Medicare דף הבית

ביטוח יכול להיות יקר, מנסה להבין את כל האפשרויות הבריאותיות הזמינות לך יכול להיות מתיש ומתסכל. בין אם אתה חדש מדיקייר או רק מעוניין להישאר מעודכן, להמשיך לקרוא כדי ללמוד את היסודות של תוכנית ביטוח הבריאות הפדרלית.

סקירה כללית מה זה Medicare?

Medicare היא תוכנית ביטוח בריאות במימון ממשלתי המספקת כיסוי רפואי לאנשים מעל גיל 65. אתה יכול גם להיות זכאי עבור Medicare אם אתה:

9>>

• יש קצבת נכות מן הוועדה לפרישה הרכבת
• יש מחלת לו גריג (ALS)
• יש כליה כישלון (מחלת כליות בשלב סופי) וקבלת דיאליזה או עברו השתלת כליה
• ביטוח בריאות זה יכול לשמש ביטוח ראשוני או ככיסוי גיבוי משלים. Medicare ניתן להשתמש כדי לעזור לשלם עבור טיפול רפואי לטווח ארוך, אבל זה לא יכול לכסות את כל הוצאות רפואיות. זה ממומן על ידי מסים, ובמקרים מסוימים, פרמיות נלקחים מתוך בדיקות ביטוח לאומי שלך.

באופן אוטומטי תירשם לתוכנית אם אתה כבר מקבל הטבות של ביטוח לאומי. אם אתה כבר לא מקבל הטבות, אתה צריך ליצור קשר עם המשרד לביטוח לאומי שלושה חודשים לפני יום הולדת 65 שלך להירשם. אתה יכול לבקש כיסוי Medicare ב // www. ביטוח לאומי. gov / medicare / להירשם. HTML.

Medicare נועד לכסות את הצרכים הרפואיים החיוניים שלך, כגון נשאר בבית החולים ואת הביקורים הרופא. התוכנית מורכבת מארבעה חלקים: חלק א ', חלק ב', חלק ג ', וחלק ד' חלק א 'וחלק ב' נקראים לעתים "קלאסי מדיקייר". "שני חלקים אלה מספקים את רוב השירותים החיוניים. הנה תיאור קצר של כל חלק:

חלק א '(בית חולים)

סעיף זה של Medicare מכסה את הטיפול בבית החולים, כולל שירותים שונים הקשורים לבית החולים. על פי Medicare. gov, רוב הטיפול שלך קשור לטיפול מכוסה על ידי חלק א 'אם אתה צריך ללכת לבית החולים כאשפוז. חלק א גם מכסה טיפול בהוספיס עבור אלה חולים סופניים.

עבור רוב האנשים עם הכנסה צנועה, לא יהיו פרמיות. אנשים עם הכנסה גבוהה יותר עשוי לשלם סכום חודשי קטן עבור תוכנית זו.

חלק ב (רפואי)

אזור זה של Medicare מכסה את הטיפול הרפואי הכללי. חלק ב 'מכסה את הטיפול באשפוז, אשר ייתכן שיהיה עליך להישאר בריא, כולל חלק גדול של שירותי מניעה, ציוד רפואי (המכונה ציוד רפואי עמיד, או DME), וכן סוגים שונים של בדיקות והקרנות. חלק ב 'מכסה גם שירותי בריאות הנפש.

בקר בכתובת www.. gov עבור רשימה מלאה של שירותים מכוסים תחת חלק ב 'יש בדרך כלל פרמיה עבור סעיף זה של כיסוי Medicare, בהתבסס על ההכנסה שלך.

חלק C (Medicare Advantage)

חלק ג 'הוא לא ממש תועלת רפואית נפרדת. חלק ג 'הוא הוראה המאפשרת לחברות פרטיות שאושרו (כגון קופות החולים) לספק תוכניות ביטוח לאנשים שנרשמו לחלקים א' וב '. חלק ג' תוכניות ידועות גם בשם תוכניות Medicare Advantage. הם מכסים את כל היתרונות והשירותים כי חלקים A ו- B לכסות. הם גם מציעים בדרך כלל הטבות נוספות, כגון כיסוי תרופות מרשם וכמה שירותים נוספים. תוכניות Medicare Advantage בדרך כלל עלות נוספת ותשלומים או פרמיות מנוכות בדיקת ביטוח לאומי שלך.

חלק ד (תרופות מרשם)

חלק זה של Medicare מכסה תרופות מרשם. עלות או פרמיה עבור תוכנית זו תלויה ההכנסה שלך, ואת copayments שלך deductible תלויים בסוג התרופות שאתה צריך.

בחירת PartsWhich חלקים אני צריך להירשם?

בעוד Medicare חלקים A ו- B לספק כיסוי עבור שירותים רבים, לא כל מצב רפואי מכוסה. טיפול לטווח ארוך אינו נחשב חלק Medicare. אם אתה צריך טיפול לטווח ארוך, אתה יכול למצוא כיסוי תחת חלק C (Medicare Advantage תוכניות) או תוכניות Medigap, אשר מדיניות בריאות משלימה.

קרא עוד: ביטוח ביטוח רפואי: מה זה? "

אתה צריך גם לזכור כי מרשמים סמים אינם מכוסים אם אתה רק להחליט לבחור חלקים א 'או ב' זה רעיון טוב או להירשם חלק Medicare D אם אתה צריך לכסות את המרשמים שלך, או לבחור תוכנית C, אשר יש תוכניות המכסות כמה תרופות מרשם.

צריך לדעת מה עוד אני צריך לדעת?

לדעת אילו תוכניות אופטימליות בשבילך תלוי ההכנסה, הבריאות הכללית, הגיל, ואיזה סוג של טיפול תזדקק, עדיף לקרוא את השירותים והתוכניות בקפידה, ולבחור את התוכניות המתאימות ביותר עבורך. תקופות ההרשמה מוגבלות עבור תוכניות מסוימות, לכן הקפד לחתום אם אתה מודאג אם השירות הרצוי שלך מכוסה על ידי Medicare, לבדוק את המדריך שלנו מה הוא ומה לא מכוסה תחת Medicare.

אתה יכול גם לדבר ישירות עם הרופא שלך, לחפש את מסד הנתונים כיסוי רפואי באינטרנט ב www. cov. gov / medicare- , או פנה למרכז השירות של Medicare בטלפון 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).