מהם צילומי רנטגן? שימושים, תמונות, נוהל ויישומים

מהם צילומי רנטגן? מדוע משתמשים בהן?

השימוש בצילומי רנטגן מאפשר לרופאים להסתכל בתוך הגוף כדי לאבחן פגיעה או מחלה. כאשר נעשה עבור מצבים מתאימים, צילומי הרנטגן בטוחים ומועילים. חשוב שקרני רנטגן לא ישתמשו לרעה ולא ישתמשו בה יתר מכיוון שבמשך חיים שלמים אדם עלול להיחשף לכמות גדולה למדי של קרינה מצטברת, וזה חשוב מהיתרונות של כל בדיקת רנטגן שייחשבו לפני שהיא נעשית. .

טכנולוגי רדיולוגים מיומנים להשתמש בכמות הקרינה הנמוכה ביותר שניתן לייצר תמונה שתסייע באבחון. הטכנולוג או הרדיולוג (הרופא המפקח על הבדיקה ואז מפרש את תמונות הרנטגן) מסוגל לעתים קרובות לומר למטופל כמה קרינה משמשת.

אם תשאלו ויגידו לכם מנה של קרינה, יתכן שלא תבינו מה המשמעות של מנה של מיליציבר 1 (mSv). אך אם המרה האפקטיבית הזו תומר למשך הזמן שייקח לך לצבור את אותה מנה יעילה מקרינת רקע, תוכל לעשות השוואה. לדוגמה, קצב הרקע הממוצע של קרינה אליהם אתה נחשף מהסביבה רק על ידי מגורים בארצות הברית הוא כ- 3 mSv לשנה. אז ממוגרפיה במינון של 1 mSv הייתה מתורגמת לכמות הקרינה שתקבל על ידי פשוט לחיות בארה"ב במשך כארבעה חודשים.

שיטה זו להסבר קרינה נקראת זמן קרינה רקע שווה או BERT. הרעיון הוא להמיר את המינון היעיל מהחשיפה לזמן בימים, שבועות, חודשים או שנים שייקח כדי להשיג את אותה מנה יעילה מקרינת רקע. שיטה זו אף הומלצה על ידי המועצה הלאומית להגנת קרינה ומדידה בארצות הברית (NCRP).

עם זאת, מינון הקרינה עשוי להצטבר במהירות, תלוי במצב. נפגע טראומה שנפצע אנושות עשוי להיחשף ל -30 mSv במהלך הטיפול. כדי להציב זאת בפרספקטיבה, ניצול של הירושימה אולי נחשף לקרינה של 50-150 mSv.

קרינה לעומת רנטגן רדיואקטיבי

טבעי שנבלבל בין צילומי הרנטגן לבין קרינה מהקרנות. אתם עשויים לחשוב שקרינה מעשה ידי אדם מסוכנת יותר מכמות שווה של קרינה טבעית, אך זה לא בהכרח המקרה.

רוב קרינת הרקע נובעת מרדיואקטיביות בגופו של אדם. כולנו רדיואקטיביים. למבוגר טיפוסי מעל 9, 000 התפרקות רדיואקטיבית בגופו או בשניה. זה יותר מחצי מיליון לדקה. הקרינה המתקבלת פוגעת במיליארדים מהתאים שלנו בכל שעה. ישנם שני כמויות מדעיות המשמשות לדיון על הגנה מפני קרינה: מנה שווה ערך ומינון יעיל. אף אחד מהכמויות הללו לא ניתן למדידה ישירה.

מינון יעיל

מינון אפקטיבי, E, מוגדר על ידי הנציבות הבינלאומית להגנה מפני רדיולוגיה (ICRP) ואומץ על ידי המועצה הלאומית להגנת קרינה ומדידה בארה"ב (NCRP). מושג המינון היעיל מושך אך לא ניתן להשגה. E מיועד להשוות את הסיכון היחסי לגרימת סרטן קטלני ממינון גוף חלקי (כמו צאצאי רדון בריאות) לכל מינון הגוף שיהיה באותו הסיכון לגרום לסרטן קטלני.

לא ניתן למדוד את המינון האפקטיבי, וקשה לחשב אותו. פיזיקאים משתמשים בתוכנות הדמיה ממוחשבת כדי להעריך את מינון האיברים בחולה סטנדרטי ממצבי חשיפה אופייניים לבדיקות רנטגן שונות. ניתן להשתמש בתוצאות ההדמיות הללו כדי להעריך את E לגבי חשיפות המטופלים השונות. ברגע שנבנה טבלה של מינונים יעילים עבור יחידת רנטגן מסוימת, זה עניין פשוט לחשב את ה- BERT - הזמן לקבל את אותה מנה יעילה מקרינת רקע. כאן מופיעים מינונים יעילים וערכי BERT לכמה תחזיות רנטגן נפוצות.

