מהי ספונדילוזיס? גורמים, תסמינים, טיפול וניתוחים

• מדריך בנושא ספונדילוזיס
• הערות הרופא על תסמיני ספונדילוזיס

עובדות ספונדילוזיס

תמונה של ספונדילוזיס צוואר הרחם

• המילה spondylosis באה מהמילה היוונית לחוליות .
• ספונדילוזיס מתייחס לשינויים ניווניים בעמוד השדרה כמו דרבנות עצמות ודיסקים בין חולייתיים מנווונים בין החוליות.
• שינויים בספונדילוזיס בעמוד השדרה מכונים לעתים קרובות דלקת מפרקים ניוונית. לדוגמה, הביטוי "ספונדילוזיס בעמוד השדרה המותני" פירושו שינויים ניווניים כמו דלקת מפרקים ניוונית במפרקי החוליות וניוון דיסקים בין חולייתיים (מחלת דיסק ניוונית) בגב התחתון.
• ספונדילוזיס יכולה להופיע בעמוד השדרה הצווארי (צוואר), עמוד השדרה החזה (גב עליון ואמצע) או עמוד שדרה מותני (גב תחתון). הספונדילוזיס המותני וספונדילוזיס צוואר הרחם הם הנפוצים ביותר.
  • ספונדילוזיס Thoracic לעתים קרובות אינו גורם לתסמינים.
  • Spondylosis Lumbosacral הוא spondylosis הפוגע הן בעמוד השדרה המותני והן בעמוד השדרה של העצה (מתחת לעמוד השדרה המותני, בקו האמצע בין הישבן).
• פירוש spondylosis רב שכבתי פירושו כי שינויים אלה משפיעים על חוליות מרובות בעמוד השדרה.
• ישנם כמה מונחים רפואיים שנשמעים דומים ולעתים קרובות הם מתבלבלים עם ספונדילוזיס כולל את הדברים הבאים:
  • ספונדיליטיס הוא דלקת בחוליה אחת או יותר, כמו למשל בדלקת מפרקים ספונטיליטיס, צורה דלקתית של דלקת מפרקים בעמוד השדרה. זהו תהליך שונה מאוד מאשר ספונדילוזיס מכיוון ששפונדילוזיס הוא ניווני ואילו שפונדיטיס היא דלקתית.
  • ספונדילוליזה היא התפתחות והיווצרות שלמים של החלק המחבר של החוליה, pars interarticularis. ליקוי זה נוטה ל Spondylolisthesis (ראה להלן) בגלל חוסר יציבות בעמוד השדרה.
  • Spondylolisthesis הוא תזוזה קדימה או אחורה של הגוף של חוליות אחת ביחס לחוליה סמוכה. לדוגמה, ספונדיולוליסטזיס קדמי של L4 ב- L5 פירושו שהחוליה המותנית הרביעית החליקה קדימה על החוליה המותנית החמישית. כתוצאה מכך עמוד השדרה אינו מיושר בדרך כלל. אם חוליות העקירה נעות עם תנועת עמוד השדרה, מכונה תופעה זו ספונדילוליסטזה דינאמית. הזזה דינאמית של החוליות מדמיינת בעזרת צילומי רנטגן של עמוד השדרה המתבצעים עם מטופלים (מתכופפים קדימה) ואז מורחים (מתכופפים לאחור) את גבם.
  • דפורמנס ספונדילוזיס הוא צמיחה של דרבני עצם (אוסטאופיטים) או גשרים גרמיים סביב דיסק מתווך בעמוד השדרה.
  • היצרות עמוד השדרה מצמצמת את תעלת עמוד השדרה. היצרות זו של תעלת עמוד השדרה מגבילה את כמות המרחב לחוט השדרה ולעצבים. לחץ על חוט השדרה והעצבים עקב מרחב מוגבל יכול לגרום לתסמינים כמו כאב, קהות ועקצוצים.
  • Sciatica הוא כאב המפיל את העצב הסיאטי כשהוא רץ מהגב התחתון במורד הישבן והרגל, בצד אחד או בשני הצדדים. Sciatica מתרחש לעתים קרובות כאשר דיסק פריצה מפעיל לחץ על העצב הסיאטי כשהוא יוצא מתעלת עמוד השדרה בגב התחתון. Sciatica הוא סוג מסוים של רדיקולופתיה (דחיסה או גירוי של עצבים כאשר הם עוזבים את עמוד השדרה). Sciatica יכול להיות קשור לספונדילוזיס מכיוון שהשינויים הניווניים בעמוד השדרה נוטים לפריצת דיסק ולדחיסת עצבים שלאחר מכן.

