טיפול ואבחון בזיהום בנגיף סינציאליאלי בדרכי הנשימה (rsv)

עובדות וירוס Syncytial Virus (RSV)

• נגיף הסינציאליאלי הנשימתי (RSV) הוא זיהום נגיפי שכיח שיכול לגרום להתקררות, ברונכיוליטיס ודלקת ריאות.
• מרבית הילדים יקבלו זיהום RSV עד גיל שנתיים.
• RSV מדבק מאוד ומתפשט בקלות מאדם לאדם.
• הנגיף הסינציאליאלי הנשימתי יכול לשרוד גם על חפצים או משטחים קשים כמו משטחי שולחן, ידיות ידיות או שולחנות, שזוהמים על ידי אדם נגוע משתעל, מתעטש או אפילו נושם עליהם. כאשר מישהו נוגע בחפץ או במשטח מזוהם ואז נוגע בעיניים, בפה או באף שלה בלי לשטוף את ידיו, זיהום יכול להתפשט. RSV מתפשטת גם מתינוקות למבוגרים אם מבוגר מנשק ילד נגוע על הפנים.
• הסימנים והתסמינים של RSV כוללים נזלת או מחניקים, ירידה בתיאבון, שיעול, עיטוש, חום, צפצופים, כאב גרון וכאבי אוזניים.
• אין טיפול ספציפי לנגיף סינציאליאלי בדרכי הנשימה. בזיהומים קלים עד בינוניים, טיפול ביתי הוא לרוב כל הדרוש.
• תרופות ביתיות שיעזרו להקל על תסמיני ה- RSV כוללות שתיית נוזלים רבים, שימוש במכשיר אדים, טיפות אף מלוחים, מנוחה ומשככי כאבים ללא מרשם.
• הפרוגנוזה לנגיף Syncytial בדרכי הנשימה (RSV) טובה. רוב האנשים מתאוששים באופן מלא תוך יומיים עד שמונה ימים.
• סיבוכים של זיהום RSV כוללים דלקת ריאות, ברונכיוליטיס, דלקת קרביים ודלקת אוזניים.
• ניתן למנוע וירוס סינסיטיאלי בדרכי הנשימה בעזרת היגיינת שטיפת ידיים נאותה שאחריו כדי למנוע את הצטננות.

מהו וירוס Syncytial הנשימה (RSV)?

RSV הוא גורם שכיח לדלקות בדרכי הנשימה אצל תינוקות וילדים קטנים. רוב הילדים יקבלו זיהום RSV כבר ביום הולדתם השני מכיוון שהוא נפוץ כל כך ונפוץ בקלות. אצל ילדים בריאים אחרת, הנגיף בדרך כלל יביא להצטננות.

בארצות הברית RSV מתרחשת לעתים קרובות בהתפרצויות בסוף הסתיו, החורף וראשית האביב.

מהם הסיבות וגורמי הסיכון לזיהום בנגיף Syncytial Virus (RSV)?

נגיף הפולש לדרכי הנשימה (דרכי הנשימה) גורם לזיהומים ב- RSV.

גורמי סיכון להידבקות בנגיף הסינציאליאלי בדרכי הנשימה כוללים

• תינוקות וילדים הנמצאים במעון יום או במקומות ציבוריים תכופים כגון פארקים,
• יש אחים גדולים שנדבקים ומפיצים את הנגיף לאחים צעירים,
• שיתוף מזון מזוהם בנגיף,
• לגעת בחפצים מזוהמים ולא לשטוף ידיים לפני שאתה נוגע בפנים שלך,
• מבוגרים מבוגרים הגרים בבתי אבות או קבוצות אחרות בקבוצה,
• עישון או חשיפה לעישון יד שנייה,
• חולים עם תסמונת דאון, ו
• החיים בגובה העולה על 8, 200 רגל.

גורמי סיכון לחלות בזיהום קשה עם RSV כוללים

• פגים שנולדו לפני 35 שבועות,
• תינוקות בני 8 עד 10 שבועות ומטה,
• ילדים מתחת לגיל שנתיים שנולדו עם מחלות לב או ריאות,
• תינוקות וילדים קטנים עם מערכת חיסון מוחלשת עקב מחלה או טיפול רפואי,
• תינוקות וילדים הסובלים ממחלת ריאות או מחלת לב מולדת,
• חולי אסטמה, ו
• מבוגרים מבוגרים עם מחלת ריאה כרונית או מוגבלות תפקודית.

האם וירוס Syncytial Virus (RSV) מדבק ?

נגיף הסינציאליאלי הנשימתי מדבק מאוד ומתפשט מאדם לאדם. כשמישהו עם הנגיף משתעל, מתעטש או אפילו מדבר, הנגיף שנמצא בטיפות הרוק או בריר מתפשט.

כיצד מועבר נגיף Syncytial Virus (RSV)?

אדם יכול לתפוס RSV על ידי מגע הדוק עם אדם נגוע, ומכיוון שהנגיף יכול לחיות על משטחים או חפצים קשים (כמו ידיות דלת, משטחי שולחן, או שולחנות כתפיים), זיהום יכול להתרחש כאשר מישהו נוגע בחפץ שזוהם על ידי אדם נגוע ואז נוגע בפה, באף או בעיניו בלי לשטוף את ידיו תחילה. העברת RSV יכולה להתרחש גם אם מבוגר מנשק ילד נגוע על הפנים.

