שפעת החזירים (h1n1, h3n2v) גורמים, טיפול, תסמינים וחיסונים

מהי שפעת החזירים (היסטוריה וסקירה כללית)?

נגיפי שפעת הם נגיפי RNA קטנים המדביקים יונקים רבים, כולל בני אדם, ציפורים וחזירים. לפני שנת 2009 שפעת החזירים השפיעה בעיקר על החזירים ולא הועברה לעיתים קרובות או בקלות לאנשים. אפילו במקרים המבודדים בהם נגועים שפעת החזירים, הייתה לה יכולת מוגבלת מאוד להתפשט מאדם לאדם. מרבית המקרים היו קשורים ישירות למגע עם חזירים דרך חקלאות או בירידים. מאז 2009 השתנו באופן ניכר האינטראקציות וההבנה של תפקיד נגיפי החזירים והשפעת בזיהומים בבני אדם.

לראשונה הבחינו כי חזירים חלו במחלות דמויות שפעת בשנת 1918 במהלך מגיפת השפעת האנושית. משמעות המונח מגיפת נפוצה היא שהזיהום התפשט למדינות רבות ברחבי העולם וגורם למחלות אנושיות נפוצות. שפעת החזירים לא גרמה למגיפת 1918. במקום זאת, ככל הנראה, החזירים רכשו את הזיהום מבני אדם או ממקור שלא התגלה. במשך עשרות שנים נגיף החזירים נותר ללא שינוי יחסית. בשנות התשעים, לעומת זאת, נגיפי שפעת החזירים הפכו מגוונים יותר והופיעו זנים חדשים. הסיבה לשינוי זה אינה ברורה אך יתכן והייתה קשורה לצפיפות בחוות חזירים גדולים.

לפני שנת 2009 הייתה רק התפרצות שפעת חזירים אחת בקרב אנשים שגרמה לדאגות לבריאות הציבור. התפרצות זו התרחשה בשנת 1979, בחיילים בפורט דיקס, ג'רוז 'ג'יי.איי 1 נפטר, וכ -12 אושפזו בשפעת. בדיקות נוספות הראו כי למעלה מ- 200 מגויסים רכשו את הנגיף, אם כי לרובם היו מעט תסמינים. נמצא כי זן ההדבקה קשור מאוד לנגיף שפעת החזירים, מה שמעורר חשש שמגפה חדשה עשויה להופיע. בתגובה, פקידי בריאות הציבור החלו בתוכנית חיסון ציבורית מאסיבית. עד 25% מהאנשים בארצות הברית חוסנו. לרוע המזל, החיסון משנת 1979 היה קשור לסיכון מוגבר קטן לתסמונת גווילין-ברה, מצב נוירולוגי חמור, והסיכון מוערך כי הוא אחד עד תשעה מקרים עודפים למיליון מנות. חשוב לציין, זן 1979 לא התפשט בקלות מאדם לאדם ולא הייתה מגיפה. מקרים אנושיים מחוץ לפורט דיקס לא היו נדירים. יתר על כן, החיסון משנת 1979 נעשה בתהליך מיושן שכבר אינו מנוצל.

הלקחים שנלמדו מאירוע שפעת החזירים בשנת 1979 הושלמו בהתמודדות עם איומים מגפיים, כולל התפרצות חמורה של הנשימה החריפה (SARS) משנת 2003 והתפרצות שפעת בשנת 2009. שיעורים עיקריים כללו הבטחת תקשורת נאותה עם הציבור, הפקת תגובה מהירה אך מדודה לאיומים פוטנציאליים, והבטחת כל זן חדש שעומד בקריטריונים שיגרמו למגיפה לפני ביצוע חיסון נרחב.