מהם הסיבות וגורמי הסיכון לספונדילוזיס?

ספונדילוזיס היא תופעה מזדקנת. עם הגיל העצמות והרצועות בעמוד השדרה לובשות, מה שמוביל לדרבנות עצמות (דלקת מפרקים ניוונית). כמו כן, הדיסקים הבין חולייתיים מתדרדרים ונחלשים, מה שעלול להוביל לבריחת דיסק ולדיסקיות בולטות. ספונדילוזיס שכיחה. לעתים קרובות מדווחים על תסמינים בגילאי 20-50. למעלה מ- 80% מהאנשים מעל גיל 40 הם בעלי עדויות לשפונוטילוזיס במחקרי רנטגן. הקצב בו מתרחשת spondylosis קשור בחלקו לנטייה גנטית כמו גם להיסטוריית הפציעות.

גנטיקה היא גורם סיכון נוסף לספונדילוזיס. אם אנשים רבים במשפחה חולים בשפריץ, סביר להניח שיש נטייה גנטית חזקה יותר לשפונאטילוזיס.

פגיעה בעמוד השדרה מהווה גם גורם סיכון לשפריץ. פגיעות עלולות לגרום לפריצות דיסקים בינוניים. כמו כן, יש יותר סיכוי להתפתח דלקת מפרקים ניוונית במפרקים פגועים, כולל מפרקים בעמוד השדרה. זה יכול לקחת שנים עד להתפתחות.

אילו סוגים של רופאים מטפלים בספונדילוזיס?

התמחויות רבות ומגוונות של רופאים מטפלים בספונדילוזיס, כולל מתמחים, רופאים ברפואת משפחה, רופאים כללים, ראומטולוגים, נוירולוגים, נוירוכירורגים, אורטופדים ומומחים לטיפול בכאבים. מתרגלים רפואיים שאינם רופאים המטפלים לעתים קרובות בספונדילוזיס כוללים עוזרי רופאים ומטפלים באחות, כמו גם מטפלים, פיזיותרפיסטים, כירופרקטורים.

מהם תסמינים וסימנים של ספונדילוזיס?

לאנשים רבים הסובלים מ שפונדילוזיס ברנטגן אין תסמינים. למעשה, spondylosis המותני (spondylosis בגב התחתון) קיים אצל 27% -37% מהאנשים ללא תסמינים. אצל אנשים מסוימים שפונדילוזיס גורמת לכאבי גב וכאבי צוואר כתוצאה מדחיסת עצבים (עצבים צבטים). עצבים צבטים בצוואר יכולים לגרום לכאבים בצוואר או בכתפיים וכאבי ראש. דחיסת העצבים נגרמת כתוצאה מתופעת דיסקים ודרבן עצמות במפרקי הפנים, וגורמת להיצרות החורים בהם שורשי העצב יוצאים מתעלת עמוד השדרה (היצרות פורמינלית). גם אם הם לא גדולים מספיק כדי לצבוט ישירות עצב, דיסקים מתפיחים יכולים לגרום לדלקת מקומית ולגרום לעצבים בעמוד השדרה להיות רגישים יותר, ולהגביר את הכאב. כמו כן, פריצות דיסק יכולות ללחוץ על הרצועות בעמוד השדרה ולגרום לכאב. אם גירויים לעצבים או כלי דם חדשים לצמוח מהלחץ, עלולים להיווצר כאבים כרוניים. בגלל הכאב, האזור המקומי בעמוד השדרה עשוי לנסות להתפצל עצמו, וכתוצאה מכך רגישות אזורית, עווית שרירים ונקודות הדק.

