Hepatitis B Virus: Serology
תוכן עניינים:
- מהי צהבת B?
- איך מועבר דלקת כבד B? איך אתה מקבל צהבת B?
- אינך יכול לקבל דלקת כבד B מהפעילויות הבאות:
- מהם התסמינים של צהבת B ?
- מתי עלי להתקשר לרופא לדלקת כבד B?
- כיצד מאבחנים הפטיטיס B?
- מהו הטיפול בהפטיטיס B ?
- האם ישנם תרופות ביתיות להפטיטיס B?
- מהו הטיפול הרפואי בהפטיטיס B?
- דלקת צהבת חריפה B
- דלקת כבד כרונית כרונית
- מהן התרופות להפטיטיס B?
- אינטרפרון אלג -2 פגילט (Pegasys®)
- אנלוגים נוקלאוזידים / נוקליאוטידים (NAs)
- האם ניתוח הוא טיפול בהפטיטיס B?
- איזה טיפול אחר זמין בהפטיטיס B?
- מהו החיסון נגד צהבת B?
- מה המעקב אחר הפטיטיס B?
- איך אתה מונע דלקת כבד מסוג B?
- האם הפטיטיס B ניתן לריפוי?
מהי צהבת B?
צהבת B היא דלקת כבד זיהומית הנגרמת על ידי נגיף הפטיטיס B (HBV). לזיהום זה שני שלבים אפשריים; 1) חריף ו -2) כרוני.
- הפטיטיס B חריפה מתייחס לזיהומים שזה עתה נרכשו. אנשים מושפעים מבחינים בתסמינים כחודש עד ארבעה חודשים לאחר חשיפת הנגיף. אצל מרבית האנשים הסובלים מדלקת כבד חדה, התסמינים נפתרים במשך שבועות עד חודשים והם נרפאים מהזיהום. עם זאת, מספר קטן של אנשים מפתחים צורה חריפה מאוד ומסכנת חיים של דלקת כבד חריפה הנקראת דלקת כבד מלאמנית.
- דלקת כבד כרונית B היא זיהום ב- HBV הנמשך יותר מ- 6 חודשים. ברגע שהזיהום הופך להיות כרוני, יתכן שהוא לעולם לא ייעלם לחלוטין.
מרבית המבוגרים הנגועים מסוגלים להילחם בנגיף כך שזיהום שלהם נרפא. אחוז נמוך של מבוגרים שנדבקו ב- HBV ממשיכים לפתח זיהום כרוני. ילדים נמצאים בסיכון גבוה בהרבה לזיהום כרוני. רוב הילדים הצעירים הנגועים לא יצליחו לנקות את הנגיף מגופם וימשיכו לפתח זיהום כרוני.
כשני שליש מהאנשים הסובלים מזיהום HBV כרוני הם נשאים כרוניים. אנשים אלה אינם מפתחים תסמינים, על אף שהם מחזיקים בנגיף ויכולים להעביר אותו לאנשים אחרים. השליש הנותר מפתחים דלקת כבד "פעילה", מחלה בכבד שיכולה להיות חמורה מאוד.
- הכבד הוא איבר חשוב המסנן רעלים מהדם, אוגר אנרגיה לשימוש מאוחר יותר, מסייע בעיכול ומייצר חומרים הנלחמים בזיהומים ושולטים בדימום.
- לכבד יכולת מדהימה לרפא את עצמו, אך דלקת לאורך זמן הנגרמת על ידי HBV עלולה לגרום לנזק קבוע.
- הצטלקות הכבד נקראת שחמת, מצב שמקובל באופן מסורתי לאלכוהוליזם אך כזה שנגרם גם כתוצאה מדלקת כבד פעילה כרונית, כמו גם מצבים אחרים. כאשר זה קורה, הכבד אינו יכול עוד לבצע את תפקידיו הרגילים ועלול להיכשל לחלוטין. הטיפול היחיד באי ספיקת כבד הוא השתלת כבד.
- דלקת כבד כרונית B יכולה גם להוביל לסוג של סרטן הכבד המכונה קרצינומה של הפטוצלולרי.
- כל אחד מהתנאים הללו יכול להיות קטלני. כ 15% עד 25% אחוז מהאנשים הסובלים מדלקת כבד כרונית B מתים ממחלות כבד.
הפטיטיס B היא זיהום הכבד הנפוץ ביותר בעולם.