התפרצויות של שפעת החזירים (שפעת)

בחודשים מרץ ואפריל 2009 דווחו במקסיקו מאות מקרים של מחלות נשימה בבני אדם שנחשדו או אושרו כתוצאה מנגיף שפעת מסוג חזירים חדשני. עד אפריל דווח גם על מקרים מאושרים בארצות הברית. המקרים המדווחים הראשונים בארצות הברית הגיעו ממחוז סן דייגו ומחוז האימפריאל בקליפורניה ומחוז גוואדלופה בטקסס. דיווחים ממדינות אחרות עקבו במהירות והמחלה התפשטה במהירות ברחבי העולם. ארגון הבריאות העולמי (WHO) הכריז רשמית כי שפעת החזירים בשנת 2009 הייתה מגיפה. המרכזים לבקרת מחלות ומניעת מחלות בארה"ב העריכו כי למעלה ממיליון אמריקנים נדבקו בשפעת החזירים עד יוני 2009. עד אוגוסט 2009, יותר מ- 170 מדינות וטריטוריות דיווחו על מקרי שפעת החזירים. עד אוקטובר 46 מדינות בארה"ב דיווחו על התפרצויות נרחבות. בסוף אוקטובר אושר כי הנגיף גרם יותר מאלף מקרי מוות בארצות הברית, וכמעט 100 מקרי המוות בקרב ילדים. בערך 6% מהתמותה היו בנשים הרות, אם כי רק 1% מהאוכלוסייה היו בהריון. ביקורי רופאים, אשפוזים ומקרי מוות בסתיו 2009 חרגו כולם מסף העונה. ב- 25 באוקטובר 2009 הכריז הנשיא אובמה על מצב חירום לאומי כתוצאה מההתפרצות. זה איפשר לפקידי בריאות הציבור כוח נוסף לאפשר לוותר על תקנות מסוימות כדי להקל על טיפול בחולים ואיפשר לבתי חולים להקים מתקנים נפרדים לבידוד חולים.

נראה כי חיסון חדש נוצר כנגד נגיף ה- H1N1, ובזמן שבחודשים הראשונים הראשונים של מגיפת המחלה הוא היה במחסור, הוא בסופו של דבר נעשה זמין ברחבי העולם. כאשר מגיפת H1N1 החלה לדעוך, הנתונים הסטטיסטיים העלו כי זיהומי H1N1 דומים יותר להתפרצות עונתית חזקה. עם זאת, זן נגיף H1N1 נכלל בכל החיסונים הטריוולנטיים העונתיים מאז עונת השפעת 2011–2012.

בשנת 2011 דיווח ה- CDC על מגוון חדש של חומרים גנטיים מנגיפי שפעת H1N1 ו- H3N2 שהביא לזן חדש של נגיף החזירים המכונה שפעת A (H3N2) v (נקרא גם H3N2v) שדומה לנגיפים שהדביקו חזירים ב שנות התשעים. עם זאת, זן זה הרים גנטית גן M מ- H1N1 שלדברי החוקרים איפשר לזן הנגיף להדביק ביתר קלות בבני אדם. בסתיו 2011, ה- CDC דיווח שכ -12 זיהומים אנושיים שאושרו התגלו בקרב אנשים צעירים שלעתים קרובות היה קשר כלשהו לחזירים או לגידול חזירים. ביולי 2012, ה- CDC ציין עלייה מהירה בזיהומי H3N2v אלה שהתרחשו שוב אצל אנשים הקשורים לחזירים וחקלאות חזירים. בנוסף, נגיף חדש עם אותם ייעודי H ו- N אך שונה מבחינה אנטיגנית מ- H3N2v גרם גם לשפעת; זה נקרא H3N2. התפרצות זו נצפתה גם בשנת 2011 והדביקה אנשים רבים ברחבי העולם אך לא הייתה מגיפה. צילומי השפעת העונתיים החדשים ביותר וחיסוני ריסוס האף מכילים כעת אנטיגנים H3N2 כדי להגן מפני נגיף שפעת H2N2, אך החיסון המתקבל אינו יעיל כנגד H3N2v.

בשנת 2017 התרחשה בהודו התפרצות גדולה של H1N1, וכחודש ינואר עד אוגוסט אירעו למעלה מ -1, 000 מקרי מוות. הרופאים עודדו אנשים להתחסן במרפאות ובבתי חולים; עלות החיסון היא 500-560 רופי (כ-7- $ 8 $ אמריקאי), שהוא גבוה למדי אם ההכנסה הממוצעת שלך היא 40 סנט לשעה. ההתפרצות הזו בהודו נראתה גרועה יותר מהתפרצות קודמת 2015-2016.

מה גורם לשפעת החזירים?