ניתן להמחיש ממצאים מאפיינים של ספונדילוזיס בעזרת בדיקות רנטגן. ממצאים אלה כוללים ירידה בחלל הדיסק, היווצרות של שלוחה גרמית בחלקים העליונים או התחתונים של החוליות, ומצב סידן בו החוליות הושפעו מדלקת ניוונית.

תסמינים של ספונדילוזיס כוללים כאבים מקומיים באזור השפונדילוזיס, לרוב בגב או בצוואר. ספונדילוזיס בעמוד השדרה הצווארי (צוואר) יכול לגרום לכאבי ראש. עם זאת, שנוי במחלוקת אם ספונדילוזיס קלה יותר, כגון דרבן עצם קטנה ודיסקים מתפיחים שאינם דוחסים עצבים, גורמת לכאבי גב. הסיבה לכך היא שלרוב האנשים בגיל העמידה והזקנים יש ממצאים חריגים בבדיקות רנטגן של ספונדילוזיס, גם כאשר הם נטולי כאבים לחלוטין. לכן גורמים אחרים הם ככל הנראה תורמים עיקריים לכאבי גב.

אם דיסק פריצה מספונדילוזיס גורם לעצב צבט, כאב עלול לירות בגפה. לדוגמא, פריצת דיסק גדולה בעמוד השדרה המותני יכולה לגרום לדחיסת עצבים ולגרום לכאב שמקורו בגב התחתון ואז מקרין לרגליים. זה נקרא רדיקולופתיה. כאשר נפגע העצב הסיאטי, העובר מהגב התחתון במורד הרגל לכף הרגל, זה נקרא סיאטיקה. רדיקולופתיה וסקיאטיקה גורמים לעיתים קרובות לחוסר תחושה ועקצוצים (תחושת סיכות ומחטים) בגפיים. כאבי גב כתוצאה מדיסק מתופחת הם בדרך כלל יותר גרועים עם עמידה ממושכת, ישיבה וכפיפה קדימה ולעיתים קרובות הם טובים יותר עם שינוי עמדות לעיתים קרובות והליכה. כאבי גב עקב דלקת מפרקים ניוונית במפרקי הפנים הם בדרך כלל גרועים יותר בהליכה ועמידה והוקלים עם כיפוף קדימה. תסמינים של חוסר תחושה ועקצוץ עשויים להיות מורגשים אם נצבץ עצב. אם קמצוץ עצב קשה, עלולה להופיע חולשה של הגפיים הפגועה. אם דיסק פריצה דוחף את חוט השדרה, זה יכול לגרום לפגיעה בחוט השדרה (מיאלופתיה). ספונדילוזיס עם מיאלופתיה מתייחס לספונדילוזיס הפוגעת בחוט השדרה. ספונדילוזיס ללא מיאלופתיה מתייחס לספונדילוזיס ללא כל פגיעה בחוט השדרה. תסמינים של מיאלופתיה כוללים חוסר תחושה, עקצוצים וחולשה. לדוגמא, פריצת דיסק גדולה בעמוד השדרה הצווארי עלולה לגרום למיאלופתיה של צוואר הרחם אם היא גדולה דיה בכדי לדחוף על חוט השדרה עם תסמינים כתוצאה של חוסר תחושה, עקצוץ וחולשה בזרועות ואולי גם ברגליים.

מתי מישהו צריך לפנות לטיפול רפואי בספונדילוזיס?