בארצות הברית, צהבת B היא בעיקר מחלה של צעירים בגילאי 20-50.
החדשות הטובות הן כי בדרך כלל ניתן למנוע זיהום ב- HBV מכיוון שיש חיסון יעיל. השימוש בחיסון הביא לירידה גדולה במספר הזיהומים החדשים המדווחים בארצות הברית מדי שנה.
איך מועבר דלקת כבד B? איך אתה מקבל צהבת B?
נגיף הפטיטיס B ידוע כנגיף הנגרם בדם מכיוון שהוא מועבר מאדם לאדם באמצעות דם או נוזלים המזוהמים בדם. דרך העברה חשובה נוספת היא מאם נגועה לילד שזה עתה נולד, המתרחש במהלך הלידה או מעט אחריה.
- מגע ישיר עם דם עשוי להתרחש באמצעות מחטים מלוכלכות במהלך שימוש בסמים לא חוקיים, מקלות מחט בשוגג שחווים עובדי הבריאות או מגע עם דם באמצעים אחרים. זרע, המכיל כמויות קטנות של דם, ורוק המזוהם בדם, נושא גם הם את הנגיף.
- הנגיף עשוי להיות מועבר כאשר נוזלים אלו באים במגע עם עור שבור או קרום רירי (בפה, אברי איבר המין או פי הטבעת) של אדם שאינו נגוע.
אנשים שנמצאים בסיכון מוגבר להידבק בנגיף הפטיטיס B כוללים את הדברים הבאים:
- גברים או נשים שיש להם זוגות מיני מרובים, במיוחד אם הם לא משתמשים בקונדום
- גברים המקיימים יחסי מין עם גברים
- גברים או נשים המקיימים יחסי מין עם אדם הנגוע בנגיף הפטיטיס B
- אנשים עם מחלות מין אחרות
- אנשים עם HIV או צהבת C
- אנשים המזריקים תרופות עם מחטים משותפות
- אנשים המקבלים השתלות איברים או עירויים של דם או מוצרי דם (נדיר ביותר בימינו)
- אנשים העוברים דיאליזה למחלת כליות
- אנשים עם מוגבלות שכלית ממוסדות ובני נוחותיהם, מטפלים ובני משפחה
- עובדי שירותי בריאות שנתקעים עם מחטים או מכשירים חדים אחרים המזוהמים בדם נגוע
- תינוקות שנולדו לאמהות נגועות
- אנשים שנולדו מחוץ לארצות הברית באזורים בהם הפטיטיס B שכיח
- אנשים שנוסעים לאזורים בעולם בהם נפוצה הפטיטיס B
במקרים מסוימים, מקור ההעברה אינו ידוע.
אינך יכול לקבל דלקת כבד B מהפעילויות הבאות:
- שמישהו יתעטש או שיעול עליך
- מחבק מישהו
- לוחץ את ידו של אדם
- מניקה את ילדך
- אכילת אוכל או שתיית מים
- קשר מזדמן (כגון משרד או מסגרת חברתית)
מהם התסמינים של צהבת B ?
מחצית מהאנשים שנדבקו בנגיף הפטיטיס B אינם סובלים מתסמינים ולעולם לא יבינו שהם נדבקו. מבוגרים נוטים יותר לפתח תסמינים מאשר ילדים. עבור אלו שאכן חולים, התסמינים מתפתחים בדרך כלל תוך חודש עד ארבעה חודשים לאחר החשיפה לנגיף. הסימפטומים הראשוניים דומים לרוב לשפעת.
התסמינים השכיחים של צהבת B כוללים:
- אובדן תיאבון
- מרגיש עייף (עייפות)
- בחילה והקאה
- גירוד בכל הגוף
- כאב על מיקום הכבד (בצד ימין של הבטן, מתחת לכלוב הצלעות התחתון)
- צהבת (מצב בו העור והלבן של העיניים הופכים בצבע צהוב)
- שתן כהה (צבע קולה או תה)
- צואה בצבע חיוור (בצבע אפרפר או חימר)
לסוגים אחרים של דלקת כבד נגיפית חריפה כמו דלקת כבד A והפטיטיס C יש תסמינים שלא ניתן להבחין בהם בין הפטיטיס B.