נגיפי שפעת נקראים על פי סוגי החלבונים במשטח החיצוני של הנגיף. שני החלבונים העיקריים הם המגלגלוטינין (H) ונוירמינידאז (N). נגיף שפעת החזירים בהתפרצות 2009 היה נגיף H1N1. למעשה, למרות שלעתים משתמשים במונח שפעת החזירים לתיאור ההתפרצות, המונח הרשמי לנגיף 2009 הוא שפעת H1N1 .

חשוב להבין שנגיף השפעת משתנה (משתנה) ללא הרף כך שיש הרבה זנים של H1N1 הנבדלים זה מזה בעדינות. שפעת החזירים נגרמת על ידי זן אחד של H1N1, אך ישנם זנים רבים אחרים. ישנם זני H1N1 המדביקים רק חזירים. אחרים מדביקים בני אדם, חזירים וציפורים. ההבדלים העדינים הללו חשובים מכיוון שגוף האדם מייצר נוגדנים המותאמים לזן בודד של שפעת. אם אדם מחלים מהשפעת H1N1 (שפעת החזירים) הרומאית, הם ככל הנראה מוגנים מפני זיהום מאותו זן שפעת החזירים אך אינם מוגנים מפני זיהומים מפני וריאציות על הזן או מפני זני שפעת אחרים.

נראה כי זן שפעת החזירים H1N1 משנת 2009 היה תוצאה של שינוי גנטי, כלומר הוא מכיל חתיכות שפעת ממקורות רבים ושונים. הנגיף משנת 2009 כלל גנים שמקורם בנגיף שפעת העופות, נגיפי שפעת החזירים ומנגיוני שפעת אנושיים. זן זה לא גרם בעבר לזיהומים בבני אדם או בחזירים. לפיכך, לא סביר שלרוב בני האדם הייתה חסינות קיימת לפני זן חדש זה. התרשים שלהלן מראה כיצד מבחר הגנים יכול להתרחש.

למרות שהתרשים מציג את השינוי וההסחף הגנטי של גנים שונים של נגיף שפעת, דיאגרמה זו מייצגת את המנגנונים המשמשים את כל נגיפי השפעת A המביאים לסוגים אנטיגניים ויראליים "חדשים", כמו נגיף שפעת החזירים החדש ביותר, H3N2v, המועבר. מחזירים לבני אדם. סוג חדש זה התגלה לראשונה בשנת 2011 עם גן M שנרכש מנגיף H1N1.

כיצד מתפשט שפעת החזירים?

שפעת החזירים (הרומן H1N1 ו- H3N2v) מתפשטת מאדם לאדם, אם על ידי שאיפת הנגיף או על ידי נגיעה במשטחים המזוהמים בנגיף ואז נגיעה בפה או באף. טיפות נגועות גורשות לאוויר באמצעות שיעול או עיטוש. H3N2v אינו מתפשט באותה קלות מאדם לאדם כמו H1N1. קצב ההעברה הירוד הזה הוא ככל הנראה הסיבה לכך שהיו כל כך מעט אנשים שנדבקו ב- H3N2v.

מחקרים העלו כי שפעת החזירים H1N1 מדבקת כמעט כמו השפעת האנושית הרגילה. אם אדם אחד במשק בית חולה בשפעת החזירים, סביר להניח כי בין 8% -19% ממגעי משק הבית ייפגעו. מדיווחים מחצי הכדור הדרומי עולה כי שפעת החזירים גרמה לזיהומים מעט יותר ממה שהיה רגיל בעונת שפעת.

עם זאת, נגיף שפעת החזירים החדש ביותר, H3H2v, לא מתפשט בקלות רבה מאנושי לאדם. מרבית הזיהומים עד כה התרחשו כתוצאה מנגיף החזירים H3N2v המועבר ישירות מחזירים לבני אדם, מכיוון שרוב האנשים הנדבקים שדווחו נקשרו בחוות חזירים או בירידים ממלכתיים עם חזירים ככניסה לתחרות. עם זאת, ה- CDC מודאג מכיוון שמצב זה יכול להשתנות בקלות אם H3N2v רוכש גנים המאפשרים העברת ויראלית קלה בין בני אדם.

מהם סימנים ותסמינים של שפעת החזירים?