מכיוון שהאבחנה של ספונדילוזיס נעשית באמצעות תמונות על ידי צילום רנטגן, סריקת CT או סריקת MRI סרטים רגילים, רוב האנשים הסובלים מאבחון זה כבר ראו את הרופא שלהם. הסיבות להערכה מחודשת על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות כוללות את הדברים הבאים:

• אם הכאב שלך לא ניתן לטיפול עם הטיפול שנקבע
• להתפתחות של תפקוד לקוי של עצב, חולשה כזו בגפה אחת או יותר (לדוגמא, ראה את הרופא שלך אם הרגל שלך חלשה ואינך מצליח לכופף את כף הרגל בקרסולך או ללכת על אצבעות הרגליים או העקבים.)
• אובדן שליטת שלפוחית ​​השתן או המעי, בהגדרת כאבי גב או צוואר חריפים, כמו חוסר יכולת להתחיל או להפסיק מתן שתן, יכול להעיד על תפקוד קשה של עצב ויש להעריך אותו מייד במחלקת החירום.
• חוסר תחושה באזור המפשעה, או "הרדמת אוכף", כלומר חוסר תחושה בהתפלגות במקום בו התחתונה תיצור קשר עם אוכף: זה יכול להעיד על תפקוד קשה של עצב ויש להעריך אותו מייד במחלקת החירום.
• אם כאבי גב או צוואר קשורים לירידה במשקל או חום העולה על 100 F

באילו בדיקות משתמשים הרופאים בכדי לאבחן ספונדילוזיס?

האבחנה של ספונדילוזיס נעשית באמצעות בדיקות רדיולוגיה כגון צילומי רנטגן בסרט רגיל, בדיקת MRI או CT. צילומי רנטגן יכולים להראות דרבני עצם על גופי חוליות בעמוד השדרה, עיבוי של מפרקי פנים (המפרקים המחברים את החוליות זה לזה), והיצרות חללי הדיסק הבין חולייתי. סריקות CT של עמוד השדרה מסוגלות לדמיין את עמוד השדרה בפירוט רב יותר ויכולות לאבחן היצרות של תעלת עמוד השדרה (היצרות עמוד השדרה) כאשר קיימות. סריקות MRI יקרות אך מראות את הפרט הגדול ביותר בעמוד השדרה ומשמשות להמחשת הדיסקיות הבין חולייתיות, כולל מידת פריצת הדיסק, אם קיימות. בדיקת בדיקת MRI משמשת גם להמחשת החוליות, מפרקי הפנים, העצבים והרצועות בעמוד השדרה ויכולה לאבחן באופן אמין עצב צבט.

מהו הטיפול בספונדילוזיס?

אין טיפול כדי להפוך את תהליך הספונדילוזיס, מכיוון שמדובר בתהליך ניווני. הטיפולים בספונדילוזיס מכוונים לכאבי גב וכאבי צוואר שעלולים לגרום לספונדילוזיס. לכן הטיפול בספונדילוזיס דומה לטיפול בכאבי גב וכאבי צוואר. טיפולים זמינים נכללים במספר קטגוריות: תרופות, טיפול עצמי, פעילות גופנית ופיזיותרפיה, טיפולים משלימים (כירופרקטיקה ודיקור), הליכים זעיר פולשניים כמו זריקות וניתוחים.

אילו תרופות מטפלות בספונדילוזיס?

לא הוכח כי שום תרופה הפוכה את התהליך הניווני של ספונדילוזיס. טיפול בכאב כתוצאה מ Spondylosis כולל בדרך כלל תרופות אנטי דלקתיות, משככי כאבים (תרופות נגד כאבים) ומרפי שרירים. תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, או NSAIDs, יכולות להיות יעילות מאוד בהקלה על כאבי גב וצוואר מפני ספונדילוזיס. חלק מתרופות אלה, כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (א ') זמינות ללא מרשם רופא. תרופות NSAID אחרות הינן חוזקות במרשם וייתכן שנקבעו על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות. מרגיעי שרירים כמו cyclobenzaprine (Flexeril) ו- tizanidine (Zanaflex) הם דוגמאות לתרופות מרשם שיכולות להקל על עווית השריר הקשורה לשפריצת. משככי כאבים (תרופות נגד כאבים), כמו אצטמינופן (תילנול) וטרמדול (אולטראם), משמשים לטיפול בכאב. אם הכאב חמור ביותר, לפעמים מרשם תרופות נרקוטיות (נורקו, ויקודין ואחרים) למספר הימים הראשונים. שמן דגים ידוע כנוגדי דלקת והוכח כי הוא משפר כמה מצבים כמו מחלות לב ודלקת מפרקים שגרונית. ישנם כמה מחקרים המצביעים על כך שהוא עשוי לשפר גם את תסמיני כאבי הגב והצוואר.