הפטיטיס מלא היא סוג חמור של דלקת כבד חריפה שיכולה להיות מסכנת חיים אם לא מטפלים בה מיד. למרבה המזל, דלקת הכבד המלאה היא נדירה. הסימפטומים של דלקת כבד מלאמלית מתפתחים באופן פתאומי ועשויים לכלול:
- הפרעות נפשיות כמו בלבול, עייפות, ישנוניות קיצונית או הזיות (אנצפלופתיה כבד)
- התמוטטות פתאומית מעייפות
- צהבת
- נפיחות בבטן
בחילות ממושכות והקאות עלולות לגרום להתייבשות. אנשים עם התייבשות עשויים להבחין בתופעות אלה:
- חולשה קיצונית
- בלבול או בעיות ריכוז
- כאב ראש
- חוסר במתן שתן
- עצבנות
תסמינים של נזק לכבד עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- עצירת נוזלים גורמת לנפיחות בבטן (מיימת) ולעיתים גם ברגליים
- עלייה במשקל עקב מיימת
- צהבת מתמדת
- אובדן תיאבון, ירידה במשקל, בזבוז
- הקאות עם דם בקיא
- דימום מהאף, הפה או החלחולת; או דם בצואה
- אנצפלופתיה של הכבד (ישנוניות יתר, בלבול נפשי, ובשלבים מתקדמים, התפתחות תרדמת)
מתי עלי להתקשר לרופא לדלקת כבד B?
התקשר למומחה הבריאות שלך אם יש לך אחד מהאפשרויות הבאות:
- בחילה והקאות שלא חולפים תוך 1-2 יום
- חוסר היכולת לשמור על נוזלים
- חום גבוה או חום שנמשך יותר מיומיים
- עור צהוב או עיניים
- שתן בצבע כהה (כמו תה או קולה)
- כאבים בבטן.
לקבלת תסמינים חמורים כולל בלבול או הזיות, פנה למחלקת חירום בבית חולים.
עליכם לפנות גם לרופא המטפל שלכם, אם אתם חושבים שאולי נחשפתם לנגיף הפטיטיס B.
אם יש לך דלקת כבד כרונית B וחושב שאתה עלול להיות בהריון; או אם את בהריון וחושבת שנחשפת להפטיטיס B, יידע מייד את הרופא המטפל.
כיצד מאבחנים הפטיטיס B?
זיהום בהפטיטיס B מאובחן בבדיקות דם. בבדיקות אלה ניתן לאתר חתיכות מהנגיף בדם (אנטיגנים), נוגדנים כנגד הנגיף ו- DNA נגיפי ('עומס נגיפי'). בדיקות דם ל- HBV נעשות לרוב כאשר עבודות דם שגרתיות מראות בדיקות לא תקינות בתפקודי כבד או בחולים שנמצאים בסיכון מוגבר לחשיפה. אם למטופל הייתה כמות גדולה של הקאות או שלא הצליח להכניס נוזלים, ניתן לבדוק גם אלקטרוליטים בדם בכדי להבטיח כי כימיית הדם של המטופל נמצאת באיזון.
ניתן להורות על בדיקות אחרות כדי לשלול מצבים רפואיים אחרים.
יש צורך בצילומי רנטגן ותמונות אבחון אחרות רק בנסיבות מאוד לא שגרתיות.
אם מאובחן מטופל כחולה בדלקת כבד B כרונית, הוא יזדקק לביקורים קבועים אצל רופא הבריאות שלו. בדיקות דם יכולות לעזור לקבוע עד כמה הזיהום פעיל והאם נגרם נזק לכבד.
בדיקות דם בלבד לא יכולות להספיק בכדי להדריך את הטיפול ב- HBV כרוני. בדיקות אחרות כוללות:
- בדיקת CT או אולטרסאונד: בדיקות הדמיה אבחנתיות אלו משמשות לגילוי מידת הנזק בכבד ועלולות גם לאתר סרטן הכבד הנגרם כתוצאה מדלקת כבד כרונית B.
- ביופסיה בכבד: מדובר בהסרת חתיכה זעירה מהכבד. לרוב זה נעשה על ידי הכנסת מחט ארוכה לכבד ומשיכת הרקמה. הרקמה נבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לאתר שינויים בכבד. ניתן לבצע ביופסיה בכדי לאתר את מידת הנזק בכבד או כדי להעריך את תקינות הטיפול.
מהו הטיפול בהפטיטיס B ?
