובית פירושה שאישה בהריון; עם זאת, תוצאת בדיקה זו יכולה להישאר חיובית במשך מספר שבועות לאחר הלידה או בעקבות הפלה ספונטנית.

טרימסטר: משך ההיריון האינדיבידואלי מחולק לשלוש תקופות המכונות טרימסטרים (משך כשלושה חודשים). כל טרימסטר מתאפיין באירועים וסמנים התפתחותיים ספציפיים. למשל, השליש הראשון כולל בידול של מערכות האיברים השונות.

תאריך המסירה המשוער (EDD): מועד האספקה ​​מוערך על ידי ספירה קדימה 280 יום מהיום הראשון לתקופה האחרונה של האישה. זה נקרא גם תאריך הכליאה המשוער (EDC).

מהם תסמיני ההריון המוקדם?

תסמיני ההריון כוללים הפרשות ברגישות בשד, בחילה, הקאות, או שניהם, חסר תקופה או תקופה לא תקינה, עלייה במשקל, הגדלת חזה, התכהות בפטמות או הפרשת שד, והשתנה לעתים קרובות יותר מהרגיל. תנועה עוברית (עשויה להיתפס לאחר 20 שבועות אצל אמהות טריות)

מתי כדאי להתקשר לרופא או מיילדת במהלך ההיריון?

אם אישה חושדת שהיא עשויה להיות בהריון או אם יש לה בדיקת הריון ביתית חיובית, עליה לקבוע פגישה עם איש מקצוע בתחום הבריאות, שיכול להיות רופא, מיילד (מומחה לבריאות נשים), רופא משפחה, מיילדת, או מטפלת באחות. טיפול מוקדם לפני הלידה חיוני בכדי להבטיח תוצאה טובה להריון.

אישה בהריון צריכה להתקשר למומחה בתחום הבריאות אם מתפתחים אחד מהתנאים הבאים:

• לידה או קרע בקרומים (נוזל דולף)
• כאבי בטן או נרתיק חמורים
• דימום מהנרתיק אדום בוהק
• הקאות בתדירות גבוהה יותר משלוש פעמים ביום או הקאות דם
• לחץ דם מוגבר מאוד (מעל 140/90)
• עלייה פתאומית ומהירה במשקל
• כאב ראש חמור או שינויים חזותיים
• כאבים חזקים ברגליים או בחזה

פנה למחלקת החירום הקרובה ביותר שלך אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים:

• מתעלף
• דימום מהנרתיק דרך יותר מכרית אחת בשעה
• סובל מכאבים עזים בבטן או בכתף ​​או סחרחורת קשה
• העברת חומר ורוד, אפור או לבן מהנרתיק שלא נראה כמו קריש דם (האישה בהריון צריכה לקחת את החומר לבית החולים.)
• הפרשה עקובה מדם או שפיכת נוזלים מהנרתיק במהלך ההריון המאוחר (זה עשוי להעיד על תחילת הלידה הקרובה).
• פעילות התקפים אך ללא היסטוריה של אפילפסיה (זה עשוי להעיד על אקלמפסיה, סיבוך של הריון).
• סובל מפגיעה, כמו נפילה, מכה בבטן או באגן או בתאונת דרכים

כאבי בטן תחתונה במהלך סוף ההיריון עשויים להצביע על הופעת הלידה. כאבי לידה מתרחשים משניים להתכווצויות הרחם. מטופלת עשויה לנסות צריכת נוזלים צלולים או לשכב על צדה השמאלי למשך זמן קצר כדי לקבוע אם ההתכווצויות יפתרו באופן ספונטני. אם הכאב נמשך, יש לקבל הודעה על ספק שירותי הבריאות שלה.

אילו שאלות עליך לשאול את הרופא שלך לגבי הריון?

על OB / GYN או מיילדת שלך לשאול אותך את השאלות האלה כשאתה נכנס להריון.

• האם אני בסיכון למחלות גנטיות?
• כמה משקל עלי לעלות במהלך ההיריון?
• האם אני עולה במשקל מהר מדי?
• כיצד עלי לשנות את הדיאטה שלי (במיוחד אם היא צמחונית או טבעונית)?
• אילו בדיקות עלי לעבור ומתי עלי לתזמן אותם?
• האם אני חולה בסיכון גבוה?
• מה הסיכון שלי ללידה קיסרית?
• אילו תרגילים בטוחים?
• אילו חיסונים עלי לקבל במהלך ההיריון?
• אילו תרופות אוכל לקחת?
• האם נוכל לפתח תוכנית לידה?
• האם כדאי לי לשכור דולה?
• האם מותר לי לצלם תמונות אולטרסאונד עם מזכרת?