מחקרים חדשים מצאו כי יתכן ויועברו כי ה- RSV מאם בהריון לעובר. נראה כי הנגיף מסוגל להתפשט מדרכי הנשימה של האם על פני השליה לריאות והסימפונות של העובר. יתכן כי RSV נמצא בריאות לאחר הלידה ויכול להיות אחראי למקרים מסוימים של אסטמה.

כמה זמן מישהו עם נגיף סינתטיאלי בדרכי הנשימה (RSV) מדבק?

אנשים עם RSV בדרך כלל מדבקים במשך שלושה עד שמונה ימים.

מהי תקופת הדגירה לנגיף Syncytial הנשימה (RSV)?

תקופת הדגירה מתייחסת לכמה זמן לוקח ממועד שנחשף לראשונה ל- RSV עד להופעת התסמינים. תקופת הדגירה ל- RSV היא יומיים עד שמונה ימים, אולם המחלה בדרך כלל מתחילה ארבעה עד שישה ימים לאחר החשיפה לנגיף.

מהם התסמינים והסימנים לנגיף Syncytial הנשימה (RSV)?

הסימנים והתסמינים של RSV כוללים מחלת נשימה עם תסמינים דמויי קור כמו

• נזלת או מחניקה,
• תיאבון מופחת,
• שיעול,
• מתעטש,
• חום נמוך,
• צפצופים,
• כאב גרון, ו
• כאב כאב.

לתינוקות עשויים להיות תסמינים שונים או נוספים, כולל

• עצבנות,
• ירידה בפעילות,
• ישנוניות,
• קשיי נשימה (דום נשימה), ו
• האכלה לקויה.

יתכן שילד סובל מ- RSV ללא חום.

מתי מישהו צריך לפנות לטיפול רפואי בנגיף סינציאליאלי בדרכי הנשימה (RSV)?

לרוב הילדים הבריאים שאחרים סובלים מתסמינים של דלקת בדרכי הנשימה העליונות (שיעול, נזלת או אף מחניק), טיפול ביתי בדרך כלל מספיק שכן זיהום RSV בדרך כלל אינו מסכן חיים. אם לילדכם גורמי סיכון לזיהום חמור יותר, או אם התסמינים מחמירים, פנו לרופא.

צור קשר עם רופא הילדים של ילדך אם ילדך מגלה אחד מהתסמינים הבאים:

• קשיי נשימה
• חום מעל 101 F
• שיעול ליחה צהובה, ירוקה או אפורה (ריר)
• יש תסמיני קור שהופכים חמורים
• חסר תיאבון
• התייבשות (חוסר קרעים בבכי, יובש בפה, מעט שתן או חיתול בחיתול במשך שש שעות, עור קריר ויבש)

פנה למחלקת חירום בבית חולים או התקשר ל 911 אם תינוקך עייף, מתקשה לנשום, נושם במהירות רבה או שיש לו גוון כחול לשפתיים או לציפורניים.

אילו מומחים מטפלים בנגיף Syncytial בדרכי הנשימה (RSV)?

אנשי מקצוע רפואיים שיכולים לאבחן ולטפל במחלת RSV כוללים נותני טיפול ראשוני כמו רופא ילדים של ילד, רופא משפחה או רופא כללי, רופאים במחלות זיהומיות או מומחה לרפואה דחופה.

אילו בדיקות ונהלים מאבחנים נגיף סינציאליאלי בדרכי הנשימה (RSV)?

היסטוריה ופיזיקלית להערכת תסמינים עשויה להיות כל מה שנעשה כאשר יש חשד לנגיף סינסיטיאלי בדרכי הנשימה. אם לחולה יש תסמינים של הצטננות, לרוב אין שום בדיקה שצריך לעשות. אצל אנשים עם סיכון גבוה יותר לזיהום קשה, ניתן להורות על בדיקת גילוי נגיפי לבצע אבחנה. זוהי בדיקת מעבדה המנתחת ניקוז האף ויכולה לעזור לקבוע אם קיים RSV לנקוט צעדים למניעת התפשטות הנגיף. אם תסמיני RSV מחמירים או אם יש חשד לסיבוכים כמו דלקת ריאות או ברונכיוליטיס, ניתן לבצע בדיקות, כולל

• צילום רנטגן בחזה לבדיקת דלקת ריאות,
• בדיקות דם, ו
• אוקסימטריה (מדידת רמות חמצן בדם באמצעות מכשיר המונח על אצבע המטופל).

מהו הטיפול בנגיף הסינציאליאלי הנשימתי (RSV)?

אין טיפול ספציפי למחלת נגיף הסינציאליאלי בדרכי הנשימה (RSV). בזיהומים קלים עד בינוניים, טיפול ביתי הוא בדרך כלל כל הדרוש ולרוב לא נקבעים תרופות.