תרופות נוגדות דיכאון מסוימות מועילות בטיפול בכאבי גב כרוניים. תרופות המכונות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כולל אמיטריפטילין (אלוויל) ודוקספין (סינקוואן), שימשו במשך שנים רבות, במינונים נמוכים, לטיפול בכאבי גב כרוניים, כאבי צוואר וכאבים אחרים. לאחרונה הוכח כי נוגד דיכאון נוסף, דולוקסטין (Cymbalta), משפר כאבי גב כרוניים. Cymbalta מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות (מאושר על ידי ה- FDA) לטיפול בכאבי גב תחתון כרוניים, כמו גם במצבי כאב כרוניים אחרים.

יש אנשים שמוצאים תרופות אקטואליות, העוסקות ישירות על מיקום הכאב, ומסייעות בהקלה על הכאבים כתוצאה מ Spondylosis. תרופות אלה פועלות בדרכים שונות, ורבות זמינות ללא מרשם רופא. כמה דוגמאות לתרופות מקומיות כוללות אספרקרמה, המכילה אספירין והיא אנטי דלקתית. קרם קפסאיצין הוא תרופה אקטואלית נוספת שרבים מוצאים אותם מועילים. קפסאיצין הוא החומר הפעיל בפלפל צ'ילי ואין להשתמש בו באזורים בהם העור נחתך או מגורה. לאחר היישום, שטיפת ידיים יסודית חשובה, במיוחד לפני נגיעה בפנים, כדי למנוע גירוי מהקפסאיצין.

האם ישנם תרופות ביתיות נגד ספונדילוזיס?

טיפול ביתי חשוב בכאב הנגרם על ידי ספונדילוזיס מכיוון שכאב עשוי לעיתים קרובות להשתפר או להיפתר לאחר מספר ימים. מומחים מצאו כי מנוחת מיטה מאריכה את זמן ההחלמה. לכן מומלץ להמשיך בפעילויות רגילות או בסמוך לתקינות. עם זאת, אל תעשו דבר שיכול להחמיר את הבעיה, כמו הרמה כבדה.

תרופות ביתיות, כולל קומפרסים חמים ו / או קרח, עשויות לסייע לכאבי גב וצוואר הנגרמים כתוצאה משפריץ.

שינה עם כרית בין הרגליים עשויה להועיל לכאבי גב תחתון. פיתחו כריות מיוחדות להציע תמיכה נוספת בעמוד השדרה הצווארי לכאבי צוואר.

האם טיפולי פיזיותרפיה, פעילות גופנית וטיפול משלים יעילים לספונדילוזיס?

רופא רשאי לרשום פיזיותרפיה לכאבי גב או צוואר שאינם נפתרים מעצמו לאחר מספר שבועות. טיפולי פיזיותרפיה נקבעים לרוב לכאבי גב או צוואר כרוניים לצורך חיזוק ומתיחות שרירים. פיזיותרפיסטים יכולים להפגין תרגילים ספציפיים אשר כאשר הם מבוצעים מדי יום, עשויים לסייע בחיזוק שרירי הגב והבטן ולמניעת כאבים חוזרים. פעילות גופנית על בסיס קבוע, במיוחד הליכה ויוגה, הוכחו במחקרים כמועילים לכאבי גב כרוניים.