אילו בדיקות מאשרות שאתה בהריון?

ניתן לבצע מספר בדיקות בזמן שאישה בהריון.

בדיקות הריון

ניתן לבדוק את השתן או הדם של האישה.

נשים עשויות לבחור לבצע בדיקת הריון ביתית . מדובר בערכת בדיקת שתן שניתן לרכוש בבית מרקחת או במכולת ללא מרשם רופא. הבדיקה יכולה להצביע אם אישה בהריון. בדיקה מסוג זה ידועה כמבחן איכותי. זה יכול לבחון רק את קיומו של הורמון ההריון, בטא-hCG. אם רופא שוקל לרשום תרופות שאולי לא מתאימות לצריכה במהלך ההיריון, אחת הבדיקות הפשוטות הללו עשויה להתבצע במשרד כדי לקבוע אם אישה בהריון או כדי לוודא שהיא לא בהריון. אם הבדיקה מתבצעת בשלב מוקדם מאוד של הריון, רמת ההורמונים עדיין עשויה להיות שלילית. מרבית בדיקות ההריון הביתיות הנוכחיות יכולות להראות תוצאות חיוביות מיד לאחר המחזור החמישי הראשון.

אם ה- OB / GYN או המיילדת שלך עשויים להזמין בדיקות מתוחכמות נקראות רמות hCG כמותיות. אשכים אלה קובעים את רמות ה- hCG בזרם הדם. בדיקה מסוג זה נעשית על ידי שאיבת דם לבדיקה. רמות אלה מצביעות על מרחק רחוק של אישה בהריונה. אם רמות ה- hCG לא עולות ככל שהיא מתקדמת במהלך ההיריון, זה יכול להעיד על בעיה בהריון כמו הריון חוץ רחמי עם רמות נמוכות או תאומים עם רמות גבוהות.

אולטרסאונד

רופא עשוי להשתמש בגלי קול בכדי לבחון את מבני האגן כמו הרחם, השחלות והעובר או העובר.

אולטרסאונד טרנס-בינתי: ג'ל מוליך מונח על הבטן, ושרביט ידני הפולט גלי קול מועבר בתבנית שיטתית במאמץ לבחון את המבנים הפנימיים. בדיקה זו מצריכה שלפוחית ​​השתן המלאה כך שהאיברים המדוברים יונקים מהאגן כאשר השלפוחית ​​מתמלאת. יתכן כי המטופל יתבקש לשתות שתיים עד שלוש כוסות מים החל משעה לפני הבדיקה. שיטה זו עובדת בצורה הטובה ביותר עבור הריונות מתקדמים יותר כאשר העובר מפותח. יתכן והרופא יבצע סריקה בנרתיק במהלך השליש הראשון בכדי לוודא שההיריון נמצא בתוך הרחם וכדי לשלול הריון חוץ רחמי. ניתן גם לדמיין את פעימות הלב והתנועה של העובר, ובכך לשלול הפלה. סריקת הנרתיק יכולה גם לקבוע אם יש יותר מהריון אחד בתוך הרחם. במהלך שארית ההריון ניתן להשתמש בסריקות כדי לחפש בעיות, להעריך את גיל ההתפתחות של העובר, לבדוק את מיקומו בתוך הרחם, ולקבוע בין 16 לעשרים שבועות את מין העובר. אין סיכון לאישה או לעובר שלה להתפתח באולטרסאונד וזה לא נוח. בדיקות אולטראסאונד מסייעות לרופאים לקבוע תאריך יעד מדויק. כעת ניתן לחזות את תאריך הלידה המשוער תוך יומיים-ארבעה אם האולטרסאונד הראשוני מתבצע בשלב מוקדם של ההיריון.

אולטרסאונד אנדווגינלי או טרנסווגינלי: שרביט ארוך ודל וגלי קול מכוסה בקונדום מלא בג'ל מוליך מונח בתוך הנרתיק. אולטרסאונד מסוג זה מבוצע בדרך כלל בשלב מוקדם של ההיריון כדי לאשר את המיקום התוך רחמי של העובר. אולטרסאונד מסוג זה נותן גם פירוט רב יותר לגבי מבנה צוואר הרחם של האישה ואנטומיה עוברית מוקדמת.

בדיקות אולטראסאונד ממוקדות: בדיקת אולטרסאונד ממוקדת או ברמה II מספקת הערכה מפורטת של האנטומיה של העובר. מומלץ אם יש חששות לבעיות עוברים על סמך בדיקות או היסטוריה אחרת. זה מבוצע בדרך כלל על ידי מומחה לרפואה אימהית-עוברית (פרינטולוג).

