מה זה אומר להיות עצירות כרונית?

עצירות פירושה משהו שונה במקצת לכל אדם. חלק מהם, עצירות פירושו תנועות מעיים נדירות, לאחרים, זה אומר שיש קשה לעבור או שרפרפים קשים שגורמים למאמץ, אך אחרים עשויים להגדיר עצירות כבעלת תחושת ריקון מוחלטת של המעי לאחר תנועת מעיים. > עצירות כרונית לעומת עצירות חריפה

ההבדל העיקרי בין עצירות כרונית וחמורה הוא משך הזמן שבו העצירות נמשכת.

באופן כללי,

חריפה או < לטווח קצר עצירות היא: לעתים רחוקות, שנמשכת רק כמה ימים כתוצאה משינוי בתזונה או בשגרה, נסיעות, חוסר פעילות גופנית, מחלה או תרופות <הקלה> (OTC) משלשלים, פעילות גופנית או תזונה עשירה בסיבים

• לעומת זאת,
• כרוני
• עצירות היא:

לטווח ארוך, הנמשכת יותר משלושה חודשים כמה אפילו פעמים רבות נמשכות במשך שנים עד כדי הפרעה לחייו האישיים או לחייו של אדם ללא הקלה על-ידי שינוי בתזונה או פעילות גופנית, ולכן נדרש טיפול רפואי או תרופות מרשם ->

• מי נמצא בסיכון לעצירות כרונית
• עצירות היא אחת מהפרעות העיכול הכרוניות השכיחות ביותר אצל מבוגרים. בארצות הברית, יותר מ -2 מיליון אנשים מגיעים לרופא שלהם בכל שנה לעצירות. מדי שנה, האמריקאים להשקיע כמעט 800 מיליון דולר על משלשלים לטיפול עצירות.
• האנשים הבאים נמצאים בסיכון גבוה יותר לחוות עצירות כרונית:

<->

נקבות

אנשים מעל גיל 65

אנשים שאינם עוסקים בפעילות גופנית או מוגבלים למיטה בשל מוגבלות פיזית כגון פגיעה בחוט השדרה

נשים בהריון

• גורם לעצירות כרונית
• בעוד תזונה לקויה וחוסר פעילות גופנית יכולות להוביל לבעיות בטן לטווח קצר, עצירות כרונית יכולה להיגרם על ידי מצבים בריאותיים ותרופות אחרות, כולל:
• חוסר תפקוד רצפת האגן , אשר עשוי להקשות על תיאום שריר התכווצויות ב פי הטבעת
• בעיות אנדוקריניות או מטבוליות, כגון סוכרת ו hypothyroidism

בעיות נוירולוגיות, כולל טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון, פגיעה בעמוד השדרה, שבץ ו <שב> דמעות פי הטבעת ופי הטבעת

צמצום המעי הגס (קפדנות המעי)

• בעיות נפשיות, כגון דיכאון, הפרעות אכילה וחרדה <מחלות מעיים, כגון מחלת קרוהן, סרטן המעי הגס, דיווריקולוזיס ומעיים רגישים תסמונת
• מוגבלויות פיזיות המוליכות לאין > עצירות כרונית יכולה להיגרם גם על ידי נטילת תרופות מרשם או OTC עבור מצב בריאותי אחר. כמה תרופות שיכולות לגרום לעצירות כרונית כוללות:
• opiates
• חוסמי תעלות סידן
• תרופות אנטיכולינרגיות
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
• תרופות למחלת פרקינסון
• סימפטומטימטיקה

תרופות אנטי פסיכוטיות

• משתנים
• נוגדי חומצה, במיוחד נוגדי חומצה גבוהה בסידן
• תוספי סידן
• תוספי ברזל
• אנטי-שלשול סוכנים
• antihistamines
• לא תמיד ידוע מה גורם לעצירות כרונית.עצירות כרונית המתרחשת מסיבות לא ידועות מכונה עצירות כרונית אידיופטית (CIC).
• קריטריונים אבחנתיים לעצירות כרונית
• מה שנחשב לתנועת מעיים "נורמלית" יכול להשתנות בהתאם לאדם. עבור חלק, זה עשוי מתכוון הולך שלוש פעמים בשבוע או פעמיים ביום. עבור אחרים, זה יכול להיות הולך כל יום. אין באמת מספר סטנדרטי או מושלם לתנועות המעי הרגיז.
• בגלל זה, הרופאים ניסו להרכיב רשימה של קריטריונים כדי לעזור להם לאבחן עצירות כרונית. קריטריוני האבחנה של רומא IV לעצירות תפקודית מחייבים שהתסמינים חייבים לכלול שניים או יותר מהפעולות הבאות:
• פחות משלוש תנועות מעיים ספונטניות בשבוע
• מתאמצות במהלך 25% לפחות בתנועות המעי הרגיעה
• שרפרפים קשיחים או קשיחים לפחות 25% מהזמן (תרשים השרפרף של בריסטול יכול לעזור לך לתאר את צורת הצואה שלך).