שפעת החזירים, הן H1N1 והן H3N2v, גורמות לזיהום בדרכי הנשימה. ה- CDC ממליץ לשקול שפעת חזירים אצל אנשים הסובלים מחום ותסמיני נשימה, בעיקר שיעול או כאב גרון. אנשים חולים עלולים לסבול גם מעייפות, צמרמורות, כאבי ראש או כאבי גוף. בחילה, הקאות או שלשול התרחשו גם אצל אנשים עם שפעת החזירים. ילדים צעירים מאוד עשויים שלא להתלונן על חום או להסתדר בשיעול, אלא יש להם חוסר או חוסר קוצר נשימה כסימפטום העיקרי שלהם.

ילדים ומבוגרים צעירים (בגילאי 0-24 שנים) סבלו מהשיעור הגבוה ביותר של זיהום בשפעת H1N1 בשנת 2009. אנשים מבוגרים יותר (> 65 שנים) היו בעלי סיכוי נמוך יותר לזיהומים, מה שהוביל לחלק מהשערות כי לאנשים מבוגרים יש "חסינות חלקית". חסינות חלקית מתרחשת כאשר אנשים מייצרים נוגדנים כנגד נגיף אחד שיש לו השפעה מסוימת על נגיף אחר. לפיכך, אנשים מבוגרים שנחשפו לנגיף דומה עשויים להיות מוגנים בחלקם מפני שפעת החזירים. מילות המפתח כאן הן אולי ובחלקן . אין שום ערובה לכך שאדם מבוגר מוגן, ואם הוא נדבק, הוא נמצא בסיכון לסיבוכים הדורשים אשפוז. מחקר שפורסם לאחרונה הראה כי 33% מהאנשים מעל גיל 59 סובלים מנוגדנים שעשויים לעזור בהגנה מפני H1N1 הרומן. עם זאת, אם אנשים מבוגרים אכן נדבקים, המחלה עלולה להיות חמורה יותר, כפי שקורה לרוב זיהומי השפעת.

למרות שהזיהום לרוב קל, ישנם אנשים עם שפעת החזירים שחוו מחלת נשימה קשה, כולל דלקת ריאות או אי ספיקת נשימה המובילה למוות. נשים בהריון נמצאות בסיכון גבוה למחלות קשות. לדאגה, מרבית מקרי המוות בתחילת המגיפה התרחשו אצל מבוגרים מתחת לגיל 65, כולל אנשים מתחת לגיל 25. זה היה ההפך ממה שקורה בעונת שפעת רגילה כאשר מרבית מקרי המוות מתרחשים בקרב קשישים.

אנשים הסובלים ממצבים רפואיים כרוניים הם תמיד בסיכון גבוה יותר לסיבוכים של שפעת וזה נכון גם לשפעת החזירים. מצבים רפואיים כרוניים אלה כוללים אסתמה, מחלות ריאה כרוניות, מחלות לב, סוכרת, מערכות חיסון מדוכאות (כולל מכימותרפיה) ואי ספיקת כליות.

אנשים עם שפעת החזירים משערים כי הם מדבקים מיום אחד לפני שהם חולים עד לפחות 24 שעות לאחר התסמינים. ילדים ואנשים הסובלים ממערכת חיסונית חלשה עלולים להיות זיהומיים לתקופות ארוכות יותר (למשל, 10 ימים).

נכון לעכשיו, שפעת החזירים H3N2v החדשה מייצרת את אותם הסימפטומים כמו הזנים שפירים יותר של H1N1.

12 גורמים לזיהומים בדרכי הנשימה תמונות שקופיות: שפעת החזירים

מתי מישהו צריך לפנות לטיפול רפואי בשפעת החזירים?

אנשים עם חום ותסמיני נשימה קלים צריכים להתקשר לרופא שלהם לקבלת הדרכה. אם אתה גר באזור שלא מדווח כרגע על מקרים של שפעת חזירים, הרופא שלך עשוי להפנות אותך לבוא למרפאה להערכה. אם אתה גר באזור בו שפעת החזירים כבר מסתובבת, הרופא שלך עשוי להחליט לטפל בך בטלפון. ה- CDC ממליץ על גישה זו כדי למזער את מספר האנשים החולים היוצאים לקהילה או למרפאה לאחר אישור המקרים.