בדיקות השקיפות של קפל Nuchal: בדיקת סקר לא פולשנית למומים גנטיים. טכנאי אולטראסאונד מוסמך מודד את הקפל בחלק האחורי של הצוואר. לאחר מכן משתמשים במדידות לחישוב גורם הסיכון למומים מולדים מסוימים. זה נעשה בדרך כלל בהיריון של 10 עד 14 שבועות ומוצע באמצעות בדיקת דם המסקר גם למומים מולדים.

בדיקת דם

• ספירת דם מלאה (CBC)
• סוג דם, מצב Rh ובדיקת נוגדנים
• בדיקת בלוטת התריס (לא חובה)
• תרבות שתן
• הקרנת תאי מגל אם ממורשת אפרו-אמריקאית
• בדיקות עגבת, בדיקת HIV ובדיקות לפטיטיס B
• בדיקות אלפא פטרופרוטאין או בדיקת Quad Screen: מסך Quad מחפש ארבעה חומרים ספציפיים, אלפא פטרופרוטאין, גונדוטרופין כוריוני אדם, אסטריול (אסטרוגן), ו Inhibin-A (חלבון המיוצר על ידי השליה והשחלות).

מבחני תרבות

• בדיקת תרבית זיבה (GC) ובדיקת כלמידיה
• בדיקת סטרפטוקוקלה מקבוצה B בין 35 ל 37 שבועות של הריון
• בדיקת נרתיק בקטריאלי (BV), קנדידה וטריכומונאס - אלה מבוצעים לפי הצורך אם האישה סובלת מהפרשות מהנרתיק, צריבה במתן שתן או גירוד סביב החלק החיצוני של הנרתיק.

מיתוסים ועובדות הריון חידון מנת משכל

מה אתה יכול לעשות בבית בכדי ללדת תינוק בריא?

אכל ארוחות קטנות ותכופות לאורך כל ההיריון. אכלו תזונה מאוזנת בשכל הישר. צפו לעלות בין 25 ל -35 פאונד אם אתם במשקל תקין. צפו להרוויח פחות המתנה אם אתם סובלים מהשמנת יתר (בערך 10 עד 15 פאונד).

אין להפסיק את התרופות שנקבעו או להתחיל בתרופות ללא מרשם מבלי להתייעץ עם רופא, אלא גם להתייעץ עם רופא לפני נטילת תרופות ללא מרשם רופא.

כמוסות זנגביל (זמינות כאופציה ללא מרשם רופא) עשויות לסייע בבחילות בהריון, המכונה לעיתים מחלת בוקר. שוחח עם רופא על אפשרויות אחרות.

אין לעשן, לשתות אלכוהול או להשתמש בסמים לא חוקיים .

המשך להתאמן בשגרה רגילה אלא אם כן הרופא ממליץ אחרת. הישאר לחות במהלך אימונים.

זה בסדר לקיים יחסי מין בזמן שאתה בהריון אם אין לך סיבוכים. אם אינכם בטוחים, שאלו את ה- OB / GYN או את המיילדת.

איזה מעקב עשוי להיות נחוץ במהלך ההריון שלך?

ניטור עוברי אלקטרוני: לעיתים בשלהי ההיריון, אישה בהיריון עשויה להיות ממוקמת על מוניטור עוברי כדי לאמת את בריאות העובר או כדי לבדוק אם האישה עוברת לידה מוקדמת.

בדיקת פרופיל ביופיזי: זוהי בדיקה לא פולשנית המשתמשת באולטרסאונד בכדי להעריך האם התינוק מקבל אספקה ​​מספקת של חמצן. זה מבוצע בדרך כלל במהלך הריונות בסיכון גבוה או אם אישה עברה את תאריך היעד שלה.

אילו תרופות בטוחות לקחת אם הינך בהריון?

מכיוון שחלק מהתרופות אינן בטיחותיות ליטול במהלך ההיריון, חשוב שאישה תיקח רק את התרופות שאושרו על ידי הרופא שלה. אם מישהו מנסה לרשום תרופה חדשה, האישה צריכה להסביר שהיא בהריון ולשאול אם התרופה בטוחה. מינהל המזון והתרופות האמריקני רשם בעבר חמש קטגוריות של תיוג תרופות לתרופות שעשויות לשמש במהלך ההיריון. רופא או רוקח יכולים לתת עצות ברמת הבטיחות (המצוינת לפי קטגוריה) של תרופות לפני שמטופל בהריון מתחיל את השימוש בהן. לעתים קרובות, הרופאים ישתמשו בתרופות בקטגוריות B ו- C (ראו הרשימה הבאה) אם מורגש כי התועלת הפוטנציאלית של המוצר עולה על כל סיכונים. ניתן לטפל בצורה מספקת במצבים מעטים במהלך ההיריון בתרופות בקטגוריה A. קטגוריות ה- FDA הוקמו בשנת 2015.