מניפולציה של עמוד השדרה בכירופרקטיקה עשויה להועיל לאנשים מסוימים, במיוחד במהלך החודש הראשון לכאב. עם זאת, חולים מסוימים לא צריכים לעבור מניפולציה בעמוד השדרה מסיבות בטיחותיות. באופן ספציפי, חולים בדלקת מפרקים דלקתית שמעורבים בעמוד השדרה, כמו ספונדיטיס דלקת אנקילוזינג ובמקרים מסוימים, דלקת מפרקים שגרונית, לא צריכים לעבור מניפולציה בעמוד השדרה עקב סיכון קטן אך רציני לפגיעה בחוט השדרה.

דיקור סיני לכאבי גב כרוך בהחדרת מחטים דקות מאוד בעומקים שונים לאזורים מוגדרים בגוף. מיקום המחט נועד לאזן את הצ'י (או הצ'י) שנחשב לזרום על מרידיאנים בכל הגוף. למחקרים של דיקור סיני לכאבי גב וצוואר היו תוצאות מעורבות. טיפולים אלטרנטיביים אחרים כמו טיפולים הומיאופתיים לא הוכחו במחקרים כשיפור בסימפטומים של ספונדילוזיס.

מהן אפשרויות טיפול כירורגיות לספונדילוזיס?

ספונדילוזיס הוא מצב כרוני. ניתוח לחולים הסובלים מכאבי גב תחתון כרוני שנוי במחלוקת, מכיוון שבעוד חלק מהמחקרים מראים שיפור בכאב ובמוגבלות, מרבית המחקרים לא מראים שיפור בהשוואה לטיפול לא ניתוחי כמו פיזיותרפיה וטיפול בכאב. כמו כן, חולים רבים ממשיכים לסבול מכאבי גב כרוניים לאחר הניתוח.

עם זאת, לעיתים יש צורך בניתוח כאשר ספונדילוזיס או היצרות עמוד השדרה גורמים לבעיית עצבים חמורה או מחמירה, נזק עצבי מתקדמת או קושי בהליכה. לעתים רחוקות הכרחיות ניתוחים בחולים עם כאבי גב חריפים, אלא אם כן מתפתחות בעיות נוירולוגיות מתקדמות. הסיבה לכך היא שמרבית החולים משתפרים באופן דרמטי לאחר טיפול בתרופות ובטיפול גופני, ורוב החולים משתפרים תוך ימים עד שבועות לאחר תחילת כאבי גב. הניתוח מתבצע לעיתים לסידיטיקה חריפה (אם בעיות עצבים כמו חולשה וקהות חושים מחמירות ולא משפרות) ותסמונת cauda equina, תסמונת שבה העצבים בתחתית חוט השדרה נדחסים על ידי דיסק בין חולייתי או מסה, הגורם לבעיות נוירולוגיות.

ניתוחי דיכאון עמוד השדרה כוללים פעולות כירורגיות שונות שיכולות להקל על הלחץ על העצבים בגב עקב היצרות עמוד השדרה, פריצות דיסקיות בין-חולייתיות, או היצרות פורמינלית (היצרות הפתחים בין מפרקי הפן כתוצאה מדורבן עצמות). טכניקות נפוצות לפירוק כוללות את הדברים הבאים:

• כריתת למינציה היא הליך להסרת הקשתות הגרמיות של תעלת עמוד השדרה (למינה) ובהמשך הגדלת גודל תעלת עמוד השדרה והפחתת הלחץ על חוט השדרה.
• דיסקקטומיה היא הליך להסרת חלק מהדיסק הבין חולייתי המפעיל לחץ על שורש עצב או על תעלת עמוד השדרה.
• פורמינוטומיה או כריתת רחם היא הליך להרחבת פתחי שורשי העצב ליציאה מתעלת עמוד השדרה. במהלך ניתוח כריתה, בדרך כלל מוסרים יותר רקמות מאשר במהלך ניתוח הורמונומיה.
• הסרת אוסטאופיטים היא הליך להסרת דרבני עצם מאזור בו הם גורמים לעצבים צבטים.
• כריתת הרחם היא הליך להסרת גוף חוליות ודיסקים.