אנשים שחולים באורח קשה צריכים לפנות מייד לטיפול רפואי דרך חדר מיון או מסגרת אחרת. זה כולל אנשים עם קוצר נשימה, בלבול, סחרחורת או שינויים בתודעה. ילדים קטנים עשויים שלא להיות מסוגלים לתאר את הסימפטומים שלהם, וההורים צריכים לחפש סימנים של נשימה מהירה, עור כחלחל או רמה נמוכה של היענות, מה שאמור לעודד טיפול רפואי מיידי.

כיצד רופאים מאבחנים שפעת החזירים?

ניתן לאשר שפעת חזירים על ידי טיפוח של הפרשות נשימה כמו כיח או הפרשות באף / גרון, אך זה יקר ולא נעשה לעתים קרובות. קיימים בדיקות מהירות כדי לתת מושג כללי אם קיים זן של שפעת, אך הם רחוקים מלהיות מושלמים ואולי אינם מרימים שפעת חזירים או אפילו שפעת עונתית רגילה (שפעת רגילה). למעשה, ה- CDC אינו ממליץ להשתמש בבדיקות מהירות מכיוון שהתוצאות לרוב אינן מדויקות. בדיקות ספציפיות לחומר הגנטי של הנגיף, כמו הבדיקה שנקראת תגובת שרשרת פולימראז או PCR, עשויות להיעשות במחלקות לבריאות המדינה או ב- CDC. במעבדה המקומית שלך ייעשה נוהל לשליחת דגימות למחלקת הבריאות במידת הצורך. זנים H1N1 ו- H3N2v מתגלים בשיטות דומות, ומיוצרות בדיקות חדשות לגילוי זנים אלה במהירות וכלכלית בבתי חולים ובמרפאות (רובם יבחנו רק עבור H1N1 ואולי גם H3N2 אך לא עבור זני שפעת עופות או MERS-CoV או נשימה אחרת. מחלות).

אין זה אפשרי או אפשרי מבחינה כלכלית לבדוק כל חולה סימפטומטי לחלות בשפעת החזירים ברגע שיש לקהילה מספר מקרים. אם קיימים מספר רב של מקרים של שפעת החזירים בקהילה, בדרך כלל המעבדה תפסיק לבצע בדיקות ספציפיות לשפעת החזירים ופשוט תמליץ להניח כי חולים עם תסמינים סובלים מהזיהום.

מהן אפשרויות טיפול בשפעת החזירים?

בדיקות מעבדה הראו כי זני שפעת החזירים רגישים לשלוש תרופות אנטי-ויראליות המשמשות לטיפול בשפעת אנושית. הם oseltamivir (Tamiflu), zanamivir (Relenza), ו peramivir (Rapivab). Oseltamivir ניתן בצורת גלולה. זנמביר הוא תרופה בשאיפה, ופרמיביר ניתנת בעירוי דרך הווריד. לכל שלוש התרופות נדרש מרשם רופא. יש לתת את התרופות לאנשים שנראים שיש להם שפעת חזירים אם הם סובלים ממצבים רפואיים כרוניים שמעמידים אותם בסיכון לסיבוכים (ראה לעיל) או אם הם חולים באופן יוצא דופן. ניתן להשתמש בתרופות אלה לחולים עם זיהומים H1N1 או H3N2v. דווח על מספר תאי H1N1 עמידים לתרופות, אך רוב זני שפעת החזירים נותרים רגישים. תרופות ישנות יותר כמו אמנטדין (סיממטרל) אינן יעילות. ישנם רופאים הסבורים כי תרופות אנטי-ויראליות אינן יעילות.

האם ישנם תרופות ביתיות לשפעת החזירים?

אנשים החשודים כבעלי שפעת H1N1 או H3N2v (חזירים) צריכים להישאר בבית מהעבודה ולא להיכנס לקהילה, כולל ללמוד בבית הספר או ללכת לעבודה. ה- CDC ממליץ לאנשים עם מחלה דמויית שפעת להישאר בבית עד 24 שעות לפחות לאחר שהם נקיים מחום.

תרופות ללא מרשם כמו איבופרופן (אדוויל) או אצטמינופן (תילנול) עשויות לשמש להפחתת חום או כאבים. אסור לתת מתן אספירין או מוצרים המכילים אספירין לילדים בגיל 18 ומעלה, בגלל הסיכון לפגיעה בכבד (תסמונת ריי). עקוב תמיד אחר הוראות החבילה לגבי כל תרופה נגד הקרה או שפעת ללא מרשם.