הפטיטיס B חריפה לרוב נפתרת מעצמה ואינה דורשת טיפול רפואי. אם קיימים חמורים מאוד, קיימים תסמינים כמו הקאות או שלשולים, האדם הנפגע עשוי לדרוש טיפול להשבת נוזלים ואלקטרוליטים. אין תרופות שיכולות למנוע הפטיטיס B חריפה.
אם לאדם יש דלקת כבד כרונית B, עליו לפנות לרופא המטפל ולקבוע אם הטיפול הרפואי מתאים.
האם ישנם תרופות ביתיות להפטיטיס B?
מטרות הטיפול העצמי הן הקלה בתסמינים ומניעת החמרת המחלה.
- שתו הרבה נוזלים כדי למנוע התייבשות. עדיף מרק, משקאות ספורט, ג'לטין, פינוקי קרח קפואים (כמו ארטיקים) ומיצי פירות מכיוון שהם מספקים גם קלוריות.
- שאל את הרופא המטפל לפני שתינתן תרופות כלשהן, אפילו ללא מרשם רופא. חלק מהתרופות תלויות בכבד, ופגיעה בכבד עלולה לפגוע ביכולת הגוף לחילוף חומרים של תרופות אלה. אם אתם משתמשים בתרופות מרשם, בדקו עם הרופא המטפל כדי לבדוק אם יש להתאים את המינון או האם יש להפסיק את התרופה באופן זמני.
- הימנע משתיית אלכוהול עד שרופא הבריאות שלך יאפשר זאת. אנשים עם HBV כרוני צריכים להימנע מאלכוהול למשך שארית חייהם.
- נסה לאכול דיאטה המספקת תזונה נאותה. קח את זה בקלות. זה עשוי לקחת זמן עד שרמת האנרגיה שלך תחזור לקדמותה.
- הימנע מאימון ממושך ונמרץ עד שהסימפטומים מתחילים להשתפר.
- התקשר למרופא המטפל שלך לקבלת ייעוץ אם מצבך מחמיר או מופיעים תסמינים חדשים.
- הימנע מכל פעילות שעלולה להפיץ את הזיהום לאנשים אחרים (קיום יחסי מין, שיתוף מחטים וכו ').
מהו הטיפול הרפואי בהפטיטיס B?
דלקת צהבת חריפה B
דלקת בהפטיטיס B חריפה אינה מטופלת בתרופות אנטי-ויראליות.
- אם האדם הנגוע מיובש מהקאות או שלשולים, רופא רשאי לרשום נוזלים IV להעברת רוחם. ניתן להשתמש בתרופות גם כדי לשלוט בתסמינים אלה.
- אנשים עם תסמינים קלים יכולים להיות מטופלים בבית.
דלקת כבד כרונית כרונית
דרגת הנזק בכבד קשורה לכמות הנגיף הפעיל, המשכפל (המכפיל) בדם ובכבד. מדידה קבועה של כמות ה- DNA של ה- HBV ('עומס נגיפי') בדם נותנת לרופא שלך מושג טוב כמה מהר הנגיף מתרבה. הטיפולים הנמצאים כעת בשימוש מסווגים כתרופות אנטי-ויראליות מכיוון שהם פועלים על ידי עצירת ההתרבות של הנגיף.
- תרופות אנטי-ויראליות, אף שהטיפול הטוב ביותר הידוע בכבדיטיס B כרוני, אינן עובדות אצל כל האנשים הסובלים מהמחלה.
- ישנם מספר סוכנים אנטי-ויראליים לדלקת כבד כרונית B שאושרו על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA). תרופות חדשות נבדקות תמיד והמלצות הטיפול ניתנות לשינויים.
- טיפול אנטי-ויראלי אינו מתאים לכל מי שיש לו זיהום HBV כרוני. זה שמור לאנשים שהדלקת שלהם ככל הנראה מתקדמת לדלקת כבד או שחמת פעילה.
- ההחלטות להתחיל בתרופות לטיפול בהפטיטיס B מתקבלות על ידי המטופל והעוסק בבריאות, לרוב בהתייעצות עם מומחה למחלות במערכת העיכול (גסטרואנטרולוג), כבד (הפטולוג) או מומחה למחלות זיהומיות.
- ההחלטה על הטיפול מונחית על ידי תוצאות בדיקות תפקודי כבד, בדיקות DNA של HBV, ולעתים קרובות ביופסיות כבד לאחר היסטוריה מלאה ובדיקה גופנית.