איחוד החוליות משולב לעיתים עם אחד או יותר מהליכים הללו על מנת לייצב את עמוד השדרה.

האם נהלים וזריקות זעיר פולשניים הם יעילים לטיפול בספונדילוזיס?

ניתן להזריק סטרואידים (קורטיזון) לחלל האפידוראלי (החלל המקיף את חוט השדרה). זה ידוע בדרך כלל כזריקה אפידוראלית. ניתן גם להזריק סטרואידים למפרקי הפנים המחברים את החוליות, גורמים נקודות ברקמות הרכות או ישירות לחללי הדיסק הבין חולייתי. לפרוצדורות אלה עשוי להיות תפקיד בניהול כאב חריף, בעיקר כאבי רדיאטור, הקורן לגפה.

פרוצדורות אחרות לכאבי גב וצוואר כוללים זריקות תוך-דיסקאליות (הזרקת קורטיזון ישירות לדיסק בין-חולייתי), זריקות נקודת טריגר של סטרואידים, הרדמה, או שתיהן, זריקת סטרואידים במפרק הפנים, הזרקת סטרואידים במפרקי הסקרואיליאק, הזרקת סטרואיד לשריר פיריפוריס עבור תסמונת piriformis, והכחשת תדר רדיואקטיבי (הרס עצבים כואבים באמצעות זרם תדר רדיו) בין היתר.

מעקב ספונדילוזיס

הרופא שלך עשוי לרצות שתקבע פגישה למעקב כדי לפקח על תגובתך לטיפול. בדרך כלל דימות מעקב שגרתית, כמו צילום רנטגן, CT או MRI, בדרך כלל אינן נחוצות. היוצא מן הכלל הוא שינוי בסימפטומים שעשויים לשנות את הטיפול, כמו אפסיאטיקה בהתחלה או כאב בהופעה חדשה הקורנת במורד זרוע אחת.

מהם סיבוכי ספונדילוזיס?

הסיבוך העיקרי של ספונדילוזיס הוא כאב בגב התחתון, באמצע הגב או בצוואר. בדרך כלל כאבי הגב והצוואר הנגרמים כתוצאה משפריץ הם לא חמורים, אולם יש אנשים שמפתחים כאבים כרוניים עקב מצבם. זה לא שגרתי כי ספונדילוזיס גורם לתפקוד נוירולוגי קשה כתוצאה מדחיסת עצבים. עם הזמן השינויים הניווניים של ספונדילוזיס יכולים לגרום להיצרות עמוד השדרה, שם תעלת עמוד השדרה הופכת להיות צרה, וחוט השדרה יכול להידבק. לכן היצרות עמוד השדרה בצוואר או בגב התחתון יכולה להיות סיבוך של ספונדילוזיס. תסמונת Cauda equina, תסמונת שבה העצבים בתחתית חוט השדרה נדחסים על ידי דיסק בין-חולייתי או מסה, היא סיבוך נדיר של ספונדילוזיס שעלול לגרום לבעיות עצב קשות.

האם ניתן למנוע ספונדילוזיס?

ספונדילוזיס הוא תהליך ניווני, ואין שום שיטה ידועה למניעת התהליך הפתולוגי הניווני. עם זאת, אמצעים מסוימים עשויים להועיל בכדי למנוע את כאבי הצוואר והגב שעלולים לגרום לספונדילוזיס.

מהי הפרוגנוזה של ספונדילוזיס?

באופן כללי, הפרוגנוזה של ספונדילוזיס חיובית. אנשים רבים עם ספונדילוזיס אינם סובלים מתסמינים. מבין אלו המפתחים כאבי גב או צוואר עקב ספונדילוזיס, רובם משתפרים תוך מספר שבועות מרגע הופעת הסימפטומים שלהם. מעטים האנשים שממשיכים לפתח כאבים כרוניים עקב ספונדילוזיס.