מכיוון ש- RSV הוא נגיף, בדרך כלל אין צורך באנטיביוטיקה. עם זאת, אם מתפתחת זיהום חיידקי משני (כמו דלקת ריאות), יתכן שנקבעו אנטיביוטיקה.

במקרים חמורים יתכן ויהיה צורך לאשפז תינוקות או ילדים המפתחים ברונכיוליטיס RSV. הטיפול עשוי לכלול חמצן משלים, שאיבת ריר ונוזלים IV למניעת התייבשות. מבוגרים קשישים עם מערכת חיסון נפגעת עשויים לדרוש טיפול דומה. המלצות שונו לאחרונה אינן תומכות בשימוש בטיפולי נשימה של ריבאווירין כדי לסייע בהגבלת צפצופים.

אצל פגים ותינוקות הסובלים ממחלת ריאה כרונית ניתן לתת טיפול מונע בנוגדן מנטרל ל- RSV הנקרא palivizumab (Synagis) כדי להפחית את הסיכון לחלות במחלה. Palivizumab אינו מטפל ב- RSV אך מסייע במניעת זיהום על ידי נגיף זה.

מה הם תרופות ביתיות לנגיף Syncytial הנשימה (RSV)?

תרופות ביתיות שעוזרות להקל על הסימפטומים של RSV כוללות את הדברים הבאים:

• שתו הרבה נוזלים (בתינוקות, וודאו שהם מניקים או מניקים בקבוקים)
• השתמש במכשיר אדים כדי לשמור על לחות באוויר.
• טיפות באף מלוחים עוזרות לשמור על מעברי האף.
• הרם את הראש במיטה כדי לעזור להפרשות האף.
• השתמש בתרופות לשיכוך כאבים ללא מרשם כמו אצטמינופן (תילנול) או איבופרופן (אדוויל, מוטרין). אין להשתמש באיבופרופן על ידי ילדים מתחת לגיל 6 חודשים. אל תתן לילדים או לבני נוער אספירין שכן הדבר עלול לגרום לתסמונת ריי.
• לגרום לילדים לנוח הרבה.
• הרחק ילדים מעישון יד שנייה.

האם ניתן למנוע וירוס סינתטיאלי בדרכי הנשימה (RSV)? האם יש חיסון נגד RSV?

כרגע אין חיסון שמונע RSV.

ניתן למנוע וירוס סינציאליאלי בדרכי הנשימה בעזרת היגיינה תקינה רגילה שאחריו כדי למנוע את הצטננות. אם יש תסמינים של RSV או הצטננות, אפשר לעזור במניעת התפשטותם לאחרים על ידי ביצוע הפעולות הבאות:

• שטפו ידיים לעיתים קרובות (שטפו במים וסבון למשך 20 שניות).
• כסו את הפה כשאתם משתעלים או מתעטשים.
• אל תשתפו אחרים, אוכל או כלים.
• הורים לילדים בסיכון גבוה לזיהום חמור ב- RSV צריכים לנקוט אמצעי זהירות כדי להגן על ילדיהם מפני הנגיף.
  • אל תתקשר עם ילדים בסיכון גבוה אם יש לך הצטננות.
  • הימנע מלנשק ילדים בסיכון גבוה בזמן שיש לך תסמינים.
  • הגבל את הזמן בו ילדים מבלים סיכון גבוה במעון יום או במסגרות ציבוריות אחרות בעונת ה- RSV.

פגים ותינוקות הסובלים ממחלת ריאה כרונית הנמצאים בסיכון גבוה לזיהום חמור מ- RSV עשויים להינתן לטיפול מונע בנוגדן מנטרל ל- RSV הנקרא palivizumab (Synagis) כדי להפחית את הסיכון לחלות במחלה.

מהי הפרוגנוזה של נגיף סינתטיאלי בדרכי הנשימה (RSV)?

הפרוגנוזה לנגיף Syncytial בדרכי הנשימה (RSV) טובה. כמעט כל הילדים נדבקים ב- RSV עד גיל שנתיים, ורוב הזמן הסימפטומים יפתרו תוך יומיים עד שמונה ימים. אפילו בילדים עם מחלה קשה שצריכים להיות מאושפזים, השהות בבית החולים לרוב קצרה וההחלמה המלאה מתרחשת תוך שבוע עד שבועיים. זיהום RSV עשוי להופיע שוב מאוחר יותר בחיים אך בדרך כלל הוא קל ולעיתים קשה להבדיל מהצטננות.

RSV יכול לגרום להחמרת הסימפטומים אצל ילדים עם מצבי נשימה כרוניים, וילדים עם מחלת לב מולדת עשויים לסבול מתסמינים חמורים יותר. הסיבוכים של RSV כוללים דלקת ריאות, ברונכיוליטיס, דלקת קרביים ודלקת אוזניים. במקרים נדירים וחמורים, RSV עלול לגרום לאי ספיקת ריאות.

היכן אנשים יכולים למצוא מידע נוסף על נגיף סינתטיאלי בדרכי הנשימה (RSV)?

מרכזים לבקרת מחלות ומניעה, נגיף סינטטי של הנשימה (RSV)

האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים, נגיף סינתטיאלי בדרכי הנשימה (RSV)