הפרעות באיזון: סחרחורת, מחלת תנועה, מבוך דלקת ועוד

מהי הפרעת איזון?

הפרעת איזון היא מצב הגורם לך להרגיש לא יציב או סחרחורת, כאילו אתה זז, מסתובב או מרחף, למרות שאתה עומד בשקט או שוכב. הפרעות באיזון יכולות להיגרם כתוצאה ממצבים בריאותיים מסוימים, תרופות או בעיה באוזן הפנימית או במוח.

מהי מערכת הוויסטיבולרית וכיצד היא עובדת?

המונח הרפואי לכל חלקי האוזן הפנימית המעורבים באיזון נקרא המערכת הווסטיבולרית. זה שולט בתחושת האיזון, היציבה שלנו, האוריינטציה של הגוף במרחב, תנועה ותנועות אחרות; ושומר על עצמים במיקוד חזותי כשהגוף זז. המערכת הווסטיבולרית עובדת עם מערכות חישה אחרות בגוף, למשל העיניים, העצמות והמפרקים, בכדי לבדוק ולשמור על מיקום הגוף במנוחה ובתנועה.

מהו המבוך?

תחושת האיזון שלנו נשלטת בעיקר על ידי מבנה דמוי מבוך באוזן הפנימית המכונה המבוך, העשוי מעצמות ורקמות רכות. התעלות חצי מעגליות ואיברים otolithic בתוך המבוך עוזרים לשמור על האיזון שלנו. השבלול בתוך המבוך מאפשר לנו לשמוע.

מהם התסמינים של הפרעת איזון?

חלק מהתסמינים השכיחים של הפרעת איזון כוללים:

• סחרחורת או סחרחורת
• נפילה או תחושה כאילו אתה הולך ליפול
• קלילות, התעלפות או תחושה צפה
• ראייה מטושטשת
• בלבול או חוסר התמצאות
• בחילה והקאה
• שלשול
• שינויים בלחץ הדם ובדופק
• פחד
• חרדה
• בהלה

התסמינים עשויים לבוא ולעבור לפרקי זמן קצרים, או להימשך לפרקי זמן ארוכים יותר.

מה גורם להפרעת איזון?

הפרעת איזון עשויה להיגרם כתוצאה מזיהומים נגיפיים או חיידקיים באוזן, פגיעות ראש או הפרעות במחזור הדם המשפיעים על האוזן הפנימית או המוח. אנשים רבים חווים בעיות בתחושת האיזון שלהם כשהם מתבגרים. בעיות איזון וסחרחורות יכולות לנבוע גם מנטילת תרופות מסוימות. בעיות במערכת העצבים והמחזור הדם יכולות להיות מקור לכמה בעיות יציבה ואיזון. גם בעיות במערכות השלד או הראייה, כמו דלקת פרקים או חוסר איזון בשרירי העיניים, עלולות לגרום לבעיות איזון. עם זאת, הפרעות איזון רבות יכולות להתחיל פתאום מאוד ללא סיבה ברורה.

מהם סוגי הפרעות האיזון?

ישנם יותר מתריסר סוגים של הפרעות איזון. חלק מהנפוצים ביותר כוללים:

• ורטיגו
• שפירה חיובית paroxysmal שפירה (BPPV)
• מבוך דלקת
• מחלת מנייר
• נרוניטיס וסטיבולרית
• פיסטולה פרילימף
• תסמונת Mal de debarquement (MdDS)

ורטיגו

ורטיגו היא תחושה לא תקינה שמתוארת על ידי אדם כתחושה שהם מסתובבים, או שהעולם מסתובב סביבם; ויכול להיות מלווה בבחילות והקאות עזות. תחושה זו עשויה להיות קשורה לאובדן שיווי משקל עד כדי כך שהאדם הולך לא יציב או נופל. ורטיגו עצמו הוא סימפטום או אינדיקטור לבעיית איזון בסיסית, או הכרוך במבוך האוזן הפנימית, או במוח הקטן של המוח.

שפירית חיובית paroxysmal (BPPV)

שפיר ורטיגו חיובי (BPPV) או סחרחורת חיובית הוא פרק קצר ואינטנסיבי של ורטיגו המתרחש בגלל שינוי ספציפי במיקום הראש. אדם עשוי גם לחוות BPPV כאשר הוא או היא מתהפכים במיטה. לפעמים BPPV יכול לנבוע מפגיעת ראש או הזדקנות.

מבוך דלקת

דלקת הלירידיטיס היא זיהום או דלקת באוזן הפנימית הגורמת לסחרחורת ואובדן שיווי משקל. לעיתים קרובות זה קשור לזיהום בדרכי הנשימה העליונות כמו שפעת.

מחלת מנייר

מחלת Ménière קשורה לשינוי בנפח הנוזלים בחלקים מהמבוך, אחד ממבני האוזן הפנימית. מחלת Ménière גורמת לאפיזודות של סחרחורת, אובדן שמיעה לא סדיר, טינטון (צלצול או זמזום באוזן) ותחושת מלאות באוזן. הגורם למחלת מנייר אינו ידוע.