הטיפול מתחיל בדרך כלל כאשר בדיקות דם מראות כי תפקודי הכבד מתדרדרים וכמות ה- HBV המשכפל עולה. אנשים רבים אף פעם לא מגיעים לנקודה זו. למי שכן, המרווח בין אבחון להתחלת הטיפול הוא די משתנה.
מהן התרופות להפטיטיס B?
כל התרופות הבאות המשמשות לטיפול בצהבת B כרונית הן תרופות אנטי-ויראליות. הם מפחיתים את יכולתו של הנגיף להתרבות בגוף ומעניקים לכבד אפשרות לרפא את עצמו. תרופות אלה אינן תרופה לפטיטיס B, אך הן מצמצמות את הנזק הנגיף. למרות שתרופות אלה דומות במובנים מסוימים, הן שונות בדרכים חשובות אחרות. שוחח עם רופא הבריאות שלך על התרופות הטובות ביותר עבורך.
אינטרפרון אלג -2 פגילט (Pegasys®)
אינטרפרון פגילטי משמש לבד או בשילוב עם תרופות אחרות.
- אינטרפרון פגילט מאט את שכפול הנגיף ומשפר את מערכת החיסון של הגוף להילחם בזיהום.
- זה עובד בצורה הטובה ביותר אצל אנשים שיש להם רמות נמוכות יחסית של DNA HBV (עומס נגיפי נמוך).
- אינטרפרון Pegylated בדרך כלל לא ניתן לאנשים שהנזק בכבד שלהם התקדם לשחמת, מכיוון שהוא יכול להחמיר את נזק הכבד.
- הטיפול ניתן לרוב למשך 48 שבועות, שהוא קצר יותר מאשר לתרופות אחרות, אך אינטרפרון מקוצץ מצריך יריות קבועות (זריקות) בעוד תרופות אחרות נלקחות דרך הפה (דרך הפה).
- לאינטרפרון Pegylated יש תופעות לוואי לא נעימות אצל אנשים רבים. תופעות הלוואי דומות לשפעת. תרופה זו יכולה גם לגרום או להחמיר את הדיכאון. עבור אנשים רבים, תופעות לוואי כה חמורות עד שהן אינן יכולות להמשיך ליטול את התרופה.
- בדיקות תפקודי כבד ובדיקות DNA של ה- HBV משמשות לבדיקת תקינות הטיפול.
- נראה כי האינטרפרון עוצר את נזק הכבד אצל עד 40% מהאנשים אם כי הישנות אפשרית.
אנלוגים נוקלאוזידים / נוקליאוטידים (NAs)
אנלוגים נוקלאוזידים / נוקליאוטידים (NAs) הם תרכובות המחקות אבני בניין נורמליות ל- DNA. כאשר הנגיף מנסה להשתמש באנלוגים, הוא אינו מסוגל לייצר חלקיקים ויראליים חדשים. דוגמאות לסוכנים אלה כוללות adefovir (Hepsera®), entecavir (Baraclude®), lamivudine (Epivir-HBV®, Heptovir®, Heptodin®), Telbivudine (Tyzeka®) ו- tenofovir (Viread®).
- NSA מפחיתים את כמות הנגיף בגוף. בין 20% ל -90% מהמטופלים עשויים להוריד את הרמות עד שהן אינן ניתנות לגילוי. ברור שמדובר במגוון רחב. שיעורי ההצלחה הגבוהים יותר מושגים בקרב חולים שאינם סובלים מ"הפיטיטיס B e אנטיגן "(HBeAg). HBeAg מתגלה על ידי בדיקת דם ומצביע על כך שהנגיף מתרבה באופן פעיל.
- תופעות לוואי שכיחות פחות מאשר באינטרפרון pegylated. נוגדי תאי דם קשורים לשינויים בהפצת שומן בגוף, ירידה בספירת תאי הדם ועלייה ברמות החומצה הלקטית בדם. לעיתים רחוקות, נוגדי מזוהם קשורים להתלקחות קשה של צהבת שעלולה להיות חמורה או קטלנית.
- HBV עשוי להיות עמיד בפני NAs עם הזמן.
- NSA לא מרפא את הזיהום. הישנות אפשרית גם בקרב חולים שעברו תגובה טובה לטיפול.