מניעת שפעת החזירים, גורמי סיכון וחיסונים

אמצעים פשוטים הוכחו כמפחיתים את הסיכון להעברת שפעת. אלה כוללים שטיפת ידיים תכופה עם מים וסבון או חיטוי עם אלכוהול. אנשים צריכים לנסות להימנע מלגעת בפניהם או בריריות. נגיף השפעת יכול לחיות כשעתיים על משטחים שזוהמים. בזמן שיעול והתעטשויות יש לכסות את הפה ברקמה או בשרוול. באזורים עם מספר רב של מקרים, עדיף למזער את החשיפה הלא חיונית לקהל. אנשים חולים צריכים להישאר בבית בכל הזדמנות אפשרית.

כדי להפחית את הסיכון להפיץ שפעת לבני משפחה אחרים, על כל בני הבית לשטוף ידיים לעיתים קרובות. ג'לים חיטוי על בסיס אלכוהול זמינים בחנויות וניתן להשתמש בהם במקום מים וסבון כאשר הידיים אינן מלוכלכות בעליל. גורם הסיכון המשמעותי ביותר לשפעת הוא מגע עם חלקיקי נגיף, בדרך כלל מגע יד לפה, או מגע עם חלקיקים המתפשטים על ידי שיעול והתעטשות.

לעיתים רחוקות, אם אדם נחשף למקרה מאושר של סוג כלשהו של שפעת החזירים, רופא עשוי להמליץ ​​על קורס תרופות להפחתת הסיכון למחלות. זה נקרא "טיפול מונע" ולרוב שמור לאנשים בסיכון גבוה מאוד לסיבוכים, כמו נשים בהריון. ה- CDC פרסם הנחיות לטיפול מונע בנסיבות מיוחדות (https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm).

לראשונה בעונת 2013-2014 נגד שפעת, חיסון נגד שפעת עונתית אחד הורכב מארבעה אנטיגנים שונים נגד נגיף שפעת במקום מהשלושה הרגילים. עם זאת, החיסון התלת-ממדי (שלושה זני וירוסים) היה זמין גם הוא. ה- CDC ציין את הדברים הבאים: חיסוני השפעת טריפלנטיים בארה"ב 2013-14 הכילו נגיף A / קליפורניה / 7/2009 (H1N1), נגיף H3N2 אנטי-גני כמו הנגיף המועבר לתאי A / Victoria / 361/2011, ו- וירוס B / מסצ'וסטס / 2/2012. חיסונים רביעיים (המכילים ארבעה סוגים ויראליים) כללו נגיף חיסון נוסף, נגיף B / בריסביין / 60/2008. ה- CDC העלה השערה כי החיסון המשולש יחליף את החיסון המשולש בעתיד. בנוסף, ניתן להשיג כעת חיסון לאף רביעי וצפוי להחליף את החיסון הנוכחי, המוזל, החי. חיסון זה משמש לאנשים בגילאי 2-49 ולא לנשים בהריון או לאנשים הסובלים מגורמים חיסוניים כלשהם (סרטן או כימותרפיה, למשל). בעבר נעשה שימוש בחיסון נגד ערפל נגד האף, אך ה- CDC המליץ ​​להפסיק את השימוש בו בשנת 2016. לעונת שפעת 2017-2018, ה- CDC ממליץ על חיסון טריפלנטי (שלושה מרכיבים) או רביעי (ארבעה מרכיבים). שיטות החוזק והמינון עשויות להשתנות בהתאם לגיל וגורמים אחרים; המטפל הרפואי שלך יכול לעזור בבחירת החיסון הטוב ביותר עבורך.

חשוב לציין כי חיסון H1N1 הרומן משנת 2009 לא היה קשור לחיסון משנת 1976. החיסון משנת 2009 נוצר בתהליך מודרני יותר, והנגיף משנת 2009 היה שונה מאוד מנגיף 1976; כתוצאה מכך הבעיות שנראו בחיסון משנת 1976 (בעיות נוירולוגיות) אינן מתרחשות עם החיסונים החדשים יותר.