• קטגוריה א ' - בטיחות שנקבעה באמצעות מחקרים אנושיים
• קטגוריה B - בטיחות משוערת על בסיס מחקרים בבעלי חיים
• קטגוריה C - בטיחות לא בטוחה במחקרים על בעלי חיים המראים השפעה שלילית
• קטגוריה ד ' - לא בטוחים עם עדות לסיכון העלולים להיות מוצדקים בנסיבות קליניות מסוימות
• קטגוריה X - לא בטוחים במיוחד עם סיכון או שימוש העולים על כל תועלת אפשרית

מהם הסיבוכים במהלך ההיריון?

אישה בהריון והרופא שלה יפקחו על ההריון כדי להחריג או למנוע מצבי הריון מסוימים. הרופא יטפל גם במצבים רפואיים שאינם קשורים להריון באופן שיקדם את ההתפתחות הגופנית והנוירולוגית המתאימה של העובר. תנאים בעלי חשיבות מיוחדת כוללים:

הריון בסיכון גבוה: אם נחשבים מועדים לסיבוכים מסוימים במהלך ההיריון, היא תוגדר כסיכון גבוה. דוגמאות לכך כוללות הריונות בנשים עם סוכרת ו / או לחץ דם גבוה. סיבוכים הקשורים לגיל יכולים להופיע אצל נשים כמו בני נוער, נשים מעל גיל 35, או אצל אלו שטופלו בבעיות פוריות וסובלות מהריונות כתוצאה משימוש בטכנולוגיית הרבייה המסייעת.

הריון חוץ רחמי: זהו הריון בו הביצית משתילה במקום אחר שאינו הרחם. סיבוך זה יכול להיות מסכן חיים. יש לאבחן הריון חוץ רחמי מוקדם בכדי למנוע נזק לחצוצרות ולמניעת מחלות או מוות אימהיים. זה נקרא גם הריון צינורי (אם הביצית משתילה בחצוצרות) או הריון חוץ רחמי.

חוסר יכולת צוואר הרחם: זהו מצב בו צוואר הרחם מתחיל להיפתח (להתרחב) ו / או להתפוגג (דק) ללא התכווצויות לפני שההיריון הגיע לקדמתו. חוסר יכולת צוואר הרחם יכול להיות גורם להפלה באמצע ההיריון.

לידה מוקדמת: במצב זה הרחם מתחיל להתכווץ לפני שהתינוק הגיע ללימודים מלאים.

רעלת הריון / אקלמפסיה: רעלת הריון היא מחלה מערכתית שיכולה להשפיע על מערכות איברים שונות. השפעות כלי הדם גורמות לעליית לחץ הדם אצל אישה בהריון. המצב עלול לגרום לפגיעה בכליות, נפיחות כללית, רפלקסים היפראקטיביים, כמו גם חריגות מזיקות בכימיה בדם ורפלקסים עצביים. אם לא מטופלים, רעלת הריון יכולה להמשיך לאקלמפסיה, מצב חמור שעלול לגרום להתקפים, תרדמת ואפילו מוות.
הריון מרובה (למשל תאומים ושלישיות). לידות מוקדמות יש סיכוי כפליים בהריונות תאומים בהריונות יחידים. אחוז הלידה לפני הימים גדול עוד יותר בהריונות משולשים ובהריונות בסדר גודל גבוה יותר. רעלת הריון נראית גם פי שלוש עד חמש פעמים בתדירות גבוהה יותר של הריון.

אילו שיטות למניעת הריון מונעות הריון?

אמצעי מניעה מתייחס לשיטות המשמשות למניעת הריון. ישנן דרכים רבות למניעת הריון, אך אף אחת מהן אינה יעילה במאת האחוזים למעט הימנעות. שיטות אמצעי מניעה יכולות להשתנות באופן נרחב ביעילותן.