האם ניתוח הוא טיפול בהפטיטיס B?
אין טיפול כירורגי להפטיטיס B.
אם נזק בכבד הוא כה חמור עד שהכבד מתחיל להיכשל, ייתכן שתמליץ על השתלת כבד.
- השתלת כבד היא תהליך עיקרי וניתוח עם תקופת החלמה ממושכת.
- זה תלוי גם בזמינות של כבד תורם תואם.
- אם השתלת כבד הופכת לאפשרות לאדם מסוים, מטפל בתחום הבריאות ידון איתו בסיכונים ובתועלות.
איזה טיפול אחר זמין בהפטיטיס B?
לא ידוע כי צמחי מרפא, תוספי מזון או טיפול אלטרנטיבי אחר עובדים כמו גם תרופות אנטי-ויראליות בהאטת שכפול HBV וקידום ריפוי כבד בהפטיטיס B. נכון לעכשיו, לא מומלץ להכין צמחיות או צמחי מרפא ספציפיים.
מהו החיסון נגד צהבת B?
יש חיסון נגד נגיף הפטיטיס B (Engerix-B, Recombivax HB). זה בטוח ועובד היטב למניעת המחלה. בסך הכל 3 מנות של החיסון ניתנות על פני מספר חודשים. חיסון נגד צהבת B מיוצר גם כמוצר משולב הכולל חיסונים נפוצים אחרים לילדים. זה יכול לצמצם את מספר הצילומים להם צריך ילד בביקור יחיד.
יש לחסן את הקבוצות הבאות נגד צהבת B:
- כל הילדים מתחת לגיל 19, כולל כל הילודים - במיוחד אלה שנולדו לאמהות הנגועות ב- HBV
- כל עובדי שירותי הבריאות והבטיחות בציבור שעלולים להיחשף לדם
- אנשים הסובלים מהמופיליה או הפרעות קרישת דם אחרות, ומקבלים עירויים של גורמי קרישת אדם
- אנשים הסובלים ממחלת כליות בסוף הסיום כולל אנשים הזקוקים להמודיאליזה למחלת כליות
- מטיילים למדינות בהן זיהום HBV נפוץ. זה כולל את מרבית האזורים באפריקה, דרום מזרח אסיה, סין ומרכז אסיה, מזרח אירופה, המזרח התיכון, איי האוקיאנוס השקט ואגן נהר האמזונס של דרום אמריקה.
- אנשים שישבו בכלא
- אנשים שגרים או עובדים במתקנים למגורים לנכים עם התפתחות
- אנשים שמזריקים סמים לא חוקיים
- אנשים עם מחלת כבד כרונית כמו דלקת כבד C
- אנשים שיש להם שותפים למין מרובים או שחלו אי פעם במחלת מין
- גברים המקיימים יחסי מין עם גברים
- אנשים עם HIV
- אנשים שיש להם בן זוג מיני שהוא נשא HBV.
- קשרים ביתיים של אנשים שהם נשאים של HBV.
- מי שרוצה להתחסן, ללא קשר לגורמי סיכון.
הפטיטיס B גלובולין (BayHep B, Nabi-HB) ניתן יחד עם החיסון נגד צהבת B לאנשים ללא חיסון שנחשפו לדלקת כבד B.
- אלה כוללים קשרים הדוקים של אנשים עם זיהום HBV, עובדי שירותי בריאות שנחשפים לדם מזוהם HBV ותינוקות שנולדו לאמהות שנדבקו ב- HBV.
- מתן הגלובולין והחיסון יחד במצבים אלו מונע העברת המחלה ב 80% עד 90% אחוז מהמקרים.
מה המעקב אחר הפטיטיס B?
אם לאדם יש דלקת כבד B חריפה, מטפל בבריאות ימשוך דם ויבדוק את האדם מדי פעם כדי לבדוק אם ההידבקות נפתרת. אם האדם מפתח דלקת כבד כרונית B, הוא יצטרך בדיקות תקופתיות ובדיקות דם באופן שוטף. אם בדיקות אלה מצביעות על כך שהנגיף פוגע בכבד באופן פעיל, רופא הבריאות עשוי להציע ביופסיה בכבד או להתחיל טיפול אנטי-ויראלי. לאדם יינתן גם חיסון כנגד דלקת כבד A, שהוא נגיף שאינו קשור שעלול לגרום למחלות כבד קשות אצל אנשים שכבר חולים בהפטיטיס B.