דלקת נוירונית של ווסטיבולרי

נוירוניטיס וסטיבולרית היא דלקת בעצב הווסטיבולרי ועלולה להיגרם על ידי נגיף. נוירוניטיס וסטיבולרית היא התקף paroxysmal של סחרחורת קשה. זה פוגע במבוגרים צעירים עד גיל העמידה, ולעתים קרובות עוקב אחר זיהום בדרכי הנשימה העליונות הלא ספציפיות.

פרילמפה פיסטולה

פיסטולה של פרילמפה היא זליגה של נוזל אוזניים פנימי לאוזן התיכונה. זה יכול להתרחש לאחר פגיעת ראש, שינויים דרסטיים בלחץ האטמוספרי (למשל בעת צלילה), מאמץ גופני, ניתוח אוזניים או דלקות אוזניים כרוניות. הסימפטום הבולט ביותר שלה, מלבד סחרחורות ובחילה, הוא חוסר יציבות בעת הליכה או עמידה המתגברת עם הפעילות ויורדת במנוחה. חלק מהתינוקות עשויים להיוולד עם פיסטולה של פרילמפה, לרוב בשילוב עם אובדן שמיעה שנמצא בזמן הלידה.

בחילה בנסיעות

מחלת תנועה, המכונה לעיתים מחלת ים או מחלת מכוניות, היא הפרעה שכיחה מאוד של האוזן הפנימית הנגרמת כתוצאה מתנועה חוזרת ונשנית כמו מתנפחות הים, תנועת מכונית או תנועה של אוויר סוער על מטוס. הסימפטומים של מחלת תנועה הם בחילה, הקאות, סחרחורות, הזעה ותחושת תחושה לא טובה. תסמינים אלה נובעים מהאוזן הפנימית (מבוך) כתוצאה משינויים בתחושת האיזון והשיווי המשקל של האדם.

תסמונת Mal de Debarquement (MdDS)

תסמונת Mal de debarquement (MdDS) היא הפרעת שיווי משקל בה האדם מרגיש כאילו הוא או היא מתנדנדים או מתנדנדים ללא הרף. בדרך כלל זה מתרחש לאחר שייט בים או טיול ימי אחר. לרוב, הסימפטומים ייפתרו תוך שעות או ימים לאחר שהאדם יבוא לארץ. עם זאת, מקרים חמורים יכולים להימשך חודשים ואף שנים.

כיצד מאבחנים הפרעת איזון?

אבחון הפרעת איזון קשה. ישנם גורמים פוטנציאליים רבים - כולל מצבים רפואיים ותרופות. כדי לסייע בהערכת בעיית שיווי משקל, רופא עשוי להציע למטופל לבקר אצל רופא אף אוזן גרון (רופא ומנתח המתמחה באוזן, באף ובגרון). רופא העיניים יכול להזמין בדיקת שמיעה, בדיקות דם, בדיקת דם אלקטרונית (המודדת את תנועות העיניים ואת השרירים השולטים בהן), או מחקרי הדמיה של הראש והמוח. מבחן אפשרי נוסף נקרא posturography. לצורך בדיקה זו, המטופל עומד על במה זזה מיוחדת מול מסך בדוגמת. הרופא מודד את אופן גופו של המטופל בתגובה לתנועת הרציף, למסך הדוגמני או לשניהם.

כיצד מטפלים בהפרעת איזון?

הדבר הראשון שיעשה רופא לטיפול בהפרעת איזון הוא לקבוע אם סחרחורת המטופל נגרמת כתוצאה ממצב רפואי או מתרופות. אם כן, הרופא יטפל במצב או יציע תרופה שונה למטופל.

הטיפול בסוגים שונים של הפרעות איזון שתוארו קודם יהיה תלוי בהפרעת האיזון הספציפית. כמה אפשרויות טיפול כוללות תרופות, טיפול בשיקום ווסטיבולרי, ראש; גוף; ותרגילי עיניים, ושינויים בגופי הבית כדי להפוך אותם לבטוחים יותר (למשל, מעקות בבית).

כיצד אוכל לדעת אם יש לי הפרעת איזון?

לכולם יש כישוף סחרחף מדי פעם, אבל המונח "סחרחורת" עשוי להיות דבר שונה לאנשים שונים. עבור אנשים מסוימים סחרחורת עשויה להיות תחושה חולפת של ספינינג, ואילו עבור אחרים היא אינטנסיבית ונמשכת זמן רב. מומחים מאמינים כי יותר מארבעה מתוך עשרה אמריקאים יחוו פרק של סחרחורת משמעותית מספיק כדי לפנות לטיפול רפואי.

כדי לעזור לך להחליט אם עליך לפנות לעזרה רפואית לאיית סחרחורת, שאל את עצמך את השאלות הבאות. אם אתה עונה "כן" לכל אחת מהשאלות הללו, דבר עם הרופא שלך.

כיצד אוכל לעזור לרופא שלי לבצע אבחנה?

אתה יכול לעזור לרופא שלך לבצע אבחנה ולקבוע תוכנית טיפול על ידי תשובה לשאלות אלה. היה מוכן לדון במידע זה במהלך פגישתך.

בתיאום מראש, קח דקה לרשום את כל ההוראות שהרופא שלך נתן לך. הקפד לשאול כל שאלה שיש לך לפני שאתה עוזב את המשרד.