מינונים יעילים אופייניים וערכי BERT לכמה מחקרי רנטגן נפוצים אצל מבוגר (מותאם מדו"ח IPSM 53)

סוג הרנטגן	מינון אפקטיבי (mSv)	BERT (אותה מנה מהטבע)
שיניים, תוך-אוראלי	0.06	שבוע 1
רנטגן חזה	0.08	10 ימים
עמוד שדרה Thoracic	1.5	6 חודשים
עמוד השדרה המותני	3	1 שנה
סדרת GI עליונה	4.5	1.5 שנה
סדרת GI התחתונה	6	2 שנים

אין להתבלבל בין מינון אפקטיבי למינון עור הכניסה (ESD), אשר שימש לרוב לתיאור קרינת המטופלים עד לפני כעשרים שנה. קל למדידה של ה- ESD, אך הוא אינו מדד טוב לכמות הקרינה שחולה מקבל. לדוגמה, ה- ESD עבור רנטגן שיניים תוך-אוראלי (למשל, כורע) גדול פי 50 מה- ESD עבור צילום רנטגן בחזה, ובכל זאת המינון האפקטיבי מחשיפה לשיניים בדרך כלל נמוך מהמנה מצילום רנטגן בחזה.

צילומי רנטגן אבחנתיים אינם מגבירים את הסיכון לחלות בסרטן

אף מחקרים על קרינה אצל בני אדם לא הראו עלייה בסרטן במינונים המשמשים בצילומי רנטגן אבחוניים.

ניצולי פצצה (מהירושימה ונגסאקי) שקיבלו מינונים גדולים - גדולים מהשווה ל- 150 שנה של קרינת רקע - חלו עלייה קלה בסרטן. בחמישים השנים האחרונות נרשמו בממוצע פחות מעשרה מקרי מוות מסרטן כתוצאה מקרינה בשנה בקרב כמאה אלף ניצולי פצצה A. ניצולי פצצה שקיבלו מנה פחותה מקבילה של 60 שנות קרינת רקע לא הראו עלייה בשכיחות סרטן. השורדים בטווח המינונים הזה נטו להיות בריאים יותר מהיפנים שלא נחשפו. כלומר, מותם מכל הסיבות היה נמוך יותר מאשר אצל היפנים שלא נחשפו. הבריאות המשופרת של הסובלים ממינונים נמוכים יותר מפיצתה על מקרי המוות בסרטן שנגרמו כתוצאה מקרינה, כך ששורדי פצצת A כקבוצה חיים יותר בממוצע מאשר השליטה היפנית שלא נחשפה.

עובדי מספנה גרעינית היו בריאים בהרבה מעובדי מספנות שאינם גרעיניים. עדויות לתועלות בריאותיות מקרינה בשיעור נמוך במינון מגיעות ממחקר עובדי מספנות הגרעין (NSWS) לפני למעלה מעשור. מחקר ממומן DOE מצא כי 28, 000 עובדי מספנה גרעינית עם המינונים המצטברים הגבוהים ביותר חלו בסרטן באופן משמעותי מ- 32, 500 בקרות תואמות עבודה והתאמה לגיל. שיעור המוות הנמוך מכל הסיבות עבור עובדי הגרעין היה משמעותי מאוד מבחינה סטטיסטית. לעובדי הגרעין שיעור התמותה היה 24% (16 סטיות תקן) נמוך יותר מקבוצת הביקורת שלא נחשפה.

אנשים החיים באזורים עם קרינת רקע טבעית גבוהה בדרך כלל סובלים מסרטן פחות. בני אדם מקבלים קרינה מייננת מכמה מקורות טבעיים: רדיואקטיביות בגופם, רדיואקטיביות מחוץ לגופם, וקרניים קוסמיות. כמות הקרינה משני המקורות האחרונים משתנה בהתאם למיקום הגאוגרפי והחומר המשמש בבניינים בהם אתם עובדים וגרים. בנוסף התרומה של הראדון משתנה בהתאם לבניית ביתו של אדם וכמות האורניום בקרקע שמתחתיו. אם קרינה מייננת היא גורם משמעותי לסרטן, היינו מצפים ממיליוני האנשים החיים באזורים עם רמות קרינה טבעיות גבוהות יש יותר סרטן. עם זאת, זה לא המקרה. שבע המדינות המערביות בארה"ב עם קרינת הרקע הגבוהה ביותר - בערך פי שניים מהממוצע במדינה (למעט תרומות ראדון) - יש אחוז התמותה מסרטן נמוך ב -15% מהממוצע במדינה.

רדון במוקשים מגביר את סרטן הריאות . (רדון הוא גז רדיואקטיבי שנמצא באופן טבעי באדמה.) לכורי האורניום הייתה שכיחות גבוהה יותר של סרטן ריאות מהריכוזים הגבוהים של ראדון במוקשים תת-קרקעיים. זה היה הבסיס של הסוכנות להגנת הסביבה (EPA) להעריך שרמות ראדון גבוהות בבתים גורמות לאלפי מקרי מוות מסרטן הריאות בכל שנה בארה"ב.

המלצות לצילומי רנטגן

רדיוגרפים תורמים לציבור הציבור את רוב הקרינה מעשה ידי האדם, בערך 15% מהכמות שאדם מקבל מהטבע. היתרונות של קרינה זו הם אדירים באבחון מחלות. אין נתונים המצביעים על סיכון במינונים כה נמוכים.