דלקת כבד כרונית B קשורה לקרצינומה של הפטוצלולרי. למרבה המזל, מדובר בסרטן נדיר. ניתן להשתמש בבדיקת דם לגילוי סמן לסרטן זה, או ניתן לאתר סרטן באמצעות אולטרסאונד בטן. אנשים הסובלים מדלקת כבד כרונית B נבדקים בדרך כלל מדי פעם (כל 6 עד 12 חודשים) בגין קרצינומה של הפטוצלולרי, אם כי לא ברור אם בדיקה זו משפרת את ההישרדות.
איך אתה מונע דלקת כבד מסוג B?
בנוסף לחיסון נגד צהבת B, דרכים אחרות להגן על עצמך מפני זיהום HBV כוללות:
- אם אתה פעיל מבחינה מינית, תרגלי מין בטוח. שימוש נכון בקונדומי לטקס יכול לעזור במניעת העברת HBV, אך גם כאשר משתמשים בהם נכון, קונדומים אינם יעילים במאת האחוזים במניעת העברת. גברים אשר מקיימים יחסי מין עם גברים צריכים להיות מחוסנים כנגד הפטיטיס A וגם צהבת B.
- אם אתה מזריק תרופות, אל תשתף מחטים או ציוד אחר.
- אל תשתף שום דבר (כולל מוצרי טיפוח) שעשוי להיות בו דם, כמו סכין גילוח, מברשת שיניים, קוצץ ציפורניים וכו '.
- חשוב על הסיכונים הבריאותיים אם אתה מתכנן להשיג קעקוע או פירסינג בגוף. אתה יכול להידבק אם האמן או האדם הנוקב בך לא מעקר מחטים וציוד, להשתמש בכפפות חד פעמיות או לשטוף ידיים כראוי.
- על עובדי שירותי הבריאות לנקוט באמצעי זהירות סטנדרטיים ולטפל בבטחה במחטים ובכריסים.
- אם אתה בהריון או חושב שאתה יכול להיות בהריון, ספר לרופא המטפל שלך אם יש לך אחד מגורמי הסיכון לזיהום HBV.
האם הפטיטיס B ניתן לריפוי?
יש אנשים שמשתפרים במהירות לאחר הפטיטיס B חריפה. אחרים חולים במהלך מחלות ממושך יותר עם שיפור איטי מאוד לאורך מספר חודשים, או עם תקופות של שיפור ואחריו החמרה בתסמינים.
קבוצה קטנה של אנשים סובלים מהתקדמות מהירה של מחלתם בשלב האקוטי ומפתחים נזק כבד קשה (מלא דלקת הכבד). זה עשוי להתרחש לאורך ימים עד שבועות ועלול להיות קטלני.
סיבוכים אחרים של HBV כוללים התפתחות של זיהום HBV כרוני. אנשים עם זיהום HBV כרוני נמצאים בסיכון נוסף לפגיעה בכבד (שחמת), סרטן הכבד, אי ספיקת כבד ומוות.
דלקת כבד c, hep b, hep a: תסמינים, גורמים, טיפול
מי נמצא בסיכון לדלקת כבד A, B ו- C? כיצד הפטיטיס משפיע על הכבד? למדו על תסמיני דלקת כבד, חיסונים וטיפולים.
דלקת כבד: 13 גורמים עיקריים לדלקת כבד a, b ו- c
נגיף הפטיטיס C והפיטיטיס B יכולים לגרום לאדם הנגוע לחולה מאוד והם מהווים גורמי סיכון לסרטן הכבד, מחלות כבד, אי ספיקת כבד ופגיעה בכבד. לפני 1992, עירוי דם היה סיכון להידבקות בדלקת הפטיטיס C. הפטיטיס B ו- C הם זיהומים הנישאים בדם, ואילו הפטיטיס A קל יותר לתפוס, אך פחות רציני.
דלקת ב דלקת הגיד (דלקת בגידים): דלקת בברך, בקרסול, בכתף ודלקת אחרת
אכילס, patellar, peroneal, calcific, שרוול מסתובב, מרפק טניס, מרפק הגולף, ו- tenosynovitis של דה קוורוויין הם צורות דלקת נפוצה נפוצה. למדו על תסמינים, גורמים, טיפול ומניעה.