תחושה של פינוי חלקי של לפחות 25% מתנועות המעי הרגיז

תחושה של חסימה או חסימה של לפחות 25 אחוז מהתנועות המעיוניות

תרגילים ידניים (כמו שימוש באצבעות) כדי לסייע ל -25% לפחות בתנועות המעי הרגיז

הקריטריון העיקרי לעצירות כרונית, עם זאת, הוא שהתסמינים נמשכו יותר משלושה חודשים.

• בדיקות אבחון
• הרופא שלך ישאל אותך שאלות על הסימפטומים שלך, היסטוריה רפואית ותרופות (מרשם, OTC ותוספי מזון) שאתה לוקח. אם אתם חווים תסמינים של עצירות במשך יותר משלושה חודשים ועומדים בקריטריונים אבחון אחרים עבור עצירות כרונית, הרופא שלך עשוי לרצות לבצע בדיקה גופנית.
• בדיקה גופנית עשויה לכלול בדיקות דם ובדיקה רקטלית. בדיקה רקטלית פירושה כי הרופא שלך יכניס אצבע כפפה לתוך פי הטבעת שלך כדי לבדוק אם כל חסימות, רוך או דם.
• הרופא שלך עשוי לרצות לעשות בדיקות נוספות כדי לזהות את הגורם לסימפטומים שלך. בדיקות אלה עשויות לכלול את הפעולות הבאות:
• מחקר סמן (מחקר transect transit):
• אתה בולע גלולה המכילה סמנים שיופיעו בצילומי רנטגן. הרופא שלך יכול לראות איך האוכל נע דרך המעיים שלך וכמה טוב השרירים של המעיים שלך עובדים.

Manometry אנורקטלי:

הרופא שלך מכניס צינור עם בלון על קצה לתוך פי הטבעת שלך. הרופא מנפח את הבלון לאט מושך אותו החוצה. זה מאפשר לרופא שלך למדוד את הלחץ של השרירים סביב פי הטבעת שלך ואיך תפקודי פי הטבעת שלך.

בריום חוקן רנטגן:

רופא מוסיף צבע בריום לתוך פי הטבעת שלך באמצעות צינור. בריום מדגיש את פי הטבעת ואת המעי הגס, ומאפשר לרופא לראות אותם טוב יותר על רנטגן.

קולונוסקופיה:

• הרופא שלך בודק את המעי הגס באמצעות מצלמה ואור מחובר לצינור גמיש, הנקרא קולונוסקופ. זה בדרך כלל כרוך תרופות הרגעה וכאב. The Takeaway
• ההבדל העיקרי בין עצירות כרונית לטווח קצר הוא כמה זמן הסימפטומים נמשכים. שלא כמו עצירות לטווח קצר, עצירות כרונית יכולה להשתלט על העבודה של האדם או על החיים החברתיים. עצירות שנמשך יותר משלושה חודשים, כי לא מקבל יותר טוב לאחר אכילת יותר סיבים, מי שתייה, וקבלת קצת תרגיל נחשב כרוני.
• חשוב לבקר אצל רופא לצורך אבחון מדויק יותר. הרופא ישאל אותך שאלות על תנועות המעי הרגיז שלך ויעשה שימוש בבדיקות אבחון כדי לברר מה גורם לעצירות שלך. הם יכולים לרשום תרופות כדי לעזור או יכול לייעץ לך להפסיק לקחת תרופות מסוימות. שתי תרופות שאושרו על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני, lubiprostone (Amitiza) ו- linaclotide (Linzess), הוכחו שניהם בבטחה לשיפור הסימפטומים של עצירות כרונית. אם יש לך דם על הצואה שלך, אובדן משקל לא מוסבר, או כאב חמור עם תנועות המעי, לראות את הרופא מיד.