יש אנשים שמתו מדלקות חיידקיות התוקפות ריאות שכבר נפגעו בשפעת. מסיבה זו, ה- CDC ממליץ להציע את כל החיסונים הפנאומוקוקיים (נגד חיידקי פנאומוקוקוס שעלולים לגרום לדלקת ריאות) לכל האנשים הסובלים ממחלות כרוניות בסיסיות ולכל האנשים מעל גיל 65. בנוסף, אנשים ששורדים שפעת H1N1 (שפעת החזירים) עדיין בסיכון לשפעת העונתית הרגילה. מסיבה זו, ה- CDC ממשיך להמליץ ​​על השימוש בחיסון נגד שפעת עונתית כמומלץ. נכון לעכשיו, אין חיסון זמין מסחרי לזן H3N2v. עם זאת, חיסון טייס במחקרים קליניים ראשוניים עשוי להוביל לתגובה חיסונית משמעותית (מגנה).

איפה אנשים יכולים לקבל את החיסון נגד שפעת החזירים?

תוצאות החקירות השוטפות עשויות לענות על מספר שאלות עיקריות על נגיפי שפעת החזירים הנוכחיים וכיצד נראים זנים ואז נראה שנעלם. עד כה נגיף H1N1 לא השתנה הרבה מאז הופיע לראשונה בשנת 2009. החיסון החדש יותר נראה יעיל כנגד הנגיף ו- H3N2. כל שנה הביאה מידע חדש לחוקרים ומידע זה משמש לסייע בתכנון חיסונים חדשים.

מהי הפרוגנוזה של שפעת החזירים?

מגיפת השפעת בשנת 2009 גרמה לבעיות כלכליות, חברתיות ובריאותיות משמעותיות. למרות שמספר מקרי המוות לא היה גבוה בנגיף שפעת מגפנית, הרי שמדובר בשיעורי התמותה בקרב נשים בהריון ובצעירות בריאות אחרות, באופן לא פרופורציונאלי. אמצעים פשוטים לבקרת זיהום (כיסוי שיעול, שטיפת ידיים) יעזרו להפחית את הסיכון לדלקת בשפעת. חיסון הוא שיטה יעילה לבקרת מחלות נגיפיות H1N1 ו- H3N2 ויש לתת אותה בכל עת שצוין וזמין. עבור רוב האנשים, הפרוגנוזה טובה, אך עבור מעטים אחרים בהם המחלה מתקדמת בצורה חמורה יותר, הפרוגנוזה נעה בין טוב לעניים.

האם ניתן למנוע זיהומי H3N2v?

להלן המלצות CDC לגבי הימנעות משפעת H3N2v. ה- CDC מציע כי פעולות אלה יכולות להפחית את הסיכון להופעת נגיפי שפעת מחזירים לאנשים, מכיוון שאין חיסון זמין מסחרי לשפעת H3N2v.

• אל תיקח אוכל או שתייה לאזורי חזיר; לא לאכול, לשתות או להכניס שום דבר לפה באזורי חזיר.
• אל תיקח צעצועים, מוצצים, כוסות, בקבוקי תינוקות, עגלות ילדים או פריטים דומים לאזורי חזיר.
• יש לשטוף את הידיים לעתים קרובות עם סבון ומים זורמים לפני ואחרי חשיפה לחזירים. אם סבון ומים אינם זמינים, השתמש בשפשוף ידני על בסיס אלכוהול.
• הימנע ממגע קרוב עם חזירים שנראים או חולים.
• יש לנקוט אמצעי מיגון אם עליכם לבוא במגע עם חזירים הידועים או החשודים כחולים. זה כולל צמצום מגע עם חזירים וחבישת ציוד מגן אישי כמו ביגוד מגן, כפפות, ומסכות המכסות את הפה והאף שלך כשנדרש מגע.
• כדי להפחית עוד יותר את הסיכון לזיהום, יש למזער את המגע עם החזירים ברפת החזירים ובזירות.
• צפה בחזיר שלך (אם יש לך אחד) בסימני מחלה והתקשר לווטרינר אם אתה חושד שהוא עלול להיות חולה.
• הימנע ממגע עם חזירים אם יש לך תסמינים דמויי שפעת. המתן שבעה ימים לאחר תחילת המחלה שלך או עד שאתה לא היה חום במשך 24 שעות ללא שימוש בתרופות להפחתת חום, לפי הארוך. אם אתה חייב להיות בקשר עם חזירים בזמן שאתה חולה, קח את פעולות ההגנה המפורטות לעיל.