• שיטות למניעת הריון קבועות: זכר (כריתת כלי דם) או נקבה (קשירת צינוריות, שתל צינורית, עיקור Essure)
• אמצעי מניעה הורמונליים: גלולות למניעת הריון, טלאים למניעת הריון, טבעת נרתיקית למניעת הריון
• התקן תוך רחמי (IUD) או מערכת תוך רחמית (מירנה)
• שתלים של Implanon או Nexplanon
• סרעפת
• כובעי צוואר הרחם
• קונדומים
• קוטלי זרע
• Coitus interruptus: נסיגה על ידי הזכר לפני השפיכה
• שיטת קצב: אי קיום יחסי מין בזמן בו האישה היא ככל הנראה פוריה
• אמצעי מניעה לשעת חירום

אילו גורמים קובעים את התוצאה של בריאותך ותינוקך?

אירועים רבים קובעים את תוצאת ההיריון.

עלייה במשקל אימהי: כמות המשקל שאישה עולה בהריון יכולה להיות חשובה בניבוי תוצאת ההיריון. עלייה עודפת במשקל מציבה אישה בהריון בסיכון לסוכרת ויתר לחץ דם, והיא עשויה להגדיל את הסיכוי להזדקקות ללידה קיסרית (ניתוח C). עלייה מועטה במשקל מציבה את התינוק בסכנת הגבלת צמיחה בין רחמית והאם בסיכון לאנמיה, ליקויים תזונתיים ואוסטאופורוזיס.

בחילה והקאות : גם אם חולה בהריון יחווה מה שנראה כמו כמות לא תקינה של בחילות והקאות (מחלת בוקר), ככל הנראה זה לא ישפיע על בריאות התינוק, במיוחד אם האישה עדיין עולה במשקל בקצב הצפוי.

ספירת תאי דם אדומים נמוכים או גבוהים: טווח ספירת תאי הדם האדומים הרגיל משתנה מעט בין המעבדות, אך בדרך כלל הוא 4.2 - 5.9 מיליון תאים אדומים למיקרוליטר. הסיכון ללידה בטרם עת מוגבר אם ספירת הדם של האישה נמוכה (אנמיה). ספירת דם נמוכה גם מסכנת אותה לדרוש עירוי לאחר הלידה. אם ספירת הדם של האישה גבוהה מדי (polycythemia), התינוק שלה עשוי להיות גדול מהצפוי.

השמנת יתר מצד האם: אדם עם מדד מסת גוף (BMI) מעל גיל 30 נחשב כשמנת יתר. אם אישה בהריון סובלת מהשמנת יתר וסובלת מסוכרת, התינוק שלה נוטה פי שלושה ללקות במום בלידה. אם היא שמנה אך לא סובלת מסוכרת, הסיכון ללקות במומים מולדים אינו מוגבר.

גיל האם: אם המטופלת בהריון מבוגרת מגיל 35 שנה, התינוק שלה נמצא בסיכון גבוה יותר למומים מולדים וסיבוכים. מוקד הסקר הגנטי הוא לאפשר לאישה להבין את כל הבעיות שלה. באוכלוסייה זו קיים שיעור של 2% עד 3% ממומים מולדים גדולים.

מחסור בחומצה פולית: הריון אשר חסר בחומצה הפולית התזונתית, הידוע גם בשם חומצה פולית, יכול להוביל למומים בצינור העצבים כמו ספינה ביפידה בעובר. מומים בצינור העצבים הם מומים במוח ובחוט השדרה המופיעים בדרך כלל בשבועות הראשונים להריון; לכן יש ליטול תוסף חומצה פולית לפני ההתעברות ולאורך כל ההיריון. מומלץ לכל הנשים שאינן בהריון ליטול תוסף יומי המכיל 400 מג 'של חומצה פולית, ונשים בהריון צריכות ליטול תוסף עם 1000 מג' של חומצה פולית.

מחסור ב- DHA: במהלך ההריון, תזונה אשר חסרה בחומצה הדוקטוזהקסואנואית מסוג אומגה 3 יכולה לגרום להתפתחות לקויה של העיניים, המוח ומערכת העצבים המרכזית של העובר. מומלץ לנשים הרות ומניקות לצרוך 300 מג DHA ליום. DHA נמצא בבשרים מהחי, דגים, ביצים ושמנים צמחיים.

מחסור בחומצה שומנית אומגה 3: מחסור באומגה 3 במהלך ההריון עלול להזיק הן לאם והן לתינוק. אומגה 3 הם שומנים רב בלתי רוויים התומכים בגדילה והתפתחות של עובר ומסייעים בהפחתת הסיכון לסיבוכים בהריון. מומלץ לנשים לצרוך 300 מג 'של אומגה 3 מדי יום במהלך ההריון. ניתן למצוא חומר מזין זה בדגי מים קרים, ביצים, אגוזי מלך וירקות עלים ירוקים כהים.