ניתוח ניתוח לכריתת שתן, זמן התאוששות ותזונה

האם נוהלי כריתת שקד נחוצים?

מבוגרים מבוגרים רבים עברו כיום כריתת שקדים (הסרה כירורגית של השקדים בחלק האחורי של הגרון). התדירות של ניתוחי דלקת שקדים הגיעה לשיא בפופולריות מסוף שנות החמישים ועד שנות השבעים כטיפול בילדים עם כאב גרון תדיר או חוזר (דלקת שקדים). מאז ימי השיא של כריתת שקדים בשנות ה 70, קצב כריתת השקדים ירד בכ 75% - מכמיליון בשנה לכמעט 250, 000. הסיבה לירידה זו היא ספקנות הולכת וגוברת מצד הרופאים וההורים כאחד כי הנוהל מועיל לרוב האנשים בסיוע בהדברת זיהומים. אפילו מחקר מחקרי מרכזי שנערך בשנת 2004 הראה כי רבים, אם לא רוב, כריתות שקדים, אולי אינם נחוצים כלל.

הניתוח עצמו הוא הליך די פשוט עם מעט יחסית סיכונים לתוצאות חמורות. ועדיין, זיהום, דימום וסיבוכים של תרופות הרדמה הם סיכון פוטנציאלי לכל ניתוח כירורגי. מרבית הילדים הסובלים מכריתת שקדים יצטרכו להחמיץ לפחות שבוע לימודים, ולרוב יש מידה מסוימת של אי נוחות בימים שלאחר ההליך.

מתי מומלץ לבצע ניתוח לכריתת שקד?

אמנם הרופאים עדיין עשויים לדון בכורח הכריתה של שקדים ויעילותה כטיפול, אך יש נסיבות מסוימות אשר בהן מומלצת הכריתת שקדים, כולל:

• דום נשימה בשינה, מצב בו נשימה מופרעת באופן זמני בלילה. דום נשימה בשינה יכול להיגרם כתוצאה משקדים מוגדלים בצורה ניכרת ומלווה בדרך כלל בנחירות כבדות
• כל דרגה של חסימת דרכי הנשימה או בעיות בליעה הנגרמת כתוצאה משקדים מוגדלים
• מורסה סביב השקדים (מורסה בצפק) שלא נרפאה על ידי ניקוז וניהול רפואי
• זיהום טונסיל המביא להתקפים קדחתיים
• אבני טונסיל שגורמות ריח רע מהפה
• כל חשד לסרטן (נדיר מאוד) באזור או צורך אחר בביופסיה לביסוס אבחנה

במצבים אחרים, כמו תדירות גבוהה של דלקות גרון (יותר מ- 5-6 דלקות גרון בשנה) או זיהומים קשים מאוד, ניתן לשקול כריתת שקדים. נלקחים בחשבון סוג הזיהום וחומרתם, כמו גם תגובתם לאנטיביוטיקה בעת ההחלטה אם כריתת שקדים עשויה להתאים לחולה אינדיבידואלי.